舍尼通治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床研究

目的 评价舍尼通(Prostat)治疗慢性非细菌性前列腺炎(CNP)的有效性及安全性。方法 采用多中心开放临床试验方法，对115例慢性非细菌性前列腺炎患者进行为期8周的观察。口服舍尼通每天2次，每次1片(含70mg水溶性提取物P5及4mg脂溶性提取物EAl0)。结果 治疗后4周和8周，患者国际慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)总分分别较治疗前平均降低7．1(29．5％)和11．9(49．4％)，症状尺度评分分别较治疗前平均降低5．0(32．1％)和8．2(52．5％)，生活质量评分分别较治疗前平均降低2．1(24．6％)和3．7(43．9％)，前列腺液中WBC计数分别较治疗前平均降低8．8个／HP(39．3％)和13．9个／HP(61．9％)。治疗8周后总有效率82．1％。全组病例观察过程中未发现任何与药物有关的不良反应。结论 舍尼通可明显改善慢性非细菌性前列腺炎患者的疼痛不适症状和排尿症状，改善生活质量，减少前列腺液中的WBC计数，治疗效果确切，耐受性良好。     

舍尼通治疗慢性非细菌性前列腺炎100例观察

１９９６年１０月至１９９７年１０月间我们应用舍尼通治疗慢性非细菌性前列腺炎１００例,获得良好疗效。报告如下。临床资料１．病例选择门诊慢性非细菌性前列腺炎患者１００例,年龄１９～５２岁,平均３２．５岁;病史０．５月～２年,平均４．５月;近半月内未应用其...     

舍尼通和抗生素联合用药治疗慢性非细菌性前列腺炎临床研究

目的评价舍尼通(R)与抗生素联合用药治疗慢性非细菌性前列腺炎的有效性及耐受性.方法采用双盲、平行对照、多中心临床试验研究方法,通过Stamey试验、前列腺按摩液(EPS)常规及美国国立卫生院慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI),筛选出160例慢性非细菌性前列腺炎患者,随机分为试验组(80例,脱落1例)和对照组(80例).试验组前4周合用舍尼通(R)和左氧氟沙星,后4周单用舍尼通(R),服用剂量为舍尼通2次/d,1片/次,左氧氟沙星2次/d,0.1g/次;对照组方法同上,仅将舍尼通(R)换为安慰剂.所有患者均行入组前、治疗第4周和第8周随访并行NIH-CPSI评分、EPS等检查及药物不良反应的评估.结果治疗后4周和8周,试验组疼痛评分降低分别为3.34±2.45,4.33±3.13,排尿评分降低分别为2.22±1.79,2.77±2.04;对照组疼痛评分降低分别为2.28±2.42,3.30±3.29,排尿评分降低分别为1.24±1.67,1.83±2.25.两组治疗前后的自身对比均差异有显著性(P＜0.01),生活质量影响评分差异也有显著性(P＜0.05).组间比较,试验组较对照组第4周和第8周疼痛和排尿评分差异均有显著性(P＜0.01或P＜0.05).两组治疗前后白细胞、卵磷脂小体差异无显著性(P＞0.05),对药物的耐受性差异无显著性(P＞0.05),无严重不良反应事件发生.结论舍尼通(R)与抗生素联合用药方案能更有效地缓解慢性非细菌性前列腺炎患者的疼痛不适症状和排尿症状,耐受性好,值得在临床上推广应用.     

舍尼通治疗慢性非细菌性前列腺炎和前列腺痛的临床研究(附40例报告)

为探讨舍尼通治疗慢性非细菌性前列腺炎和前列腺癌的效果。我院自1997年7月～1997年11月应用舍厄通治疗40例慢性非细菌前列腺炎和前列腺痛,治疗疗程为4周。总有效率为72.5％,治愈率为32.5％,而且主、客观的临床指标均有显著性改善,并且无其它副作用。本临床研究结果表明舍尼通可作为治疗慢性前列腺炎的药物。     

慢性非细菌性前列腺炎的病因研究进展

前列腺炎是青壮年男性的常见多发病，在泌尿外科就诊病人中占很大的比例。它是一种由于前列腺受到微生物等病原体感染，或某些非感染因素刺激而产生的患者前列腺区、会阴、下腹、阴囊、腰骶等处的不适或疼痛。根据Dorch分类方法，可将前列腺炎分为急性细菌性前列腺炎（ABP），慢性细菌性前列腺炎（CBP），慢性非细菌性前列腺炎（CABP）和前列腺痛（PD）。这种分类法在临床和科研中沿用了20多年，是一种基于细菌病原学的分类方法。其对感染相关的前列腺炎的诊疗有一定的指导作用，但对于慢性非细菌性前列腺炎和前列腺痛的提法太笼统，且没有包括临床上常见的无症状的前列腺炎。为了弥补上述分类的不足，95年美国国家健康研究院提出新的前列腺炎分类方法。该方法以前列腺炎病因学为基础，对前列腺炎的科研和临床更有指导意义。     

