脂蛋白（a）和胱抑素C联合检测在2型糖尿病中的临床应用效果分析

目的：对胱抑素C和脂蛋白（ a）在2型糖尿病临床诊断治疗中的价值进行分析探讨。方法：对我院收治的2型糖尿病患者和体检中心选取的正常组进行胱抑素C和脂蛋白（ a）检验，采用免疫比浊法进行检测，并将2组检验结果进行比较，分析2组检验结果之间的差异，概括两者在2型糖尿病诊断治疗中的价值。结果：观察组的胱抑素C水平和脂蛋白（ a）水平与健康组之间存在明显差异，其胱抑素C和脂蛋白（a）水平均明显高于健康组，p＜0．05，且胱抑素C与脂蛋白（a）之间呈正相关关系。结论：糖尿病患者的胱抑素C和脂蛋白（ a）水平明显高于正常健康人群，是2型糖尿病临床诊断治疗的重要指标，对其进行联合检测能够有效监测糖尿病发展，预防和控制并发症发生。     

胱抑素C与冠心病的相关性研究

目的:探讨血清胱抑素C(CysC)水平与冠心病的相关性。方法:回顾性分析328例因胸痛疑诊冠心病进行冠状动脉造影(CAG)的患者临床资料,根据结果分为稳定型冠心病组、不稳定型心绞痛组、急性心肌梗死组及正常对照组,测定所有入选者的空腹血清胱抑素C,分析血清胱抑素C与冠心病病情程度之间的关系。结果:冠心病组血清胱抑素C水平较正常对照组升高,差异有统计学意义(P<0.01);不稳定心绞痛组血清胱抑素C水平高于稳定型心绞痛及对照组,差异有统计学意义(P<0.01),急性心肌梗死组血清胱抑素C水平较不稳定型心绞痛、稳定型心绞痛和对照组升高更为明显,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:血清胱抑素C水平与冠心病的病情程度有密切关系,随着血清胱抑素C水平的升高,冠心病患者病情逐渐加重。     

血清胱抑素C、同型半胱氨酸、脂蛋白（a）水平与冠心病的相关性研究

目的 探讨血清胱抑素C（Cys C）、同型半胱氨酸（Hcy）、脂蛋白（a）[LP（a）]与冠心病的相关性.方法 116例经选择性冠状动脉造影确诊的冠心病患者,根据临床资料分为急性心肌梗死（AMI）组（23例）、不稳定型心绞痛（UAP）组（69例）及稳定型心绞痛（SAP）组（24例）;另选33例非冠心病患者作对照组.分别检测人选者的血清胱抑素C、同型半胱氨酸、脂蛋白（a）水平;同时检测患者空腹血糖、TG、TC、LDL、HDL等.结果 ①CysC、Hcy、LP（a）水平对照组、稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组、急性心肌梗死组逐渐升高,组间比较有统计学差异（P＜0.05）.②CysC水平不同病变支数组之间比较无统计学意义（P＞0.05）.Hcy、LP（a）水平不同病变支数组及对照组比较,部分有差异性（P＜0.05）,无明显临床意义.结论 血清胱抑素C、同型半胱氨酸、脂蛋白（a）水平与冠心病有一定的相关性,与斑块的稳定性有密切的关系.     

