血浆同型半胱氨酸与冠心病的相关性研究

<正>近年来的研究发现,血浆同型半胱氨酸(Homo-cysteine,Hcy)与冠心病(coronary heart diseases,CHD)关系密切,高Hcy血症作为CHD的一个新的危险因素日益受到关注[1]。为了进一步证实Hcy与CHD关系及其临床意义,我科于2006年4月-2007年6月对湖北十堰地区60例CHD住院患者的血浆Hcy进行了检测,并以健康人作对照,现将结果报道如下。     

血浆同型半胱氨酸与冠心病的相关性研究

近年来的研究发现，血浆同型半胱氨酸（Homocysteine，Hcy）与冠心病（coronary heart diseases，CHD）关系密切，高Hcy血症作为CHD的一个新的危险因素日益受到关注。为了进一步证实Hcy与CHD关系及其临床意义，我科于2006年4月-2007年6月对湖北十堰地区60例CHD住院患者的血浆Hcy进行了检测。并以健康人作对照，现将结果报道如下。     

血浆同型半胱氨酸水平与冠心病的相关性分析

近年来，大量的研究证实表明，同型半胱氨酸是心脑血管疾病一个独立的危险因素，它与冠心病的发生发展密切相关。我们收集本院在心内科住院患者，经心电图、超声心动图、CT显像、cTnT测定及相关临床症状确诊为无症状型冠心病38例、心绞痛型冠心病40例、心肌梗死型冠心病32例为实验组。收集体检100例健康者为对照组，分别测定血浆中同型半胱氨酸水平，进而为临床对冠心病的预防、治疗提供一定的依据。     

冠心病患者血浆同型半胱氨酸测定的临床意义

目的 探讨血浆中同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)测定水平与冠心病(CHD)发病的关系.方法 采用循环酶法HCY试剂盒分别测定98例CHD患者(CHD组)及64例正常人(正常对照组)的血浆HCY水平,比较不同CHD类型患者及正常人血浆HCY水平,分析不同冠状动脉病变支数与血浆HCY水平的关系.结果 CHD组血浆HCY水平明显高于正常对照组(P＜0.05);比较不同类型CHD患者血浆HCY水平,急性心肌梗死组(AMI)＞不稳定型心绞痛组(UAP)＞稳定型心绞痛组(SAP)＞正常对照组.SAP,UAP组及AMI组与正常对照组比较,差异有显著性(P＜0.05).正常对照组及1、2、3支血管病变者血浆HCY浓度呈逐级增高趋势,正常对照组与其他各病变组问比较差异有显著性(P＜0.01),正常对照组与1支病变组之间差异无显著性(P＞0.05),1支与2支病变组间比较,差异有显著性(P＜0.05),1支与3支病变组阃比较,差异有显著性(P＜0.01).结论 CHD患者血浆HCY水平明显增高,血浆HCY浓度随着冠状动脉病变支数增加而增加,随着HCY浓度增高,冠心痛的危险性也增高.     

冠心病与血浆同型半胱氨酸的关系

高同型半胱氨酸（HHcy）升高与动脉粥样硬化（AS）及冠心病（CHD）的发生发展密切相关,高同型半胱氨酸血症可能是CHD的一个独立危险因素。本研究对确诊冠心病的患者测定血浆同型半脱氨酸（Hcy）来探讨Hcy与冠心病之间的关系。     

血清同型半胱氨酸与冠心病的相关性研究

目的 探讨冠心病患者同型半胱氨酸的水平与冠状动脉病变程度的关系.方法 60例经冠状动脉造影确诊的冠心病患者,其中稳定性心绞病18例,不稳定性心绞痛22例,急性心肌梗死20例.另选20例健康者作为对照.采集研究对象外周静脉血检测同型半胱氨酸,冠状动脉病变按Censini评分标准.结果 冠心病组患者血浆同型半胱氨酸水平与健康组相比显著增高(P<0.01);稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛及急性心肌硬死3组同型半胱氨酸比较,水平依次降低,两两比较差异具有统计学意义(P<0.01);冠心病患者同型半胱氨酸水平在冠状动脉单支病变、双支病变、三去病变组依次增高,两两比较差异具有统计学意义(P<0.05).同型半胱氨酸与冠状动脉病变程度呈正相关(r=0.509,P<0.01)结论血浆同型半胱氨酸水平与冠状动脉病变程度及病变支数有关,提示血浆同型半胱氨酸可作为冠心病病变程度的诊断依据.     

