静脉滴注抗生素致局部血管闭锁1例

1病例报告 患者女，46岁。2005年11月初，因发热、咽痛、声嘶、剧烈咳嗽3d就诊。患者精神状态较差，咽部明显充血。门诊给予氯唑西林、丁胺卡那霉素那静脉滴注，4d后病情有所好转。用药1周后，仍然频繁咳嗽，继而静脉注射头孢噻肟钠、左氧氟沙星1周后痊愈。     

胆道感染并发组织细胞噬血综合征一例报告

患者，男，20岁，农民。因发热6d于2007年8月3日来本院急诊而收入院。患者于入院前6d出现发热，呈持续性，体温达39～40℃，伴咳嗽、咽痛，咳少量白色痰。社区医疗所拟诊为“呼吸道感染”，给予阿奇霉素治疗。应用2d后，体温不降，且出现右上腹痛，考虑有“胆囊炎”可能，改用头孢哌酮舒巴坦治疗，发热仍依然如故。患者病后除食欲稍减外，无其他不适。既往史亦无特殊。     

河弧菌肺炎1例报告

患者,男,21岁。因发热、咳嗽半月,加重1d入院。患者半月前淋雨后受凉,开始发热、咳嗽、咳白色粘痰及淡黄色脓性疾,按感冒治疗无效。10d前发热加重,体温最高达39.5～40℃,每次持续数小时,给予青霉素、地塞米松治疗退热。伴右侧胸痛,偶尔呼吸困难。3d前在我院门诊拍胸片示“①右上肺结核,渗出为主。②右下节段性肺炎”。给予异烟肼0.6g及地塞米松10mg静脉滴注,利福平0.4g口服,链霉素0.75g肌注,均为每日1次,治疗3d无效,发热转为持续性高热,伴双侧胸痛、剧烈咳嗽、呼吸困难、头痛。既往身体健康。入院体检:体温39.6℃、咽充血、双肺呼吸音粗、右肺可闻及少许湿罗音。心     

静脉滴注清开灵致哮喘持续状态1例

1临床资料 患者女，65岁，因胸闷、喘息、呼吸困难3h入院。3d前，患者因鼻塞、头痛、发热（体温37．8～38．5℃）、咳嗽、全身不适，于门诊按上呼吸道感染给予青霉素480万U、利巴韦林400mg，1次／d静脉滴注。治疗3d后，因症状改善不明显而加用清开灵30mL加入10％葡萄糖注射液250mL，以60滴／min静脉滴注。     

咳嗽咳痰发热癫痫发作

病历摘要 患者女,17岁,因"咳嗽、咳痰、发热3 d,头痛、发作性意识不清、四肢抽搐2d"于2007年11月8日入院.     

以双肺弥漫性病变为首发表现的非霍奇金淋巴瘤1例

患者男，35岁，畏寒、发热50d，气促30d于2006年6月5日入院。患者于50d前无明显诱因出现畏寒、发热，体温最高为38.5℃，热型不规则，无咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、盗汗等症状，到当地医院按“感冒”输液治疗1周（用药不详）后畏寒、发热消失，间隔10d后出现气促，活动后加重。当地医院诊断为“肺结核”，予抗结核治疗1周，     

利福平致血小板减少性紫癜并上消化道大出血1例报告

2004年9月28日我们接诊1例因咳嗽、发热半月,呕血、咯血1 d,而入院的患者,现将该病例报告如下。1病例分析患者女,48岁,农民于半月前开始无明显诱因发热、咳嗽,咯少量白色粘痰,3 d前在我院门诊就医,经胸片及抗酸杆菌痰涂片检查后,诊断为继发型肺结核(右中上),痰涂片( ),复治。采     

不典型甲状腺机能亢进1例

1 临床资料 患者,男,75岁,于2004年1月27日发热37.4℃,伴尿痛、尿频,按"尿路感染"治疗5d后症状缓解.2月17日再次发热3d,体温均未超过38℃,伴咳嗽,咽痛,按"上呼吸道感染"治疗7d愈.     

高热 黄疸 心律不齐

病历摘要男 ,2 0岁 ,因反复发热 2周伴咳嗽、腹泻于 2 0 0 2年 10月2 3日入院。患者 2周前无明显诱因发热 ,体温最高 3 7.8℃ ,以夜间为甚 ,伴畏寒 ,无寒战。经青霉素 80万U肌注 ,每日2次 ,4d后热退。继而频繁咳嗽 ,无咳痰。曾呕吐 1次 ,呕吐为胃内容物。 5d前出现腹泻 ,为黄色水样便 ,4～ 5次 /d ,无腹痛、里急后重。在门诊丁胺卡那 0 .2 g静点 ,每日 2次 ,后咳嗽、腹泻消失。 2d前患者又出现发热 ,体温 3 9℃ ,持续不退 ,伴畏寒 ,无寒战。感乏力 ,食纳差。既往无特殊。体格检查 :体温 3 9.3℃ ,呼吸 2 7次 /min ,脉搏 110次 /min ,血压 1…     

静脉滴注阿奇霉素致高热皮疹1例报道

患者，女，44岁，因发热、咳嗽、咳痰，X线胸片示右下肺炎症，分别应用青霉素、红霉素各7天均无效，2008年1月8日17时改用阿奇霉素（批号H20040081，辽宁天龙药业有限公司生产）0．5加5％葡萄糖500ml静脉滴注，滴速40滴／min，应用3d体温降至正常，咳嗽减轻。第4d继续安上述方法滴入，输入30min后感觉头疼、畏寒、恶心，立即停止滴注阿奇霉素，     

