行PTCA及支架植入术的护理

目的 总结介入治疗冠心病的护理经验。方法 系统回顾介入治疗冠心病病例的临床资料。结果 10例患者介入治疗效果满意，治愈率100％，无并发症发生。结论 PTCA及支架植入术是治疗冠心病的有效方法，术前充分准备和严格选择适应证是治疗成功的前提，精心的术中、术后观察和护理是治疗成功重要环节，可减少并发症，提高治疗成功率。     

冠心病PTCA及支架植入术患者的护理

经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)及支架植入术是一项高精尖的介入治疗技术,即经外周血管将合金支架通过导引导管送入病变部位并植入在那里,扩张狭窄的冠脉以增加血流量而达到治疗的目的。使单纯 PTCA 术后再狭窄率由25%～50%下降到12%～20%。做好患者术前、术后的护理对手术成功及减少术后并发症有很重要的作用。2004年1～12月我病区共开展冠状动脉内支架植入术150例,疗效显著,现将护理体会报道如下。1 临床资料本组患者150例,男98例,女52例。年龄32～71岁。单支病变68例,双支病变45例,三支病变37例平均住     

PTCA及支架植入术的护理

目的:对PTCA合并支架植入术患者采取不同护理方式进行恢复效果观察对比.方法:把接受PTCA及支架植入术的180例患者分成两组,一组进行常规护理,另一组则改变患者体位及缩短患者的绝对卧床时间,进行护理对比.结果:两组患者身体恢复情况有显著差异.结论:及早改变PTCA及支架植入术术后患者的体位,伤口及体力恢复快,减少并发症,缩短了住院时间,患者的身心健康得到早日康复.     

PTCA及支架植入术病人的心理护理

经皮经腔冠状动脉血管内成形术(PTCA)及支架植入术已成为医学界治疗冠心病的主要方法，我科自2002年1月至12月完成PTCA及支架术103例，其中急疹27例，择期76例，成功率100％，挽救了危重病人的生命，提高了冠心病病人的生活质量。但是做为一种新的医疗技术，很多病人还很陌生，认为心脏的手术很可怕而产生恐惧心理，因此对病人的术前、术中、术后的心理护理显得尤为重要。     

PTCA及支架植入术的护理体会

PTCA及支架植入术是我院近几年来治疗冠心病的一项新技术，此项手术创伤小、住院时间短、疗效可靠患者易于接受。我院自1998年始共施行PTCA及支架植入术386例。无1例护理并发症发生，并且有效减少和防止介入治疗术后迷走神经反射、穿刺部位出血及血肿等并发症的发生。现将护理体会叙述如下：     

PTCA和支架植入术护理体会

经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）和支架植入术,是恢复冠脉血运的有效方法,近年来已成为冠心病患者常用的治疗手段之一;我院自2002年元月至2004年10月,先后为210例冠心病患者实施了PTCA和支架植入术,精心护理,手术疗效满意,无一例发生并发症和不良反应。     

PTCA及支架植入术的护理

经皮冠状动脉腔内成形（PTCA）是将远端带有一可膨胀球囊的特殊导管送至病变的冠状动脉，利用球囊的机械性挤压作用造成血管内膜或部分中层撕裂，更新塑型管腔，使病变血管扩张成形，管腔增大，从而改善心肌血供、缓解症状并减少心肌梗死发生的一种非外科手术方法。PTCA过程中如有动脉内膜撕裂或闭塞，可在冠状动脉内置入支架，以保持血管通畅，减少PTCA术后再狭窄。FTCA及支架植入术是近年来冠心病介入性治疗最重要的进展之一。我科2001-05／2006--04共开展FFCA及支架植入190例，均取得了良好效果，现将有关护理经验总结如下。     