冠状动脉CT血管造影、血清Hcy和胱抑素C水平对无症状冠心病的诊断价值

目的 探讨冠状动脉CT血管造影(CTA)、血清同型半胱氨酸(Hcy)和胱抑素C水平对无症状冠心病的诊断价值。方法 选取110例疑似无症状冠心病患者作为研究对象，以冠状动脉造影检查为诊断金标准，采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Hcy、胱抑素C水平单独及联合冠状动脉CTA诊断无症状冠心病的价值。结果 110例疑似患者中，共有89例被诊断为无症状冠心病，21例为非冠心病患者。无症状冠心病患者血清Hcy水平高于非冠心病患者，而胱抑素C水平低于非冠心病患者(均P<0.05)。冠状动脉CTA诊断无症状冠心病的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为95.51%、90.48%、94.55%、97.70%和82.61%。血清Hcy、胱抑素C水平诊断无症状冠心病的ROC曲线下面积分别为0.798和0.873,最佳截断值分别为9.80μmol/L和1.30 mg/L,灵敏度分别为70.50%和96.80%,特异度分别为82.00%和75.50%;冠状动脉CTA联合血清Hcy、胱抑素C水平诊断无症状冠心病的ROC曲线下面积为0.960,灵敏度和特异度分别为84.00%和92.00%...     

骨桥蛋白与胱抑素C联合检测对冠心病诊断的评价

目的:探讨骨桥蛋白(OPN)与胱抑素C(Cys-C)检测对冠心病的诊断价值。方法:以我院就诊148例行冠脉造影患者为研究对象,收集临床资料,按疾病分组,对血清OPN与Cys-C含量进行测定。结果:Logistic回归分析显示OPN与Cys-C能独立预测冠心病(CHD)。ROC曲线显示,OPN与Cys-C对CHD具有诊断价值,当两指标联合时,诊断CHD的曲线下面积(AUC)为0.830,灵敏度为76.42%,特异性为81.16%。比较不同疾病间OPN与Cys-C含量显示,OPN在不稳定心绞痛(UAP)组显著高于稳定心绞痛(SAP)组,显著低于急性心肌梗死(AMI)组(P<0.05)。Cys-C含量在AMI组、UAP组和SAP组相比无统计学差异(P>0.05)。结论:OPN与Cys-C具有对CHD的诊断价值,动态检测OPN对疾病的监测有一定帮助。     

胱抑素C在尿路结石梗阻性肾积脓早期干预治疗中的应用价值

目的探讨胱抑素C在早期诊断尿路结石梗阻性肾积脓中应用价值。方法采用美国BECKMAN COULITER SYNCHRONLX20全自动生化仪检测疾病组20例及对照组35例患者血清胱抑素C、肌酐及尿素的水平,用受试者工作曲线评价胱抑素C诊断价值,采用SPSS13.0统计软件包进行统计分析。结果疾病组血清胱抑素C水平较对照组升高,差异有统计学意义,且与肌酐及尿素正相关（rp=0.592,P〈0.05;r=0.536,P〈0.05）,ROC曲线分析证实血清胱抑素C在早期诊断尿路结石梗阻性肾积脓的应用中具有最好的敏感性及特异性。结论血清胱抑素C可作为尿路结石梗阻性肾积脓诊断指标,为尿路结石梗阻性肾积脓提供可靠的依据,有助于临床更好把握治疗时机。     

冠心病与血清胱抑素C水平变化的关系

目的:研究血清胱抑素C(Cys C)水平变化与冠心病的关系,评估血清Cys C测定对冠心病的诊断价值.方法:选取59例(病例组30例,对照组29例)研究对象,采用免疫透射比浊法分析受试者血清Cys C水平.应用统计软件SPSS13.0评估实验结果.结果:独立样本t检验结果表明,在病例组和对照组之间,Cys C水平存在明显差异(P＜0.05);血清Cys C水平测定应用于冠心病(阳性事件)临床诊断的效果评价时,受试者工作特征(ROC)曲线下的面积为0.872,血清Cys C水平应用于冠心病的诊断差异有统计学意义(P=0.000).结论:血清Cys C可作为新的心功能评价指标应用于冠心病的诊断和疗效监测.     

