沭阳地区不育症患者精子形态学特点与动力学参数相关性分析

目的通过分析江苏沭阳地区不育男性的精子形态学缺陷情况及特点,讨论精子形态学与动力学之间的关系。方法采用瑞姬染色技术将572例精子数目及活力异常的男性不育症患者的精子进行染色,使用伟力彩色精子动态分析系统(WLJY-9000型)进行鉴别分析。结果在畸形精子形态类型中,头颈多部位异常的比例最多,共129例(45%,129/286);其次为头部异常的比例高,共81例(28%,81/286);再者为颈部异常,共49例(17%,49/286);而尾部异常比例最低,共27例(10%,27/286)。精子形态正常组的曲线速率(VCL)、直线速率(VSL)、平均路径速率(VAP)、鞭打频率(BCF)均显著高于精子形态异常组(P0.01),而两组之间直线性(LIN)、摆动性(WOB)、前向性(STR)、精子头侧摆幅度(ALH)差异无统计学意义(P0.05)。形态正常精子百分率与VCL、VSL、VAP、BCF存在显著正相关性(P0.01);单纯头部精子异常和单纯颈部异常百分率与VSL、VCL、VAP、ALH、BCF存在明显的正相关关系(P0.01);混合畸形精子百分率与VSL、VCL、VAP、ALH、BCF、LIN、STR存在显著负相关性(P0.01)。单纯尾部异常则与所有运动参数均为负相关关系(P0.01)。结论精子形态学异常是部分男性不育症的重要致病因素,精子形态学与精子运动速率学参数之间存在相关性,精子形态异常影响精子的运动速率、空间位移程度和运动方式。单纯精子畸形不是影响精子运动速率和空间位移程度的唯一因素。多部位畸形是影响精子运动能力的主要原因。     

杭州市萧山区不育患者精液质量及动态参数分析

目的 研究杭州市萧山区男性精液质量及各项精子动态参数在评价男性生殖方面的临床应用价值.方法 对本院2 583例男科门诊就诊的患者精液用计算机辅助精液分析(CASA)系统进行常规指标和精子动态参数检测.结果 2 583例精液标本中,无精子和死精子142例,其余按照WHO正常精液评判标准,七项指标均正常的精液1 268例,占49.09%;一项指标异常314例,占12.16%;二项指标异常216例,占8.36%;≥三项以上指标异常643例,占24.89%.1173例异常精液中(不包括死精子和无精子),活力异常749例,检出率63.85%;活率异常608例,检出率51.83%;密度异常406例,检出率34.61%.活力、活率异常组与正常组动态参数比较,曲线速度(VCL)、直线速度(VSL)、直线性(LIN)、摆动性(WOB)、平均路径速度(VAP)、平均移动角度(MAD)、前向性(STR)下降明显;密度异常组中VCL、VSL、LIN、WOB、VAP与正常组比较有统计学差异;鞭打频率(BCF)在3个异常组中均呈上升趋势.结论 杭州市萧山区男性精子活率、活力和密度异常所致不育的情况较精液量、液化时间、酸碱度异常及畸精子症致不育的情况更常见;精子动态参数是评估精液质量的良好指标,为男性不育的诊断、治疗和研究提供了充分的依据.     

2343例男科就诊患者精子动态参数分析

目的探讨精子动态参数在评价男性生育能力方面的应用价值。方法严格按照WHO技术规范，用计算机辅助精液分析（CASA）系统对本院2343例男科门诊就诊的患者精液进行常规指标和精子动态参数分析。结果①正常精液组和异常精液组各项精子动态参数比较，均存在统计学差异；②随着精子存活率的下降，曲线速度（VCL）、直线速度（VSL）、平均路径速度（VAP）、平均移动角度（MAD）、侧摆幅度（ALH）、前向性（STR）下降明显，鞭打频率（BCF）呈上升趋势，而直线性（LIN）、摆动性（WOB）差异无显著性；③与密度活力正常组比较：少精组除LIN、STR有所增加，MAD、BCF有所下降，差别有统计学意义外，其余五项参数差别无统计学意义；弱精组除MAD无统计学差异外，其余八项参数均有统计学差异；少弱精组除MAD和ALH无统计学差异外，其余七项参数均有统计学差异。结论精子动态参数是评估精液质量的重要指标，为男性不育的诊断、治疗和研究提供了充分的依据。     