PTCA及冠脉内支架植入术的临床护理

经皮腔内冠状动脉成型术(FIKA)及冠状动脉内支架植入术(Stenting)，能有效治疗冠心病，心绞痛及心肌梗死，缓解心肌缺血，改善心功能，它具有创伤小，安全，恢复快，成功率高等优点，越来越被患者接受，已经成为冠心病的主要治疗方法之一。我们自2003年1月～2004年7月共行FIKA及支架术186例，收到预期效果，现将护理体会报告如下：     

急诊直接PTCA及支架植入术的护理

急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)患者行直接经皮冠状动脉腔内成形术 (ＰＴＣＡ)并支架植入术 (Ｓｔｅｎｔ)具有再通率高、冠脉开通时间早、残余狭窄小以及减少梗塞面积、改善左心功能、降低死亡率等特点。我院 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 9月为 2 5例ＡＭＩ患者实施急诊直接ＰＴＣＡ +Ｓｔｅｎｔ术 ,取得满意效果 ,报告如下。1　临床资料2 5例病人为我院 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 9月收治的ＡＭＩ患者 ,发病 12小时内 ,经心电图诊断为ＡＭＩ后未经溶栓治疗而直接行ＰＴＣＡ +Ｓｔｅｎｔ术。其中男 2 0例 ,女 5例 ,年龄为 4 5～ 85岁。心功能Ⅰ级17…     

PTCA及支架植入术病人的护理体会

经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）及支架植入术是治疗冠心病的一种高科技技术，它创伤小、痛苦少，治愈率高，恢复快；降低了冠心病病人的死亡率，缩短了住院时间，故广泛地被病人所接受。我科自1999年开展此项技术后，接受治疗的病人每年都在递增。仅2003年就完成PTCA及支架植入术110余例，护理工作也在实践中不断地总结和发展，现将护理体会介绍如下。     

PTCA术后拔管综合征原因分析及护理干预

目的:探讨减少和避免PTCA术后拔管综合征的发生率。方法:对62例PTCA患者(观察组)采取拔管前补充血容量、调整Bp、HR,局部镇痛后拔管;对照组62例拔管前常规注射利多卡因100mg后拔管。测量两组患者拔管前后的血压、心率变化。结果:观察组拔管前后血压、心率比较,无显著性差异(P>0.05);对照组拔管前后血压、心率比较,有显著性差异(P<0.01和P<0.05)。结论:结果提示拔管前补充血容量、提高心率,分散病人注意力,改进镇痛方法可避免拔管综合征的发生。     

PTCA对急性冠脉综合征患者生活质量的影响研究

目的探讨PTCA对急性冠脉综合征患者生活质量的影响.方法采用对照组比较的方法,分别选取43例和29例住院急性冠脉综合征患者接受PTCA和药物治疗,在患者出院1个月后随访他们的生活质量.结果 PTCA组患者的生活质量明显高于对照组,在心理功能和躯体功能方面都有比较明显的提高.结论 PTCA对急性冠脉综合征患者生活质量的改善有疗效.     

PTCA术后24 h内的监护及并发症预防

0 引言经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)具有创伤小、安全、恢复快[1]的特点. 术后24 h内可发生急性冠状动脉闭塞、低血压、穿刺部位出血, 急性心包填塞等严重并发症. 严密细致的护理观察能及时发现及时处理. 对确保患者安全至关重要.     

经皮冠状动脉扩张及支架术后穿刺口血肿发生率与护理疗效的探讨

目的探讨降低冠状动脉扩张(PTCA)及支架术后穿刺口血肿发生率的有效护理措施。方法将1996年到2003年的246例PTCA及支架术患者(为随机取样,经分析后具有可比性)分为AB两组:A组为1996年至1999年的96例患者,对该组的患者术后只施行常规护理。B组为1999年至2003年的150例患者,对该组患者除施行常规护理外,还特别重视术前教育、术后动脉鞘管的拔除、术口的加压包扎、严密观察伤口情况及重视肝素钠的应用。将A、B两组患者术后术口血肿发生率作比较。结果A组血肿发生率为8.33%,B组血肿发生率为4.66%,B组血肿发生率较A组下降了3.67%(P<0.05)。结论加强对PTCA及支架术的护理,可大大降低该手术患者的血肿发生率。     