胱抑素C检测应用于冠心病患者诊断中的临床价值

目的分析在冠心病患者诊断中进行胱抑素C检测的效果。方法随机选择2014年1月至2017年4月在本院接受治疗的冠心病患者120例参与研究,根据疾病类型分为稳定型心绞痛(SA)组、急性心肌梗死(AMI)组、不稳定型心绞痛(UA)组,另外选择40例同期非冠心病患者作为对照组,各组均进行胱抑素C检测,分析检测结果。结果稳定型心绞痛(SA)组的胱抑素C水平检测结果为(1.14±0.28)mg/L,急性心肌梗死(AMI)组为(1.10±0.38)mg/L,不稳定型心绞痛(UA)组为(1.48±0.51)mg/L,对照组为(1.03±0.31)mg/L。高密度脂蛋白胆固醇、高血压病史、年龄、性别、胱抑素C水平都是冠状动脉病变的危险因素。结论胱抑素C水平高低和冠状动脉病变程度具有相关性,通过检测胱抑素C水平能够帮助了解冠心病患者的病变程度,从而为临床治疗方案的制订提供科学指导。     

2型糖尿病肾病患者血清胱抑素C的检测意义

目的:探讨2型糖尿病患者血液中胱抑素C(CysC)的变化与各种并发症的关系。方法:采用乳胶颗粒增强免疫比浊法测定28例2型糖尿病肾病患者血清胱抑素C,同时测定血尿素(Urea)、肌酐(Cr)及肌酐清除率(CCr),比较CysC与CCr、Cr的相关性及ROC曲线下面积。并与76例糖尿病非肾病患者和46例健康体检者比较。结果:2型糖尿病伴肾病组血清CysC和Cr均显著高于单纯性糖尿病组及血管并发症组和感染组,CysC和CCr两者呈负相关,CysC对糖尿病肾病诊断的ROC曲线下面积比Cr要大。结论:CysC可作为反映肾功能早期损害的指标,对2型糖尿病肾病有较高的诊断价值。     

急性脑梗死合并H型高血压患者血清Hcy、UA、胱抑素C水平与颈动脉粥样硬化的相关性分析

目的:观察急性脑梗死合并H型高血压患者血清UA(尿酸)、Hcy(同型半胱氨酸)、胱抑素C水平与颈动脉内中膜厚度(IMT)的相关性。方法:选取临床明确诊断的急性脑梗死合并H型高血压的患者200例,根据IMT水平分成3组:IMT正常组(54例)、IMT增厚组(63例)、斑块形成组(83例);比较3组间年龄、性别、体质指数、生化指标水平,分析其与IMT的相关性,同时采用Logistic回归分析影响颈动脉粥样硬化的因素。结果:(1)与IMT正常组比较,IMT增厚组、斑块形成组在收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDLC)、脂蛋白a、UA、胱抑素C、Hcy等方面均明显升高,差异有统计学意义(均P<0.01或P<0.05);(2)Pearson相关分析,结果显示:IMT与SBP、DBP、TG、LDLC、脂蛋白a、UA、胱抑素C、Hcy、年龄均呈明显正相关(均P<0.01或P<0.05);(3)Logistic回归分析,结果显示:SBP、TG、LDLC、脂蛋白a、UA、胱抑素C、Hcy为颈动脉粥样硬化的危险因素(均P<0.01或P<0.05)。结论:急性脑梗死合并H型高血压患者血清SBP、DBP、TG、LDLC、脂蛋白a、UA、胱抑素C、Hcy与IMT呈正相关,是导致颈动脉粥样硬化的独立危险因素。     

胱抑素C对2型糖尿病肾病的诊断价值

目的:评价胱抑素C对2型糖尿病肾病的诊断价值.方法:回顾性分析78例2型糖尿病肾病患者,92例2型糖尿病患者(无糖尿病肾病)和87例健康对照患者血清胱抑素C水平.以受试者工作特征(ROC)曲线法分析胱抑素C对2型糖尿病肾病的诊断价值.结果:糖尿病肾病患者血清胱抑素C水平高于无糖尿病肾病的2型糖尿病患者,血清胱抑素C诊断糖尿病肾病的曲线下面积为0.80(95％CI:0.70～0.89).当胱抑素C取值为1.05 mg/L时,其诊断敏感性为0.73(95％C1:0.58～0.84),特异性为0.73(95％CI:0.54～0.87).结论:胱抑素C对2型糖尿病肾病的诊断具有较高价值.     