1例不正确使用激素导致肝病发作死亡的教训

1病历摘要 患者，女性，61岁。因发热1周，伴咳嗽、咳痰。拟急性肺炎于2008年6月30日收入住院。患者于1周前受凉后出现畏寒、发热，达39．5℃，2天后出现咳嗽、咳痰，无咯血，在县中医院拍片示：右下肺感染，门诊予头孢地嗪治疗3天，未见好转，仍发热，     

上消化道钡餐透视致反复肺部感染1例

患者，男，84岁。2002年6月12日因右前胸下部疼痛3d来我所就诊。患者自诉3d前无明显诱因感右前胸下部疼痛，偶有咳嗽、咳痰。无外伤史，无发热、气喘等症状。原有高血压病、冠心病、震颤麻痹、脑梗死、老年抑郁症、慢性胃炎等病史。查：体温37．3℃，脉搏82次／min，呼吸20次／min，血压130／70mmHg。胸廓无畸形，右胸下部皮肤无明显斑疹、水     

无创正压通气救治重症甲型H1N1流感一例报告

患者,男,50岁,因咳嗽4d伴发热、痰中带血1d于2009年11月24日来本院就诊。入院前4d因受凉出现咳嗽、无痰、全身酸痛,到当地社区服务中心给予“买孢他啶”治疗,症状无减轻,并出现胸闷、畏冷、发热,体温最高达39．1℃,伴有痰中带血,门诊以“发热原因待查”收入院。     

多种耐药菌肺部感染1例

1 病例 患者男性,70岁,因发热、咳嗽、咯脓痰3d,于2006年7月10日入院.3年前患者因脑出血在外院行开颅术及气管切开术,术后左侧偏瘫,留置气管套管,因长期卧床肺部反复感染.     

利福平致继发性血小板减少性紫癜1例

1病例介绍 患者,男,66岁,农民。因间断咳痰,发热40d,皮肤瘀斑3d,于2009年7月18日入院。患者于40d前,受凉后出现轻度咳嗽,偶有少量白黏痰,无胸闷、气短、胸痛、咯血,间断发热,体温在38．5℃左右,感轻度乏力,在当地社区门诊按“感冒”输液治疗（具体用药不详）,仍间断发热,后来笔者所在医院检查,诊为肺结核,     

治疗月经期咳嗽思辨1例

1临床资料 患者，女，40岁，因“咳嗽、胸闷”5d就诊。患者来我院就诊前经当地卫生所诊为“支气管炎”，应用头孢类抗生素治疗3d，效果无明显改善，故来我院就诊。症状及体征：患者为阵发性咳嗽，少痰，不伴发热、胸痛，听诊双肺散布哮鸣音，未闻及湿罗音，血常规、胸透、心电图均未见异常，血气分析在正常范围之内，查肺功能，PEF（67％）、FEV11．0％（62％），支气管扩张试验阳性（18．5％，通气量增加213m1）。详问病史，患者2年前因行经期遭受雨淋而出现发热、咳嗽，伴有胸闷，自行按“感冒”治疗好转，但此后月经常延期而至，少则1W，长则可达10d，行经期正常，量色质均无明显异常改变，但每临月经正常来潮前数日即出现刺激性咳嗽，有时伴有胸闷，以两胁为重，月经结束后可自行缓解，因症状都不严重，故未予重视，本次发作又适逢经前，但咳嗽较为明显，活动后加重，郁闷胸满，胁痛隐隐，烦躁易怒，不思饮食，体倦乏力．以致影响工作学习，故求医诊治。     

鱼刺致肺脓肿1例

1病例介绍 患者,女,53岁,因“发热、咳嗽、咳痰、胸闷4d”于2010年4月27日入院。患者4d前无诱因出现发热,体温最高达39．5℃,感畏寒,无寒战,伴咳嗽,咳黄白粘痰,无咯血及胸痛,略感胸闷,胸片示左下肺片状密度增高影,边缘不清楚,     

抗癫痫药物高度敏感反应综合征3例

患者1男性，10岁。因“发热4d，皮疹2d”入院。病史采集：入院前9d诊断为癫痫，口服卡马西平E8rag／（kg·d）]。4d前发热（38℃～39℃），呈稽留热，无咳嗽、呕吐及腹泻。2d前面部、躯干、四肢红疹。入院查体：T为38．9℃，精神萎靡，全身皮肤潮红、肿胀见充血斑丘疹，部分融合呈片状。球结膜充血，口唇皲裂，口腔黏膜、咽部充血，口腔溃疡。     

以皮损为首发症状多发性骨髓瘤一例

患者 男,77岁,因面部皮肤损害7个月,伴发热、咳嗽1 d于2009年3月15日入院.既往:身体健康,无特殊疾病史.患者于7个月前无明显诱因出现面部皮肤散在绿豆至黄豆大丘疹,继之起水泡、破溃流水、结痂,局部水肿,有时伴轻微痒痛感.无发热、骨痛、胸痛及腹痛、腹胀等不适.曾因"咳嗽、发热1周"于2008年12月3日在我院住治.     

格林-巴利综合征合并右下肢深部血栓性静脉炎1例

1 病例 患者女,12岁.因咳嗽、发热10余天,四肢无力2 d,呼吸困难1 d于2001年11月20日入院.