舒芬太尼复合右美托咪定在妇科腔镜手术术后的镇痛效果

目的：探讨舒芬太尼复合右美托咪定应用于妇科腔镜手术术后镇痛的疗效。方法选取2011年1月至2012年12月于内蒙古医科大学附属医院行妇科腔镜手术患者90例,随机分为3组,各30例;Ⅰ组采用舒芬太尼1．5μg／（kg · d）＋格拉司琼6 mg／100 mL ,Ⅱ组采用舒芬太尼1．0μg／（kg · d）＋格拉司琼6 mg／100 mL ,Ⅲ组术后镇痛采用舒芬太尼1．0μg／（kg · d）＋右美托咪定1．0 g／（kg · d）＋格拉司琼6 mg／100 mL。通过视觉模拟评分法（VSA）及镇痛泵按压次数、有效按压次数及术后不良反应对3组患者镇痛效果进行评定。结果根据3组患者术后V S A评分,Ⅰ、Ⅲ组术后4、8、12、24、48 h镇痛效果明显优于Ⅱ组,差异有统计学意义（ P＜0．05）,而Ⅰ、Ⅲ组VAS评分差异无统计学意义（P＞0．05）;Ⅱ组镇痛泵按压次数高于Ⅰ、Ⅲ组,有效按压次数低于Ⅰ、Ⅲ组,Ⅲ组按压有效率高于Ⅰ组和Ⅱ组,组间比较差异均有统计学意义（P＜0．05）;Ⅰ组胃肠道反应的发生率明显高于Ⅱ组和Ⅲ组,Ⅲ组心动过缓发生率明显高于其他两组,比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论右美托咪定可降低舒芬太尼使用剂量,但不影响其药效,并且可减少术后恶心呕吐等胃肠道反应,安全有效,是临床切实可行的方法。     

右美托咪定复合舒芬太尼在妇科腹腔镜术后镇痛的应用效果观察

目的将右美托咪定复合舒芬太尼用于妇科腹腔镜术后镇痛中,对其应用效果进行评价。方法对我院妇科收治的81例行腹腔镜手术患者分组研究,对照组术后给予舒芬太尼镇痛,观察组在此基础上复合右美托咪定,对两组镇痛效果进行评价。结果两组术后不同时段MAP、HR指标水平比较,无显著差异(P>0.05);观察组术后6、12、24、48小时各时段VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后6、12、24、48小时各时段镇静评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应率为12.20%,显著低于对照组的7.5%%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妇科腹腔镜手术患者术后应用右美托咪定复合舒芬太尼镇痛效果显著,且未增加过多不良反应,有一定安全性,值得应用。     

右美托咪定联合舒芬太尼用于妇科手术患者术后镇痛的效果及安全性评价

评价右美托咪定联合舒芬太尼用于妇科手术患者术后镇痛的效果及安全性。86例妇科手术患者被随机分为试验组与对照组,每组43例,全部患者在手术后均实施PCIA镇痛。对照组给予舒芬太尼(1μg/kg/d)溶于生理盐水(100ml)实施PCIA,首次负荷量1.5ml,背景剂量1.5ml/h,追加剂量1ml,且设置间隔15min才能再次按压。试验组在对照组的基础上联合右美托咪定进行PCIA,其中舒芬太尼的应用方法及应用剂量与对照组相同,盐酸右美托咪定在术后10min给予患者静注,其首次注射剂量为1μg/kg,然后再依据患者的具体情况给予维持静注(0.2-0.3μg/kg/h)。全部入选患者均术毕静注格拉司琼3mg预防呕吐。分别在术后1h(T0)、术后4h(T1)、术后12h(T2)、术后1d(T3)、术后2d(T4)等时间点的观察患者血压、HR变化、疼痛VAS评分、镇静Ramsaay评分、恶心呕吐、寒战及呼吸抑制等不良反应情况。与对照组比较,试验组各时点的疼痛VAS评分及术后恶心呕吐的发生率明显降低(P<0.05)。与对照组比较,试验组T0、T1、T2等时间点的血压及HR均明显降低(P<0.05),但无临床意义。两组术后T0、T1、T2、T3及T4时的镇静Ramsaay评分均无显著差异(P>0.05)。妇科手术应用右美托咪定联合舒芬太尼进行术后镇痛,患者镇痛效果满意,术后恶心呕吐等不良反应的发生率明显降低,值得推广。     

