肾综合征出血热肝损害10例分析

我科自 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 0年 6月共收治肾综合征出血热患者 10例 ,均出现肝功能损害。现报告如下。1　临床资料本组 10例患者 ,全部符合肾综合征出血热诊断标准 ,且排除各种肝病及药物所致的肝功能损害。其中男性 6例 ,女性4例 ,年龄 17岁～ 5 4岁 ,平均 3 5岁 ,均为农民     

以腹痛为主的肾综合征出血热12例误诊分析

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)是多系统多脏器损害的全身性疾病 ,以肾损害为主 ,临床表现复杂多样 ,可出现多种并发症 ,发病初期极易误诊。我院自1996年 2月～ 1999年 8月共收治以发热、腹痛为突出症状的肾综合征出血热33例 ,其中误诊 12例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :33例患者中男 2 6例 ,女 7例 ,年龄 2 0～ 65岁 ,平均 38 6岁 ,按照卫生部 1987年 2月 4日颁布的ＨＦＲＳ防治方案中制定的诊断标准 ,其中轻型 7例 ,中型 13例 ,重型 5例 ,危重型 1例。1 2　误诊疾病 :急性阑尾炎 1例 ,伤寒肠出血穿孔 1例 ,急性胃肠炎 3例 ,肝硬化…     

肾综合征出血热患者血清透明质酸测定的临床意义

<正> 透明质酸(Hyaluronic acid,HA)肝病的关系,国内外屡有报道,但肾病尤其是肾综合征出血热(HFRS)患者血清HA的变化报道很少。本文采用放射免疫方法(RIA)测定HFRS患者血清HA浓度,以判断各期肾功能损害及预后。 材料与方法 1 临床资料 选自1997年8月至1999年2月期间在我院确诊的127例HFRS住院患者,其中男性100例,女27例,年龄14～67岁,平均41岁。临床诊断均符合1986年全国出血热学术会议制定标准。对所选病例218份血清按病情分为轻型10份,中型51份,重型50份,危重型107份。并以30例健康献血员作为正常对照组。     

270例肾综合征出血热患者肝损害程度的分析

目的 对270例住院肾综合征出血热患者的肝功能损害情况进行了系统观察.方法 对270例患者与对照组20例进行对照分析.结果 肾综合征出血热患者合并肝功能异常者205例,占75.9%,而肝功能异常的主要表现为ALT和AST增高.结论 几乎所有重型患者都有明显的肝损害,且随着HFRS病情加重,肝功能各项指标显著异常,白蛋白降低,出现黄疸,预后较差.肾综合征出血患者除肾损害外,其合并肝脏损害也想当严重,不容容忽视     

肾综合征出血热并发肝损害42例分析

我们对1996 年6 月1999 年3 月间收治的肾综合征出血热并发单纯肝损害的42 例患者进行了分析,以探讨肾综合征出血热造成肝损害的情况以及肝损害对肾综合征出血热预后的影响。1 临床资料1 1 病例选择 全部病例均为我院收治的肾综合征出血热并发单纯性肝损害患者,42 例患者以往均无肝炎病史无肝炎病毒指标阳性,无输血及血制品史。其中男36 例,女6 例。按1986 年全国肾综合征出血热诊治方案符合诊断。1 2 实验室检查 患者入院后采用ELISA 法检测肾综合征出血热病毒特异性IgM 抗体,常规查肝功,并做甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病原学检查…     

肾综合征出血热中谷丙转氨酶检测的临床意义

收集医院临床诊断的肾综合征出血热患者不同病期血清标本进行谷丙转氨酶含量的检测 ,以揭示肾综合征出血热病损的机制和为防病提供依据。1　临床资料本组 2 6 5例肾综合征出血热患者中 ,男 2 34例 ,女 31例 ,年龄 6～ 78岁 ,平均 33岁 ,其中 2 0～ 40岁 176例 ,占 6 7 2 %。临床诊断与分型按全国肾综合征出血热学术会标准 ,其中轻型 140例、占 5 3% ,中型 87例、占 32 8%。2　检测方法和仪器采用赖氏法 ,72 2型分光光度计。3　结果 (见表 1)表 1　 2 6 5例肾综合征出血热患者谷丙转氨酶检测结果ＧＰＴ(卡门氏单位 )轻型中型重型危重型合计…     