血清胱抑素C水平与慢性心力衰竭患者预后的关系

目的探讨血清胱抑素C水平与慢性心力衰竭患者预后的关系。方法 连续入选同济大学附属东方医院心力衰竭专科2013年3月至2015年12月期间因慢性心力衰竭失代偿(HFrEF)入院患者共351例,选取同期入住的前临床心力衰竭阶段患者221例作为对照组,所有患者入院后均测定血清胱抑素C水平,对比HFrEF组和对照组血清胱抑素C水平,做胱抑素C与慢性心力衰竭关系的ROC曲线,找出最佳截点分组,比较两组发生事件例数,多因素Logistic回归分析评估胱抑素C对于HFrEF组患者预后的意义。结果 HFrEF组和对照组血清胱抑素C值分别为1.99±1.78和1.31±0.71,两者差异有统计学意义。Pearson相关分析显示: 胱抑素C与NT-proBNP呈正相关(r=0.215,P<0.001),而与hs-CRP及hs-TnT无相关性。胱抑素C的ROC曲线下面积为0.628,胱抑素C用于慢性心力衰竭预后的评估准确性较低(P<0.001)。以胱抑素C值1.47为截点分为胱抑素C<1.47组和胱抑素C≥1.47组,中位随访时间606d,统计全因死亡例数分别为32和71,差异有统计学意义(P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示: 胱抑素C水平评估HFrEF组患者的预后意义不大(P=0.694)。结论 在EF下降的慢性心力衰竭患者中胱抑素C水平会普遍升高,但是胱抑素C作为HFrEF评估预后的指标意义不大。     

稳定及不稳定性心绞痛患者血清胱抑素水平变化及临床意义

【目的】探讨血清胱抑素水平与冠心病发病和病变程度的关系及在病情监测中的作用。【方法】选择冠心病患者142例,其中不稳定性心绞痛患者72例,稳定性心绞痛患者70例,并选造影正常者65例作为对照;测定血清胱抑素浓度,统计分析血清胱抑素与冠心病诊断、冠脉病变程度和危险分数间的关系。【结果】(1)血清胱抑素水平在稳定性心绞痛组和不稳定性心绞痛组均明显高于对照组,且不稳定性心绞痛组[(1.62±0.37)mg/L]明显高于稳定性心绞痛组[(1.07±0.38)mg/L](P<0.05)。(2)不稳定性心绞痛患者血清胱抑素与冠状动脉危险分数相关,相关系数r值为0.372(P<0.05)。(3)血清胱抑素水平随冠脉病变SYNTAX积分(www.syntaxscore.com下载)的增加,有逐渐增高的趋势。【结论】血清胱抑素水平可以反映冠状动脉病变程度,并可以作为冠心病病情监测的指标。     

Cys C在慢性肾脏病患者早期肾功能损害中的临床价值

目的研究血清胱抑素C在评价慢性肾脏病患者早期肾功能损害方面的临床价值。方法选取2015年2月至2016年2月在本院接受治疗的原发性肾小球肾炎2~4期慢性肾脏病急性肾损伤患者(A/C组)46例、稳定的原发性肾小球肾炎(CKD组)患者32例,检测血清胱抑素C、血肌酐(Scr)水平和肾小球滤过率,对结果进行比较及综合分析。结果在慢性肾脏病基础上,伴急性肾损伤组及不伴急性肾损伤组,胱抑素C水平差异有统计学意义(χ~2=3.793,P=0.017);血清胱抑素C和肌酐水平在慢性肾脏病基础上伴急性肾损伤组相关系数分别为-0.917、-0.783,血清胱抑素C和肌酐水平在不伴急性肾损伤组相关系数分别为-0.854、-0.602,因此两组血清胱抑素C水平与血肌酐水平呈正相关;血清胱抑素C,Scr的AUCROC关系为血清胱抑素CScr,并且胱抑素C的AUC~(ROC)=0.984,Scr的AUC~(ROC)=0.916,两者差异有统计学意义(χ~2=1.674,P=0.041)。结论血清胱抑素C在诊断慢性肾脏病基础上急性肾损伤中具有较高的敏感性与特异性,可以作为其诊断指标。     

