小剂量替罗非班对心肌梗死PCI术后患者凝血功能及血管再通率的辅助疗效及安全性评价

目的:评价小剂量替罗非班对心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronary intervention,PCI)术后患者凝血功能及血管再通率的辅助疗效及安全性.方法:选取2018年4月至2019年5月我院收治的70例心肌梗死PCI术后患者,随机分为对照组和研究组(n=35).对照组采用0.15 g?kg-1盐酸替罗非班持续静脉滴注治疗,研究组则采用0.12 g?kg-1盐酸替罗非班持续静脉滴注治疗.术后36 h分别以心肌梗塞溶栓治疗(Thrombolysis myocardial infarction,TIMI)血流分级评价血管再通率,以全生化分析仪检测血小板聚集率(Platelet aggregation rate,PAR)、血小板平均体积(Mean platelet volume,MPV)、血小板分布宽度(Platelet distribution width,PDW),以全球梗死相关动脉开通策略(Global strategy of opening infarct-related arteries,GUSTO)出血分级标准评价出血并发症.结果:两组患者血管再通率无显著差异(P>0.05);治疗后两组患者PAR、MPV和PDW均显著降低(P<0.05),且研究组显著短于对照组(P<0.05);研究组出血并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:小剂量替罗非班辅助治疗心肌梗死PCI后患者具有较好的临床疗效,能显著抑制血小板聚集,安全性更高,可临床推广.     

替罗非班联合血管内取栓对急性缺血性脑卒中患者神经功能的影响

目的:探究替罗非班(Tirofiban hydrochloride,TH)联合血管内取栓治疗急性缺血性脑卒中(Acuteischemic stroke,AIS)的效果.方法:收集我院2017年1月至2020年12月收治的96例AIS患者,按治疗方案不同分2组(n=48).对照组以静脉溶栓桥接血管内取栓治疗,观察组于对照组基础上于取栓成功后予以TH治疗,起始剂量:10μg·kg-1,3 min内完成静推,而后以微量泵持续泵入0.15μg·(kg·min)-112 h.治疗14 d后评估疗效,比较2组总有效率;治疗前、治疗14 d采用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分对神经功能进行评估;同时采用酶联免疫吸附法测定血清白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、超敏C-反应蛋白(High sensitivity-C reactive protein,hs-CRP)水平,比色法测定丙二醇(Malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)水平;治疗前、治疗后3 m应用Barthel指数评估量表(Barthel index,BI)对日常生活能力进行评价,改良Rankin量表(Modified rankin scale,MRS)对残疾程度进行评价.结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);与治疗前相比,两组治疗14 d的NIHSS评分、血清IL-6、hs-CRP、MDA水平及治疗后3 m的MRS评分均降低,治疗14 d的血清SOD水平及治疗后3 m的BI评分均提高,其中观察组更为显著(P<0.05).结论:TH联合血管内取栓治疗AIS患者效果显著,可有效改善神经功能,减轻炎性反应,缓解氧化应激,提高日常生活能力及预后.     

支架置入非ST段抬高急性冠脉综合征患者血小板功能及替罗非班的干预

背景:目前,经皮冠状动脉介入围手术期如何给予个体化的抗血小板治疗国内外尚没有达成共识;在抗血小板的联合用药、用药时机和应用时间方面也存在着较多的争议。目的:观察非ST段抬高急性冠脉综合征患者支架置入前后血小板活性的变化及替罗非班的干预作用。方法:125例患者随机分为2组:替罗非班组(n=62):阿司匹林+氯吡格雷+替罗非班;对照组(n=63):阿司匹林+氯吡格雷;两组均行经皮冠状动脉介入治疗,观察支架置入前及置入后6,24h及7d,经花生四烯酸诱导的血小板最大聚集率、血小板活化标志物CD62p变化;两组患者经皮冠状动脉介入治疗后30d临床事件及出血事件的发生率。结果与结论:支架置入后6h,对照组血小板最大聚集率及CD62p水平较置入前显著升高(P0.01);替罗非班组则显著低于置入前及对照组(P0.01);置入后24h,两组之间及与置入前相比,血小板最大聚集率及CD62p差异无显著性意义(P0.05);置入后7d,替罗非班组血小板最大聚集率较置入前降低(P0.05)。替罗非班组经皮冠状动脉介入治疗后30d临床缺血事件的发生率低于对照组(P0.05);两组患者出血事件发生率差异无显著性意义(P0.05)。提示支架置入后6h,非ST段抬高急性冠脉综合征患者血小板功能被进一步激活。在双重抗血小板(阿司匹林+氯吡格雷)治疗的基础上,替罗非班对接受支架置入非ST段抬高急性冠脉综合征患者的血小板功能有进一步的抑制作用。     