血清同型半胱氨酸与冠心病的关系

近年来,随着人们生活水平的提高和生活方式的逐渐变化,冠心病（coronary heart diseases,CHD）的发病率正以惊人的速度上升,其病死率已超过肿瘤性疾病而跃居第一。对CHD的诊断和治疗已有长足的进步,但病因学研究却发展缓慢。高血压、吸烟、糖尿病、肥胖等都可能作为诱发冠心病的危险因素。约有50％的CHD不具备传统的危险因素。     

冠状动脉粥样硬化性心脏病与血浆同型半胱氨酸发病的相关性研究

目的探究冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)和血浆同型半胱氨酸两者之间的关联性。方法随机选取本院2011-2013年收治的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者100例设为观察组;另选本院同期健康体检结果显示为健康的正常人100例设为对照组,对所有研究对象均使用全自动生化分析仪,使用循环酶法对其血清当中的同型半胱氨酸水平(Hcy)进行检测,对比2组研究对象同型半胱氨酸水平指数的差异。结果相对于正常人,观察组的Hcy含量显著升高,差异有统计学意义(P0.05);在CHD患者中,以急性心肌梗死(AMD)患者的Hcy含量最高,其次为不稳定性心绞痛(UAP)患者,之后为稳定性心绞痛(SAP)患者,两两之间对比均存在统计学差异(P0.05);两组研究对象中,存在传统危险因素相对于不存在危险因素患者,Hcy含量对比并不存在统计学意义(P0.05)。结论对于CHD患者而言,Hcy指数可以作为一个独立高危诱因,患者病情严重程度和Hcy指数之间存在正相关联系。CHD疾病和Hcy指数之间可能存在直接联系,因此对患者进行Hcy水平的检测有助于我们更深入理解CHD患者病情和预后情况,具有重要的临床应用价值。     

血浆同型半胱氨酸与中青年脑梗死关系的研究

目的研究血浆同型半胱氨酸水平与中青年脑梗死的关系,探讨血浆同型半胱氨酸水平与中青年脑梗死病灶体积和病情严重程度的关系。方法应用循环酶法测定132例中青年脑梗死患者及86例健康对照者的血浆同型半胱氨酸水平,并进行比较。结果脑梗死组与对照组血浆同型半胱氨酸水平升高分别为81例和16例,各占61.4%和18.6%,同型半胱氨酸水平分别为（24.32±5.68）μmol/L和（12.58±3.53）μmol/L,两组比较有统计学意义（P〈0.01）。血浆同型半胱氨酸水平越高,急性期脑梗死的病灶越大,两者呈直线正相关关系。结论高同型半胱氨酸血症（HH）是中青年脑梗死的危险因素,HH在中青年中发病率较高,血浆同型半胱氨酸水平越高,急性期脑梗死的病灶越大,与病情严重程度有关;血浆同型半胱氨酸水平能反映脑梗死灶的大小及病情程度,对有脑血管病倾向的中青年,血浆同型半胱氨酸检查应作为常规检查或作为病情监测和预后判断的重要指标。     

血浆同型半胱氨酸、胰岛素敏感性与冠心病的关系

目的 :了解冠心病患者血浆同型半胱氨酸 (HCY)与胰岛素敏感性的关系。方法 :应用高效液相色谱法测定 5 7例冠心病患者和 40例健康体检者空腹血浆HCY水平 ,同时测定血浆胰岛素和血糖水平 ,胰岛素敏感性指数以血浆空腹血糖与胰岛素乘积的自然对数表示。结果 :冠心病患者血浆HCY水平明显高于对照组 (P <0 .0 1) ,多因素回归分析表明 ,冠心病患者血浆HCY水平与胰岛素敏感性呈正相关。结论 :冠心病患者血浆HCY和胰岛素敏感性相关     

