外固定架联合封闭负压引流急诊处理胫腓骨开放性骨折28例

目的:探讨外固定器结合封闭负压引流技术(VSD)治疗严重胫腓骨开放性骨折的临床疗效。方法:28例GustiloⅡ型、Ⅲ型胫腓骨骨折,均一期清创,骨折采用外固定架固定,VSD覆盖创面,待感染消除、肉芽组织培养良好后而关闭其创面。其中植皮11例,局部皮瓣转移12例,腓肠神经营养血管皮瓣5例。结果随访3～12个月。28例均无骨髓炎发生,骨折愈合良好,愈合时间6～8个月。结论:外固定架联合VSD治疗严重胫腓骨开放性骨折操作简单,固定可靠,可同时处理软组织缺损,后期肢体功能恢复效果好。     

单臂外固定架治疗胫腓骨骨折31例

我们从2000年2月至2005年10月，应用单臂架外固定治疗胫腓骨折31例，疗效满意，现报告如下。     

外固定器治疗胫腓骨开放性骨折的护理

胫腓骨开放性骨折是一种常见的开放性损伤。传统治疗是复位、石膏固定、骨牵引或开放复位内固定。由于固定时间长、易感染、骨愈合慢,故目前多倡用外固定器治疗。因其具有复位和固定的特点,不会进一步破坏局部血液循环,且便于早期功能锻炼。我科自1983年至1990年,采用半环槽式外固定器治疗胫腓骨开放性骨折58例,疗效满意。护理工作中,以心理护理贯穿始终,重点预防感染和加强功能锻炼。现     

单侧外固定架治疗胫腓骨开放骨折

2004-2007年2月我院采用单侧外固定架治疗24例胫腓骨开放骨折患者，疗效较好，现将结果报告如下。     

外固定支架结合有限内固定治疗开放性胫腓骨骨折56例

我科自2004年6月至2009年1月采用外固定支架或结合有限内固定治疗56例胫腓骨开放骨折，效果良好，现总结如下。     

单侧多功能外固定架治疗闭合性胫腓骨骨折

目的：介绍应用单侧多功能外固定架治疗闭合性胫腓骨骨折的临床经验。方法：用单侧多功能外固定架治疗闭合性胫腓骨骨折２６例。结果：除１例改用其他方法治疗外,其余全部骨折愈合。结论：单侧多功能外固定架操作方便,损伤小,固定可靠,可调节加压,用以治疗胫腓骨骨折具有独特的优越性,但在应用时要注意骨折的复位质量,为保证骨折端的稳定性,切开复位或加用内固定是必要的。     

应用外固定器治疗儿童胫腓骨骨折30例

组合式胫腓骨骨折复位固定器是我院自行研制的胫腓骨骨折复位固定器，我们从2000年7月起应用该外固定器治疗儿童胫腓骨骨折30例，效果满意，现报告如下。     

胫腓骨骨折手术治疗128例

目的:探讨不同固定方式手术治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法:将128例胫腓骨骨折根据不同方法分为三组,A组46例采用交锁髓内钉固定治疗,B组42例采用单臂外固定支架治疗,C组采用锁定钢板治疗。结果:A组、B组、C组优良率分别为91.3%、88.0%、72.5%;临床愈合时间分别为136.2±13.4d、168.7±15.2d、198.2±14.8d;A组、B组疗效优于C组。结论:胫腓骨骨折手术固定的方式优选锁髓内钉固定和外固定支架固定。     

外固定器联合封闭负压引流术治疗胫腓骨开放性骨折30例临床观察

<正>高能损伤造成的下肢骨折多伴有严重的软组织损伤,处理不当易出现骨筋膜室综合征、骨不连等并发症,如治疗不当,易发生软组织坏死、骨外露、骨不连、骨髓炎、骨缺损等一系列并发症。我科自2009年8月～2011年1月间,采用多种外固定器联合封闭负压引流技术治疗Gustilo型、型胫腓骨骨折30例,疗效满意,现报告如下。     

组合式外固定器治疗胫腓骨下1/3骨折

总结应用组合式外固定器治疗胫腓骨下１／３ 骨折２８ 例，与传统的治疗方法比较，具有结构简单，固定确实稳定，护理方便，早期可锻炼膝踝关节，骨折愈合快、术后关节僵硬等并发症少的优点。     

Orthofix外固定架治疗胫腓骨下段粉碎骨折效果

目的 探讨胫腓骨下段粉碎骨折的治疗方法及效果.方法 2002年1月～2006年12月,我院采用Orthofix外固定支架治疗胫腓骨下段粉碎骨折28例,其中开放骨折11例,闭合骨折17例.胫骨下段骨折采用小切口直视下复位,有限内固定或闭合复位,超关节外固定支架固定.腓骨下段骨折切开复位钢板内固定.对其临床治疗结果进行总结分析.结果 随诊6～18个月,平均12个月,骨折全部骨性愈合.愈合时间2.5～8.0个月,平均3.8个月,无深部感染.结论 该手术具有出血少、创伤小、可早期进行关节功能练习等优点,尤其是对并发严重软组织损伤的开放骨折,是治疗胫腓骨下段骨折的较好方法.     

