发热 呼吸困难

1病例摘要 　　患儿男,14岁,以“发热3周、呼吸困难3～4天“为主诉入院.入院前3周无明显诱因发热,体温37～39℃,轻咳,无吐、泻,在当地医院诊断为上呼吸道感染,给予青霉素、先锋必、舒普深等药物治疗后仍然发热.……     

发热 头痛 呼吸困难

病历摘要 患者男，53岁，因持续发热、头痛、伴呼吸困难逐渐加重1周于2006年5月17日入院。患者1周前无明显诱因出现发热、头痛，体温最高达39．5℃，呈弛张热，并伴有呼吸困难，无恶心、呕吐，无胸痛、盗汗、皮疹及关节痛，曾在外院使用第三代头孢类抗生素及激素治疗，效果不佳，并感呼吸困难逐渐加重，遂来我院。     

病历讨论:咳嗽、发热、嗜睡1例

患儿男，4岁，家住农村，住院号72616。入院时间；2005—10-25。患儿主因“咳嗽伴发热4d～5d，嗜睡2d”入院。患儿于4d～5d前无明显诱因出现咳嗽，呈阵发性，无痰、无喘憋，伴发热，最高体温39℃，头痛，恶心呕吐4次，呕吐物为胃内容物，非喷射状，无腹泻，无寒战，无流涕，曾在当地医院查支原体抗体呈阴性，给予静脉注射“穿琥宁，克林霉素”3d，效果不佳。2d前出现嗜睡，精神反应差，按“上呼吸道感染，病毒性脑炎待诊”收入本院。患儿发病以来，精神反应可，饮食欠佳，大、小便正常。既往健康。未患过麻疹、百日咳、猩红热、肝炎等传染病，否认有结核等传染病接触史。预防接种随计划免疫全程进行。无药物过敏史。患儿居住条件及经济条件差，无鸽类、枯草接触史。     

咳嗽咯痰

咳嗽是紧跟短暂吸气后的一个暴发性呼气动作，是人体的一种保护性反射动作。其全过程包括先是短而深的吸气，声门随之关闭，膈肌下降，继而呼气和膈肌快速收缩，使肺内压增高，最后声门突然开放，肺内高压空气喷射而出，冲击狭窄的声门裂隙而发出咳嗽动作与特别的音响。     

咳嗽，岂能一“咳”了之

某大学张老师,患有反酸病多年,烧心症状重时到医务室要点胃舒平吃,倒也有点效果。冬去春来,不知怎的,自打元旦时系里聚餐吃得饱嗝连连之后,不久又添上了咳嗽的毛病。最初呛咳几声倒也能挺住,不料到后来会突然出现一阵剧烈的咳嗽,如疾风骤起,咳得“昏天黑地”,声嘶音哑,连吃下去的东西都能呕出来。     

患儿发热咳嗽怎么办

春季患儿发热、咳嗽多为表寒里热证。究其原因，多由饮食偏嗜辛辣及肥甘厚味，致使热邪内生。春季气候冷暖无常，尤其在气候突变、寒流袭来之时，人体突然受凉，容易形成表寒里热证（又称外寒内热证，或称寒包火证）。     

“诊治演练——发热咳嗽痰中带血丝”问题解答

问题1解说 患者为青年人，病程中发热不突出，而以干咳为主要症状，也就是说干咳为临床突出表现。在此背景上诊断的肺炎，临床上应进行详细分析，以对其病原学进行认定，有针对性地治疗。     

发热 咳嗽 左肺空洞

脐带是胎儿与母体进行营养物质交换的通道，脐带异常是引起胎儿宫内窘迫，导致围生儿死亡的主要原因之一，而脐带绕颈最为常见，占分娩总数的13％～25％。彩色多普勒超声（彩超）是目前产前诊断胎儿脐带绕颈的主要方法，检测脐动脉收缩期最大血流速度（S）与舒张期末血流速度（D）的比值（S／D值）是一个主要指标；胎心监护（NST）是判断胎儿储备能力的主要方法。我们通过对127例胎儿脐带绕颈孕妇行脐动脉血流及NST联合测定，以监测宫内胎儿的存活状况，并根据异常情况给予相应处理，效果良好，现报道如下。     

《儿童疾病综合管理》项目实施方法（二）：对咳嗽和呼吸困难的评估 分类和处理

咳嗽和呼吸困难是儿科临床最常见的症状,引起这两种症状的疾病很多。如何在众多的疾病中,用最简单的方法及时地寻找出引起儿童咳嗽和呼吸困难的病因,一直是儿科工作者的努力方向。现在就结合世界卫生组织推荐的方案来谈谈对儿童咳嗽和呼吸困难的评估、分类与处理。     

