低钠血症13例的临床分析

目的 探讨难治性低钠血症的原因及治疗.方法 对2007～2011年反复恶心、呕吐并难治低钠血症在我院就诊的13例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 13例患者中原发甲减4例,垂体功能减退9例,其中席汉氏综合征3例,垂体瘤压迫垂体1例,垂体瘤术后2例,空泡蝶鞍并脑出血1例,合并神经垂体功能减退导致尿崩症2例,经补充甲状腺片、强的松等替代治疗后均好转.结论 甲减、垂体功能减退等内分泌疾病可导致恶心、呕吐及低钠血症,遇到此类患者注意查甲状腺功能、皮质醇、促肾上腺皮质激素等,及时补充替代治疗.     

甲状腺术后恶心呕吐综合征相关影响因素分析

目的探讨影响甲状腺术后恶心呕吐综合征发生的相关危险因素。方法回顾性分析该院收治的193例甲状腺切除术患者的临床资料,对影响患者术后恶心呕吐综合征的相关因素进行统计学评价。结果该组193例患者中,术后出现恶心呕吐综合征症状的共115例,其发生率为59.6%。患者性别、手术时间、麻醉方式、有无吸烟史及晕动病史与甲状腺术后恶心呕吐综合征的发生密切相关（P〈0.01）。Logistic多因素分析结果显示性别、晕动病史、麻醉方式和手术时间是影响甲状腺切除术患者术后恶心呕吐综合征发生率的独立危险因素。结论性别、晕动病史、麻醉方式和手术时间可能影响甲状腺术后恶心呕吐综合征的发生。     

循证护理对甲状腺术后恶心呕吐的影响及护理干预对策

目的关于甲状腺术后应用循证护理预防控制恶心呕吐并发症的价值探讨。方法选取66例来我院进行甲状腺疾病诊断与预后治疗患者进行研究,待患者疾病确诊后均行手术治疗,给予所有患者围术期常规护理干预术后恶心呕吐,之后分组对于观察组患者再次应用循证护理方法进行护理干预,评价两种护理方法的护理效果。结果观察组患者经过常规+循证护理后,恶心和呕吐发生率较低,该组大部分患者满意本次护理,各项数据较之于对照组差异大,有统计学意义P0.05。结论针对甲状腺手术后患者较常容易出现的恶心呕吐情况,需要医生在把握导致患者出现恶心呕吐相关因素基础上,制定针对性的护理措施进行干预,以此控制恶心呕吐发生率,促使患者术后可以尽快康复。     

消化内科患者恶心呕吐临床分析及治疗

目的：探讨消化内科患者出现恶心、呕吐等症状的原因，提出切实可行的诊治方案。方法：共收录2015年4月－2016年4月期间，我院消化内科收录的90例患者资料，所有患者接受胃镜、肠镜、X 线、CT 和 B 超等影像检查，对其临床出现恶心、呕吐等症状进行分类统计，掌握恶心呕吐的具体病因；对恶心呕吐患者采取针对性治疗方案，于1个月后回访调查，对比治疗前后症状变化情况。结果：本次90例统计显示，消化内科中，引起恶心呕吐的主要病因包括：反流性食管炎20例、胆结石12例、急性胃肠炎15例、幽门梗阻14例、功能性消化不良10例、巨幼贫血10例、其它9例（溃疡、肝损害、阑尾炎等）。经过1个月治疗观察，所有患者恶心呕吐症状均消失，有效率100％，治疗前后症状对比差异明显（P＜0．05）。结论：消化内科患者常发生恶心、呕吐等症状，对临床康复效果产生了不利影响，需及时进行检查与分析，为患者提供良好的治疗方案。     

