二甲医院1600例门诊患者退药原因分析

目的：分析二甲医院门诊药房退药原因，提出相应对策。方法：根据六师医院2007年1月——2008年12月1600例门诊退药处方，统计分析退药原因。结果：患者要求退药的546例；药品不良反应要求退药280例；住院治疗要求退药243例；治疗方案改变要求退药157例；医生开错药要求退药163例，家中有药要求退药120例；依从性差要求退药28例；其他原因退药63例。结论：制定和实施退药干预机制，协调门诊与住院系统关系，促进医患互相了解，重视打印纸质处方，努力提高医疗服务质量，对减少门诊患者退药非常必要。     

医护一体化工作模式在骨科病房临床退药中的应用

目的：探讨医护一体化工作模式在骨科病房临床退药的应用效果。方法：设立退药管理小组，对骨科退药情况及退药原因进行分析，根据退药原因制定相应的解决措施，同时对退药情况进行监测和反馈。对比干预前后退药情况进行，分析干预前后3个月每天退药人数、退药次数和护士所用退药的时间。结果：通过医护一体化工作模式对临床退药进行管理，骨科病房每天退药人数、退药次数和护士退药所花费的时间均较干预前明显降低（P〈0．01）。结论：采用医护一体化工作模式对临床退药进行管理，可以有效提高药物合理应用，确保患者用药安全，提高护理质量和水平。     

医院门诊药房药患纠纷现状和原因分析

目的减少和避免药患纠纷，提高药房服务质量。方法收集2007年1月～12月门诊药房药患纠纷资料，并进行统计分析。结果12个月中共发生药患纠纷126次，占总购药人的0．34％。；纠纷原因主要为服务态度问题，候药时间长，处方不合格和退药纠纷等。结论解决药患纠纷的最好方法是转变服务思想，改善服务态度，加强沟通，促使药患之间的相互理解和支持。     

虫类药治疗疑难病证的临床研究

虫类药是中医治疗疑难病证的有效药物，其方法独特，疗效显著。本文从虫类药的组方特点，给药途径，常用虫类药代表方，常用虫类药等四个方面综述了近年来虫类药治疗疑难病证新的研究进展     

临床药动学给药个体化系统的研制及应用

 目的：为利用临床常规监测的血药浓度数据估算病人的个体药动学参数，优化给药方案，设计、研制了临床药动学给药个体化系统（CPKDP程序）。方法：依据群体药动学原理及Bayes公式，CPKDP程序用FOXPRO 2.6和BORLAND C++ 3.1开发，在希望汉字系统UCDOS 5.0平台上运行。结果：CPKDP程序适用于具有不同药动学特征的多种药物，适用于不同给药途径的单剂量或多剂量给药。在群体药动学参数的基础上，结合病人个体特征，以1，2血药浓度作为反馈，即可拟合估算个体药动学参数，优化给药方案。结论：经初步应用，CPKDP程序是应用Bayes反馈法开展临床个体化给药工作非常实用的工具。     

镇赫依蒙药处方规律初步研究

本文对《蒙古学百科全书·医学卷》记载的24首镇赫依蒙药处方进行方剂学分析，研究蒙医学镇赫依蒙药的处方规律。据统计结果分析，蒙医镇赫依处方用药种类较多，但主次有序，配伍得当，归纳出镇赫依法的处方规律为：镇赫依药常为方中主药；辅药、佐药的选用常以清热药、镇赫依药、清巴达干药、杀“黏”药为多见；诃子多以使药使用，此外方中使药还选用镇赫依药、清热药、杀“黏”药、燥“黄水药”、清巴达干药、镇咳药等。本论文主要采用文献研究与数据统计结果分析相结合的方法，通过对镇赫依方刑进行研究分析，探讨出镇赫依法的处方规律，为临床上灵活应用镇赫依古方并创制镇赫依新方提供了理论依据。     

新疆民族药的开发研究与前景展望

新疆地区药用植物资源颇为丰富，因其具有显著的药理活性，被广泛应用于新疆各民族药中，为新疆各族人民群众的生命健康和当地卫生事业提供一定保障。新疆各民族药呈现多元一体、和而不同、互相促进、共同发展的特点，共同构成我国传统医药学宝库中不可分割的部分，其中以维吾尔药、哈萨克药、柯尔克孜药、塔吉克药、塔塔尔药等最具地域特色，但新疆民族药产业发展较为滞后，有待于深入研究与开发利用。近年来，研究报道新疆民族药具有较高的药用价值，有着潜在的开发与研究价值，但由于民族药的实践经验流失、基础研究薄弱、品牌效应较弱、资源破坏严重等因素，严重制约了新疆民族药的发展。该文通过对新疆民族药的药用价值、发展现状、前景展望等方面进行初步分析与探讨，梳理新疆民族药现代化发展中存在的问题。以期为我国新疆民族药的临床应用和开发利用提供一定的科学参考依据，旨在促进新疆民族药产业的可持续化发展，弘扬我国传统医药文化。     

