股静脉穿刺置管在大面积烧伤治疗中的应用价值

目的探讨股静脉穿刺置管在大面积烧伤治疗中的应用价值。方法对73例大面积烧伤患者采用中心静脉导管针穿刺股静脉置管并留管。结果股静脉穿刺置管成功率高，导管保留时间长，并发症少，能很好地解决大面积烧伤患者输液困难的难题及开放静脉营养供给的通道。结论股静脉穿刺置管适合于大面积烧伤的补液治疗及静脉营养补充。     

大面积烧伤患者采用股静脉穿刺置管输液的临床研究

目的 为解决大面积烧伤患者休克期、感染期浅静脉穿刺闲难，输液量大，输液速度难达到治疗要求，为大面积烧伤患者渡过休克期争取有效时间，避免静脉切开、锁骨下静脉穿刺所致的气胸、血胸、血肿、气栓、神经损伤、感染等并发症。方法 采用股静脉置管术。结果 有82例大面积烧伤患者采用了股静脉穿刺置管输液，均平安地渡过了休克期，赢得了抢救时间。结论 股静脉穿刺置管输液是大面积烧伤患者输液的最佳方法，有广泛的实用价值和推广价值。     

小儿大面积烧伤股静脉置管的护理管理

目的对231例大面积烧伤患儿行股静脉置管。方法患儿取仰卧位,穿刺侧下肢伸直稍外展外旋,于腹股沟韧带与股动脉交会处1.5cm,股动脉波动点内侧3cm处为穿刺点。结果一次穿刺成功216例,占93.5%,2次穿刺成功15例,占6.4%。讨论小儿股静脉置管难度大,故正确掌握操作技术和护理管理是确保患儿得到及时救治的关键。     

股静脉穿刺置管在大面积烧伤输液中的应用

静脉补液是救治大面积烧伤病人必不可少的重要手段之一 ,大面积烧伤病人受损皮肤大、创伤重、液体丢失多 ,休克期补液量大 ,感染期、修复期输液用药时间长 ,然而 ,大面积烧伤病人由于皮肤大面积受损 ,体表静脉大多破坏 ,可供输液的静脉不多[1] ,加之较长时间的输液 ,使静脉穿刺条件极差 ,甚至无处可穿。为了探索大面积烧伤病人更为有效的静脉输液方法 ,提高输液护理的效率。我病房自 1997年开始对烧伤面积 55%以上的烧伤病人采用股静脉穿刺置管输液 ,收到良好的效果 ,临床观察情况报告如下。1　临床资料80例烧伤病人均来自 1997年～ 1999年 …     

颈外静脉与外周静脉留置针在大面积烧伤患者应用的效果

目的：比较颈外静脉留置针与外周静脉留置针在大面积烧伤患者中的应用效果。方法选取收治的大面积烧伤的患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用外周静脉置针,观察组采用颈外静脉置针。比较两组患者穿刺情况、不良事件、置管时间、舒适度及护理满意度。结果穿刺时间两组患者无显明差异。观察组的输液效果好于对照组（P＜0.05）,置管时间长于对照组（P ＜0.05）,穿刺次数、静脉炎发生率均少于对照组（均P＜0.05）,舒适度和护理满意度均高于对照组（均P＜0.05）。结论颈外静脉置针较外周静脉留置针在大面积烧伤患者的并发症少,疼痛轻,穿刺成功率高,患者的舒适度高。     

彩色多普勒超声引导股静脉穿刺置管抢救特大面积烧伤病人的体会

特大面积烧伤病人表皮脱落,组织水肿,常用的静脉穿刺部位常无法使用,而腹股沟处一般均能保存完好的皮肤。为了能够给病人及时补充血容量和抗感染治疗,我们尝试由彩色多普勒超声引导股静脉穿刺置管抢救特大面积烧伤病人,取得较好的效果。现报告如下。     

小儿大面积烧伤48例股静脉置管的护理方法探讨

目的：探讨大面积烧伤小儿股静脉置管的最佳护理方法。方法：通过对48例1-12岁大面积烧伤患儿行股静脉置管治疗,合理的固定,采用正确的换药方法和封管方法,加强导管的护理。结果：留置管最短4 d,最长的达56 d,无静脉炎等并发症的发生,有效保障了小儿烧伤抢救休克、补液的实施。结论：正确的换药、护理和封管方法是预防感染、延长导管使用时间的关键,对治疗小儿大面积烧伤起到关键作用。     

