金属烤瓷全冠对牙龈组织美观影响的原因及防治

金属烤瓷全冠 (简称金瓷全冠 )兼有金属的强度和瓷的美观。随着金属烤瓷全冠修复在临床应用的增多 ,因龈缘不美观而影响整体修复效果的情况也逐渐增多。笔者通过对 40例患者 6 8颗上前牙金属烤瓷全冠修复后 ,出现龈缘损害而导致龈组织美观受到破坏的临床观察 ,分析影响龈组织美观的原因并提出防治办法。1　临床资料　　选择 1998年 4月至 2 0 0 1年 2月在广西医科大学附属口腔医院修复科门诊就诊 ,以金瓷全冠修复后美观效果差为主诉的复诊患者 40例 ,共 6 8颗上前牙修复体为研究对象 ,其中男 18例 ,2 9颗基牙 ,女 2 2例 ,39颗基牙。患者年龄…     

活髓牙烤瓷修复中临时冠对基牙牙髓的保护作用

烤瓷熔附金属（porteain-fused-to-matal，PFM）全冠也称金属烤瓷全冠，是一种较为理想的修复体。凼基兼有金属全冠的强度和瓷全冠的美观而倍受医生和忠者的青睐。已成为应用最为广泛的固定修复体。尤其在前牙美容修复加氟斑、变色牙、釉质发育不全等的治疗中，金属烤瓷全冠更发挥出无可替代的作用，修复科临床上应用日渐增多。因为金属烤瓷全冠基牙牙体切削量大，深度可达牙本质深层，甚至接近牙髓，所以不可避免地遇到牙髓保护问题，限制了金属烤瓷全冠的应用。有些医生甚至主张活髓牙一律去髓后才能作金属烤瓷全冠。     

金属烤瓷技术的临床体会

目的探讨金属烤瓷技术在口腔修复中的临床应用。方法对125例315颗牙齿进行金属烤瓷全冠修复。结果2例患者色泽不满意，1例牙齿折断，余均取得满意效果。结论金属烤瓷全冠是目前口腔修复学中较理想的修复体。     

全冠修复牙体折裂的效果观察

目的：研究全冠修复隐裂牙或冠已折裂的牙齿的临床效果。方法：选择84例患者的隐裂牙22颗，冠已折裂的牙齿78颗，完成牙体根管治疗，桩核制作，并行金属全冠成烤瓷全冠修复。结果：经过2年追踪复查，临床效果良好。100颗经全冠修复的患牙临床检查无异常表征，X线片显示牙周及根尖组织均正常，患者咀嚼功能提高。结论：该方法最大限度地保存了患牙，恢复了正常He关系及邻接关系。保持了口腔牙列完整性，具有美观、舒适、方便、咀嚼效率高等优点。     

桩核烤瓷全冠修复前牙残根残冠

目的：观察桩核加烤瓷全冠美容修复的疗效,旨在提高前牙修复的美观、生动。方法：选择104颗符合适应证的前牙残根残冠,精确基牙及桩核制备,烤瓷全冠修复。结果：桩核加烤瓷全冠修复缺失位于龈下2.5mm左右的前牙残根残冠,临床观察3-5年的成功率83.56%,效果满意。结论：桩核材料最大程度和周围软硬组织适合,烤瓷全冠的修复可以增加前牙残根残冠修复的成功率、美观度。     

重度着色前牙列金属烤瓷修复后美容效果的临床观察

目的通过重度变色前牙列烤瓷熔附金属冠修复后的临床观察，探讨重度变色牙的修复方法及烤瓷熔附金属冠修复前牙及前磨牙的美容效果。方法采用烤瓷熔附金属全冠的修复方式，对11例病人，共140颗前牙及前磨牙进行了美容修复，参考美国公共健康协会的牙齿美容修正标准，对烤瓷熔附金属全冠修复后1个月、3个月、6个月牙龈的SBI、GI、BOP、PD进行临床检查，对烤瓷熔附金属全冠修复中、重度变色牙进行美容效果评价。结果经过对修复后的前牙进行1个月、3个月、6个月临床随访检查，发现金属烤瓷冠修复后1个月、3个月的SBI、GBI、PD无明显变化；6个月时经方差分析后发现与1个月时有差异。但经过3次检查的烤瓷全冠的边缘密合度全部优良，修复体外形及色泽美观与面型协调；烤瓷熔附金属全冠周围的边缘龈及龈乳头无明显炎症和变色，仅有3例发现牙龈轻度萎缩。结论金属烤瓷冠在修复重度着色牙后，在生物相容性及牙齿美容方面表现出令人满意的效果，是修复中、重度着色前牙理想的修复方法之一。     

