阿尔茨海默病患者尿路感染的病原学特点及危险因素分析

目的 分析阿尔茨海默病合并尿路感染的病原学特点及危险因素,为尿路感染预防、控制和治疗工作提供参考依据。方法 分析宁波市康宁医院2015 年6 月至2020 年6 月住院的670 例阿尔茨海默病患者发生尿路感染的感染率,观察发生尿路感染患者的尿路临床特征,分析尿路感染患者病原菌分布特点,采用单因素及多因素回归分析发生尿路感染的危险因素。结果 156 例患者发生尿路感染,感染率为23.28%;尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状为主要临床表现;共分离出132 株病原菌,以革兰阴性菌为主,共89 株占67.42%;患者年龄、住院天数、联合应用抗菌药物、生活自理能力、合并基础疾病、留置导尿管是发生阿尔茨海默病合并尿路感染的独立危险因素（P<0.05）。结论 阿尔茨海默病患者尿路感染病原菌以革兰阴性菌为主,与患者高龄、病程长、合并严重基础疾病、生活自理能力、留置导尿管等因素密切相关,临床应对相关危险因素采取针对性干预措施,提高阿尔茨海默病尿路感染的防治效率。     

老年脑卒中住院患者并发尿路感染的临床分析及诊治研究

目的 探讨老年脑卒中住院患者并发尿路感染的危险因素及病原菌、耐药情况.方法 随机选取济南市第八人民医院2010年12月至2013年1月收治的368例老年脑卒中患者为研究对象,对其中的42例伴有尿路感染的患者进行危险因素及病原菌、耐药情况进行分析.结果 Logistic回归分析结果显示,老年脑卒中住院患者尿路感染的危险因素有高龄、留置导尿管、糖尿病、低蛋白血症、出血性脑卒中（P＜0.05）.病原菌中以革兰阴性杆菌为主,占51%;在革兰阴性菌中,仅对亚胺培南、头孢噻肟、阿米卡星敏感性较高;在革兰阳性菌中,对呋喃妥因、利奈唑胺、万古霉素的敏感性高;而在真菌敏感性中,对所有抗真菌药物的敏感性均较高.结论 老年脑卒中住院患者尿路感染的危险因素较多,主要与病情有关,且应选择敏感的抗生素对症治疗.     

泌尿外科病房导管相关性尿路感染的危险因素分析及护理干预

目的调查泌尿外科病房导管相关尿路感染的相关危险因素,并探讨其高效的护理干预措施,从而有效地预防患者尿路感染。方法采取回顾性分析的方法,对2013年3月至2016年3月我院泌尿外科收治的80例患者尿路感染的相关情况进行的调查分析。结果泌尿外科共计住院患者2700例,留置尿管患者800例,发生医院感染86例,其中尿路感染80例,上尿路5例,下尿路75例,共占医院感染例数的93.02%。泌尿外科病房导管相关尿路感染的危险因素有患者住院、置管时间、抗菌药物使用、是否留置导尿管等。80例尿路感染患者,检出病原菌60株,其中革兰阳性菌9株(15.00%),革兰阴性菌44株(73.33%),真菌7株(11.67%)。结论导管尿路感染属于泌尿外科病房中最常见的并发症,对存在的危险因素进行监管并采取高效有针对性的护理干预,能够有效控制尿路感染的发生。     

泌尿外科导尿管与非导尿管相关性尿路感染病原菌分布及耐药性比较

目的 探讨泌尿外科导尿管与非导尿管相关性尿路感染病原菌及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法 选取2013 年１月-2015 年10 月该院泌尿外科收治的尿路感染患者,分为导尿管组与非导尿管组。采集合格尿标本进行细菌培养及药物敏感实验,进行统计学分析。结果 导尿管组与非导尿管组病原学分布差异有统计学意义（P <0.05）。导尿管组革兰阳性菌以葡萄球菌属细菌较多,金黄色葡匋球菌为主,而非导尿管组革兰阳性菌以肠球菌属细菌为主;导尿管组革兰阴性菌以非发酵菌较多,非导尿管组以肠杆菌科细菌为主。导尿管组检出肠杆菌科细菌耐药率较非导尿管组高;导尿管组检出鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌及肠球菌耐药率高于非导尿管组。结论 导尿管与非导尿管相关性尿路感染的病原菌分布存在差异,导尿管相关性尿路感染病原菌耐药率高于非留置导尿管患者。     