PICC在大面积烧伤病人输液中的应用

目的提高大面积烧伤病人静脉输液护理质量,减轻因反复穿刺给患者带来的痛苦。方法分别采用经外周穿刺中心静脉置管（PICC）和股静脉PICC,减轻烧伤患者的痛苦,降低穿刺风险。结果9例中,1次穿刺成功8例,2次成功1例,留置时间为30～120d。有1例第2天局部出现肿胀,1例发生导管堵塞,均给予对症处理后缓解。导管细菌培养及血培养均为阴性。结论PICC很大程度上能减轻烧伤患者的痛苦,大大降低了烧伤患者并发症和后遗症的发生几率,在烧伤护理中起到了不可忽视的作用。     

经腋静脉置管输液在大面积烧伤病人中的应用

大面积烧伤病人皮肤广泛遭到破坏，经体表静脉穿刺输液困难，是临床护理的一大难题：为了解决这一问题，自1999年以来，我们采用经腋静脉穿刺置管输液，较好地解决了大面积烧伤输液难的问题。     

套管针静脉穿刺置管在大面积烧伤手术输液中的应用

大面积烧伤病人手术范围广，创伤重，出血少，补液量大，与此同时由于皮肤的大面积受损，可供输液的静脉数量少，条件差，因而建立有效可靠的静脉通道，是烧伤手术护理工作中的难点之一，本文采用套管针静脉穿刺置管，对其在１５４例大面积烧伤手术输液中效果和作用进行了系统观察。结果表明，套管针静脉穿刺置简便，易行，安全，可靠，对烧伤手术患者具有多方面的益处，是一项值得推广的好方法。     

烧伤患者中心静脉置管护理体会

大面积烧伤患者皮肤广泛遭到破坏,血管通透性增高,经体表静脉穿刺输液困难,且输液本身又可造成外渗性损伤,为临床护理的一大难题[1].我院烧伤整形外科2005年3月～2009年3月对64例大面积烧伤患者采用中心静脉穿刺置管输液,通过对输液全程进行精心护理,解决了经体表静脉输液中的很多问题,现报告如下.     

套管针静脉穿刺置管在大面积烧伤手术输液中的应用

大面积烧伤病人手术范围广，创伤重，出血多，补液量大；与此同时由于皮肤的大面积受损，可供输液的静脉数量少、条件差，因而建立有效可靠的静脉通道，是烧伤手术护理工作中的难点之一。本文采用套管针静脉穿刺置管，对其在１５４例大面积烧伤手术输液中的效果和作用进行了系统观察。结果表明，套管针静脉穿刺置管简便、易行、安全、可靠，对烧伤手术患者具有多方面的益处，是一项值得推广的好方法。     

1例大面积烧伤患者经腋静脉行双腔Power PICC穿刺的操作和护理

正大面积烧伤患者治疗周期长,输液时间长,可供穿刺的部位少,是穿刺的难点。本例大面积烧伤患者经腋静脉行双腔Power PICC穿刺取得了成功,为烧伤患者的静脉穿刺提供了新的思路,现报道如下。1病例介绍患者,男,46岁,因全身多处火焰烧伤90%伴重度吸入性损伤于2015年1月24日收入院。入院后在左右两侧腹股沟创面上进行股静脉置管,分别留置12 d和21 d后又在正常皮     

大面积烧伤病人采用股静脉穿刺置管的护理

大面积烧伤病人的临床急救用药途径之一为快速静脉输液 ,是防止低血容量性休克发生的关键。1 999年 7月～ 2 0 0 1年 3月我院对 30例烧伤病人 ,面积达 80 %以上 ,采用股静脉穿刺置管术进行补液 ,取得了满意效果 ,2 9例全愈出院 ,1例 74岁 ,因多年来就患有糖尿病 ,住院 1 8天死于感染性休克 ,现将护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料本组病人 30例 ,男 1 8例 ,女 1 2例 ,平均年龄为5 6～ 72岁 ,烧伤面积平均为 80 %以上 ,置管时间平均 2 8天 ,其中最长一个保留为 72天。1 2　方法1 2 1　采用股静脉穿刺 :从股静脉穿刺置管 ,使…     

