结核性腹膜炎200例临床分析

目的：总结结核性腹膜炎的临床表现，提高对其复杂性和多样化的认识．减少误诊。方法：对1992年6月至2002年6月200例诊断明确、资料完整的结腹住院病例进行分析。结果：结腹临床表现以腹胀、腹痛、发热为主，误诊病例占22.5％,血沉异常占92％。结论：应重视结腹的中毒症状．血沉和腹水中ADA测定对诊断有帮助，抗结核诊断性治疗为有效方法．手术探查是反复误诊病例最终选择．     

90例胃肠道结核及结核性腹膜炎的临床研究

结核病是危害人民健康极为严重的慢性传染病 ,病死率是各种传染病的两倍。消化系结核是一类常见疾病 ,易被误诊而延误治疗。现将我院自 1987～ 1994年消化内科收治的结核性腹膜炎、肠结核、肠系膜淋巴结结核、肝结核等发病的特点 ,治疗转归及其相对发病情况 ,总结报告如下。1　临床资料90例患者均为消化内科住院确诊者 ,其中男 46例 ,女 44例 ;年龄 13～ 76岁 ,平均 34 5 8岁。病例分组与年龄分组如表1,发病率最高的年龄组为 2 1～ 30岁 ,占 35 6% ,5 0岁以上占16 7%。表 1　病例分组与年龄分组　　例 ( % )疾病例数年龄分组 (岁 )<2 0 2 …     

48例结核性腹膜炎超声显像诊断探讨

本文48例中超声诊断符合者39例(81.3％),漏诊和误诊者9例(18.7％),从声象特点可归纳为三种类型:1.腹水型19例(39.6％),超声诊断符合者16例,准确率为84.2％,该型腹部可探见弥漫性无回声,其中见有分隔的光带,在无回声区边缘部见有点状或斑状高回声,后方多有声增强效应。2.类实体型7例(14.6％),超声诊断符合者4例,准确率为57.1％,该型腹部可探见轮廓模糊,边界不整的局限性光团或光斑,在其中间或边缘部有小的低回声区。 3.混合型22例(45.8％),超声诊断符合者19例,准确率为86.4％,本型腹部既能探见边界模糊不清的光团或光斑,又有无回声区和光带。总之,超声显像检查有助于结核性腹膜炎的诊断与鉴别诊断,很有实用价值。     

结核性腹膜炎62例误诊分析

结核性腹膜炎(下称结腹)为浆膜结核之一，是临床上较常见的腹胺炎，多见于青少年，尤其是20—40之间，女性多于男性。临床表现多为非特异性，极易误诊，为总结其误诊原因对我院1997年至2000年，其收治的176例结腹病人中，62例(35．2％)进行误诊原因探讨分析，以吸取经验教训。     

20例结核性腹膜炎临床分析

结核性腹膜炎是临床常见的肺外结核,其临床表现复杂多样,有时即使有经验的临床医师对其诊断和鉴别诊断也感到棘手,误诊率甚高。据甘华田等报道,误诊率高达60％。现将我院感染科自1990年1月至2005年12月底门诊确诊的20例病例资料分析如下：     

54例高龄结核性腹膜炎临床分析

我院1990年～2006年间共收治了老年结核性腹膜炎54例，报告如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 男24例，女30例；年龄59～81岁，平均70岁。病程6天～2年，平均6个月。1990年～1995年4例，占同期结核性腹膜炎比例8．1％；1996年～2000年16例占14％，2001年～2006年34例占17．2％。54例中，44例确诊依据临床表现结核腹膜彩超、CT、胃肠钡透所见；临床表现结合抗结核疗效良好或并腹膜外结核证据。10例经剖腹探查、腹水结核菌培养确诊。     

结核性腹膜炎18例诊治体会

目的 探讨结核性腹膜炎外科治疗策略.方法 回顾性分析18例结核性腹膜炎患者的临床资料.结果 本组16例被误诊,2例经抗结核治疗,16例行手术和术后规范抗结核治疗,17例治愈,1例出现肠瘘.结论 结核性腹膜炎易被误诊,手术应慎重,术后均应正规抗痨治疗,并注意营养支持.     

结核性腹膜炎的诊断与治疗

结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的慢性、弥漫性腹膜感染。本病常合并有肠系膜淋巴结核、胃肠道结核、女性盆腔结核等 ,统称为腹部结核病。以青壮年多见 ,以女性为多。1　临床表现结核性腹膜炎起病缓急与病理类型有关 ,临床表现有较大差异。一般起病缓慢 ,症状较轻 ,常在发病数周至数月才就诊 ,少数病人起病急骤 ,以急性腹痛或骤起高热为主要表现。1 .1　全身症状　主要是发热与盗汗。以午后低热和中等热为主 ,约 1 /3患者有弛张热 ,少数可呈稽留热 ,伴有畏寒、盗汗、乏力、体重下降及食欲不振等结核病毒血症状。1 .2　腹痛　早期腹痛不明显 ,…     

结核性腹膜炎20例CT表现分析

目的：探讨结核性腹膜炎的CT表现。方法：对20例经临床和手术证实的结核性腹膜炎的CT表现进行回顾性分析。结果：结核性腹膜炎主要表现为腹水、腹膜增厚、多为污迹样腹膜、以均匀、光滑为主、也可见饼状大网膜增厚。结论：污迹样腹膜为结核性腹膜炎最常见表现。     