甲状腺术后恶心呕吐的原因分析及护理干预探讨

目的对甲状腺手术后出现恶心呕吐的原因进行研究,同时探讨相应的护理干预方式。方法选择2016年7月至2017年7月在我院进行甲状腺手术治疗的患者共96例作为研究分析对象,将全部患者随机分为观察组和对照组,对照组进行常规护理方式,观察组进行综合护理干预,将两组患者的恶心呕吐发生率以及患者对护理满意度进行对比。结果在恶心呕吐发生率方面,观察组明显低于对照组(P0.05);在患者对护理满意度方面,观察组明显高于对照组(P0.05)。结论对甲状腺手术后出现恶心呕吐患者进行综合护理干预具有显著效果,明显降低患者恶心呕吐率,增加患者对护理的满意度,在临床护理中值得推广应用。     

原发性甲状腺功能减退症临床误诊分析

目的:分析临床中针对原发性甲状腺功能减退症的常见误诊原因,以提高诊断水平,减少误诊率、漏诊率。方法:选择原发性甲状腺功能减退症患者37例为观察对象,将所有患者的资料进行回顾性分析,总结患者的临床表现以及误诊原因。结果:在37例误诊患者中,临床表现以胃痛、恶心、呕吐、便秘、乏力、胸闷、气短、记忆力减退、反应迟钝、嗜睡等为主;分别被误诊为冠心病13例,胃炎7例,心包积液6例,抑郁症3例,慢性肾炎5例,贫血2例,老年痴呆1例;在给予系统治疗后均没有明显效果,后进行甲状腺功能检查最终确诊为甲减,后给予左甲状腺素片替代治疗,临床症状均得到不同程度的缓解。结论:原发性甲状腺功能减退症能够对机体的重要系统造成损害,而且临床症状复杂,极易误诊为消化、神经、泌尿、循环、内分泌等系统疾病,耽误治疗最佳时机,因此在临床诊断过程中,对于缺少明确原因的乏力、贫血或浮肿等症状的患者要及时进行甲状腺功能检查,以降低误诊率。     

消化内科患者恶心呕吐的临床分析

目的:对消化内科患者的恶心呕吐原因进行临床分析,增强对内科疾病导致恶心呕吐的认识,为临床诊断提供依据,避免漏诊及误诊的发生。方法:回顾性分析2012年8月至2014年3月武汉大学人民医院消化内科以恶心呕吐为主要症状的70例住院患者的病例资料。结果:70例患者疾病类型中,以慢性胃炎最为多见,占18.57%,其次为急性胃肠炎,占15.71%。对确诊患者进行针对性的治疗后,总有效率达80%。结论:引起消化内科患者发生恶心呕吐的病因比较复杂,特征达80%不典型,临床医生应建立良好的诊断思路和治疗方法。     

甲状腺术后恶心呕吐的原因分析及护理干预探讨

目的探讨分析甲状腺术后恶心呕吐的原因及护理干预。方法研究对象选择于2017年5月至2018年3月在我院进行手术治疗的90例甲状腺患者,随机分为对照组与观察组。对照组患者采取常规护理模式;观察组患者在此基础上实施全面的优质护理干预。结果观察组患者恶心发生率,患者满意度更高。结论全面护理干预有效改善了甲状腺患者的护理效果,缓解患者痛苦,改善医患关系,在甲状腺患者术后的护理工作具有深远意义,值得在日后进行推广应用。     

穴位注射防治全麻术后恶心呕吐的临床疗效观察

目的:观察穴位注射足三里防治全麻术后恶心呕吐的疗效。方法:对300例全麻手术患者进行术后临床观察,对照组150例,术前半小时给予胃复安、维生素B6静脉注射。治疗组150例,采用穴位注射足三里。结果:治疗组术后恶心、呕吐总发生率为9%,对照组术后恶心、呕吐总发生率为30%,两组发生率经统计学处理P<0.01,有明显差异。结论:穴位注射明显降低术后恶心、呕吐的发生率。     

以恶心呕吐为突出症状的甲状腺机能亢进症10例分析

以恶心呕吐为突出症状的甲状腺机能亢进症１０例分析阮继刚孙晓宁以恶心呕吐为突出症状的甲状腺机能亢进症（甲亢），是甲亢比较少见的一种类型，临床上易误诊、漏诊。现将我科两年来收治的以恶心呕吐为突出症状的甲亢分析如下。１临床资料１１一般资料１９９５年１月～...     