大面积烧伤患者补液治疗中PICC的应用与维护

目的探讨经外周穿刺中心静脉置管(PICC)在大面积烧伤患者补液治疗中的应用与维护,以提高大面积烧伤患者的静脉输液护理质量,减轻因反复穿刺给患者带来的痛苦。方法回顾本科收治的23例大面积烧伤患者的资料,本组患者均采用PICC进行快速补液治疗,分析总结本组患者的PICC应用效果与维护方法。结果 23例中,有2例出现局部肿胀或填管,其余均顺利结束治疗。结论 PICC可减少大面积烧伤患者频繁穿刺的痛苦,并可减少护理人员的工作量,是提高大面积烧伤患者抢救成功率的有效静脉通路。     

改良股静脉穿刺置管术在大面积烧伤中的应用

目的：对股静脉穿刺置管方法改良并进行临床验证。方法：随机选择2000—2006年大面积烧伤患者89例为A组，行局麻注射器针头定位、穿刺针斜面向下的低位进针穿刺置管方法．与同期行常规股静脉穿刺置管术的89例（B组）对比观察。结果：A组1次穿刺成功率较B组高，误穿股动脉发生率及局部渗血、血肿发生率低（P〈0．05）。结论：改良的股静脉穿刺置管方法，操作简捷方便、损伤小，穿刺成功率高、省时，尤其能减少误穿股动脉、局部渗血等并发症，是一种值得推广应用的股静脉穿刺方法。[著者文摘]     

静脉观察灯在烧伤大面积病人的应用

[目的]观察静脉观察灯在大面积烧伤患者静脉留置针穿刺中的应用效果。[方法]选择2015年10月-2016年9月在上海瑞金医院住院的大面积烧伤38例,患者在常规静脉穿刺置管失败后使用静脉观察灯进行静脉穿刺。分析患者一般信息以及常规静脉穿刺置管失败原因,统计使用静脉显影仪静脉穿刺置管成功率。[结果]38例常规静脉留置针穿刺失败患者,应用静脉观察灯实施静脉穿刺,其中36例穿刺成功,穿刺成功率为94.7％,未成功1例,占2.6％。平均穿刺次数为1．5次。其中1针穿刺成功25例,占65.8％,2针穿刺成功10例,占26.3％。 [结论]静脉观察灯用于烧伤大面积病人静脉留置针穿刺可显著提高护穿刺成功率,在困难静脉穿刺中有较大应用价值。     

大面积烧伤病人静脉穿刺的体会

静脉输液在烧伤早期是抗休克的重要措施，是防止低血容量性休克发生的关键；体液渗出期后则是补充营养和滴入药物的重要途径。因此，严重烧伤伤员在整个治疗过程中，静脉液体量大，品种多，持续时间长，故任何疏忽都可能给伤员带来痛苦或加重病情。同时，大面积烧伤病人由于外周静脉大多被破坏或穿刺困难等原因，难以满足病情需要。故需建立一个可靠的静脉输液通路。1997年7月～2000年5月，我院对30例特重度烧伤病人采用颈外静脉、股静脉穿刺进行有效的静脉输液，取得了良好的治疗效果，大大的提高了大面积烧伤患者的抢救成功率，减少了并发症的发生。无1例因置管而发生局部血肿及静脉血栓等，拔管后穿刺尾端细菌培养为阴性。现将护理体会报告如下。     

经股静脉穿刺经外周中心静脉导管置入法的临床应用

目的扩大PICC导管应用的适应证。方法对21例患者实施经股静脉穿刺PICC导管置入下腔静脉,患者分别为装有心脏起搏器和双上肢烧伤各1例、肿瘤患者静脉条件差3例、PICC导管经外周静脉穿刺失败16例。结果21例置管均一次穿刺成功,辅以相应的护理措施,无一例发生并发症。结论PICC经股静脉穿刺置入下腔静脉安全、可行,扩大了PICC导管应用的范围。     

烧伤病人深静脉置管输液的护理

烧伤病人的输液一直是护理工作中一项较难解决的问题。烧伤病人的输液，经历了传统的小静脉穿刺或静脉切开置管、到经皮浅静脉置管输液。以上几种方法在烧伤休克期、特别是大面积烧伤的病人，以及手术中需大量补液的情况下，就显得力不从心。我科自1999年以来，采用美国“箭牌”中心静脉导管，由技术熟练的麻醉师操作置管，对烧伤病人进行深静脉输液，取得了较好的效果。