慢性乙型肝炎患者血清可溶性白细胞介素-2受体变化的Meta分析

１９７６年由Ｇｌａｓｅ提出的Ｍｅｔａ分析 ,是汇总多个研究结果并分析其合并效应的统计学方法。许多研究显示 ,慢性乙型肝炎 (ＣＨＢ)患者血清ＳＩＬ-２Ｒ含量明显升高。为了进一步探讨ＣＨＢ与ＳＩＬ-２Ｒ的关系 ,本文对５篇有关ＣＨＢ与血清ＳＩＬ -２Ｒ关系的文献结果进行Ｍｅｔａ分析。１材料与方法１．１资料来源通过《中国期刊网医学全文期刊》及《解放军医学图书馆＿中文生物医学数据库》并补以文献追溯的方法收集到有关文章５４篇 ,文献纳入研究的条件为 :（１）以论文形式发表的文章；（２）均为连续观察的病例，符合１９９５年…     

吸烟与可溶性白细胞介素2受体

吸烟是一种普遍存在的一不良环境因素的主动暴露，可引起人体免疫系统的紊乱。可溶性白细胞介素２受体是１９８５年发现的一种新的免疫学标志物，具有重要的免疫学意义。近几年应用于与吸烟有关的研究，发现吸烟使人体血汪肿可溶性白细胞介素２受体的水平升高。本文对近几年吸烟与可溶性白细胞介素２受体的研究进行了综述。     

扁桃体炎血清可溶性白细胞介素2受体测定及其临床意义

目的：观察扁桃体炎患者血清可溶性白细胞介素2受体（SIL－2R）水平及其临床意义。方法：采用EILSA双抗夹心法检测68例急慢性扁桃体炎及用树正常人血清SIL－2R水平。结果：初发急性扁桃体炎及慢性扁桃体炎急性发作期患者SIL－2R水平分别为（u/ml）642.2±87．2,762．3±90.5,均显著高于正常对照组的285．5±49．6（P＜0．001）,而且后者高于前者（P＜0．001）。慢性扁桃体炎慢性期与正常对照无差异（P＜0．05）。抗菌药治疗3-5天后有效测定对扁桃体炎诊断及疗效判定有一定意义,并讨论了升高的机理。     

儿童川崎病血清可溶性白细胞介素-2受体和白细胞介素-6检测的临床意义

川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合症（KD），是一种自身免疫性血管炎综合症，以全身中小动脉炎性病变为主要病理改变。病因不明，可能于感染与免疫异常有关。本研究通过对32例KD患儿大齐量丙球静脉滴注前（静丙前），滴注后（静丙后）血清可溶性白细胞介素-2受体（sIL-2R），白细胞介素-6（IL-6）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的观察，以探讨sIL-2R和IL-6在KD患儿发病中的作用。     

煤工尘肺患者血清可溶性白介素—2受体水平的初步观察

煤工尘肺患者血清可溶性白介素－２受体水平的初步观察宋先锋王瑞玺王云芹郑崇进孟现伟我们对８０例尘肺病人测定白细胞介素－２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）含量，旨在评估尘肺病人的细胞免疫水平。一、对象与方法１．对象：８０例尘肺病人系我院职业病科住院病人，其中Ⅰ期３０...     

慢性乙型肝炎患者可溶性白细胞介素—2受体和IL—6检测分析

研究表明,慢性乙型肝炎的肝细胞损害与肝脏的非实质细胞（主要为单核一巨噬细胞和血窦内皮细胞）,及其释放的促炎症性细胞因子在清除肝炎病毒及免疫损伤中有重要作用。可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）是一种免疫抑制物质,与许多疾病的病情变化或预后密切相关。白细胞介素－６（ＩＬ－６）是机体主要的炎症介质之一,感染产生的中介物质均可刺激单核一巨噬细胞产生ＩＬ－６。肝细胞合成急性期蛋白受多种因子调节,其中ＩＬ－６是最主要的因子,与肝脏的免疫生理和病理变化密切相关［１］。为探讨ｓＩＬ－２Ｒ、ＩＬ－６细胞因子…     