继发性腹膜炎误诊为结核性腹膜炎三例

继发性腹膜炎是因为腹腔内脏器的病变引起,绝大多数病人有剧烈腹痛和腹膜刺激征,但少数也可表现为起病比较隐匿,无典型的急腹症表现,在临床诊治过程中如其他因素干扰,则易误诊误治。笔者曾遇此类继发性腹膜炎被误诊为结核性腹膜炎3例,现总结报告如下。1病例资料【例1】男,37岁。以腹痛3天入院。既往无溃疡病史,腹痛为慢性发作,略有加重,进食及排气、排便正常。查体:体温37·6℃,脉搏102/m in,血压110/70 mmHg。一般状况可,全腹压痛( ),反跳痛及肌紧张(±),移动性浊音(-),肠鸣音弱,2/m in。医技检查:血白细胞10·2×109/L,腹部X线平片无明…     

误诊急性结核性腹膜炎6例分析

急性结核性腹膜炎是慢性结核性腹膜炎的急性发作,临床上往往误诊。我院自1984年7月至1988年5月期间误诊6例,现报告如下: 临床资料男性4例,女性2例。年龄10～62岁。6例皆以急性腹痛为主要表现,其中以右下腹痛为主者1例,以右上腹痛为主者1例,下腹痛合并肠梗阻症2例,全腹痛合并腹肌紧张1例,下腹痛合并下腹部肿块1例。本组误诊为慢性阑尾炎急性发作1例,十二指肠溃疡亚急性穿孔1例,急性统窄性肠梗阻1例。穿孔性阑尾炎1例,盆腔脓肿1例。此5例术前误诊,手术所见及病理诊断为急性结核性腹膜     

结核性腹膜炎的观察及护理

结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的慢性、弥漫性腹膜感染。常伴发结核性多浆膜炎、粟粒性结核，因疗程长，易复发，所以临床护理工作对病人的康复极为重要，现将我科收治的50例结核性腹膜炎患者的临床观察及护理体会报道如下：     

结核性腹膜炎腹腔镜检查致结核性脑膜炎1例

1临床资料 患者女，46岁，因腹痛、腹胀2个月入院，既往无结核病史。查体：腹部稍膨隆，左下腹压痛，无肌紧张及反跳痛，未触及包块，移动性浊音阳性，肠鸣音活跃。胸部X线片正常，腹部B超及CT示中量腹水，胃镜及肠镜检查未见异常。血沉31mm／h，腹水为血性，连查3次脱落细胞均未见肿瘤细胞。为明确诊断，除外恶性肿瘤，于全麻下行腹腔镜探查。脐下切口建立气腹，维持腹腔压力12mmHg。见腹腔内广泛粘连，腹膜明显充血，满布白色粟粒样结节。取腹膜结节4块组织送病理检查，     

结核性腹膜炎误诊分析

我科 1997年 9月至 2 0 0 1年 5月共收治结核性腹膜炎 45例 ,其中误诊为急性胰腺炎 3例 ,不全性肠梗阻 6例 ,肝硬化 2例 ,腹水待查 4例。误诊时间 5天至 3个月。现将误诊病例分析如下 ,以供临床工作参考。1　临床资料1.1　误诊为急性胰腺炎　共 3例 ,均为女性 ,年龄 30～ 35岁 ,以饮酒后突发中上腹持续性剧痛 ,伴后腰部放射痛 ,呈弯腰蜷曲位稍缓解 ,伴恶心、呕吐。入院Ｂ超、ＣＴ均提示胰腺增大 ,血、尿淀粉酶检查均稍增高。拟“急性胰腺炎 (水肿型 )”予胃肠减压、解痉、抗感染、抑制胰腺分泌等治疗 ,1例有效 ,且于 2周后再发。 2例有明显…     

结核性腹膜炎误诊分析

结核性腹膜炎是临床上较常见的一种慢性疾病,由于临床上缺乏特征的症状和体征,超声图象又无典型的声像表现,因此常易引起误诊。现将本组自1993年至1997年经临床、腹腔穿刺细胞学检查、手术病理和抗结核治疗明显好转确诊为结核性腹膜炎的15例患者结果进行回顾性分析,以提高对本病的认识。     

结核性腹膜炎误诊阑尾炎3例分析

结核性腹膜炎在外科就诊患者中是比较少见的病例，就诊患者的表现腹痛部位和性质与阑尾炎的疼痛部位和性质有所相同，表现为腹痛、腹胀、肌紧张。[第一段]     

结核性腹膜炎72例临床分析

结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的慢性、弥漫性腹膜感染。结核病是一种常见的传染病，结核性腹膜炎近几年发病有增多趋势。本文对我院1991年6月-2001年8月收治的72例结核性腹膜炎患者的临床资料进行回顾性分析，现报道如下。     

结核性盆腔腹膜炎的影像学表现

本病从文献检索,国内文献未见报道。本文报道18例经手术病理及临床确诊的结核性盆腔腹膜炎,结合文献.分析其CT、MRI、B超等影像学特征。