32例甲状腺功能亢进性心脏病患者疗效分析

目的:分析甲状腺功能亢进性心脏病患者采用131I根治甲状腺功能亢进的治疗效果,以及甲状腺功能亢进根治对心脏病治疗的影响。方法:所有甲状腺功能亢进性心脏病患者,首先平稳控制甲状腺功能亢进症状及心脏疾病,平稳后进行131I根治甲状腺功能亢进,服131I后第12个月时评价每位患者的甲状腺功能亢进及心脏病治疗效果,比较甲状腺功能亢进治愈与甲状腺功能亢进未治愈患者心脏病的治疗效果。结果:甲状腺功能亢进一次性治愈28例,好转4例,无效0例,治愈者中有9例甲状腺功能减退。甲状腺功能亢进治愈的患者中心脏病9例治愈,19例好转,甲状腺功能亢进未治愈的患者中心脏病3例好转,1例无效。结论:甲状腺功能亢进性性心脏病患者131I根治甲状腺功能亢进疗效好,甲状腺功能亢进治愈的患者心脏病的治疗效果优于甲状腺功能亢进未治愈的患者。     

术前体位训练对甲状腺术后体位综合征影响的观察分析

目的：探讨术前体位训练对甲状腺术后体位综合征的预防。方法：选择2010年3月-2013年2月收入我科160例甲状腺手术患者,随机分为干预组80例和对照组80例。干预组术前进行体位适应训练,对照组采取传统的护理方法。观察两组应用效果,并进行对照分析。结果：干预组患者出现术后不适、头晕头痛、恶心呕吐等不良反应的概率都要低于对照组患者,两者之间存在显著差异（P＜0．05）,具备统计学意义。结论I手术前正确的体位训练能有效的预防甲状腺手术后的头痛、恶心、呕吐等体位综合征症状的发生。     

甲状腺术后恶心呕吐的原因分析及护理干预

目的:分析甲状腺术后恶心呕吐原因,并采取护理干预措施。方法:将该院普外科2014年12月至2015年12月收治的需行甲状腺手术患者94例选为研究对象,分析恶心呕吐具体原因,并制定护理干预方案。结果:52.2%因应用麻醉药物及术后镇痛泵,17.4%术前未充分补液,8.7%术前未充分训练颈仰卧位,17.4%合并胃病等疾病,4.3%遭受手术刺激。结论:甲状腺手术后受到各因素影响易出现恶心呕吐现象,为此需积极护理,以促进康复。     

颅咽管瘤术后甲状腺功能减退转归为甲状腺功能亢进1例

<正>患者,男,42岁,主因颅咽管瘤术后2年余,恶心、呕吐伴乏力15 d于2017年4月27日入院。患者2年余前因"视物模糊、视野缺损"诊断为"颅咽管瘤",予手术治疗,术后15 d出现乏力、纳差、倦怠等不适,查血尿皮质醇水平低,电解质示血钠减低,甲状腺功能提示TT3、TT4、FT3、FT4及TSH水平均降低,诊断腺垂体功能减退,予以泼尼松龙及左甲状腺素钠口服治疗,用药后症状缓解,复查电解质血钠恢复正常,据甲状腺功能结果调整左甲状腺素钠药物用量。1年前逐渐停用左甲状腺素钠,6个月前停用泼尼松龙。15 d前"感冒"后出现恶心、呕吐     

不典型甲状腺机能亢进漏误诊6例原因分析

甲状腺机能亢进(简称甲亢)是由于甲状腺病态地分泌甲状腺激素过多所致的疾病。甲亢可见于任何年龄,以20～50岁多见,但50岁以上者也非罕见,且症状多不典型,特别是同时伴有其他疾病时其甲亢症状易被掩盖而漏诊。我们在临床中发现6例漏诊或被误诊为其他疾病的不典型甲亢病人,现报告如下。1 病例介绍例1,男患58岁,以不明原因的恶心呕吐1周而入院,该患无明显诱因出现恶心呕吐,并有情绪焦虑不安,其呕吐为胃内容物,每日呕吐十几次,由于不能进食,入院后做上消化道钡透正常,初步诊断为胃肠植物神经功能紊乱,肌注灭吐灵可暂缓解,治疗4天,仍有恶心呕吐,且无减轻。查体:     