右美托咪定复合舒芬太尼应用于老年腹部手术患者术后镇痛

目的:探讨右美托咪定复合舒芬太尼应用于老年腹部手术患者术后镇痛的效果及安全性。方法:选取2017年6月~2018年6月拟行全麻下腹部手术的82例老年患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组41例。观察组术后接受右美托咪定复合舒芬太尼镇痛,对照组接受单一舒芬太尼静脉镇痛,比较两组不同时间段内视觉模拟评分量表疼痛评分:Kamsay镇静量表评分和术后不良反应发生情况。结果:术后各时间段内,观察组的疼痛视觉模拟评分量表疼痛评分低于对照组,Ramsay镇静量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为14.63%,低于对照组的39.02%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定复合舒芬太尼用于老年腹部手术患者术后镇痛效果更好,不良反应少,安全性高。     

右美托咪定复合舒芬太尼用于直肠癌患者术后静脉镇痛效果评价

目的:探讨右美托咪定复合舒芬太尼用于直肠癌患者术后静脉镇痛、镇静的有效性和安全性.方法:选择80例ASA Ⅰ～Ⅱ级直肠癌手术的患者,将患者随机分为两组,实验组:舒芬太尼3ug/kg+托烷司琼10mg;对照组:右美托咪定10ug/kg+舒芬太尼3ug/kg+托烷司琼10mg,0 9％生理盐水100mL.设定参数:输注2mL/h,PCIA剂量0.5mL/次,锁定时间15min.术毕患者清醒拔管后开始行PCIA,记录术后6、12、24、48h的血压(BP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)的变化情况,进行疼痛、镇静评分,PCA按压次数,记录不良反应的发生率.结果:与对照组比较,实验组术后各时点MAP明显降低,HR明显减慢,(P＜005.);与对照组比较,术后各时间点实验组镇痛评分、镇静评分明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.01).对照组术后恶心呕吐、寒战发生率明显低于实验组(P＜0.01).结论:右美托咪定复合舒芬太尼应用于直肠癌术后镇痛能够获得良好的镇痛效果,并且可以消除患者紧张焦虑情绪,从而使患者的舒适度和围术期的安全性获得提高.     

右美托咪定联合舒芬太尼在老年冠心病患者术后镇痛中应用研究

目的 分析老年冠心病患者术后采用右美托咪定、舒芬太尼联合镇痛的效果与应用价值。方法 选择98例冠心病老年患者作为观察对象,按照患者编号奇偶情况划分对照组（奇数编号,49例）与观察组（偶数编号,49例）,对照组选择咪达唑仑、舒芬太尼双药联合镇痛;观察组选择右美托咪定、舒芬太尼双药联合镇痛。分别观察记录两组患者用药前后不同时间点心率、血压指标变化,对比两组患者ICU停留时间、机械通气持续时间及镇静评分以及不同时间点血氧及呼吸频率的变化。结果 用药4～24 h后,观察组患者用药后各个时间节点心率均低于对照组（均P <0.05）,两组患者血压指标均呈下降趋势,但组间对比差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者ICU停留及机械通气持续时间均短于对照组,镇静评分低于对照组（P <0.05）。用药后观察组患者各个时间点血氧及呼吸频率均高于对照组（P <0.05）。结论 老年冠心病患者术后镇痛可首选右美托咪定、舒芬太尼双药联合方案,能减轻对患者血氧、呼吸等生理指标的影响,同时达到良好镇痛效果,值得运用。     