苏州地区2640例男性不育症患者精液质量分析

目的:研究苏州地区男性不育症患者精液质量状况。方法:采用计算机辅助精液分析技术,检测2 640例以不育为主诉的男性精液标本的质量。结果:2 640份精液标本中,各项指标均正常的精液占27.35%;a+b级精子百分率异常者占47.35%(1 250/2 640);精子活动率异常者占42.39%(1 119/2 640)。精子活动率和a+b级精子百分率随患者年龄增加呈降低趋势,尤以40岁以上男性降低更为明显。弱精子症和少精子症发病率分别为37.31%(985/2 640)和8.94%(236/2 640),且30岁以上不育男性随年龄增加有增高趋势。随着精子活动率和精子浓度的下降,精子的9项运动参数VCL、VSL、VAP、MAD、LIN、STR、WOB、ALH、BCF明显降低。结论:苏州地区不育男性主要表现为精子活动率降低,尤其是a+b级精子百分率的降低。由于精子活动率、活力以及少精子症和弱精子症的发病率均与年龄有关,提示男性亦有合适的生育年龄。     

精子形态与精子运动参数关系研究

目的:探讨精子形态与精子运动参数关系。方法:783例不育患者,采用精子自动分析系统分析精子运动参数,采用精子形态检测系统下人工修正方法进行精子形态分析。精子形态正常组241例,异常组542例。结果:精子形态异常组精子曲线速度(VCL)、摆动性(WOB)、平均路径速度(VAP)均显著高于精子形态正常组(P<0.05,P<0.001),而精子形态异常组精子平均移动角度(MAD)、直线性(LIN)、前向性(STR)均显著低于精子形态正常组(P<0.05,P<0.001);形态正常精子百分率与MAD、LIN、WOB、STR有显著正相关性,而与侧摆幅度(ALH)有显著负相关。结论:精子形态异常和运动能力弱相伴产生,形态异常对精子运动的影响可能只是这一现象产生的次要原因,而一些共同作用于精子形态和运动能力的因素也许是导致这一现象产生的主要原因。     

计算机精液分析仪应用于不育症精液分析的初步报告

本文比较115例生育男性和210例不育男性精液电子计算机分析结果.显示:1.生育男性精子4级运动速度显著高于不育男性,而1级运动速度低于不育男性(P<0.05).2.不育组精子的VCL、VSL、LIN、STR、ALH、BCF等运动参数明显低于生育组(P<0.05).尤其是其中46例精液常规检查正常者其STR、ALH、BCF等运动参数仍低于生育组(P<0.05).3.精子体外延时试验显示,随时间的延长不育组精子的各项运动参数下降率明显大于生育组(P<0.01).同时就电子计算机精液分析在男性不育症诊治中的应用进行讨论.     

精子形态与精子运动参数的相关性研究

目的探讨正常成年男性精子形态与精子运动参数的相关性。方法对205名筛选合格的人类精子库供精员的精液进行精子形态学分析及精子运动参数分析。精子形态采用改良巴氏染色法染色后进行分析。精子运动参数采用HARMILTON的cASA系统进行分析。结果精子正常形态率与精子活动率、快速前向运动精子百分率(PR)、平均路径速度(VAP)、直线速度(VSL)、曲线速度(VCL)、头部侧摆幅度(ALH)、鞭打频率(BCF)、前向性(STR)、直线性(LIN)均无相关性。头部畸形与VAP、VSL、VCL、ALH呈明显负相关(r=-0.31,-0.32,-0.29,-0.29,P-0.01),与其他指标无明显相关性。颈部或中段畸形与VAP、VSL呈显著正相关(r=0.25,0.26,P0.01),与BCF呈负相关(r=-0.22,P-0.05),而与其他参数无相关性。尾部畸形与VCL、ALH呈正相关(r=0.18,0.18,P0.05),与其他参数无相关性。胞浆小滴与所有参数均无相关性。结论精子形态的异常与精子运动参数有一定的相关性,不同部位的畸形对精子的运动参数产生不同的影响。     