导尿管长期留置患者尿培养病原菌分布及耐药性探讨

目的 探讨导尿管长期留置患者尿培养病原菌分布及耐药性。方法 回顾性分析我院2019年1～6月收集的导尿管长期留置患者共101例尿液培养资料,共含菌株181株,分析病原菌分布特点,同时检测耐药性。结果①101例送检尿培养标本病原菌阳性率为98.02%(99/101),其中单一病原菌感染46例,包括细菌31例,真菌15例;混合病原菌感染53例,其中混合细菌感染30例,混合真菌感染3例,细菌伴真菌感染20例。②全部标本共分离病原菌株181株,其中革兰阴性杆菌105株,以大肠埃希菌为主,占比达33.333%(35/105);革兰阳性球菌36株,以屎肠球菌为主,占比达38.889%(14/36);真菌40株,以白色念球菌为主,占比达42.500%(17/40)。③101例送检尿培养标本分离病原菌中,革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌及真菌分别以大肠埃希菌、屎肠球菌为主、念珠菌为主;导尿管留置时间2年标本常用抗菌药物耐药率显著高于1年,1～2年标本(P0.05);导尿管留置时间1～2年标本常用抗菌药物耐药率显著高于1年(P0.05)。结论 导尿管长期留置患者尿培养病原菌种类繁多,多重细菌和多重耐药比例较高;故临床应重视对导尿管长期留置患者尿路感染防治工作。     

留置导尿致尿路感染病原菌分布及耐药性分析

目的：为留置导尿致尿路感染临床合理选用抗菌药物提供依据。方法：对沈阳医学院两所附属医院2008年12月至2009年10月术后留置导尿患者尿液进行细菌培养、鉴定及药物敏感试验。结果：912例患者共分离出226株病原菌,革兰阴性菌129株（57.08%）,革兰阳性菌90株（39.82%）,真菌7株（3.09%）。结论：留置导尿所致尿路感染仍以革兰阴性菌感染率较高,不同病原菌敏感药物存在较大差异,建议用药前进行药物敏感试验。     

导尿管伴随尿路感染菌群分布及耐药性分析

目的了解导尿管伴随尿路感染的菌群分布及其对抗生素的耐药性。方法回顾性分析沈阳医学院两所附属医院2008年12月～2010年12月术后留置导尿患者尿液的细菌培养、药物敏感试验结果。结果1824例患者共分离出452株病原菌,革兰阴性菌258株（57．09％）,革兰阳性菌180株（39．82％）,真菌14株（3．09％）。结论导尿管伴随尿路感染以革兰阴性菌感染率较高,不同病原菌敏感药物存在较大差异,建议用药前进行药物敏感试验。     

导尿管伴随尿路感染的菌群及其耐药性分析

目的：了解导尿管伴随尿路感染的菌群分布及对常用抗菌药物的耐药性。方法：回顾性分析1567例留置导尿管患者尿液的细菌学培养情况（分离的病原菌进行Kirby-Bauer琼脂扩散法药敏试验）。结果：分离的病原菌376株，阳性率达24．0％；其中革兰阴性细菌占56．2％；大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱D-内酰胺酶率分别为59．8％和47．4％；耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林表皮葡萄球菌的分离率分别达到54．7％和88．2％。结论：留置导尿管致尿路感染以革兰阴性菌为主，出现多重耐药；应根据药敏试验结果选用抗菌药物。     

糖尿病合并尿路感染315例病原菌及耐药分析

目的 了解糖尿病患者合并尿路感染的常见病原菌分布及其对抗菌药物的耐药情况,指导临床合理使用抗菌药物.方法 回顾性分析医院315例糖尿病患者合并尿路感染的中段尿培养及药敏试验结果.结果 糖尿病患者合并尿路感染最常见的致病菌是革兰阴性菌,其中以大肠埃希菌占首位,对碳青酶烯类抗菌药物耐药率低,对氨苄青霉素、喹诺酮类抗生素耐药率较高;革兰阳性球菌中以肠球菌、凝固酶阴性葡萄球菌多见,对万古霉素、利奈唑胺100％敏感,对其他抗菌药物均有不同程度的耐药;尿路真菌感染比例较高.结论 糖尿病患者尿路感染病原菌耐药形式严重,二重感染增加,应引起重视,尽量根据细菌药敏试验结果选择抗菌药物.     

ICU留置导尿尿路感染危险因素及病原学分析

目的:探讨引起ICU住院患者留置导尿管后尿路感染的病原学分布及其相关的危险因素。方法:对ICU收治的273例患者的临床资料进行回顾性分析,对患者的性别、年龄、留置导尿管天数、入住ICU天数、是否进行膀胱冲洗、尿路感染的细菌病原检查结果进行统计分析。结果:273例患者中发生医源性尿路感染37例,发生率13.55%。其中女性患者感染率(22.80%)高于男性患者(6.91%),年龄>60岁的患者感染率(34.24%)高于年龄≤60岁的患者(6%),患者尿路感染的发生率与入住ICU天数和留置导尿管天数有关,进行膀胱冲洗的患者感染率大于未进行膀胱冲洗者(P<0.05);感染病原菌以革兰阴性菌为主,占60.49%,又以大肠埃希菌为主,占24.69%。结论:患者性别、年龄、留置导尿管天数、入住ICU天数,膀胱冲洗均为引起留置导尿患者院内尿路感染的主要危险因素。