上海县社区精神病康复和防治工作

自70年代开始,世界卫生组织多次倡导把精神卫生服务纳入初级卫生保健服务,使它成为一种包括精神卫生综合性的服务模式。近十年来,上海县社区精神病康复和防治工作(社区工作)在工作模式上、服务内容上都有了较大的改进与充实,并收到了较好的     

上海县麻风病的防治

上海县麻风病过去属于中等流行区。从1956～1990年累计发现麻风病278例。自60年代起,我县采取配备专业防治人员,建立防治网,普及麻风病防治知识,开展专业调查,早期发现病人、普治病人、定期随访、检查病人家属等防治工作,使麻风病的流行得到控制。麻风病的阶段年平均发病率从1956～1960年的2.78/10万降至1986～1990年的     

上海县的结核病防治

根据1957年上海市分层抽样调查,我县有活动性肺结核病人约13,000余人。结核病死亡率从1961年的40.7/十万,到1975年27.7/十万,1980年12.6/十万,二十年内下降了69％。在1961—1975年间,发病率下降了约90％,从3‰降到0.31‰。 新病人中男性多于女性,为2:1,而50岁以上的老人占53.01％。(表1)     

上海县概况

上海县是上海市的十个郊县之一,位子市区西南,地理位置是东经121°23′,北纬31°07′。 全县总面积430平方公里,人口56.54万,其中农业人口40万人。人口密度为每平方公里1,314人,可耕田40.2万市亩(合26,800公顷),平均每个农业人口占有耕地一亩左右(0.067公顷)。 全县行政区域分为十八个人民公社,238个生产大队,2,302个生产队,有5个县属镇,46个居民委员会。县人民政府设在莘庄镇。     

上海县结核病防治(1982—1986年)

我县的结核病防治工作在原有结核病防治网的基础上加强了对各级医疗卫生保健机构的横向联系,建立了早发现、痰液检验,卡介苗接种及防痨宣教等网络系统。原来倾向于中心化的部分防治工作向非中心化发展,在进一步落实病人的发现、治疗管理和卡介苗接种等防治措施上起到了积极的作用。     

区街精神病防治调查

在建设社会主义,实现人民公社化的伟大变革中,在党的领导下,和各有关机关与广大人民群众的大力协助下,以及全体医务同志的积极努力与互助合作,我院于哈市太平区对4个街,2个工厂开展了各种精神病(包括精神发育不全,神经官能症)的防治调工作。医药送上门,医务人员深入群众,不仅受到人民的热烈欢迎,而且我们也受到极其深刻的实际锻炼。现将我院精神病防治调查工作报导如下。     

上海县妇幼卫生服务

1981年以来,上海县妇幼卫生服务有了进一步的发展,主要表现在巩固妇幼卫生三级保健网的基础上,服务内容有了扩展,妇女和儿童的健康水平又有了提高。 三级妇幼卫生保健网 到1990年底,上海县妇幼保健服务系统主要包括有一所县妇幼保健所,一所县中心医院的妇产科和儿科,17个乡镇卫生院均设有妇幼组。在232所村卫生室中,每村均配     

上海县计划生育评价

上海县开展计划生育27年来,已形成了健全的计划生育工作网。结果表明,育龄妇女平均初婚年龄从1955～1959年的17.2岁提高到1985～1988年的23.1岁;出生率1955年为43.9‰,1988年下降至12.0‰;总和生育率1954年为4.57,1987年仅为1.07;应落实节育措施育龄妇女的节育率1971年为68.7％,而1983年高达99％以上。现在存在的问题是育龄妇女节育效率偏低,未婚妇女人流较多,因而计划生育工作的质量尚需进一步提高。     