前牙金属烤瓷冠基牙折断的即刻修复

临床上金属烤瓷冠常因基牙预备不当、死髓牙变脆、颌干扰、使用不当、外伤等原因折断，患者迫切希望及时修复。我科自2001年2月～2006年11月，对15例18颗基牙折断的金属烤瓷前牙，采用螺纹钉、光固化复合树脂核替代基牙，利用原金属烤瓷冠，玻璃离子粘固即刻修复，避免了重新制作，又能及时恢复患者美观和患牙功能，效果良好，社会效益良好。现介绍如下。     

光固化复合树脂贴面前牙四环素牙的重新修复

目的 探讨四环素牙经光固化复合树脂贴面修复后失败的原因及处置.方法 对基牙经完善的牙体、牙髓、根管及牙周治疗后,进行烤瓷全冠修复.结果 经烤瓷全冠修复的前牙四环素牙可以达到理想的美观及功能要求.结论 四环素牙经光固化复合树脂贴面修复失败后,可选择烤瓷全冠进行重新修复.     

全冠直接修复活髓隐裂牙疗效观察

目的:探讨金属烤瓷全冠直接修复活髓隐裂牙疗效,指导口腔临床对活髓隐裂牙的处理.方法:将诊断为早期牙隐裂而无牙髓炎的45颗磨牙,局麻下行基牙预备,以全冠修复,连续观察2年.结果:金属烤瓷全冠修复牙隐裂总有效率达95.56%.结论:对于轻微咬合痛和一些一过性冷热刺激痛患牙,早期可直接行金属全冠修复.     

金属烤瓷修复体临床应用研究

目的：介绍金属烤瓷修复体（简称PFM）的设计原则、制作方法，评估其临床效果。方法：采用金属烤瓷修复体对122例患者进行修复。结果：最长随访观察2年4个月，临床效果良好。结论：患者经金属烤瓷修复体修复后，美观舒适、坚固耐用、牙周及基牙情况良好。     

金-瓷嵌体冠修复短冠磨牙的临床探讨

近年来要求用与牙齿相同颜色的材料修复牙体的患者逐渐增多 ,因此 ,后牙金属烤瓷全冠有替代金属全冠的趋势。用金属烤瓷全冠修复时需切割的牙体组织较多 ,在临床牙冠较短的牙齿 (例如牙龈距仅 3～ 4m m的后牙 )上制作金 -瓷全冠 ,则由于固位力差 ,修复体易脱落而导致修复治疗的失败。金 -瓷嵌体冠结合了嵌体和全冠的特点 ,同时 ,从冠内、冠外获得固位形 ,提高了修复体的固位力 ,也恢复了牙齿的自然颜色 ,达到美观要求。作者自 1994年起针对短冠磨牙 ,包括牙体组织大面积缺损的残冠 ,进行金 -瓷嵌体冠修复 ,取得满意疗效。现报告如下。1　…     

金属烤瓷全冠前基牙折断的即刻修复

金属烤瓷全冠(PFM)前基牙折断后,在完善根管治疗的基础上,用成品螺纹钉固位,光固化复合树脂作桩核替代基牙,利用原PFM即刻修复,既避免重新制作,又能及时恢复患者美观和患牙功能,效果良好.     

前牙金属烤瓷全冠的美学修复

目的：探讨影响前牙金属烤瓷全冠美学修复的因素，方法：对212例前牙金属烤瓷全冠患者进行修复完成后的患者与术后双方满意度调查，并对结果进行分析。结果；从患者满意度调查结果看出美观效果满意达到89．62％，形态92．92％，术者边缘密和度满意达到85．38％，形态恢复达88．22％，结论：前牙金属烤瓷全冠具有良好的美学修复特性，其美学特性与牙体预备，比色，形态恢复等因素密切相关。     

基牙情况与选择义齿粘接材料的临床应用概况

了解基牙情况后正确选择固定义齿粘接材料,是固定桥和其他固定义齿修复成功的关键.近年烤瓷冠桥修复(瓷全冠修复)和其他固定义齿(嵌体、部分冠、桩冠、桩核冠、铸造金属全冠、附着体义齿等)已广泛应用于临床,在一定程度上满足了患者对美观和功能的要求,然而修复后基牙过敏及发生牙髓炎,根分叉病变,根尖周炎,根折裂的病例也逐渐增多.     