右美托咪定辅舒芬太尼用于全麻病人的术后镇痛

目的评价右美托咪定联合舒芬太尼用于全麻病人术后镇痛镇痛效果及安全性。方法择期行腹部手术术后自愿行病人自控式镇痛的病人40例,随机分成两组,Ⅰ组为对照组,给予生理盐水＋舒芬太尼＋止吐药静脉自控镇痛泵;Ⅱ组为实验组,给予右美托咪定＋舒芬太尼＋止吐药静脉自控镇痛泵。观察两组患者术后48h内的血压（BP）、心率（HR）、脉搏氧饱和度（SpO2）、呼吸频率（RR）的变化情况、术后镇痛、镇静评分以及镇痛并发症的情况。结果血流动力学实验组较对照组更为平稳;术后2-8h内镇痛VAS评分比较,实验组明显优于对照组,镇静分级无差异;术后恶心、呕吐的发生率的比较,对照组明显多于实验组。结论对于全麻下行腹部手术的病人,右美托咪定辅助舒芬太尼用于术后镇痛与单纯应用舒芬太尼术后镇痛相比,患者术后的心血管稳定性较好,对术后镇痛的满意度高;且不良反应恶心呕吐明显减少,且在适当的药物剂量下呼吸抑制的发生率低。     

右美托咪定在舒芬太尼联合氟比洛芬酯术后自控静脉镇痛中的应用效果评价

术后疼痛属于急性疼痛的范围,是指机体对疾病以及手术造成的组织损伤的一种复杂的生理反应,它表现为心理和行为上的一系列反应。舒芬太尼联合氟比洛芬酯用于术后镇痛具有良好的效果。右美托咪定作为一种新型的镇痛镇静药,其在全麻中使用可以减少常用全麻药的用量。本研究将右美托咪定用于舒芬太尼联合氟比洛芬酯术后静脉自控镇痛,观察其镇静镇痛效果以及不良反应的发生情况,现报告如下。     

右美托咪定复合舒芬太尼在创伤骨科患者术后镇痛中应用

目的 探讨不同剂量右美托咪定复合舒芬太尼用于创伤骨科患者术后镇痛、镇静的效果及安全性.方法 ASAⅠ～Ⅱ级行创伤骨科手术患者60例,随机分为3组各20例.舒芬太尼组术后自控镇痛应用舒芬太尼1.0μg/(kg·d)+阿扎司琼6 mg+生理盐水100 mL,低剂量右美托咪定复合舒芬太尼组(低剂量组)应用右美托咪定1.0μg/(kg·d)+舒芬太尼1.0 μg/(kg·d)+阿扎司琼6 mg+生理盐水100mL,高剂量右美托咪定复合舒芬太尼组(高剂量组)应用右美托咪定1.5 μg/(kg·d)+舒芬太尼1.0 μg/(kg·d)+阿扎司琼6 mg+生理盐水100mL.记录3组术后2 h (T1)、4 h(T2)、8 h(T3)、24 h(T4)、48 h(T5)VAS、Ramsay评分,比较3组术后48 h自控镇痛按压次数及不良反应发生情况.结果 T1、T2、T3、T4、T5时间点,低剂量组VAS评分(1.5±0.8、1.2±0.8、1.1±0.9、1.0±0.9、0.8±0.6),高剂量组VAS评分(1.3±1.0、1.4±0.9、1.2±0.8、1.0±0.8、0.9±0.8)均低于舒芬太尼组(2.3±0.8、2.2±0.9、1.9±0.9、1.8±0.9、1.6±0.9)(P＜0.05),低剂量组Ramsay评分(2.9±0.6、2.7±0.7、2.4±0.7、2.2±0.6、2.2±0.5)、高剂量组Ramsay评分(3.0±0.5、3.0±0.6、2.7±0.6、2.6±0.8、2.4±0.6)均高于舒芬太尼组(1.8±0.5、2.0±0.5、1.9±0.5、1.8±0.5、2.0±0.6)(P＜0.05),低剂量组与高剂量组各时间点VAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),高剂量组T4时间点Ramsay评分高于低剂量组(P＜0.05);舒芬太尼组术后48 h自控镇痛按压次数((68±3)次)高于低剂量组((25±6)次)和高剂量组((11±2)次)(P＜0.05),恶心呕吐发生率(30.0％)高于低剂量组(10.0％)和高剂量组(5.0％),心动过缓发生率(10.0％)低于低剂量组(30.0％)和高剂量组(30.0％)(P＜0.05),高剂量组自控镇痛按压次数和恶心呕吐发生率低于低剂量组(P＜0.05).结论 右美托咪定复合舒芬太尼用于创伤骨科患者术后镇痛、镇静效果优于舒芬太尼,并可降低恶心呕吐发生率;应用高剂量右美托咪定自控镇痛次数较少,恶心呕吐发生率低,但可导致过度镇静.     