舍尼通~和抗生素联合用药治疗慢性非细菌性前列腺炎临床研究

目的:评价舍尼通与抗生素联合用药治疗慢性非细菌性前列腺炎的有效性及耐受性。方法:采用双盲、平行对照、多中心临床试验研究方法,通过Stam ey试验、前列腺按摩液(EPS)常规及美国国立卫生院慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI),筛选出160例慢性非细菌性前列腺炎患者,随机分为试验组(80例,脱落1例)和对照组(80例)。试验组前4周合用舍尼通和左氧氟沙星,后4周单用舍尼通,服用剂量为舍尼通2次/d,1片/次,左氧氟沙星2次/d,0.1 g/次;对照组方法同上,仅将舍尼通换为安慰剂。所有患者均行入组前、治疗第4周和第8周随访并行NIH-CPSI评分、EPS等检查及药物不良反应的评估。结果:治疗后4周和8周,试验组疼痛评分降低分别为3.34±2.45,4.33±3.13,排尿评分降低分别为2.22±1.79,2.77±2.04;对照组疼痛评分降低分别为2.28±2.42,3.30±3.29,排尿评分降低分别为1.24±1.67,1.83±2.25。两组治疗前后的自身对比均差异有显著性(P<0.01),生活质量影响评分差异也有显著性(P<0.05)。组间比较,试验组较对照组第4周和第8周疼痛和排尿评分差异均有显著性(P<0.01或P<0.05)。两组治疗前后白细胞、卵磷脂小体差异无显著性(P>0.05),对药物的耐受性差异无显著性(P>0.05),无严重不良反应事件发生。结论:舍尼通与抗生素联合用药方案能更有效地缓解慢性非细菌性前列腺炎患者的疼痛不适症状和排尿症状,耐受性好,值得在临床上推广应用。     

慢性非细菌性前列腺炎的综合治疗

目的探讨应用综合治疗法治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效及安全性。方法1524例慢性非细菌性前列腺炎患者，分成3组：综合治疗组（心理治疗、前列腺按摩、植物类药和α受体阻滞剂等治疗相结合）、西医治疗组（α受体阻滞剂＋抗生素）以及中药治疗组，分别随访8周，并对各组疗效和症状改善程度进行分析评估。结果综合治疗组总有效率为83．2％，西医治疗组为35．5％，中药治疗组为41．3％，综合治疗组与两对照组之间P值均小于0．01，有显著的统计学差异。结论应用综合疗法治疗慢性非细菌性前列腺炎临床效果满意、安全性可靠。     

炎列平冲剂对慢性非细菌性前列腺炎实验小鼠的影响观察

目的 :通过实验研究 ,探讨炎列平冲剂对慢性非细菌性前列腺炎病人症状和尿流率影响的机理。　方法 :将 32只C5 7BL/ 6小鼠分成炎列平组 (10只 )、舍尼通组 (10只 )、模型对照组 (6只 )和正常对照组 (6只 ) ,采用免疫佐剂法造模后 ,分别予炎列平 (0 .84g/只 )、舍尼通 (7.5mg/只 )和蒸馏水 (0 .5ml)灌胃 1个月 ,观察各组小鼠的前列腺湿重、病理改变、血清TNF α、IL 2含量。　结果 :与对照组相比 ,炎列平组和舍尼通组的前列腺湿重明显降低(P <0 .0 5 ) ;慢性炎症的病理表现明显好转 ,以炎列平组更显著 ;炎列平组和舍尼通组IL 2明显降低 ;炎列平组TNF α显著增高 (P <0 .0 5 )。　结论 :炎列平冲剂治疗慢性非细菌性前列腺炎的机理可能在于缓解尿道平滑肌痉挛、抗炎、调节免疫功能和改善局部血液循环。     

综合治疗慢性非细菌性前列腺炎

目的探讨综合治疗法治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效。方法346例慢性非细菌性前列腺炎患者,随机分成两组：综合治疗组188例（高频电容场治疗＋心理治疗＋前列腺按摩＋α-受体阻滞剂等）,对照组158例（α-受体阻滞剂＋抗生素）,分别治疗6～8周,并随访6～8周,对两组疗效和症状改善程度进行评估。结果治疗6～8周,综合治疗组总有效率为93．6％,对照组为48．1％,综合治疗组与对照组之间有统计学意义（P〈0．01）。结论应用综合疗法治疗慢性非细菌性前列腺炎临床效果满意,优于单纯药物治疗。     