血清可溶性E-选择素、白细胞介素8及高敏C反应蛋白与冠心病相关性研究

目的 观察不同类型冠心病(CHD)患者血清可溶性E-选择素(sE-selectin)、白细胞介素8(IL-8)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化及其相关性.方法 106例CHD患者中急性心肌梗死(AMI)33例(AMI组)、不稳定型心绞痛(UAP)38例(UAP组)、稳定型心绞痛(SAP)35例(SAP组),另选择同期健康体检者30例作为对照组.应用定量酶联免疫吸附双抗体夹心法及免疫比浊法检测四组血清sE-selectin、IL-8及hs-CRP水平,并进行比较.结果 (1)血清sE-selectin、IL-8、hs-CRP水平AMI组、UAP组、SAP组均高于对照组,AMI组、UAP组高于SAP组,差异均有统计学意义(P<0.01);AMI组血清sE-selectin、hs-CRP水平与UAP组比较差异无统计学意义(P>0.05);AMI组血清IL-8水平高于UAP组,差异有统计学意义(P<0.01).(2)CHD患者血清sE-selectin水平与血清IL-8、hs-CRP水平呈正相关(r值分别为0.635、0.709,P<0.01),血清IL-8水平与血清hs-CRP水平呈正相关(r值为0.710,P<0.01).结论 炎性因子sE-selectin、IL-8、hs-CRP表达异常是CHD发病的主要机制之一.CHD患者sE-selectin水平与IL-8、hs-CRP水平呈正相关.     

2型糖尿病血清超敏C反应蛋白与尿微量白蛋白的关系

血清炎症因子超敏C反应蛋白（high sensitivityserum C-reaction protein,hs-CRP）与糖尿病及其大血管并发症有关。而微量蛋白尿（microalbu-minuria,MAU）已被广泛接受为2型糖尿病患者心脑血管并发症的预测指标,一般认为MAU反映广泛内皮功能紊乱和/或血管损伤。本研究旨在探讨伴有MAU的2型糖尿病患者hs—CRP的变化，并与尿蛋白正常的患者及正常人比较，了解hs—CRP的变化情况。     

老年病毒性肝炎患者血清可溶性白细胞介素Ⅱ受体测定

血清可溶性白细胞介素Ⅱ受体（ＳＩＬ－２Ｒ）主要由激活的Ｔ淋巴细胞释放。在病毒性肝炎中,肝细胞损伤的病理机制直接与Ｔ淋巴细胞功能有关。为探讨老年病毒性肝炎患者ＳＩＬ－２Ｒ的变化及其在诊断病变演变和预后判断中的意义,作者自１９９３年１２月至１９９５年１０月检测了８２例老年肝炎患者的血清ｓＩＬ－２Ｒ,试图了解ｓＩＬ－２Ｒ在老年人各型肝炎中的表达水平和意义。１　材料与方法１·１　病例选择　８２例老年肝炎均系１９９３年１２月至１９９５年１０月间本院住院病人。男性６０例,女性２２例。年龄６０～８１岁,平均年…     

矽肺患者血清可溶性白细胞介素-2受体和T淋巴细胞亚群水平

矽肺患者反复发生肺部感染 ,被认为与矽肺患者免疫功能下降或紊乱有关。我们测定了 68例矽肺患者的血清可溶性白细胞介素 2受体 (sIL 2R)和T淋巴细胞亚群水平 ,并与正常对照组比较 ,旨在了解矽肺患者免疫功能的变化及其在疾病发生发展中的作用。一、对象与方法1 对象 :(1)男性矽肺患者 68例 ,年龄 57～ 75岁 (平均 66岁 )。所有病例诊断均符合国家矽肺诊断标准 ,其中 ,Ⅰ期 2 8例、Ⅱ期 2 2例、Ⅲ期 18例。 2 8例矽肺患者伴肺部感染 ,其中Ⅰ期 10例、Ⅱ期 9例、Ⅲ期 9例。 (2 )对照组 3 0例为体检人群中健康者 ,年龄 45～ 65岁 (平均 55…     