氰戊菊酯体外对大鼠精子运动能力的影响

目的:观察氰戊菊酯(Fen)对大鼠精子运动能力的直接作用。方法:收集7只健康成年雄性SD大鼠附睾尾精子,用Fen进行体外染毒,剂量分别为1、4、16、64μmol/L,以Fen溶剂(二甲亚砜)作为对照组。在染毒1、2、4 h后用计算机辅助精子分析(CASA)系统对精子运动速度[曲线运动速度(VCL)、直线运动速度(VSL)、平均路径速度(VAP)、鞭打频率(BCF)]和运动方式[前向性(STR)、直线性(LIN)]进行检测,观察Fen对离体大鼠精子运动能力的影响。结果:Fen染毒1、2 h后,可见64μmol/L组的VSL、BCF、LIN和STR与对照组相比差异有显著性(P<0.01或P<0.05)。染毒4 h后,除上述指标外,VCL在16、64μmol/L组与对照组相比也呈现出明显的下降(P<0.01)。时间-效应关系分析显示,Fen(16、64μmol/L)染毒4 h组与染毒1 h组相比,VCL和STR显著下降(P<0.01或P<0.05)。结论:Fen可作用于大鼠附睾尾精子,并对大鼠精子运动有直接毒性效应。     

人精子体外获能前后计算机辅助分析参数的比较

目的为临床使用计算机辅助精子分析(CASA)系统的精液分析参数提供参考。方法对48例人类冷冻复温精液和116例临床进行丈夫人工授精(AIH)的新鲜精液体外获能前后CASA检测结果,分组进行配对资料t-检验和独立样本t-检验。结果所有实验组精子体外获能后的曲线运动速度(VCL)、直线运动速度(VSL)、平均路径速度(VAP)、精子头侧摆幅度(ALH)和鞭打频率(BCF)显著提高(P<0．01);除冻存精液精子体外获能后的运动前向性(STR)和头部椭圆度外,其余各组精液精子获能后的STR、直线性(LIN)和头部椭圆度显著下降(P<0,01)。行AIH治疗的精液标本,无论获能前后,已孕组精子VAP、LIN和头部椭圆度显著高于未孕组(P<0．05),而BCF和头部面积低于未孕组(P<0.05);获能前两组的(a b)级精子百分率无显著性差异,获能后差异显著(P<0．05)。结论体外获能处理可显著提高精子的各种运动速度,但精子运动的前向性和直线性降低;精液常规分析结果中的精子运动等级和速度不直接反映精子的受精能力。     

不同海拔高度对男性精液质量和生殖激素影响的研究

目的 分析探讨处于不同海拔高度的高原环境对部队官兵的精液质量和生殖激素的影响.方法 应用WLJY-9000型伟力彩色精子质量全自动分析系统和放射免疫技术分别对西藏海拔5347m、海拔3700m,格尔木海拔2800m及成都海拔700m(平原组)4组驻军官兵进行精液质量分析和生殖激素的检测.4组均为健康男性官兵,每组30名,平原组为对照组.结果 (1)精子活力参数比较:海拔5347m组、海拔3700m组和海拔2800m组,这3组精子活率均低于平原组(P＜0.01),并随着海拔高度的升高,呈下降趋势.(2)精子动态参数比较:海拔5347m组、海拔3700m组和海拔2800m组,与平原组相比精子平均曲线运动速度(VCL)、平均路径速度(VAP)、运动的直线性(LIN)、运动的前向性(STR)差异均有统计学意义(P＜0.01);海拔5347m组、海拔3700m组的精子平均直线运动速度(VSL)显著低于平原组(P＜0.05);精子平均鞭打频率(BCF)、运动的摆动性(WOB)在各组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).(3)生殖激素:海拔5347m组、海拔3700m组的睾酮(T)和雌二醇(E2)分别低于海拔2800m组和平原组(P＜0.01),同时随着海拔高度的升高,下降趋势更明显.其他生殖激素各组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高原环境对男性精液质量和生殖激素具有一定的影响,并且随着海拔高度的增加,影响严重程度增加.     