老年肾综合征出血热合并肝损害的临床分析

目的 分析本地区老年肾综合征出血热合并肝损害的特点及规律。方法 收集自2003年3月-2006年2月共收治肾综合征出血热（HFRS）患者699例。其中老年患者87例，采用临床流行病学方法对合并肝损害情况进行分析。结果 本组87例老年HFRS患者，合并肝损害者66例（75．86％），其中轻型HFRS患者合并肝损害7例（29．17％）；中型合并肝损害47例（92．16％）；重型合并肝损害12例（100．00％）。轻型HFRS患者肝损害较中、重型为轻，中、重型间无明显差别。轻型HFRS患者肝功能恢复时间较中型及重型者短，中型及重型患者肝功能恢复时间无明显差异。全部66例合并损害的老年HFRS患者，除1例死亡外（其直接死亡原因非肝衰），其余65例均在21d内痊愈出院，无慢性病例发生。结论 老年HFRS患者合并肝损害较常见，是老年HFRS特点之一，本组病例达75．86％（66／87），老年HFRS患者合并肝损害较普遍。注意肝功能变化情况，防止重型肝炎的发生。     

肾综合征出血热并发肝功能损害47例临床分析

肾综合征出血热（HFRS）是由汉坦病毒引起的一种自然疫源性疾病,HFRS除引起出血、休克和肾功能损害外,也常引起其他器官损害,如HFRS伴发肝功能损害等[1]。2009年7月至2012年11月我院收治HFRS伴发肝功能损害患者47例,本文就其临床特征分析如下。1临床资料2009年7月至2012年11月我院收治的HFRS伴肝功能损害患者47例,男29例、女18例,年龄19-71岁、平均（36.4±7．7）岁。     

230例肾综合征出血热血糖改变与临床关系的探讨

肾综合征出血热 ( HFRS)的基本病理改变是全身小血管和毛细血管的广泛性损害 ,可引起多脏器受损伤并出现功能异常 ,代谢紊乱。为了进一步了解 HFRS患者血糖升高情况与临床的关系 ,现将我科 1 996年 2月～ 1 997年 6月收治的 2 30例 HFRS住院患者血糖检测结果分析如下。1　材料和方法1 .1　检测对象　本组 2 30例住院患者 ,均附合卫生部 1 987年颁发的流行性出血热防治方案诊断标准。具有典型的临床表现 ,血清特异性抗体 (抗HFRSV- Ig M)均阳性。其中男 1 80人 ,女 50人 ;轻、中型共 1 87人 ,重型 32人 ,危重型 1 1人 ;年龄 6～ 70岁…     

肾综合征出血热65例误诊分析

<正> 我院1990～1993年误诊的114例肾综合征出血热(HFRS)患者中,65例出血热特异抗体阳性。诊断标准以“1991年肾综合征出血热防治方案”为依据,为了提高对本病的诊断水平,减少误诊,现对有特殊临床表现的65例分析如下。 临床资料     

重组人干扰素α-2b联合胸腺肽治疗肾综合征出血热疗效观察

肾综合征出血热是由汉坦病毒属某些病毒因起的以鼠类为传染源的自然源性疾病。病毒的直接致病作用是发病的始动因素 ,免疫损伤为病毒造成的间接损害。因此 ,早期抗病毒及调节免疫治疗具有十分重要的意义。我院自 1997年 5～ 2 0 0 1年 5月应用重组人干扰素α - 2ｂ联合胸腺肽治疗肾综合征出血热 ,取得较为满意的疗效。现总结如下。1　资料与方法1.1　一般材料本组 78例患者均为我院住院病人 ,男 4 8例 ,女30例 ,年龄 17岁～ 6 9岁 ,平均 4 3.5岁 ,其中 ,轻型 2 2例 ,中型 36例 ,重型 16例 ,危重型 4例 ,入院病程均在发病 7ｄ ,平均为第 3.2…     

肾综合征出血热652例血液透析直接动静脉穿刺护理体会

<正>我院血液净化科2006年1月至2008年12月,为652例肾综合征出血热(HFRS)患者行血液透析(HD),血管通路采用直接动静脉穿刺。在血管的选择、穿刺方法、穿刺部位的观察、拔针与护理方面积累了一定的经验,现总结报告如下。临床资料1一般资料本组652例患者,男572例,女80例,年龄11～84岁。临床诊断符合1987年全国流行性出血热防治方案     

肾综合征出血热87例低血压预见性观察和护理

<正>本文就2011年10月至2012年12月观察87例肾综合征出血热患者低血压的表现,给予预见性治疗和护理干预,效果满意,报告如下。临床资料1一般资料本组肾综合征出血热患者87例,男68例,女19例,年龄17～68岁,平均46.3岁。临床诊断符合1997年《全国流行性出血热防治方案》的诊断标准,并经血清学(酶联免疫法ELISA)证实,IgM呈阳性。患者均以出血热发热期入院,体温在38～39℃72例,在39.1～40℃13例,在40℃以上2例。低血压发生时间在病程第2～3日9例,第4～6日66例,第7～9日12例。入院时已经出现低血压休克不在本组观察范围。     