胱抑素C对颈动脉病变的影响及诊断价值

目的:探讨胱抑素C对颈动脉病变的影响及其在颈动脉病变中的诊断价值,为预防动脉粥样硬化提供依据。方法:从某医院体检中心选择颈动脉病变者223例为病例组,正常组285例。运用Logistic回归筛选颈动脉病变的主要危险因素,并运用ROC曲线分析胱抑素C及其组成的综合协变量对颈动脉病变的诊断价值。结果:胱抑素C是颈动脉病变的主要危险因素之一(OR=2.70,P<0.001)。在单协变量比较中胱抑素C对颈动脉病变的诊断价值最高(AUC=0.77,P<0.001),当其在1.08 mg/L时,其诊断的灵敏度和特异度最高,分别为74.9%和71.4%;在颈动脉病变的诊断中综合协变量与胱抑素C相比具有更高的诊断价值,其灵敏度和特异度分别为78.5%和75.8%。结论:血清胱抑素C是颈动脉病变的危险因素,其对诊断颈动脉病变具有较高的灵敏度和特异度;综合协变量对颈动脉病变的诊断价值更高。     

血清胱抑素C与冠状动脉病变相关性研究

目的研究血清胱抑素C(CysC)与冠状动脉病变及其严重程度的关系。方法对104例行冠状动脉造影检查患者按造影结果分为冠心病组(47例)和对照组(非冠心病组,57例),对所有入组患者进行血清胱抑素C检测。比较冠心病组和对照组患者的血清胱抑素C水平,同时,在冠心病组中将不同亚组患者的血清胱抑素C水平进一步加以比较,明确血清胱抑素C水平与冠心病及冠脉血管病变严重程度的关系。结果冠心病组血清胱抑素C水平明显高于对照组(P<0.05)。在冠心病亚组中有多支血管病变者血清胱抑素C水平明显高于单支血管病变组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论血清胱抑素C水平是冠心病的预测因子,且随血管病变程度加重其水平增高。     

动态心电图联合血清NT-proBNP、Cys C诊断老年冠状动脉粥样硬化性心脏病无症状心肌缺血的价值分析

目的 分析动态心电图(dynamic electrocardiogram, DEG)联合血清氨基末端B型脑钠肽前体(nitrogenterminal B type natriureticpeptide precursor, NT-proBNP)、胱抑素C(cystatin C,Cys C)诊断老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称为冠心病)无症状心肌缺血的临床价值。方法 83例疑似老年冠心病无症状心肌缺血患者根据冠状动脉造影(coronary arteriography, CAG)检查结果分为CAG阳性组(n=59)和CAG阴性组(n=24)。比较两组患者临床资料、心肌缺血发作持续时间、心肌缺血ST段压低发作时间分布及血清NT-proBNP、Cys C表达水平。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线分析DEG联合血清NT-proBNP、Cys C诊断老年冠心病无症状心肌缺血的临床价值。结果 两组患者临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。CAG阳性组患者心肌缺血发作持续时间及血清NT-proBNP、Cys C表...     