C4d在大鼠慢性排斥反应移植肾组织中的表达及意义

目的探讨大鼠肾移植慢性排斥反应模型移植肾组织中补体裂解产物C4d沉积的表达及意义。方法分别采用封闭群W istar及SD大鼠为供、受体,建立大鼠肾移植慢性排斥反应模型,随机分为试验组(非治疗组)及对照组(霉酚酸酯治疗组),观察移植术后12周各组移植肾组织学变化及C4d在肾小管周围毛细血管的沉积情况。结果术后12周,试验组出现了明显的慢性排斥反应病理改变及广泛的C4d沉积,与对照组比较病理组织学变化及C4d沉积分差异均有统计学意义(P<0.01)。结论移植肾组织中C4d的沉积可作为诊断慢性排斥反应的有效指标。     

神经元特异性烯醇化酶和高敏C反应蛋白对新生儿缺氧缺血性脑病的病情及预后评价

目的 探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿病情和预后的评估价值.方法 测定40例HIE患儿(HIE组)的急性期及恢复期和20例健康新生儿(对照组)血清NSE、hs-CRP水平,并分析HIE组急性期NSE、hs-CRP水平与临床分度之间的关系.结果 HIE组急性期血清NSE、hs-CRP水平[(32.88±12.61)μg/L、(6.43±2.07)mg/L]明显高于对照组[(8.62±3.58)μg/L、(2.61±0.95)mg/L](P＜0.01).HIE组重度患儿血清NSE、hs-CRP水平显著高于中、轻度患儿(P＜0.01).病情越重,血清NSE、hs-CRP水平越高.结论 血清NSE、hs-CRP水平是反映脑内神经元损伤或坏死的客观指标,可作为早期判断HIE病情及预后的客观指标.     

脑梗死患者血清同型半胱氨酸和高敏C-反应蛋白水平变化及临床意义

目的探讨急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸及高敏C-反应蛋白的水平变化及临床意义。方法选取2011年7月—2013年7月收治的88例脑梗死患者作为观察组,同期选取本院门诊健康体检者76例为对照组,采用全自动生化仪检测血清同型半胱氨酸及高敏C-反应蛋白水平。结果观察组患者血清同型半胱氨酸、高敏C-反应蛋白水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组血清同型半胱氨酸、高敏C-反应蛋白水平随着神经功能缺损程度的加重而升高,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血清同型半胱氨酸和高敏C-反应蛋白水平升高与脑梗死发病密切相关,两者协同检测将有助于早期诊断和评价疗效。     

血清高敏C反应蛋白水平与五年累积糖尿病发病风险的关系

目的 研究高敏C反应蛋白(hs-CRP)与5年糖尿病发病风险的关系.方法 研究对象来源于"中国多省市心血管病前瞻性队列研究"中的北京大学社区队列.2002年对该队列45～74岁1541人进行心血管病危险因素调查和hs-CRP水平测定,2007年进行危险因素复查,对两次资料完整且基线无糖尿病和感染性疾病的1045人进行分析.结果 研究人群5年间糖尿病的年龄标化累积发病率为8.8%,男性为9.8%,女性为8.2%.基线hs-CRP水平四分层后显示:男女两性糖尿病的累积发病率均有随hs-CRP水平升高而逐渐增加的趋势(P＜0.01).调整基线年龄、高血压、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、血糖、吸烟和腹部肥胖后,男女两性中hs-CRP≥3mg/L者发生糖尿病危险分别是hs-CRP＜1 mg/L者的3.30倍(95%CI:1.25～8.73)和2.58倍(95%CI:1.06～6.29).男女两性基线hs-CRP水平判定糖尿病是否发病的ROC曲线下面积分别为0.619(95%CI:0.536～0.701)和0.667(95%CI:0.585～0.749).结论 基线hs-CRP水平是糖尿病发病的独立预测因素,提示慢性炎症在糖尿病发生的病理过程中发挥重要作用.

