宫外孕腹腔内出血的自体输血

病例一:女患,珞巴族,因闭经47天,阴道流血3天,右下腹疼痛进行性加重11小时,于1989年2月27日入院。末次月经1989年元月10日,闭经38天时曾注射黄体酮3天,入院前3天阴道少量流血。入院当天上午6时右下腹突然疼痛,曾服藏药未减轻。月经史480/28天,量中等,有痛经史,孕3产2。 检查:T36.8℃,P96次/分,R24次/分,血压60/50mmHg,发育正常,营养中等,意识清楚。腹部平坦,有肌紧张、压痛及反跳痛,右下腹为重。其余检查无异常。     

剖宫产术后双侧输卵管妊娠1例

病例报告：患29岁，以停经51天、阴道流血10天、持续性下腹部疼痛6h，于1993年4月6日12时30分入院。既往健康，月经规律，经量中等。1990年10月剖宫产分娩一男婴。末次月经1993年2月14日，闭经41天出现阴道流血，少于月经量，持续不断，于4月6日6时39分突然出现下腹部疼痛，8时下床活动时昏倒在地，     

卵巢妊娠保守治疗成功1例

1临床资料 患者,女,29岁,因"停经43天,不规则少量阴道流血11天"于2012年6月11日10时18分入院.平素月经规律,周期26天,末次月经2012年4月31日.停经29天自用早孕试纸检测呈阳性.停经32天无明显诱因出现少量阴道流血,点滴样,咖啡色,无腹痛腹胀,无肉样组织排出,外院查血β-HCG 1 139.00mIU/ml,考虑"先兆流产或宫外孕"可能,建议卧床2周复查,阴道流血1天停止.     

临床病理讨论——输卵管子宫壁间质妊娠稽留流产

病历摘要患者李××,女性,40岁,二婚,小学教师,于1981年5月14日入院,住院号:32247。病史:1981年1月30日月经来潮(前一次月经为80年12月20日,闭经40天)血量增多,3～4天后仍有血块持续数日不断,于2月11日血量又突然增多,自觉头晕无力,腰痛,但无恶心呕吐症状,自认为肾炎复发,经某医院及我院妇科检查,均诊断子宫肌瘤,近半年来阴道一直断续流血,时多时少,曾服用云南白药5瓶和黑木耳治疗,流血逐渐停止,病人要求手术切除肌瘤而入我院。婚产史:27岁与一健康男性结婚,婚后不孕。35岁离婚后又与42岁健康男性结婚,婚后5年仍未孕。     

异位妊娠误诊1例

1临床资料患者32岁。药物流产后不规则阴道流血57天，剧烈腹痛半小时，于2003年10月17日入院。末次月经7月12日，平素月经规律，停经40天(2003年8月22日)尿HCG( )，未行B超检查而予药物流产，未见绒毛流出，行清宫术仍未见到绒毛。此后阴道流血一直淋漓不净，无腹痛，经抗炎治疗及激素止血无效，     

水泡状胎块合并胎儿一例报告

水泡状胎块合并胎儿是较少见的产科情况,我科遇有一例,特为报导如下: 患者刘××,女,28岁。于1976年3月24日因闭经3~+月,腹部增大过速,伴剧吐近2月而入院。患者末次月经为1975年12月21日,闭经37天起,即有呕吐,不能进食。曾在某院住院治疗10余天,缓解后出院。出院后症状加剧,并自觉腹部增大迅速、近二周呕吐更剧,并呕出少量鲜血。伴头痛,并昏厥二次。近一周来又出现剧咳,痰中伴有血丝。发病以来无发烧、胸痛及阴道流血。患者结婚二年,1974年9月因妊娠反应重而人流一次。     

宫颈妊娠一例

患者纳某,34岁。因阴道不规则流血十九天,大流血二小时,于一九八六年七月四日入院。末次月经八六年四月十九日,行经四至五天干净,停经三十三天后阴道流血半日,量多,有血块,自服白药后自止。六月十五日又复阴道流血,量少,无明显诱因,无组织块。到我院门诊,用止血抗炎治疗效果不佳。七月四日门诊妇检,子宫增大如孕三月大小,当窥器置入阴道时,突然阴道大流血约四百毫升。当即予输液及止血处理后血止,以“孕三月难免流产”入院终止妊娠。既往月经正常,五年前因足月滞产行剖     

宫内妊娠合并异位妊娠1例报告

患者女，28岁，停经45天，因下腹部隐痛伴阴道少量流血1天，下腹痛加剧2小时，于2007年5月16日急诊入院。以往月经规律，13岁初潮，4—7／28—32天，无生育史，末次月经2007年4月1日，1天前无诱因出现下腹隐痛，伴少量阴道流血，无恶心、呕吐、无头晕，至我院门诊查尿HCG阳性，B超提示宫内早孕，先兆流产，患者拒绝治疗回家。于2小时前腹痛加剧，阴道少量流血，无血凝块。     

宫内宫外同时妊娠1例报告

患者施某,41岁。因不规则阴道流血52天,剧烈下腹部疼痛21小时,于1991年8月18日下午急诊入院。患者平时月经规则,末次月经1991年5月23日,4天净。于6月26日起不规则阴道流血,治疗未见好转。故于(?)月10日来我院诊断性刮宫加取环术。当时宫腔9～10cm,刮出组织10ml。病理(病理号9101448)     

卵巢滤泡囊肿误诊为未破裂型宫外孕

未破裂型宫外孕临床诊断有时较困难。本文报告一例卵巢滤泡囊肿误诊为破裂型宫外孕。患者 25岁,1986年12月4日急症入院。末次月经1986年10月1日(产后10个月第1次月经),持续7天,以后闭经。闭经50~+天,恶心伴呕吐,来院行人工流产。阴道检查子宫与闭经月份不符,嘱1周后复查。闭经62天,子宫如孕40~+天大小,尿 TT(蟾蜍试验)(+)。行人工流产术。术中无组织物吸出,     