咳嗽变异性哮喘误诊分析

咳嗽变异性哮喘是最常见的慢性呼吸道疾病之一，是哮喘的一种特殊形式。其临床表现不典型，以慢性顽固性咳嗽为主要表现，无明显的肺部体征，与肺部其他疾病有许多共同及相似处，极易混淆。我院2000年1月-2006年12月收治咳嗽变异性哮喘患者98例，其中误诊66例，误诊率67．3％。现报告如下。     

吃药后怎么发热了？

吴先生因发烧头痛、鼻塞到一家小医院治疗,医生给予静脉点滴抗生素治疗,但吴先生体温仍然居高不下,抗生素的＂档次＂越用越高,却依然不见效果。为此,他特意赶到省城大医院,医生为吴先生进行全面查体未见异常。那么吴先生为何高烧不退呢？医生考虑患者的发烧可能与使用多种药物有关,故暂时停用全部抗生素,进行观察。停药次日,患者体温即恢复正常。     

呼吸困难

正常人的呼吸自然而不费力,而在某些病理情况下则不然,此时,患者主观上感到空气不足或呼吸费力,客观上表现为呼吸急促、张口用力呼吸、鼻翼扇动;严重者则只能端坐呼吸,并出现发绀,临床上称为呼吸困难。     

咳嗽变异性哮喘56例临床分析

<正>咳嗽变异性哮喘(CVA)是一种慢性不伴有喘鸣和呼吸困难的干性咳嗽,是临床表现不典型的哮喘。由于种种原因临床上常被误诊,本文总结咳嗽变异性哮喘患者56例患者分析报道如下。     

医疗损害赔偿不适用"优者负担原则"

[案例] 金某是一个漂亮的女孩，在两岁零7个月时，囚“发热、咳嗽”到某厂矿职工医院就诊，被诊断为“急性上呼吸道感染”。医生给予丁胺卡那霉素200毫克、青霉素240万单位静脉点滴治疗。第二天医生将丁胺卡那霉素改为150毫克，继续输液。金某很快痊愈。     

62例上呼吸道感染后咳嗽的诊治分析

目的:探讨急性上呼吸道感染后咳嗽的诊治.方法:回顾性分析2010年1月至2010年5月期间就诊的上呼吸道感染后咳嗽患者62例,将患者平均分成两组.A组在总治疗方案的基础上,给予酮替芬药物.B组在总治疗方案的基础上,给予赛庚啶药物.结果:A组及B组患者经过治疗后,咳嗽症状均有改善.但A组的总有效率比B组高.结论:酮替芬治疗上感后咳嗽疗效优于赛庚啶,且上呼吸道感染后咳嗽必须得到患者及医生的足够重视,早治早好,避免引发其他疾病.     

冬来咳嗽多用药很关键

每年的冬季,都是上呼吸道感染的高发时节。听到咳嗽,有人就会问上一句：“感冒了吗？你的咳嗽还没好？”,“是啊,这次的感冒有些不同寻常,咳嗽已经持续了好几个星期,吃了一大堆消炎药片仍不见好转。”确实,感冒是引起咳嗽的常见原因,     

发热持续时间对上呼吸道感染患儿CRP的影响

目的 研究上呼吸道感染患儿不同发热持续时间对C-反应蛋白的影响,了解最佳C-反应蛋白检测时间.方法 随机抽取门诊发热患儿166例,按发热持续时间T分组;以血细胞分析结果为金标准,计算各组C-反应蛋白假阴性率.结果 T＞12 h组假阴性率明显低于T≤12 h组.结论 对于上呼吸道感染患儿,发热开始后超过12 h再测C-反应蛋白,能明显减少假阴性率.     

氨茶碱治疗小儿上呼吸道感染后咳嗽研究

目的观察氨茶碱对小儿上呼吸道感染后咳嗽的疗效。方法选取上呼吸道感染后咳嗽患儿80例，分为治疗组和对照组各加例，治疗组采用氨茶碱口服，对照组给予右美沙芬口服。结果治疗组总有效率87．5％，对照组总有效率47．5％，两组疗效比较差异有显著性。结论氨茶碱可有效治疗小儿上呼吸道感染后咳嗽，值得临床推广。     

某高校医院268例发热学生临床特征分析

目的 分析某高校医院发热学生的临床特征,为临床诊疗及预防发热性疾病提供依据。方法 对2021年11月—2022年4月就诊于北京某高校医院268例发热学生病例资料进行统计分析。结果 发热患者以低、中度热为主,占发热总数的89.9%。血常规检查白细胞计数正常范围者最多,占57.8%;白细胞计数升高者占41.1%;白细胞计数减低者占1.1%。胸部CT检查97.6%的病例未见异常;肺部炎症改变者仅占2.4%。发热病因主要为上呼吸道感染,占72.0%。结论 上呼吸道感染是高校学生发热的主要病因。血常规检查有助于感染类型的鉴别,应作为发热学生的常规检查。高校医院应探索有效的防控措施预防呼吸道疾病,减少发热患者。