上海县计划生育工作

上海县1980年底全县人口为565,373人,其中女性289,444人,占51.2％,男性275.929人占48.8％;0～14岁129,655人占22.93％,15～64岁395,209人占69.9％;65岁以上36,563人占6.47％。15～49岁育龄妇女163,251人,占总人口28.87％,已婚育龄妇女93,108人,已婚有生育能力育龄妇女92,135人。 计划生育工作的发展 五十年代,我县人口处于无计划生育状态,平均每年出生率为37.86‰、死亡率8.03‰、人口自然增长率29.83‰。 六十年代,党和政府加强了计划生育工作的领导,计划生育工作由宣传动员、组织发动、逐步广泛地开展起来,人口出生率开始下降,平均每年出生率23.06‰,死亡率7.26‰,人口自然增长率15.8‰。     

上海县传染病发病率

我县自1956年建立传染病报告登记制度以来,至1980年底共收到传染病报告339,011例,病种包括:白喉、流行性脑膜炎、百日咳、猩红热、麻疹、流行性感冒,痢疾(菌痢和阿米巴痢疾)、伤寒及副伤寒、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、乙型脑炎、疟疾、斑疹伤寒、出血热、钩端螺旋体等15种。本文将25年的疫情动态,予以综合分析。 总发病率的变动 1956～1980年全县登记的15种传染病共339,011例,平均年发病率为2715.23/10万,每五年平均的年发病率见表1。     

前进中的上海县

介绍上海县1980～1990年经济、文化、卫生事业的发展。国民生产总值增长387.8％,工农业总产值增长519.2％,农村人均收入增长326.9％。上海县农村三级医疗预防保健网继续巩固发展,农村合作医疗覆盖率达94％,村村有集体办的卫生室。十年间,中级及其以上卫技人员增长286.9％,卫生事业费(不含基建经费)增长252.4％,万元以上医疗设备增长213.8％。1990年人群健康指标与1981年相比,传染病发病率下降449.4％,婴儿死亡率下降138.2％,新生儿死亡率下降130.5％,1990年未发生孕产妇死亡,平均期望寿命上升到74.5岁。 作者提出了大城市近郊出现的一些问题,如外来人群的卫生服务,老年人的卫生保健以及乡镇工业发展对劳动卫生的要求等,并提出了一些对策看法。     

上海县妇幼保健服务

近年来,上海县妇幼保健服务的复盖面和工作内容得到进一步扩大,三级保健网日趋巩固,妇女保健和儿童保健正向科学化、系统化的方向发展。 妇女保健工作 一 新婚保健 自1981年以来,开展了以围产期保健和优生优育为中心的各项工作。除了原已开展的孕产妇系统管理外,1985年以来,全县已有11个乡镇卫生院开展了婚前检查工作。在检查中发现有不宜结婚或生育的疾病时,进行治疗或劝阻结婚。1986年全县婚检门诊5222人次,占应     

今日的上海县

上海县位于上海市区西南,总面积378.44平方公里,人口40.3万,其中农村人口34.4万人。可耕田2.33万公顷。平均每个农业人日占有耕地0.068公顷。 全县行政区域分为19个乡(镇),有村民委员会236个,村民小组(生产队)2279个,居民委员会24个。县人民政府设在莘庄镇。     

上海县医学人口统计

三十年来,随着社会经济及文化水平的提高,社会卫生事业的发展,上海县人民健康状况显著改善。为反映上海县人民健康状况的变动,我们对上海县1950～1980年人口自然变功,1960及1970～1980年居民病伤死亡资料作了初步分析。 人口自然变动 上海县1950年底总人口为315,200人,1980年底增加到565,373人,三十年中增加了250173人,平均年增长率19.67‰。分年瞍看,五十年代人口数增加很快,六十年代以后增加速度明显减慢。在1953～1959年高生育率期间平均缚年自然增加率29.83‰。六十年代起随着计划生育工作的开展,人口出生率及自然增加率逐年下降。1974年最低时出生率8.96‰,自然增加率3.42‰;以后由于五十年代出生者逐渐进入育龄期,人口出生率及自然增加率又逐年回升。1980年出生率14.79‰,死亡率6.21‰,自然增加率8.58‰。     