Abstract：

Objective To analyze the association between hs-CRP(high-sensitivity C-reactive protein) levels in serum and the 5-year-accumulative-risk of diabetes in a general population.Methods Participants were from the cohort of Peking University residential community in the Chinese Multi- provincial Cohort Study(CMCS). Two surveys on cardiovascular risk factors and the measurements of serum hs-CRP levels were conducted in 2002 and 2007, respectively. Individuals with incomplete information and those having infectious diseases at baseline were excluded. A total of 1045 participants aged 45 to 74 years and free of diabetes at baseline were included in this analysis.Results The age-standardized 5-year accumulative incidence rate of diabetes was 8.8% (male:9.8%, female: 8.2% ) and increased significantly with the level of hs-CRP in both women and men (P＜0.01). After adjustment for age, hypertension, low-density liproprotein cholesterol, and high-density liproprotein cholesterol, triglycerides, fasting glucose, smoking status and central obesity,people with hs-CRP≥3 mg/L had a 3.30 times higher risk of developing diabetes in men and 2.58 times for women when compared to those with hs-CRP＜1 mg/L. The areas under the receiver operating characteristic curves of baseline hs-CRP level in predicting the incidence of diabetes were 0.619(95%CI:0.536-0.701 ) in men and 0.667(95%CI:0.585-0.749) in women. Conclusion Serum hs-CRP levels could predict the incidence of diabetes, indicating that inflammation might have great importance in the onset of diabetes.     

2型糖尿病及合并大血管病变患者C反应蛋白、白细胞介素-6水平观察

Fabry病，又称Anderson-Fabry病或弥漫性躯体血管角质瘤，1898年由Fabry和Anderson两位学者首先报道故而命名，是一种较少见的、与X染色体连锁遗传的糖鞘脂类代谢疾病，白种人较东方人种更多见。Fabry病的发病机制是由于α-半乳糖苷酶A（alpha-galactosidase A，α-Gal A）先天性缺乏从而使其代谢底物三己糖酰基鞘脂醇（globotriaosylceramide，Ob3）和二己糖酰基鞘脂醇的末端半乳糖酰基不能被裂解而在体内储积，发生储积的主要部位包括血浆、血管内皮细胞、平滑肌细胞和上皮细胞的溶酶体内。     

外周血淋巴细胞穿孔素和颗粒酶B检测在诊断移植肾急性排斥反应中的价值

目的探讨外周血淋巴细胞(PBL)穿孔素和颗粒酶B表达水平在肾移植诊断急性排斥反应(AR)和抗排斥疗效中的关系。方法采用定量逆转录PCR(RT-PCR)方法动态测定AR(n=7)、肾功延迟恢复(n=8)、近期肾功正常(n=27)、长期肾功稳定(n=25)组67例肾移植患者移植前后PBL穿孔素和颗粒酶B表达水平和AR的关系。结果肾移植术后患者PBL穿孔素和颗粒酶B表达强度依次为AR组、肾功延迟恢复组、近期肾功正常组、长期肾功稳定组,AR组与其它3组差异有统计学意义(P<0.01);其升高时间比临床上出现AR的症状早约3d,随着AR的逆转,其表达也逐渐降至原有基础水平。结论定量RT-PCR测定PBL穿孔素和颗粒酶B的表达可以是一种无创的、较敏感的早期诊断肾移植AR的方法,并可预测抗排斥反应治疗效果。     

2型糖尿病合并冠心病患者血清基质金属蛋白酶-9及高敏C反应蛋白水平的表达和临床意义

目的 探讨血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)的关系,并评价其临床意义.方法 选取T2DM合并CHD患者31例(T2DM合并CHD组),单纯CHD患者50例(单纯CHD组),门诊健康体检者30例(对照组).用酶联免疫吸附法检测血清MMP-9的水平,用免疫散射比浊法检测血清hs-CRP的水平.结果 T2DM合并CHD组血清MMP-9中位水平为409.62 μg/L,显著高于单纯CHD组的263.40 μg/L及对照组的(196.15±44.89)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05).T2DM合并CHD组血清hs-CRP中位水平为17.20 mg/L,明显高于单纯CHD组的4.57 mg/L及对照组的(1.52±0.78)mg/L,差异有统计学意义(P<0.01).T2DM合并CHD组患者血清MMP-9与hs-CRP呈正相关(r=0.482,P<0.01).结论 血清MMP-9、hs-CRP与糖尿病冠状动脉粥样硬化的发生、发展密切相关.     