小切口有限内固定结合单侧外固定架治疗胫腓骨骨折

目的　总结小切口有限内固定结合单侧外固定架治疗胫腓骨骨折 47例的应用经验。方法　采用小切口有限内固定 (钢丝、螺钉、克氏针和丝线 )加单侧外固定架固定 ;术后 2～ 3周扶拐杖下地活动 ,骨性愈合后取外固定架。结果　术后随访 6～ 18个月 ,所有病例均获骨性愈合。结论　认为小切口有限内固定结合单侧外固定架治疗胫腓骨骨折并发症少 ,骨折复位良好 ,固定可靠。能早期下床活动进行功能锻炼 ,骨折愈合快 ,是治疗胫腓骨骨折的有效方法。     

外固定架治疗胫腓骨开放性粉碎性骨折

胫腓骨开放性粉碎性骨折常合并软组织及皮肤缺损 ,其治疗难度大。笔者就我院 1996～ 1997年应用外固定架 (SGD系列骨科单侧多功能外固定架 ,上海手术器械厂 )对 35例胫腓骨开放性粉碎性骨折治疗结果进行分析 ,并探讨外固定架在治疗胫腓骨开放性粉碎性骨折上的优点。1　临床资料1.1　一般资料　本组 35例 ,男性 2 9例 ,女性 6例 ,平均年龄 2 9.0 9± 8.36岁 (14～ 5 1岁 )。创伤原因 :车祸 2 0例 ,跌伤 6例 ,重物压砸伤 9例。骨折部位 :中段 15例 ,中上段 3例 ,中下段 9例 ,下段 8例。软组织损伤情况 :8例合并皮肤缺损 ,3例合并大面积皮肤…     

三维外固定器治疗合并软组织缺损的胫腓骨骨折

目的:分析运用三维外固定器治疗合并软组织缺损的胫腓骨骨折的效果.方法:应用三维外固定器治疗开放性骨折、多段骨折、近关节部位骨折等复杂的胫腓骨折共34例.结果:随访7～28个月(平均14个月),30息肢在6～8月获得临床愈合.6患肢在10～12月愈合,2例伤口感染者在伤口愈合后6月行植骨术,最终获得骨性愈合.结论:三维外固定器治疗合并软组织缺损的胫腓骨骨折,疗效可靠,创伤小.     

单边式外固定架治疗胫骨骨折47例分析

胫腓骨是长管状骨中最常发生骨折的部位 ,又因胫骨前内侧紧贴皮肤 ,所以开放性骨折较多见 ,且大多是GustiloⅡ型或Ⅲ型。用什么方法处理最好 ,一直是骨折治疗中争议最多的问题之一。作者总结了 1997年 3月～ 2 0 0 0年 7月应用单边式外固定架治疗并来院复查随访的 47例胫骨骨折病人 ,对手术的优缺点进行了探讨。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 47例病人 ,男 3 3例 ,女 14例 ;年龄 12～ 5 6岁 ,平均 3 7.2岁。其中闭合骨折 2 8例 ,开放骨折 19例。开放骨折中按Gustilo分型Ⅰ型 7例 ,Ⅱ型 9例 ,Ⅲ型 3例。1.2　治疗方法所有病人均…     

延期切开复位内固定治疗胫腓骨开放性骨折32例

由于小腿解剖特性软组织覆盖薄血循环差,胫腓骨折容易开放容易形成伤口感染骨感染,治疗上多强调彻底清创早期固定抗感染。我科自2002年起对小腿开放粉碎性骨折及软组织碾挫严重的闭合骨折采用分期治疗取得满意疗效,现报告如下。临床资料1一般资料本组病例32例,男22例,女10例,年     

腓骨内固定结合胫骨单侧多功能外固定架治疗胫腓骨骨折56例

目的：探讨腓骨内固定结合胫骨单侧多功能外固定架治疗胫腓骨骨折的疗效。方法：对56例胫腓骨骨折采用腓骨内固定、小切口胫骨复位固定结合单侧多功能外固定架治疗。结果：经过6～32个月随访,疗效评定按Johner-wruhs评分标准,优34例,良15例,中5例,差2例。优良率87.5%,。结论：该手术操作简单,固定可靠,疗效满意。     

Orthofix单边外固定架结合有限内固定治疗胫腓骨远端粉碎性骨折21例

<正>2010年3月至2012年3月,我们应用单侧关节外固定架结合有限切开复位,克氏针、骨片钉或螺钉内固定及植骨治疗胫腓骨远端粉碎骨折21例23处,取得较好疗效,现分析报告如下。资料与方法1一般资料本组胫腓骨远端粉碎骨折21例23处,其中男16例,女5例,年龄19～46岁,平均32岁。车祸伤15例,高坠伤4例,重物砸伤2例。     

单侧多功能外固定架治疗胫腓骨开放性骨折的对比观察

胫腓骨开放性骨折是常见的一种损伤，由于皮肤、皮下、骨膜等软组织创伤较重，骨质与外界相通或外露，创面污染等原因，伤口感染、组织坏死、骨不愈合等成为治疗的难题。我科自１９９５～１９９８年应用浙江大学生物力学研究室研制的单侧多功能外固定架治疗新鲜胫腓骨开放...