全自动精子分析中各运动性参数间相关性研究

目的　考察全自动精子分析中各运动性参数间的相关性。方法　进行了 190份健康受试者精液全自动分析 ,并对其各运动性参数 :直线速度 (vsl)、曲线速度 (vcl)、平均路径速度 (vap)、直线性 (lin)、前向性 (str)、摆动性 (wob)、侧摆幅度 (alh)、平均移动角度 (mad)、鞭打频率 (bcf)、精子密度、精子活动率间进行相关性分析。结果　从相关性分析中可确定运动性参数具有代表意义的是vsl、str、mad。结论　全自动精子分析的众多参数中 ,可通过vsl、str、mad三参数了解精子活动性 ,从而达到简便、快速、准确诊断的目的     

计算机辅助精液分析男性不育患者精子运动参数与精子活力的相关性

目的探讨计算机辅助精液分析精子运动参数在评价男性不育患者精子活力中的价值。方法按《WHO人类精液及精子-宫颈黏液相互作用实验检验手册》标准,采用国产WLJY-9000伟力彩色精子质量检测系统对276例男性不育患者的精液进行平均直线运动速度、平均曲线运动速度、运动的前向性、运动的直线性、运动的摆动性、平均路径速度、精子活力及分级等进行检测并分析其相关性。结果276名男性不育患者的平均精子活力为（48.93±19.10）%,分级为A级（32.11±17.25）%、B级（17.03±8.91）%、C级（10.14±5.99）%。平均直线运动速度、平均曲线运动速度、运动的前向性、运动的直线性、运动的摆动性、平均路径速度与精子活力的相关系数分别为0.60（P〈0.01）、0.59（P〈0.01）、0.51（P〈0.01）、0.55（P〈0.01）、0.52（P〈0.01）、0.67（P〈0.01）。结论计算机辅助精液分析精子运动参数平均直线运动速度、平均曲线运动速度、平均路径速度是反映精子活力的有效指标,精子运动参数对男性不育的诊断和生育能力的评估具有实用意义。     

两种精子分析系统的比较研究

目的:评估自动化精子质量分析仪SQA-V与计算机辅助精液分析(CASA)系统之间各主要参数的差异性及其在不育和生育男性精液质量分析中的应用。方法:用SQA-V和CASA系统分别检测12例正常生育者和73例不育患者新鲜精液标本,分别分析精子密度、精子活动率、活动精子浓度、精子活动力指数、精子头侧向位移、鞭打频率、精子曲线运动速度、精子前向运动速度、平均路径速度、直线性及前向性运动速度等参数,针对两者进行相关性分析。结果:不育组和生育组男性各项指标间存在显著差异,两种分析系统检测的精子密度之间(r=0.58,P<0.01)、活动精子浓度之间(r=0.75,P<0.01)、平均精子速度(SQA-V)和精子路径速度(CASA)之间(r=0.59,P<0.01)具有较好的一致性,SQA-V的活动精子指数(SMI)和CASA的前向性、曲线运动速度、精子运动的直线性、前向运动速度、平均路径速度、鞭打频率等参数具有显著相关性(P<0.05)。结论:SQA-V和CASA系统比较,在各主要参数上具有较好的一致性,能够反映临床不同组群患者精液的差异性。     

CASA as an aid to selecting sperm suspensions for artificial insemination in Callithrix jacchus