肾综合征出血热临床观察及护理

<正> 肾综合征出血热(简称HFRS)是汉坦病毒引起的一种自然疫源性传染病,本病发病急,临床症状错综复杂,在抢救治疗中护理工作有极其重要的作用,现对84例肾综合征出血热各期的护理要点介绍如下。1 临床资料 本组84例住院病人,男50例、女34例,平均年龄34岁,其中危重型18例、重型32例、中型20例、轻型14例,临床诊     

肾综合征出血热103例误诊分析

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)具有发热、出血、肾脏损害 3大主症及发热、低血压、少尿、多尿、恢复 5期经过。临床表现较为复杂 ,病损广泛 ,容易误诊。为总结经验教训 ,提高该病的早期诊断率 ,本文就 10 3例肾综合征出血的误诊情况作如下分析。1　临床资料1 1　一般资料 :10 3例肾综合征出血热为我院 1993～2 0 0 1年收治的住院病人。其中男 72例 ,女性 31例 ,年龄为 8～ 75岁 ,平均 2 9岁。诊断均符合全国肾综合征出血热标准。1 2　误诊疾病种类 :误诊为发热待诊 4 1例 ,上呼吸道感染 13例 ,急性肾功能衰竭 11例 ,急性肾小球肾炎 8例 ,血尿待…     

联合抗过敏与新鲜全血合用治疗中晚期肾综合征出血热91例

肾综合征出血热 ( HFRS)早期病人的治疗 ,自推广应用联合抗过敏疗法[1] 以来 ,使病死率下降到 1%以下 ,但对该病的中晚期 (发热期后期 )病人尚无有效疗法 ,病死率较高。近 5年来 ,我院采用联合抗过敏加新鲜全血治疗 HFRS中晚期病人 91例 ,疗效满意 ,结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :选择 1993年 11月至 1997年 2月确诊的肾综合征出血热中晚期中重型以上的住院病人。诊断、分型标准按 1988年 HFRS防治方案 [2 ]。治疗组91例 ,其中男 63例 ,女 2 8例 ,危重型 2 6例 ,发病年龄14～ 80 ( 39.14± 13.54)岁 ,中型 35例 ;对照组 90…     

肾综合征出血热患者甲状腺功能的动态研究

<正>我们检测了81例肾综合征出血热患者各期的甲状腺素水平。报道如下。 1 资料和方法 1.1 病例 共81例,为住院患者,诊断、分期、分型符合卫生部1987年2月颁发的《流行性出血热防治方案》标准。经免疫荧光抗体(IgM)监测确诊。轻型13例,中型34例,重型18例,危重型16例。男58例,女23例。     

流行性出血热76例肝功能分析

流行性出血热 (ＥＨＦ)属于病毒性出血热中的肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ) ,广泛流行亚、欧许多国家 ,我国为重疫区。关于ＥＨＦ并发肝损害 ,国内报道轻重不一。现将我科自1990年 1月至 2 0 0 0年 1月收治的 76例ＥＨＦ的肝功能检测结果分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 76例ＥＨＦ病例均符合卫生部 1988年颁布的ＥＨＦ防治方案的诊断标准[1] 。其中男 6 1例 ,女 15例 ,年龄为 6～ 6 7(中位数 32 )岁。1 2　检测项目与方法　入院后分别采用ＢＭ/ＨＩＴＡＣＨＩ 737型全自动生化分析仪检测肝功能 ,包括谷丙转氨酶 (ＡＬＴ)、血清总胆红素 …     

肾综合征出血热患者肝功能损害与病情轻重及预后的相关性研究

对２８例住院肾综合征出血热患者的肝功能损害情况进行了系统观察。结果显示，２８例患者ＡＬＴ异常者２５例，未发现有血清胆红素明显异常者。血清ＡＬＴ峰值的平均值依次为轻，中型〈重型〈危重型。５例轻型，１７例中型和４例重型患者经积极治疗痊愈。ＡＬＴ明显升高的３例，危重型患者病死２例，治愈１例。结果提示，肾综合征出血中层得肝功能损害的轻重量怀病情轻重有关，ＡＬＴ越高，病情越重。     

肾脏B型超声探测对肾综合征出血热预后价值的探讨

我科自1993年2月～1995年10月观察了166例肾综合征出血热患者的肾脏B超声象图改变,认为具有一定的特异性,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　166例均为住院患者,男101例,女65例;年龄9～70岁,平均36.6岁。对照组96例,男60例,女36例;年龄12～65岁,平均33岁。首次B超检查为病程3日～10日;平均5日。对照组为同期住院患者,经临床观察排除肾出血热综合征的发热患者。首次探测为病程第4日～12日,平均5.6日。诊断依据黄玉兰主编《实用临床传染病学》为标准。按临床分型为非典型10例,轻型36例,中型42例,重型64例,危重型14例。按临床分期发热期2…