苗药功效分类的探讨

苗药是我国传统医药的重要组成部分，是苗族人民数千年来传承至今的宝贵文化财富。由于苗族医药是一种依靠语言承传的文化，用药的经验是通过口授心传，因此对苗药功效的记述往往因各地用药经验的不同而多种多样。为了有效地挖掘和研究苗药，使之更好地应用于临床，我们根据苗医理论中药物疗法中所应用的治法为基础，对苗药的功效进行分类的探讨，将苗药分为治毒药、通散药、补体药、健胃帮交环药、治伤药和其它类药等6个类型，确定了每类药物的含义，并对常用苗药进行主要功效的提炼和归类，以期对苗药学理论进行补充和完善。     

略论广西民族药资源的开发利用

广西壮族自治区位于我国南部，气候温暖，雨量充沛，丛山绵延，具有得天独厚的自然条件．是祖国大西南绚丽多彩的天然药库。多年来广西的药物学工作者先后多次进行民族药调查，深入山寨，采集民族药标本8万多份，应用民族植物学的知识，对民族药进行鉴定、整理。目前已知广西的药用植物有4022种，动物药570多种，矿物药80多种。其中壮药有2200多种，瑶药977种，侗药478种，他佬药246种，苗药312种，毛南药102种，京药24种，彝药对种。广西是我国民族药资源最丰富的省区之一，主要的药材有田七、山豆根、红大韩、获术、广防已、肉桂、八角、…     

从鲜鱼腥草用量分析鲜药饮片开发的必要性＊

鉴于鲜药在临床应用中对多种疾病的治疗效果优于干品，为了方便对鲜药的应用，使鲜药能够更好地发挥作用，研发适合临床使用的鲜药饮片迫在眉睫。本文以常用鲜药鱼腥草为例，通过统计古籍及现代研究报道，对比干、鲜鱼腥草用量，分析用量差异原因，为鲜药饮片的研发抛砖引玉，以期为今后的鲜药研究提供适当的启示，更好地传承和发扬其特色和优势。     

论风药治血的机制

从传统中医学角度阐述了风药治血的机制，其主要有：祛除致病因素，风药治气，风药治肝，风药治脾，风药直接治血，风药补血，风药凉血。     

胰岛素口腔喷雾制剂在大鼠及家兔体内的药效学和药动学研究

 目的探索胰岛素经口腔给药的可能性。方法以大鼠和家兔为动物模型，进行胰岛素口腔喷雾制剂的体内降糖实验，同时测定了口腔给药后的胰岛素水平变化。以皮下注射胰岛素溶液为对照，计算口腔给药的药理相对生物利用度，以及相对生物利用度。用3P87程序拟合了大鼠和家兔口腔给药及皮下注射给药的药动学参数。结果以皮下注射胰岛素溶液为对照，胰岛素口腔给药后，大鼠及家兔口腔给药的药理相对生物利用度分别为30.8% 和40.3%。相对生物利用度分别为22.50%及23.89%。胰岛素口腔喷雾剂经家兔给药的血药峰浓度及相对生物利用度均比大鼠高。大鼠口腔给药及皮下注射给药、家兔口腔给药及皮下注射给药的药-时曲线均符合权重为1/C/C的一室模型。大鼠与家兔皮下和口腔给药的吸收速率常数Ka有显著性差别，胰岛素喷雾剂经大鼠或者家兔口腔给药时的吸收较皮下注射给药时的吸收快。结论胰岛素口腔喷雾剂经口腔喷雾后，起效快，生物利用度较高，这证明了胰岛素制剂在口腔部位吸收的可能性，为以后开发胰岛素口腔给药制剂打下了基础。     

健脾养胃药对的剂量配伍数据分析

健脾养胃药对是指由健脾和养胃药配伍形成的，具有益气健脾、理气和胃的对子药。药对发挥治疗作用，一方面固然是中药基本性能决定，而另一方面其剂量配伍亦有举足轻重的作用，忽视药对的剂量关系，会直接影响治疗效果。药对的剂量数据量化分析对临床用药具有积极指导意义。     