金属烤瓷联冠固定老年人松动牙的临床体会

目的对老年人松动牙齿运用金属烤瓷联冠进行固定,观察其临床效果。方法利用患牙两侧健康牙齿做基牙,制作金属烤瓷联冠形成牙周夹板,分散颌力,减轻单个牙齿牙周组织的负荷。结果33例修复体通过3年、4年随访结果成功率分别为96.8%、87.5%。结论选择适应症,对老年人松动牙齿运用金属烤瓷联冠进行固定修复可取得满意的临床效果。     

口腔医学美学在烤瓷牙修复中的应用

金属烤瓷冠兼有金属全冠的强度和烤瓷全冠的美观。它的特点是能修复牙体的形态功能，抗折力强，且颜色、外观逼真、表面光滑、耐磨性强、不会变形。临床上已广泛应用在前牙氟斑牙、变色牙、釉质发育不全，以及牙体缺损、缺牙区的固定修复上。但是，在治疗修复过程中，患者往往会对修复体感觉不满意，与自己的牙齿不相符。作为口腔医务人员，应该如何应用医学美学的理论知识，来指导临床烤瓷修复的治疗工作，为患者提供更好的服务，展现更美好的微笑。     

隐裂牙的全冠修复效果评析

目的 研究全冠修复隐裂牙的临床效果.方法 选择在口腔门诊首次就诊的无牙髓炎症状、有牙髓炎症状或根尖炎症状的隐裂牙85颗,先对隐裂牙进行铸造全冠或金属烤瓷全冠牙体预备,临时全冠修复后,进行完善根管治疗,再行铸造全冠或金属烤瓷冠进行永久性修复.结果 经过两年的临床追踪效果良好,85颗经全冠修复的患牙,临床检查无异常表现,X线片显示牙周及根尖周组织均正常.结论 全冠修复牙隐裂可防止牙体折裂,保存患牙、保持牙列的完整性,具有美观、舒适、咀嚼效能高等优点.     

活髓后牙隐裂致折裂后的保存修复及病因分析

目的探讨活髓牙隐裂引发折裂的致病因素及折裂后有效的治疗及修复方法。方法对74例82颗折裂活髓牙进行临床检查并分类。患牙经完善的根管治疗，配合金属全冠或烤瓷全冠修复。结果活髓牙隐裂、折裂好发于上颌磨牙．以第一磨牙最为多见；对患牙进行结扎固定，和彻底的牙髓牙周治疗及后期的全冠修复．可提高折裂牙齿的保存率。结论创伤耠是引发牙齿隐裂、折裂重要的致病因素，各种类型的牙齿折裂多能有效保存。     

隐裂牙早期金属烤瓷全冠修复治疗的临床体会

目的 为了研究早期金属烤瓷全冠修复隐裂牙的临床疗效.方法 首先早期对隐裂牙进行金属烤瓷全冠的牙体预备,再用金属带环粘接固定隐裂牙一周后,如无任何临床症状,最后再金属烤瓷全冠修复、观察治疗的成功率.结果 经过3个月、6个月和12个月随访,患牙保存率为94.44%.结论 早期金属烤瓷全冠修复隐裂牙在临床上取得满意效果.     

金属烤瓷全冠修复后牙龈出现的问题及处理

目的：探讨金属烤瓷全冠修复中维护牙龈健康和美观的措施.方法：因冠周牙龈红肿,颈缘不美观拆除须重新制作的金属烤瓷全冠,经牙周炎症控制,必要的牙龈外形修整,选用颈部适合性良好的材料,认真细致重新制作,可取得良好的健康和美观效果.结果：重新制作的109颗金属烤瓷全冠106颗效果良好,3颗效果差.结论：重新制作出的金属烤瓷全冠色泽自然,牙龈健康、美观,与口腔整体美相协调.