血浆同型半胱氨酸水平与冠心病相关性研究

目的研究冠心病发生率与体内血浆同型半胱氨酸水平之间的关系。方法经诊断符合心绞痛标准124例患者,其中不稳定型79例、稳定型45例(心绞痛组);另外选取115例无心绞痛病史健康人,作为对照组。监测并比较两组人体内血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果不稳定型心绞痛血浆Hcy浓度平均为(20±6)μmol/L;稳定性心绞痛血浆Hcy浓度平均为(11±4)μmol/L,对照组血浆Hcy浓度平均为(9±3)μmol/L.单支、双支、三支病变患者血浆Hcy浓度分别平均为(12±6)、(15±4)、(24±7)μmol/L。不稳定型心绞痛患者体内Hcy浓度升高,与稳定型及对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),单支病变至三支病变Hcy浓度逐渐升高,与对照组比较差异也有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病患者体内血浆Hcy水平较正常水平高,但稳定型心绞痛Hcy水平变化不大,血浆Hcy水平可作为冠心病诊断参考标准。     

循环酶法测定血浆同型半胱氨酸的方法学评价

目的：评价测定血浆同型半胱氨酸（HCY）的循环酶方法。方法：血浆氧化型同型半胱氨酸经三-乙-羧乙基膦（TCEP）还原成游离型HCY，基于HCY甲基转移酶（HMTase），S-腺苷同型半胱氨酸水解酶（SAHase）构成的循环酶体系以及脱氢酶-辅酶体系的原理，用自动生化分析仪测定血浆HCY。结果：测定线性范围达1．5μmol／L～50．0μmol／L：批内CV分别为2．1％、1．7％；日间CV分别为3．7％、4．1％，总CV分别为4．9％、5．2％；回收率96．8％-101．3％；本法和高效液相色谱法比较：R^2=0．9737，Y=0．972X＋1．595。t=2．01，P〉0．05，差异无显著性；血氨〈50．0μmol／L，三酰甘油〈11．0mmol／L，抗坏血酸〈10．0mmol／L，胆红素〈500．0μmol／L，血红蛋白〈2．0g／L，谷胱甘肽〈0．05mmol／L时，对结果无明显干扰。结论：本方法具有简便、灵敏等特点，适合血浆HCY的常规和自动化分析。     

血浆同型半胱氨酸测定在心脑血管疾病诊断中的价值

目的评价应用循环酶法测定血浆同型半胱氨酸(Hcy)在心脑血管疾病诊断中的应用价值。方法选取脑卒中患者120例,分为缺血组60例和出血组60例;冠心病患者130例,分为稳定型心绞痛组40例,不稳定型心绞痛组35例,急性心肌梗死组55例;对照组50例,采用循环酶法测定Hcy值。结果脑卒中缺血组和脑卒中出血组Hcy测定值和对照组测定值相比差异均有统计学意义(P0 01),但脑卒中缺血组和脑卒中出血组之间差异没有统计学意义(P0.05)。冠心病稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组和急性心肌梗死组Hcy测定值和对照组Hcy测定值相比差异均有统计学意义(P0.05);稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组和急性心肌梗死组Hcy测定值有逐渐升高趋势,三者Hcy测定值相比有统引学意义(P0.05)。结论 Hcy与心脑血管疾病的关系密切,有望成为检测疾病发生发展的指标之一。     

血浆同型半胱氨酸与冠心病的相关性分析

目的：通过对120例血浆同型半胱氨酸（Hcy）测定结果的临床分析,探讨Hcy在冠心病诊断中的临床意义。方法：选择2006年1月～2009年6月我院冠心病患者60例为冠心病组,并选择同期健康体检者60例为正常对照组,采用梯度洗脱、高效液相色谱法荧光检测器对冠心病组和正常对照组的血浆Hcy水平进行测定,并将测定结果进行分析。结果：冠心病单支组血浆Hcy水平明显高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;冠心病多支组血浆Hcy水平明显高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;冠心病多支组血浆Hcy水平明显高于冠心病单支组,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论：冠心病患者血浆Hcy水平高于正常人群,且Hcy水平随冠状动脉受累数目的增多而升高,它作为筛查心血管疾病良好的生化指标,对冠心病的早期诊断和治疗具有重要意义。     

冠心病患者血清同型半胱氨酸与冠脉侧支循环的关系

目的:探讨冠状动脉严重狭窄冠心病患者血清同型半胱氨酸浓度与冠状动脉侧支循环相关关系.方法: 80例行冠脉造影示三支主要冠脉中至少有一支狭窄90%以上的冠心病患者,测定其血清同型半胱氨酸浓度;采用Rentrop方法对冠状动脉侧支循环进行分级.结果:单支、双支、三支血管病变组血清同型半胱氨酸浓度差异无统计学意义(P=0.926);血清同型半胱氨酸浓度与Gensini积分无相关关系(r=-0.004,P=0.974).侧支形成不良组血清同型半胱氨酸浓度明显高于侧支形成良好组(P＜0.001).多元逐步Logistic回归分析显示冠脉侧支循环形成与血清同型半胱氨酸呈负相关(P＜0.001,OR值0.353,95%可信区间0.201～0.620),而与冠脉病变支数呈正相关.结论:冠状动脉严重狭窄病变的患者中血清同型半胱氨酸抑制冠脉侧支形成.     