盐酸右美托咪定联合舒芬太尼在开胸手术后患者镇痛中的应用价值探讨

回顾性分析我院收治的开胸手术患者60例资料。观察组患者麻醉后VAS评分结果均值为3.2±2.1分,显著低于对照组评分结果（P＜0.05）。观察组患者麻醉后麻醉效果等级达到0级的4例（13.3%）,麻醉等级达到1级的6例（20.0%）,麻醉等级为2级的15例（50.0%）,明显高于对照组统计结果（P＜0.05）。盐酸右美托咪定联合舒芬太尼在开胸手术后患者镇痛中具有满意的临床应用价值。     

不同剂量舒芬太尼联合右美托咪定PCIA对骨折术后患者的镇痛效果

目的 观察不同剂量舒芬太尼联合右美托咪定静脉自控镇痛（PCIA）对骨折术后患者的镇痛效果。方法 选取2019年11月至2021年6月于本院进行手术治疗的90例骨折患者,以随机数字表法将其分为常规剂量组和低剂量组,各45例。常规剂量组给予2.0μg/kg舒芬太尼+1.5μg/kg右美托咪定PCIA镇痛,低剂量组给予1.0μg/kg舒芬太尼+1.5μg/kg右美托咪定PCIA镇痛。比较两组的干预效果。结果 术后6、12、24、48 h,低剂量组的视觉模拟评分法（VAS）、自诉分级评分（OVRS）评分高于常规剂量组,Ramsay镇静评分低于常规剂量组（P<0.05）。术后6、12、24、48 h,低剂量组的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、呼吸频率（RR）高于常规剂量组（P<0.05）;术后6、12 h,低剂量组的血氧饱和度（SpO2）高于常规剂量组（P<0.05）。术后6、12 h,低剂量组的去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素（E）、皮质醇（Cor）水平均高于常规剂量组（P<0.05）。术后48 h内,低剂量组的PCIA按压次数多于常规剂量组（P<0.05）。低...     

右美托咪定联合舒芬太尼自控静脉镇痛在妇科手术中的应用

目的：分析妇科腹腔镜手术患者采用右美托咪定联合舒芬太尼自控静脉镇痛的效果。方法：采用前瞻性随机对照研究方法将医院2020年1月至2022年1月收治的采用妇科腹腔镜手术治疗患者96例分为对照组和观察组,各48例。对照组采用舒芬太尼镇痛,观察组采用右美托咪定+舒芬太尼镇痛。对比两组术后6 h、24 h疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）评分]、镇静情况[拉姆齐镇静评分（RSS）]、应激反应程度、炎症介质水平及不良反应发生情况。结果：观察组术后6 h、24 h VAS评分,肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）、皮质醇（Cor）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于对照组,RSS评分、白细胞介素-10(IL-10)水平高于对照组（P<0.05）;两组不良反应发生率相比（10.42%vs6.25%）,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：妇科腹腔镜手术患者采用右美托咪定联合舒芬太尼自控静脉镇痛的镇痛、镇静作用明显,可减轻应激反应与炎症反应,且不会明显增加不良反应。     