白细胞介素12在大鼠颈部心脏移植排斥反应中的表达及意义

目的探讨白细胞介素12(IL-12)在心脏移植排斥反应中的表达及其与排斥反应的关系。方法采用大鼠颈部心脏移植模型,随机分为2组:同基因移植组,供、受体均为SD大鼠;异基因移植组,供、受体分别为W istar、SD大鼠。以β-Actin作内参照,分别于术后第1,3,5,7天取移植心脏,用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)法观察IL-12的表达情况。结果随着术后天数的增加,异基因移植组IL-12表达逐渐升高,第7天达高峰(与对照组相比,P<0.01)。结论IL-12的表达与心脏移植急性排斥反应的发生发展密切相关,可作为心脏移植急性排斥反应的监测指标,对急性排斥反应的早期诊断和移植物的预后估计具有重要的临床意义。     

阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者介入术后高敏C反应蛋白及白细胞介素6的影响

目的 探讨阿托伐他汀对不稳定型心绞痛(UAP)患者介入术后高敏C反应蛋白(hs-CRP)及白细胞介素6(IL-6)的影响.方法 选择80例UAP患者,均行经皮冠状动脉介入治疗(PCI),术后按照随机数字表法分为A组和B组,每组40例.A组患者在常规心内科治疗措施基础上给予阿托伐他汀20 mg治疗;B组在常规心内科治疗措施基础上给予阿托伐他汀40 mg治疗.分别于术前、术后24 h、术后3周抽血检测患者血清hs-CRP及IL-6水平,并进行比较.结果 术前A组和B组患者血清hs-CRP及IL-6水平比较差异无统计学意义[(5.6±1.2) mg/L比(5.6±1.1)mg/L和(211.9±21.2) ng/L比(209.6±19.9) ng/L,P＞ 0.05];术后24hA组和B组患者血清hs-CRP及IL-6水平均较术前显著增高,差异有统计学意义(P＜0.05),但A组和B组比较差异无统计学意义[(8.1±1.1) mg/L比(8.5±1.2) mg/L和(311.1±20.9) ng/L比(313.3±18.5) ng/L,P＞0.05];术后3周A组和B组患者血清hs-CRP及IL-6水平均较术前显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05),A组和B组比较差异亦有统计学意义[(3.1±1.1) mg/L比(1.9±0.8) mg/L和(163.3±18.5) ng/L比(123.3±19.5) ng/L,P＜ 0.05],术后A组和B组患者均未出现明显的不良反应,肝功能均未见明显异常.结论 行PCI的UAP患者术后给予阿托伐他汀治疗可以明显降低患者血清hs-CRP和IL-6水平,且40 mg较20 mg治疗效果更明显,值得临床推广应用.     

Early diagnostic markers for neonatal sepsis: Comparing C-reactive protein, interleukin-6, soluble tumour necrosis factor receptors and soluble adhesion molecules

We compared six inflammatory mediators (C-reactive protein (CRP), interleukin-6 (IL-6), soluble tumour necrosis factor receptors (p55 and p75) and soluble adhesion molecules (ICAM-1, E-selectin)) as early diagnostic tests for neonatal sepsis, and studied the possible benefit of combining parameters. Blood samples were obtained from 166 consecutively admitted neonates, who were suspected to suffer from infection within the first week of life. Neonates were retrospectively classified as infected (sepsis, clinical sepsis or pneumonia), possibly infected, or non-infected. Twenty-four infected neonates had higher serum levels of all six mediators (all P < 0.05), and 18 possibly infected neonates had higher levels of CRP, IL-6, ICAM-1 and E-selectin (all P < 0.05), than neonates without infection (n = 124). Receiver operator characteristic plots showed that CRP was the single best diagnostic test. Multiple logistic regression modelling, including various combinations of two to six mediators, consistently showed that IL-6, in addition to CRP, predicted sepsis. With infected and possibly infected neonates as the reference standard, a combined test of CRP 10 mg/l and/or IL-6 20 pg/ml had a sensitivity of 85%, specificity of 62%, and negative likelihood ratio of 0.24. Using infected neonates as reference standard alone, and including possibly infected as controls, sensitivity increased to 96%, whereas specificity decreased to 58%; a negative test result (CRP < 10 mg/l and IL-6 < 20 pg/ml) ruled out sepsis with high certainty (likelihood ratio = 0.07). CRP performed best as a diagnostic test for neonatal sepsis. Diagnostic accuracy was further improved by combining CRP and IL-6, whereas the other parameters (p55, p75, ICAM-1 and E-selectin) added no further diagnostic information.