抗菌药对慢性非细菌性前列腺炎的治疗作用

目的：探讨抗菌药在慢性非细菌性前列腺炎治疗的作用。方法：对６０例门诊本病患者随机分组研究,一组服用普适泰（舍尼通）并序贯服用３种抗菌药,一组仅服用舍尼通,治疗期均为３个月。结果：两组患者自觉症状改善、症状评分好转率及前列液常规中ＷＢＣ下降率的差异均无统计学意义,但使用抗菌药保提高并发前列腺结石或钙化灶患者的治疗有效率,亦可提高其精子质量和数量。结论：对慢性非细菌性前列腺炎不必常规使用抗菌药,但结并     

NSE在慢性非细菌性前列腺炎大鼠模型前列腺组织中的表达及意义

目的：研究慢性非细菌性前列腺炎（chronic abacterial prostatitis,CAP）大鼠前列腺组织中神经元特异性烯醇化酶（NSE）的表达,探讨前列腺神经内分泌细胞因子对CAP的作用及其机制。方法：将40只2月龄SD大鼠随机分为正常对照组、CAP模型组,每组20只。观察大鼠前列腺病理形态学改变,用免疫组化法和ELISA法检测NSE在大鼠前列腺中的表达情况。结果：①CAP模型组的病理形态学呈明显炎症表现;②CAP模型组NSE表达强度显著高于正常对照组。结论：NSE可能参与CAP发病过程,神经内分泌细胞功能的改变可能在慢性前列腺炎发生、发展过程中起重要作用。     

慢性非细菌性前列腺炎大鼠前列腺平滑肌细胞BKCa通道对膜电位的影响

目的:探讨慢性非细菌性前列腺炎(CAP)SD大鼠前列腺平滑肌细胞(PSMCs)BKCa通道对细胞膜电位的影响及其在CAP中的意义。方法:将40只雄性SD大鼠随机分为CAP模型组和正常对照组,去势加雌激素注射方法诱导CAP模型,体外组织块贴壁法培养并纯化PSMCs,细胞经膜电位敏感的荧光染料DiBAC4孵育后在激光共聚焦显微镜(LSCM)下动态定量观察激活BKCa通道所引起的膜电位变化。结果:细胞外钙离子浓度升高,激活BKCa通道使CAP组与正常对照组PSMCs细胞膜均发生超极化,两组效应均能被BKCa通道特异性阻滞剂Iberiotoxin(IbTX)阻断而减弱。但CAP组超极化幅度明显减低,两组细胞超极化效应引起的DiBAC4荧光强度变化值分别为18.78±2.92、38.85±7.10(P<0.05,n=20),经IbTX作用后两组细胞DiBAC4荧光强度变化值分别为1.61±0.46、6.12±1.32(P<0.05,n=20),差异有显著性。结论:CAP组SD大鼠PSMCs细胞膜BKCa通道介导的超极化效应明显减弱,可能导致其对膜电位的调节能力及抑制平滑肌细胞过度收缩能力降低,从而引起CAP盆腔疼痛综合征及下尿路症状。     

慢性非细菌性前列腺炎患者前列腺组织中细菌16SrRNA基因和大肠杆菌tufA mRNA基因的检测

目的 探讨细菌感染与慢性非细菌性前列腺炎的相关性。方法 应用PCR方法检测慢性非细菌性前列腺炎患者前列腺组织中的细菌16SrRNA基因，同时用RT-PCR方法检测其中的大肠杆菌tufAmRNA基因。结果 38例慢性非细菌性前列腺炎患者前列腺组织中31例（81．5％）呈细菌16SrRNA基因阳性；在31例细菌16SrRNA基因阳性的患者前列腺组织中，有6例（19．4％）检出大肠杆菌tufAmRNA基因。结论 慢性非细菌性前列腺炎患者的前列腺组织中不仅有细菌的存在，而且部分被证实是活力细菌。细菌在慢性非细菌性前列腺炎的病因中可能起一定的作用。     

调节性T细胞及其细胞因子在慢性无菌性前列腺炎的表达及意义

目的 观察调节性T细胞(Tr)在慢性无菌性前列腺炎(CAP)发病机制的作用及意义.方法 使用流式细胞术检测20例CAP患者及10例健康志愿者外周血Tr的数量;用RTPCR法检测Tr的调节蛋白Foxp3mRNA的表达含量;用ELISA法两组前列腺按摩液细胞因子白介素-10(IL-10)及转化生长因子-β1(TGF-B1)...     