右美托咪定联合舒芬太尼术后PCIA的镇痛效果

目的：观察右美托咪定联合舒芬太尼用于妇科手术患者术后自控静脉镇痛（PCIA）评价其镇痛效果及安全性,为临床选择用药提供参考。方法选择择期全身麻醉下行妇科子宫次全切手术患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,按随机数字表法分为舒芬太尼组（C组30例）,右美托咪定组（D组）。 C组：舒芬太尼2滋g·kg-1,加生理盐水配制至200 mL术后镇痛泵自控镇痛;D组：右美托咪定200滋g＋舒芬太尼2滋g·kg-1,加生理盐水配制至200 mL镇痛泵自控镇痛。分别于术后4、8、16、24 h对患者进行VAS疼痛评分、Ramsay镇静评分并记录术后24 h内不良反应的对比。结果 D组术后各时间点的VAS评分、术后PCIA自控按压次数、舒芬太尼用量均低于C组,其差异有统计学意义（P＜0.05）;2组术后Ramsay镇静评分差异无统计学意义（P＞0.05）;D组与C组PCIA期间恶心、呕吐、头晕、皮肤瘙痒等发生率差异均无统计学意义（P＞0.05）,2组均未发生低血压、心动过缓以及呼吸抑制等不良反应。结论右美托咪定联合舒芬太尼行术后PCIA可减少舒芬太尼使用剂量,镇痛效果明显优于单纯应用舒芬太尼,可在妇科手术患者术后PCIA中应用。     

右美托咪定联合舒芬太尼应用于结肠癌术后的镇痛效果

目的探讨结肠癌手术后应用右美托咪定联合舒芬太尼的镇痛效果。方法将118例全身麻醉行结肠癌根治术的患者随机分为对照组(舒芬太尼+高乌甲素+雷莫司琼进行静脉自控镇痛)与观察组(右美托咪定+舒芬太尼+高乌甲素+雷莫司琼进行静脉自控镇痛),每组各59例。采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)分别评价两组患者术后1、3、6、12、24、48h疼痛情况,统计两组患者切口刺激疼痛敏感面积及不良反应情况。结果观察组术后24h内各时间点VAS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组术后24、48、72h切口机械性刺激疼痛敏感面积分别为(12.8±2.4)、(24.7±2.9)、(23.9±3.2)cm2明显少于对照组的(32.9±3.6)、(56.8±4.1)、(53.6±3.6)cm~2,差异均有统计学意义(P0.05)。两组治疗期间均无明显不良反应。结论于全身麻醉行结肠癌根治术期间应用右美托咪定联合舒芬太尼具有较好镇痛效果。     

右美托咪定复合舒芬太尼应用于多发肋骨骨折术后静脉镇痛的疗效分析

目的 探讨分析右美托咪定复合舒芬太尼应用于多发肋骨骨折术后静脉镇痛的临床效果.方法 将我院收治的60例多发肋骨骨折患者纳入研究,随机分为两组:A组(n=30),采用右美托咪定复合舒芬太尼进行静脉镇痛;B组(n=30),采用舒芬太尼进行静脉镇痛.结果A组患者术后12h、术后24h、术后36hVAS评分比B组低(P＜0.0...     

右美托咪定复合舒芬太尼静脉自控镇痛对剖宫产术后产妇镇痛效果及应激反应、神经递质水平的影响

目的 探讨右美托咪定复合舒芬太尼静脉自控镇痛对剖宫产术后产妇镇痛效果及应激反应、神经递质水平的影响。方法 选取2019年1月至2020年12月收治的80例行剖宫产术的产妇作为研究对象,使用抽签法以单双号分组形式随机将其分为对照组和观察组,各40例。对照组采用舒芬太尼静脉自控镇痛,观察组采用右美托咪定复合舒芬太尼静脉自控镇痛。比较两组的干预效果。结果 术后2、12及24 h,观察组的VAS评分低于对照组,Ramsay评分高于对照组（P<0.05）。术后24 h,观察组NE、Cor、ET-1、SP、β-EP及NPY水平均低于对照组（P<0.05）。结论 右美托咪定复合舒芬太尼静脉自控镇痛用于剖宫产术后镇痛中,有助于提高镇痛效果,促进产妇机体应激反应减轻和神经递质水平降低,值得推广。     

右美托咪定复合舒芬太尼用于经腹子宫切除术术后镇痛的效果评价

目的:评价右美托咪定复合舒芬太尼用于经腹子宫切除术术后镇痛的效果.方法:选择2018年2月至2020年2月在沈阳市和平区妇婴医院接受经腹子宫切除术的94例患者为研究对象,依据随机数字表法,随机将研究对象分为对照组和观察组两组,每组47例.对照组患者接受舒芬太尼镇痛,观察组采用右美托咪定复合舒芬太尼镇痛,比较两组患者的术...     