改良体位对甲状腺手术的影响

目的探讨体位对甲状腺手术的影响。方法随机将228例甲状腺手术患者分成两组，对照组采用常规的手术体位，改良组采用改进手术体位。对2组的头颈部过伸位的时间及术后两组患者的头痛，恶心呕吐等进行对照。结果改良组的头颈部过伸位时间明显少于对照组，改良组的头痛、恶心、呕吐发生率明显少于对照组。结论甲状腺手术体位综合征产生的原因可能与压迫脊神经根、推动脉、颈椎关节周围肌肉和韧带的疲劳损伤有关，采用灵活手术体位可有效预防和减少甲状腺手术体位综合征的发生。     

以消化系统症状为突出表现的甲状腺功能亢进症20例分析

目的：探讨以腹痛、腹泻、呕吐等消化系统症状为突出表现或首发症状的甲状腺功能亢进症的特点及其发生机制，加强对不典型甲亢的认识。方法：对20例病人的临床资料进行回顾性分析。结果；本组以腹痛、腹泻、呕吐为突出表现的甲亢患者大部分无甲状腺肿大，突眼，高代谢症状不突出，且以中老年人发病率高。结论：甲状腺功能亢进症可以腹痛、腹泻、呕吐、消瘦等消化系统症状为突出或首发症状，对拟为消化系统疾病经治疗效果不佳者应作甲状腺功能检查，以排除甲亢，做出正确的诊治。     

格拉司琼对化疗所致胃肠道反应的临床观察

恶心、呕吐是恶性肿瘤患者在化疗期间常见的副作用，它可能导致患者拒绝化疗而影响疗效，所以有效地预防恶心、呕吐的发生成为临床医生面临的一个重要课题。20世纪70年代DDP用于临床以来。医学家对其呕吐的防治进行了大量的研究，促进了止吐治疗的进展。我们自2000年6月2003年6月应用格拉司琼（太极集团产品）预防和治疗化疗所引起的恶心、呕吐患者180例，取得较好疗效，现报告如下。     

以呕吐为主要表现的甲状腺功能亢进35例临床分析

目的 探讨以呕吐为主要表现的甲状腺功能亢进(甲亢)临床特点、发病机制及误诊原因.方法 回顾性分析以呕吐为主要表现的35例甲亢患者的临床资料.结果 本组以中年女性多见,突出表现为频繁呕吐,伴腹胀、消瘦、食欲不振、胸闷、心悸;心动过速;肝脏损害及电解质紊乱.甲状腺功能检查均符合甲亢诊断,抗甲亢治疗效果显著.结论 对不明原因以呕吐为主要表现的患者应考虑甲亢的可能,及时行甲状腺功能检查,提高对不典型甲亢的认识是避免误诊的关键.     

34例垂体前叶功能减退症的临床分析

目的:对垂体前叶功能减退症的临床表现、诊断方法、治疗措施和发病机制进行分析和探讨。方法:回顾我科2010年1月～2012年8月期间经临床确诊的34例垂体前叶功能减退症患者的临床资料,分析和探讨其临床表现、诊断方法、治疗措施和发病机制。结果:本研究34例垂体前叶功能减退症患者,经积极的抢救和对症治疗均安全度过危险期,临床乏力、恶心、呕吐、畏寒、体虚、面色苍白、低血钠、智力减退等症状明显改善,实验室指标基本恢复正常,经替代疗法治疗后均取得满意疗效。结论:临床医生应重视垂体前叶功能减退症的临床表现特点,明确诊断依据,根据垂体测定、靶腺激素测定和血生化测定等检查,参考肾上腺皮质、甲状腺和性腺激素水平科学选择激素替代疗法以降低误诊率和误治率,从而改善患者的生存质量。