The ability to use sperm motility parameters, obtained by computer-assisted sperm motility analysis (CASA), as an aid to selecting sperm samples for artificial insemination (AI) would have considerable benefits for commercial organizations and for the captive breeding of endangered species. In this study the Hobson sperm tracker (HST) was validated for use with spermatozoa from Callithrix jacchus, the common marmoset, by comparing values for straight line velocity by CASA with those obtained by direct measurement of sperm tracks. Using the settings established during validation, ejaculated and epididymal spermatozoa were analysed with the HST. The range of values for velocity parameters were used to establish expected motility profiles for the two types of spermatozoa as follows: for epididymal spermatozoa (concentration 2.2 - 85.8 x 10(6) spermatozoa/mL) VCL 109.8-155.9, VSL 75.2-141.5, VAP 85.8-142.1, MAD 13.7-40.7, ALH 3.8-7.8, BCF 1.4-4.2, LIN 40.5-91.1% and STR 70.1-97.1%; for ejaculated spermatozoa (concentration 3.2-82.0 x 10(6) spermatozoa/mL) VCL 89.6-136.7, VSL 69.6-110.3, VAP 74.5-121.9, MAD 19.2-29.3, ALH 3.0-9.9, BCF 2.8-5.5., LIN 65.4-85.3% and STR 93.8-97.7%. Epididymal spermatozoa from males which were not sexually active had significantly lower values for VCL, VSL and VAP, while values for MAD were significantly higher than for spermatozoa from sexually active males (p < 0.031). Sperm concentration affected motility parameters significantly. Although motility parameters differed according to the batch of medium used, the differences were not statistically significant. Epididymal sperm samples had significantly higher VCL, VSL and VAP but lower BCF and LIN than ejaculated sperm samples of the same concentration diluted in the same batch of medium, while MAD, ALH and STR were not different. Urine contamination significantly reduced VCL, VSL and VAP (p < 0.008, < 0.016 and < 0.008, respectively, sample size = 7) whereas MAD, ALH, BCF, LIN and STR were not affected. Therefore CASA could be useful in screening ejaculates for use in Al to eliminate samples with unusual motility patterns.     

因子分析方法在精液质量综合评价中的应用

目的:探讨因子分析方法在精液质量综合评价中的应用。方法:运用因子分析方法对正常生育力男性精液检测指标(精液量、精子浓度、精子总数、活动率、前向运动精子百分率、存活率和正常形态精子百分率、前向运动精子总数、有效前向运动精子总数、畸形精子指数(TZI)、精子畸形指数(SDI)、曲线速率(VCL)、直线速率(VSL)、平均路径速率(VAP)、精子头侧摆幅度(ALH)、直线性(LIN)、摆动性(WOB)、前向性(STR)、鞭打频率(BCF)和平均角位移(MAD)进行了分析,提取反映精液质量特征的公因子,综合评价精液质量。结果:依据累积方差贡献率达到85%的原则,共萃取6个特征值>0.8的公因子,累积方差贡献率为86.647%。6个公因子依次分别代表精子数量、运动速度、运动方向、畸形指数、精液量以及正常形态。因子综合得分的计算公式为:(36.243*F1+23.342*F2+8.910*F3+8.500*F4+5.538*F5+4.115*F6)/86.647,其中位数为-0.0180。以P5为界值,正常生育力男性各精液检测指标均达到WHO参考值范围的比例仅为79.2%;而因子综合得分达到界值的对象比例为95.1%,两者差异有统计学意义(P=0.000)。结论:在综合评价精液质量时,因子分析结果即因子综合得分指标对精液质量的判定更精确。     

计算机辅助分析人、家兔、大鼠和小鼠附睾精子运动能力

本研究应用计算机辅助精子分析（ＣＡＳＡ）定量分析了人、家兔、大鼠和小鼠精子附睾成熟过程中，精子运动能力的发生和发展。同时对这几种动物和人进行了系统分析和比较。结果表明：在不同种属之间，其运动的发生和发展具有一定的差异；各种不同种属动物精子在各自附睾成熟过程中，其运动能力的两个方面参数，运动速度和运动方式的发展是不平行的；附睾尾部精子的运动能力（包括运动速度和直线程度）最强。     

人类精液冷冻前后精子运动变化的计算机辅助分析

目的 :利用计算机辅助精液分析 (CASA)系统分析冷冻前后人类活动精子的运动参数 ,并观察相关参数的变化规律。　方法 :2 38份精液样本在冷冻前和复苏后均采用CASA分析其运动参数。　结果 :复苏后精子活动率下降 ;除精子鞭打频率 (BCF)外 ,冷冻前与复苏后全部精子运动参数呈显著正相关且差异存在显著性 ;平均路径速度 (VAP)、直线速度 (VSL)、曲线速度 (VCL)下降 ,精子头侧摆幅 (ALH)下降 ,但直线性 (LIN)、前向性 (STR)升高。　结论 :CASA系统可对冻融前后精子运动参数进行客观细致的分析 ,有一定的临床应用价值。