血清胱抑素C和尿微量白蛋白在高血压肾病诊断中的应用

目的探讨血清胱抑素C和尿微量白蛋白在测定高血压肾病中的临床应用。方法将研究对象分为高血压肾病组、单纯高血压组和对照组,分别测定血清胱抑素C和尿微量白蛋白的水平。结果高血压肾病组血清胱抑素C和尿微量白蛋白水平明显增高,与另两组的比较差异有显著统计学意义(P0.01);单纯高血压病组与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论血清胱抑素C和尿微量白蛋白可作为高血压肾病早期的诊断指标,具有重要临床价值。     

血清胱抑素C和同型半胱氨酸在原发性高血压患者颈动脉粥样硬化早期诊断中的应用

目的:探讨血清胱抑素C和同型半胱氨酸在原发性高血压患者颈动脉粥样硬化早期诊断中的应用价值。方法:回顾分析2012年1月-2014年1月227例于本院门诊确诊为原发性高血压患者的临床资料。绘制受试者工作特征曲线分析血清胱抑素C和同型半胱氨酸对原发性高血压患者颈动脉粥样硬化的预测价值;分析血清胱抑素C和同型半胱氨酸与原发性高血压患者临床指标的相关性。结果:227例原发性高血压患者中诊断颈动脉粥样硬化42例。颈动脉粥样硬化组平均动脉压为(116.4±14.3)mm Hg,与非颈动脉粥样硬化组(78.3±13.5)mm Hg比较,有升高趋势,但差异无统计学意义(P=0.056)。颈动脉粥样硬化组收缩压为(167.2±16.3)mm Hg,显著高于非颈动脉粥样硬化组的(123.1±17.5)mm Hg,差异有统计学意义(P=0.002)。颈动脉粥样硬化组舒张压为(93.6±12.3)mm Hg,与非颈动脉粥样硬化组(76.2±8.5)mm Hg比较,差异无统计学意义(P=0.084)。颈动脉粥样硬化组血清胱抑素C为(1.4±0.2)mg/L,同型半胱氨酸为(22.8±5.2)μmol/L,均高于非颈动脉粥样硬化组的(0.8±0.1)mg/L、(13.2±4.9)μmol/L,差异均有统计学意义(P=0.016、0.028)。血清胱抑素C受试者工作特征曲线下面积为0.882(0.850~0.954)。当血清胱抑素C临界值为0.95 mg/L时,敏感性和特异性分别为88.3%和90.8%。同型半胱氨酸受试者工作特征曲线下面积为0.872(0.842~0.917)。当同型半胱氨酸临界值为16.9 mmol/L时,敏感性和特异性分别为87.1%和76.3%。血清胱抑素C、同型半胱氨酸与收缩压均呈正相关(r=0.762、0.715,P0.05)。为提高联合试验的敏感性,采用平行试验。当血清胱抑素C、同型半胱氨酸分别取临界值为0.95 mg/L和16.9 mmol/L时,联合敏感性为98.5%,联合特异性为69.3%。结论:血清胱抑素C与同型半胱氨酸可用于原发性高血压患者颈动脉粥样硬化早期诊断。当血清胱抑素C、同型半胱氨酸分别取临界值为0.95 mg/L和16.9 mmol/L时,联合敏感性为98.5%,联合特异性为69.3%。     

血清光抑素C与糖尿病肾病的相关性研究

目的分析血清胱抑素C(cystatin c)与糖尿病肾病的相关性。方法本研究收集临床诊断为糖尿病肾病的患者90例作为观察组,同时收集临床诊断为糖尿病但无肾损害的患者90例作为对照组,对两组患者分别进行血清胱抑素C、血清肌酐、尿微量白蛋白,并计算肾小球滤过率(GFR),对两组患者的血清胱抑素C、尿微量白蛋白和GFR进行比较,并分析血清胱抑素C和尿微量白蛋白与GFR之间的相关性。结果观察组的血清胱抑素C和尿微量白蛋白值均高于对照组,GFR低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组血清胱抑素C与GFR之间的呈负相关关系,r=-0.482,P=0.000,尿微量白蛋白与GFR呈负相关关系,r=-0.453,P=0.000;对照组血清胱抑素C与GFR之间的也呈负相关关系,r=-0.117,P=0.013,尿微量白蛋白与GFR呈负相关关系,r=-0.435,P=0.000。结论血清胱抑素C与糖尿病肾损害之间呈负相关关系,应用血清胱抑素C检测糖尿病患者的肾损害具有较好的应用价值。