急性心肌梗死患者PTCA术后临床护理路径研究

目的 研究临床护理路径在急性心肌梗死患者PTCA术后的应用效果.方法通过制定临床护理路径,将纳入研究的患者随机分为实验组与对照组,对照组遵循常规医嘱护理,实验组按照临床护理路径予以全面护理,记录实验数据,观察两组患者在卧床时间、住院天数、满意度和医疗费用方面有无差异.结果实验组患者在卧床时间、住院天数、并发症发生率和满意度方面得到明显改善,但医疗费用未能有效降低.结论在急性心肌梗死患者PTCA术后应用临床护理路径,可以有效保证护理质量,提高工作效率和患者的满意度.     

急诊PTCA心肌梗塞患者侧支循环与临床特征的研究

目的：探讨急性心肌梗塞患者临床特征与冠脉侧支循环之间的关系。方法：125例急性心肌梗塞患者根据造影结果分为A、B两组。A组包括53例患者，侧支循环Rentmp分级2级或3级；B组包括72例患者，侧支循环Rentmp分级0级或l级。对术前术后临床变化作统计学分析。结果：侧支循环分级与冠脉病变部位数量无关。结论：异常Q波出现，ST段抬高及心肌酶水平升高常提示侧支循环不良；心绞痛病程大于3个月是影响侧支循环分级的独立因素；良好的侧支循环对梗塞后心室肌有保护作用，有利于左室功能的恢复。     

PTCA及支架置入术对V1P波终末向量的影响

目的：探讨冠状动脉腔内血管成形术（PTCA）及支架置入术对V1P波终末向量（PTFV1）的影响。方法：对92例PTCA及支架置入术患者术前、术后心电图的PTFV1进行分析。结果：PTCA及支架置入术前PTFV1异常率为67.39%,PTCA及支架置入术后PTFV1异常率为39.13%,两者比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：心电图PTFV1有助于评价PTCA及支架置入术的预后。     

PTCA术后再狭窄机制的研究进展

冠状动脉狭窄 ,除常规应用扩冠药物外 ,近代已开展经皮冠状动脉球囊扩张置放支架疗法 (PTCA) ,使临床疗效明显提高。但仍有部分病例接受PTCA后发生再狭窄的可能。较详细概述了PTCA后再狭窄的机制 ,发生的时间 ,产生的相关因素及再狭窄的病理过程。同时 ,对基质金属蛋白酶和纤溶酶系统与再狭窄的关系也进行探讨     

PTCA对急性冠脉综合征患者生活质量的影响研究

目的 探讨PTCA对急性冠脉综合征患者生活质量的影响。方法 采用对照组比较的方法，分别选取43例和29例住院急性冠脉综合征患者接受PTCA和药物治疗，在患者出院1个月后随访他们的生活质量，结果 PTCA组患者的生活质量明显高于对照组，在心理功能和躯体功能方面都有比较明显的提高。结论 PTCA对急性冠脉综合征患者生活质量改善有疗效。     

经皮冠脉腔内成形术(PTCA)支架术前后QT离散度的变化

目的 :探讨经皮冠脉腔内成形术 (PTCA)及支架术对冠心病患者QT离散度的影响。方法 :对 1 5 6例成功实施PTCA及支架术的冠心病患者 ,记录术前 1天和术后第 1天的 1 2导联心电图 ,计算各QTd、QTcd。结果 :术后患者心电图QTd、QTcd较术前明显减小 ,有显著性差异 (P <0 .0 1 )。结论 :冠脉腔内成形及支架术可使冠心病患者病变部位心肌缺血得以改善 ,心肌细胞的电生理活动及功能得到恢复 ,改善心室肌复极的不均一性 ,从而使QT间期离散度显著缩短 ,可有效地避免严重心律失常及猝死的发生。