上海县的赤脚医生

赤脚医生在我国广火农村中肩负着八亿农民的卫生保健、疾病防治和计划生育的繁重任务,是农村基层卫生工作主要力量。多年来他们为保护农业劳动力作出了巨大的贡献。为了解赤脚医生队伍的状况,评价他们的工作质量,提出建设好赤脚医生队伍应采取的措施,我们采用普查和抽样调查相结合的方法,对上海县赤脚医生进行了调查。 概况 赤脚医生是农村生产大队一级的基层卫生人员。1958年建立生产大队一级体制时,曾训练过一批保健员,1968年改称赤脚医生。经过不断地培训提高,上海县已建立了一支立足农村,方便群众,面向生产的群众卫生队伍。1980年底全县共有赤脚医生751名,平均每个公     

上海县医疗卫生经费

本次调查的目的,是在上海县范围内,对医疗卫生事业经费的来源和使用情况有一个初步的了解,并通过公费、劳保和合作医疗三种医疗费用的比较,结合门诊和住院费用分析,来观察和评价上海县人民所享受的医疗卫生服务水平;同时,希望对今后进一步开展卫生经济的调查研究能够得到某些启示。 原始资料主要来自上海县卫生局,劳保资料来自上海县计划委员会,门诊和住院费用的资料来自上海县中心医院、虹桥公社卫生院和颛桥公社。社办工业的资料通过社队工业局和对龙华、虹桥及塘湾三个公社的调查经推算得出。     

上海县的合作医疗

上海县从1969年起先后举办了合作医疗。全县40万农业人口中,36万人参加了合作医疗,占90％。不参加合作医疗者主要是享受公社集体劳保或享受半劳保、半公费的职工家属。 合作医疗是农村人民公社社员依靠集体力量,在自愿互助基础上建立起来的一种医疗制度,实质上是一种为群众服务的社会健康保险事业。它的优越性是方便群众防病治病,减轻社员医疗经济负担。 上海县合作医疗经费调查 合作医疗经费由社员个人和集体共同承担。1979年合作医疗基金收入186万元(不包括诊疗费等收入),平均每人5.29元。社员个人一般每年付1—2元,集体支付一般每人每年2～4元。部分大队是从总收入中提取0.5—1.5％作为合作医疗基金,社员不需再支付费用。部分集体收入较高的大队,由集体付出的经费可高于每人每年4元。     

1981～1990年上海县结核病防治工作的回顾

我县的结核病防治工作,通过“网、防、查、治、管”等综合措施,最近十年来疫情又有了显著下降。 肺结核病的登记患病率、菌阳患病率和结核病死亡率自1981年到1990年分别从153/10万下降到25.3/10万(下降了83.5％,年递降率为18.12％);从35.6/10万下降到     

上海市社区精神病防治模式

1956年全市1001万人口普查,精神病患病率为2.80‰,全市共有精神病人近3万人,精神病床位1100张,不能满足病人治疗的需要。随着一般卫生保健事业的发展,人口平均寿命的延长,精神病的自然淘汰率下降,加上病人得不到及时治疗而不断反复发病,因此,精神病的患病率逐年上升。1982年抽样调查患病率为12.22‰,病人的累计数超过14万人。就病人痛苦、家庭负担、社会花费及医疗服务而言,均面临一个极其庞大的数字问题。显然,靠数量有限的病床和少数医务人员常规的医疗服务是不可能对此产生重大影响的。     

上海县儿童卫生服务

儿童保健组织 解放后,儿童保健工作得到了较快的发展,全国各地都建立了妇幼保健机构,上海县也成立了妇幼保健所,建立了县、公社、大队三级儿童保健网,开展儿童卫生服务工作。 全县二个县医院设有儿科。妇幼保健所领导全县开展儿童保健业务。20个公社、镇卫生院均有妇幼组,设有儿科及儿保门诊。全县有29张儿科病床,儿科和儿童保健人员70人(其中60％在卫生院工作),包括医师22名,中级儿保人员21名,初级儿保人员27名,每个大队合作医疗站,都有一名分管妇幼保健的女赤脚医生,开展儿童卫生服务工作。