动脉粥样硬化患者检测同型半胱氨酸的临床意义

目的 研究血清同型半胱氨酸(HCY)在冠状动脉粥样硬化性心脏病(GHD)患者不同临床类型中的浓度,探讨HCY与CHD的关系.方法 利用循环酶法(Enzymatic Cycling Method)检测CHD患者(42例)和健康体检者对照组(20例)血清中HCY的水平.结果 CHD组HCY的含量明显高于对照组(P＜0.05),急性心肌梗死患者(AMI) HCY含量＞不稳定性心绞痛者(UAP)＞稳定性心绞痛者(SAP),传统危险因素与无危险因素患者之间HCY的含量均无统计学意义(均P＞0.05),且HCY水平不受性别年龄因素影响.结论 高HCY水平是CHD的独立危险因素,病情越重,HCY的含量越高.HCY与CHD病变的发生、发展可能直接相关.检测HCY水平对预防和减低CHD的发生具有重要意义.     

同型半胱氨酸血症与冠心病的研究进展

同型半胱氨酸 (ｈｏｍｏｃｙｓｔｉｎｅ,Ｈｃｙ)是一种含硫的氨基酸 ,近年来研究发现高同型半胱氨酸血症是动脉粥样硬化、冠心病的独立危险因子[1 3 ] 。本文就其概念、代谢及其与冠心病的关系综述如下。1　高Ｈｃｙ血症的概念高Ｈｃｙ血症是指血浆中游离的及与蛋白结合的同型胱氨酸和混合性二硫化物包括同型半胱氨酸和同型半胱氨酸基内脂。正常空腹血浆Ｈｃｙ总量为 5～ 15 μｍｏｌ/Ｌ。血浆Ｈｃｙ15～30 μｍｏｌ/Ｌ为轻度升高 ,30～ 10 0 μｍｏｌ/Ｌ为中度升高 ,>10 0 μｍｏｌ/Ｌ为重度升高[4 ] 。2　Ｈｃｙ的代谢Ｈｃｙ是一种含硫基…     

血浆同型半胱氨酸与冠心病相关性的临床研究

目的:研究同型半胱氨酸(HCY)与冠心病(CHD)不同临床类型之间的关系。方法:选择2007年1～12月在我院住院的110例CHD患者及同期住院经冠状动脉造影、超声心动图及其他检查证实无器质性心脏病的患者30例作为对照,CHD患者按WHO诊断标准,分为急性心肌梗死组(28例)、不稳定型心绞痛组(34例)、稳定型心绞痛组(48例)。采用循环酶法检测各组患者血浆HCY水平。结果:CHD患者血浆HCY水平较对照组明显增高,差异具有统计学意义(P<0.01),急性心肌梗死组和不稳定型心绞痛组血浆HCY水平较稳定型心绞痛组及对照组明显升高,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:HCY作为独立的动脉粥样硬化危险因素,对冠心病的诊断有重要的临床意义,可作为判定冠心病患者冠状动脉病变稳定性和严重性的指标之一。     

血浆同型半胱氨酸水平与冠心病的相关性分析

目的探讨血浆同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）水平与冠心病（CAD）的相关性。方法运用循环酶法分别测定30例心绞痛型冠心病、30例心肌梗死型冠心病和30例正常人血浆中Hcy水平,同时测定其血脂水平。结果心绞痛型与心肌梗死型冠心病Hcy水平均高于健康对照组（P〈0．05,P〈0．01）,而心肌梗死型又高于心绞痛型（P〈0．05）。三组血脂水平无明显差异。结论Hcy水平与冠心病存在相关性,且与病变严重程度呈正相关。提示Hcy是CAD的一个独立危险因素,在临床上值得推广。