不同剂量右美托咪定在老年全髋置换术术后镇痛中的效果比较

目的观察不同剂量的右美托咪定复合舒芬太尼对老年全髋置换术术后镇痛的效果及安全性。方法将90例ASA分级Ⅰ—Ⅲ级择期行单侧全髋置换术的老年患者采用随机双盲法分为A、B、C 3组,每组30例。术后静脉镇痛配方:A组(舒芬太尼0.04μg·kg^-1·h^-1+昂丹司琼8mg)、B组(舒芬太尼0.04μg·kg^-1·h^-1+昂丹司琼8mg+右美托咪定0.04μg·kg^-1·h^-1)、C组(舒芬太尼0.04μg·kg^-1·h^-1+昂丹司琼8mg+右美托咪定0.08μg·kg^-1·h^-1)。用生理盐水稀释至100mL,所有镇痛泵背景剂量2.0mL·h-1,单次负荷剂量2.0mL,PCIA锁定时间20min。分别记录术后4、8、12、24、48h各时点患者的MAP、HR、RR和SPO2,并测试患者VAS疼痛、Ramsay镇静评分;记录术后恶心、呕吐、寒战、皮肤瘙痒、心动过缓及呼吸抑制等不良反应发生率。结果与A组比较,术后各时点B、C组MAP、HR均明显降低（P<0.05或P<0.01）,B、C组VAS评分均明显降低（P<0.05或P<0.01）,B、C组Ramsay镇静评分均明显升高（P<0.05或P<0.01）;B、C组患者恶心、呕吐、寒战、皮肤瘙痒发生率较A组均明显降低（P<0.05）,C组患者心动过缓发生率较A、B组明显升高（P<0.01）,3组患者均无呼吸抑制发生。结论右美托咪定(0.04μg·kg^-1·h^-1)联合舒芬太尼用于老年患者全髋术术后静脉自控镇痛,可提供良好的镇痛与镇静,具有呼吸抑制轻微、应激反应小、不良反应发生降低等优点。     

舒芬太尼单用或与右美托咪啶联用在肺癌手术患者术后镇痛中的效果比较

目的对肺癌手术患者分别采取舒芬太尼联合右美托咪啶、单用舒芬太尼两种镇痛方案,比较两者的术后镇痛效果。方法选取2017年1月至2019年1月在中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院治疗的82例肺癌患者,将其分为两组。对照组41例,术后采取单用舒芬太尼镇痛方案;观察组41例,术后采取舒芬太尼+右美托咪啶镇痛方案,比较两组视觉模拟疼痛(VAS)评分、舒适度(BCS)评分及不良反应。结果观察组患者术后不同阶段VAS评分均明显低于对照组,BCS评分明显高于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率为9.76%(4/41),对照组为14.63%(6/41),两组比较差异未见统计学意义(P0.05)。结论对肺癌手术患者使用舒芬太尼+右美托咪啶进行术后镇痛可降低患者疼痛程度,提高患者舒适度,且安全性良好。     

右旋美托咪定联合舒芬太尼在术后静脉自控镇痛中的应用

目的:观察右旋美托咪定联合舒芬太尼在术后静脉自控镇痛中对镇痛效果和阿片类相关副作用的影响.方法:采用随机双盲对照研究,选择经腹子宫全切术ASA Ⅰ～Ⅱ级妇女100名,根据术后静脉镇痛泵中应用药物不同随机分成F组和D组,F组术后镇痛应用舒芬太尼1 μg/mL,D组应用舒芬太尼1 μg/mL和右旋美托咪定5 μg/mL.负荷量2 mL/次,锁定时间为10 min,无背景流量.记录术后24 h镇痛药物使用总量,疼痛强度及PCA相关并发症.结果:与F组相比,D组患者舒芬太尼术后0～24 h的需要量减少20%,且术后1～24 h疼痛强度明显低于对照组.而两组的镇静水平在各观察点无明显差异.结论:右旋美托咪定联合舒芬太尼在术后静脉自控镇痛产生了良好的镇痛效果,减少了舒芬太尼的用量及恶心呕吐的发生.