壮药的形成与发展

目的：概述壮药的形成与发展。方法：从壮药的定义、形成过程、理论体系及其特点、资源与研发、研究成果等方面进行论述。结果与结论：壮药历史悠久，源远流长。常用壮药有2300多种，壮药理论体系基本建立并取得初步成果，一批壮药专著相继出版，一批国家及省厅局级科研项目通过鉴定并获得成果奖励，壮药的学术地位初步确立。     

基于HPD算法的中药药对挖掘方法＊

人工智能方法辅助中药药对发现对于中医发展具有重要的现实意义，但当前的药对挖掘方法大多基于现有的单一的机器学习模型，使得药对发现的质量不高。本文旨在找出中医药候选药对，通过分析已知药对中饮片之间的特性和耦合关系，提出了一种改进的机器学习算法（Herb-Pairs Discovering，HPD）。该方法采用药对属性相关度评分方法，找出其中不低于给定阈值的饮片对。在基于朴素贝叶斯对饮片作用分类方法基础上利用决策树算法对饮片组合进行分析进而找出预测药对。在实际中医药测试数据上进行实验，结果分析表明，HPD算法得到的药对召回率达到82.7%，准确率达到80.6%，说明HPD算法可以有效地发现中医药饮片集合中潜在的药对。     

《神农本草经》“延年”药物特点分析

目的：归纳《神农本草经》所载具有“延年”功效的药物，总结《神农本草经》“延年”用药学术思想。方法：收集和整理《神农本草经》里明确记载的具有养生功效的药物，通过数据分析该类药物的性味规律及现代分类方法，归纳其药性特点和药物功效分布现状。结果：在药性方面，平性药有60种，占比最高，温热药次之有42种，寒凉药最少有40种；在药味方面，甘味药比例最高有59种，其次为苦味药48种，辛味药有27种，酸、咸味药较少；在现代药物分类方面，高频药类（≥10)为补益药和利水渗湿药两种。结论：发现《神农本草经》“延年”药物多见于上品类，其药多性平味甘，功效特点以补益为主，兼有利水渗湿等功效。《神农本草经》“延年”药物的研究可为总结提炼古代养生药物特点及现代功效演变状态，为现代养生用药提供一定参考和启示。     

护士在临床静脉给药中的督查

静脉给药是常用的临床治疗给药途径之一，但在给药过程中，常因出现输液反应、变态反应、药物不良反应以及工作差错等因素，导致患者对医护人员的不满和不信任，甚至发生医疗纠纷、医疗事故。护士是医嘱的直接执行者，为避免因静脉输液造成的不良后果，护士做好静脉给药前、给药中、给药后的督查工作，显得尤为重要。     

浅议医院药事管理工作中的问题与建议

随着医疗卫生事业的不断发展和医疗体制改革的继续深入，药事管理工作作为医疗工作的重要组成部分，面临着新的挑战，各医院药事管理工作出现了诸多的不足之处。科学提升药事管理水平势在必行，本文简要分析了医院药事管理工作中存在的问题，并提出科学提升药事管理水平的相关建议。     

君药及十枣汤君药刍议

十枣汤出自《伤寒杂病论》,历来对十枣汤的君药争论不休。根据十四五规划教材中定义的君药是针对主病或主证起主要治疗作用的药物，是方中不可或缺，且药力居首，通过分析十枣汤发现其中最不可缺少的药是大枣。故，十枣汤中大枣为君。通过考证古代及当代学者对君臣佐使的认识，认为应将君药定义为：君药首先是指针对主病或主证起主要治疗作用的药物，其在方中不可或缺；其次，君药在方中的药味较少，不论何药在作为君药时的用量比其作为臣、佐、使药应用时要大，这样对解释十枣汤中何者为君是有益的。     

以彝族药痛舒胶囊开发为例探索民族药创新发展路径＊

民族药是我国传统医药的重要组成部分，对中华民族的繁衍生息做出了巨大贡献。民族药在民间的应用实践十分丰富，是极为重要的新药开发来源，但由于在开发研究及产业化过程中存在基础研究薄弱、资源利用可持续性差、知识产权保护不足、市场意识不足等问题，阻碍了民族药的创新发展。本文以云南省药物研究所成功开发的彝族药痛舒胶囊为例，总结民族药开发实践经验，探讨民族药创新发展路径，为民族药的新药开发、产业化发展及国际化提供实践参考。