6^＋月孕死胎钳夹术致羊水栓塞1例报告

1临床资料,患者，24岁，已婚，孕2产1，末次月经为2004年6月4日。预产期2005年3月11日，因停经6个月阴道问断流血20d。于2004年12月14日上午9：00时诊断为“6月孕死胎”收入住院。     

持续性异位妊娠1例

我院从2008年1月～2009年7月实施141例异位妊娠手术,其中1例出现持续性异位妊娠,现报道如下. 1 病例介绍 患者,女,30岁,因停经41天,阴道流血4天,下腹部疼痛2小时于2008年11月22日晚上急诊入院.末次月经2008年10月11日.     

甲氨蝶呤致腹膜炎1例

患者，女，24岁，因“停经44天，阴道流血10天”于2007年5月22日入院，既往无腹痛，平时月经规律，末次月经2007年4月8日。20岁结婚，G2P1，2005年12月剖宫产1次，术后未避孕。入院体格检查示体温37．2℃，余无异常，腹软，无压痛。妇科检查示宫颈外口关闭、光滑，宫颈阴道部不膨大，子宫前位，50^＋d孕大小，宫体与腹壁粘连固定，双侧附件未见异常。     

输卵管间质部妊娠1例

患者35岁,G4P1,停经11 1周,曾人工流产术2次,要求再次终止妊娠,于1995年9月21日以G4P111周孕收入院引产。入院后详细追问病史,自述末次月经为2004年7月3日,停经后30 天出现早孕反应,于8月12日在当地卫生所行人工流产,术时情况不清,术后阴道少量出血,一般情况好,但早孕反应继续存在。33天后(9月15日)再次到原卫生所行2次人工流产,术中情况仍不详,术后阴道流血少,早孕反应明显。再次术后6天(9月21日)来我所要求终止妊娠。既往月经3～4/28～30天,量中、规律。24岁结婚,孕4产1。查体37℃,P82次/分,R20次/分,BP12/7KPa。B超提示子宫约11周孕…     

输卵管妊娠良性葡萄胎1例

1病例报告患者女，43岁，因停经75天、不规则阴道流血46天，下腹痛21天于1995-11-16入院。未次月经后1个多月有轻微恶心、厌食等早孕反应，无呕吐，1995-10-01无诱因出现阴道流血，为月经量的2／3，7天干净。10天后再次出现阴道流血，暗红色，量极少，淋淳不断，于1995-10-25出现下腹隐痛。     

子宫角部妊娠误诊1例

1病例介绍 患者，32岁。因停经55天，不规则阴道流血12天，腹痛6天，于2005年11B1日入院。平素月经规律，未作任何处理。停经46天阴道流血明显增多。大血块，无腹痛，伴头晕，心慌不适。门诊就诊，查尿妊娠试验阳性，以不全流产，失血性休克抬入病房。入院查体：BP60／30mmHg，P103次/分，精神差。     

早孕子宫浅肌层胎盘绒毛浸润人工流产术子宫穿孔1例

1病例介绍 患者28岁,已婚,农民,停经43天,少量阴道流血伴下腹痛2天,加重45分钟,于2007年2月17日入院。患者末次月经为2007年1月4日,停经后无恶心、呕吐等早孕反应,8天前出现无痛性少量阴道流血,当天自停,来我院就诊。检查尿HCG阳性,B超探及明显孕囊图象。2天前性生活后出现下腹正中胀痛,并伴少量阴道流血,量少于平时月经量,未治疗自停。停经后不伴畏寒、发烧、咳嗽、咯痰等。入院前当日下午再次来门诊就诊,     

子宫血管平滑肌瘤1例

患者女,42岁,已婚。因月经紊乱1年,阴道流血12天,于1997年2月25日入院。患者1年来无明显诱因出现月经紊乱,表现为月经周期从25～28天缩短为20～24天,经期由4～6天延长为7～8天,量多、色红、有血块,伴下腹坠胀。月经史:14 (4～6)/(25～28),色红、量中等,无痛经。末次月经1997年2月13日。婚育史:18岁结婚,G_2P_2,爱人及儿子体健。妇科检查:外阴     

原发性卵巢妊娠一例

患者44岁，因停经37天，点滴状阴道流血伴下腹隐痛5天于1995年7月13日上午10时入院。患者G4P2，1971年因左侧卵巢囊肿蒂扭转行左侧附件切除术，上环10年，取环3年至今未孕，曾诊断输卵管炎，经抗炎治疗过。患者平素月经正常，末次月经1995年5月24日，1995年6月1日（经净3天）行输卵管再通术，盆腔内有造影剂显示。术后10天有同房史，此后月经周期延长7天未来潮，停经37天后出现少许阴道流血下腹隐痛，停经39天查血HCG－β亚基为2．4ng／ml，B超示右侧卵巢囊肿。停经48天查血HCG－β亚基为4．2ng／ml，B超示右侧卵巢肿大4．7cm×3．4cm。…     

动脉栓塞治疗侵蚀性葡萄胎1例

患者，25岁，G2P0A2，因停经3个月，阴道流血40d，加重5h入院。既往月经规律，末次月经2003年8月7日，停经40余天出现恶心呕吐，自测尿HCG（＋），停经50d阴道流血量多伴血块，于中医医院疑不全流产，予吸宫后阴道流血停止，仍感恶心，15d前复阴道流血，下腹痛于中医医院刮宫，病理示“水泡状胎块”，嘱随诊，5h前又阴道流血，血块多，伴恶心呕吐，头晕乏力入院。