抗生素在非细菌性前列腺炎治疗中的疗效观察

目的:观察抗生素在慢性非细菌性前列腺炎(Ⅲa或Ⅲb)治疗过程中作用.方法:将门诊就诊的慢性非细菌性前列腺炎患者的102例分为A、B两组进行治疗,每组51例患者.对A组患者给予对症及植物药治疗,对B组患者的治疗是在A组治疗方案的基础上同时给予抗生素(阿奇霉素),观察两组患者治疗后CPSI积分的变化情况,并将两组数据进行统计学处理分析,比较其变化的显著性.结果:A、B两组患者接受治疗后症状均有明显改善,而加用抗生素的B组患者的CPSI积分较没加用抗生素的A组患者的CPSI积分下降更为明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:抗生素在慢性非细菌性前列腺炎治疗中具有重要的作用,加用抗生素的联合治疗组,其症状改善程度明显好于非抗生索组.     

超声微泡在大鼠慢性非细菌性前列腺炎治疗中的促进作用

目的 利用超声白蛋白微泡造影剂的"声孔效应"及靶向性,提高前列腺内的药物浓度.方法 1周岁SD雄性大鼠40只,分为正常对照组、模型对照组、模型微泡组、舍尼通组和舍尼通微泡组.建模完成后分别处理和治疗.30d后,取前列腺,检测各组前列腺重量,观察病理学改变,测量前列腺组织IL-1 β、IL-6和TNF-α含量改变.结果 舍尼通组和舍尼通加微泡组前列腺湿重较模型对照组明显降低(P<0.05),慢性炎症的病理表现较模型对照组明显好转,舍尼通微泡组更为明显.前列腺组织IL-1 β、IL-6和TNF-α测定结果 为:舍尼通组和舍尼通微泡组较模型对照组明显减少(P<0.01).和舍尼通组相比,舍尼通微泡组IL-1 β、IL-6和TNF-α减少更为明显(P<0.05).结论 利用微泡可有效促进大鼠前列腺局部对药物的吸收,从而对前列腺炎的治疗起明显促进作用.     

高频热疗联合吲哚美辛治疗慢性非细菌性前列腺炎/骨盆疼痛综合征的研究

目的:评价高频热疗联合吲哚美辛治疗慢性非细菌性前列腺炎/骨盆疼痛综合征(CPPS)的方法和疗效。方法:采用高频热疗联合吲哚美辛治疗CPPS患者321例,并观察其治疗效果。结果:治疗1个月后,临床治愈163例,占50.78%;显效112例,占34.89%;有效27例,占8.41%;无效19例,占5.91%。结论:高频热疗联合吲哚美辛是一种治疗CPPS患者安全、有效的方法     

慢性前列腺炎患者的病原学检测

目的:探讨慢性前列腺炎患者病原微生物的分布及其对抗生素的敏感性。方法:按照美国国立卫生研究所(NIH)制定的标准,对92例慢性前列腺炎患者进行病原菌培养和NIH分类;采用琼脂平板纸片扩散法(K-B法)进行细菌药物敏感试验。结果:92例患者中40例检出病原微生物,细菌培养阳性25例,沙眼衣原体阳性24例,解脲支原体阳性4例,多有病原体混合感染;未发现感染52例。NIH分类Ⅱ型25例(27.2%),ⅢA型39例(42.4%),ⅢB型28例(30.4%)。各菌株对常用抗生素均有一定的耐药性。结论:对慢性前列腺炎患者进行病原学检查(两杯判定试验),根据细菌学分析、参照药敏试验选择抗菌药物,对提高疗效具有重要意义。     

丙戊茶碱对慢性前列腺炎疼痛大鼠的作用及机制

目的:探讨丙戊茶碱对慢性前列腺炎疼痛模型大鼠脊髓神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)及前列腺肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的作用及机制。方法:将30只雄性SD大鼠随机均分为3组(n=10):假手术组(A组),模型组(B组),丙戊茶碱组(C组)。C组在造模后腹腔注射丙戊茶碱2 mg/kg,A、B组注射等量的生理盐水。用免疫组化法检测各组腰骶段脊髓神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)及前列腺肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量。结果:A组GFAP(2.56±0.16)和TNF-α(1.34±0.05)的含量均低于B、C组;B组GFAP(16.79±0.72)和TNF-α(3.46±0.05)的含量均增加明显,与A组比较,差异有统计学意义(P<0.05);C组GFAP(8.83±0.63)和TNF-α(2.25±0.05)的含量增加幅度小,与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丙戊茶碱可能通过抑制星形胶质细胞的激活及炎性介质的释放,对慢性前列腺炎疼痛大鼠模型的抑制发挥作用。