双联抗血小板治疗对后循环缺血性脑卒中患者的预后结局的影响

目的探讨双联抗血小板治疗对后循环缺血性脑卒中患者预后效果的影响。方法选取我院自2010年10月至2013年10月间收治的200例后循环缺血性脑卒中患者作为研究对象,依据抗血小板治疗方案不同分成两组,对照组患者100例,采用双嘧达莫治疗,观察组患者100例,采用阿司匹林联合双嘧达莫双联抗血小板治疗。两组治疗疗程均为2周。治疗前及治疗后,评估并比较两组患者的阿尔茨海默病评估量表(ADAS-Cog评分)及NIHSS(美国国立卫生研究院卒中量表)评分。检测患血小板(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)及纤维蛋白原(FIB)水平。随访1年,对比两组患者预后结局及不良反应的差异。结果两组患者治疗前ADAS-Cog、NIHSS评分无显著差异(P>0.05)。两组患者治疗后的ADAS-Cog、NIHSS评分等均明显优于治疗前(P<0.05);治疗后观察组患者ADAS-Cog、NIHSS评分优于对照组患者(P<0.05)。经过2周治疗后,两组患者的四项指标均不同程度的升高,其中观察组患者PLT及MPV与治疗前比较,差异有统计学意义(t=6.75,8.01,P<0.05)。随访1年,观察组的死亡率、致残率及复发率均显著小于对照组(P<0.05),而不良反应发生率无差异(P>0.05)。结论采用双联抗血小板治疗后循环缺血性脑卒中患者,能够有效改善症状及短期预后结局。     

盐酸替罗非班对活动平板运动试验ST段抬高患者TIMI血流分级的影响

目的:观察盐酸替罗非班对平板运动试验中ST段抬高患者TIMI血流分级的影响。方法:将平板运动试验ST段抬高患者35例按就诊顺序随机双盲分为受试组(n=18)和对照组(n=17),受试组在对照组给予阿司匹林、氯吡格雷、肝素等基础治疗上加用盐酸替罗非班,所有患者疗程结束后均行选择性冠状动脉血管造影(SCA)检查,观察两组患者治疗后TIMI血流情况。结果:与对照组相比,受试组应用盐酸替罗非班后TIMI血流分级提高,达2级血流者比例高于对照组(44.44%比11.76%,P<0.05);受试组完全闭塞者比例明显低于对照组(5.56%比35.29%,P<0.05)。结论:盐酸替罗非班可以改善平板运动试验中ST段抬高患者TIMI血流分级。     

低分子肝素超早期溶栓联合阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中的临床应用对比研究

目的:研究阿替普酶联合低分子肝素超早期溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床应用.方法:回顾性收集 2020年 7 月至 2023 年 7 月期间本院收治的 103 例急性缺血性脑卒中患者的临床资料,依据治疗方式的不同分为对照组(n=51)和试验组(n=52),分别予以阿替普酶 50 mg静脉泵注或低分子肝素 0.4 mL皮下注射超早期溶栓联合阿替普酶治疗.分析治疗 14 d后临床疗效,治疗前、治疗 14 d后采用美国国立卫生院量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评估神经功能,采用XTG-1600型流式细胞仪测定血液流变学指标(全血低切还原黏度、血浆黏度、全血高切还原黏度),采用酶联免疫吸附法测定血小板功能指标;并记录治疗 1 m的不良反应.结果:治疗 14 d后,试验组临床总有效率高于对照组(P＜0.05);试验组NIHSS评分、各项血液流变学指标、血小板膜糖蛋白CD63 阳性率、血小板膜糖蛋白CD62p阳性率、血小板P选择素低于对照组(P＜0.05).两组均未见严重不良反应.结论:阿替普酶+低分子肝素超早期溶栓治疗急性缺血性脑卒中患者具有显著疗效,可改善血液流变学、血小板功能.     

冠状动脉介入及替罗非班治疗老年急性心肌梗死并 心源性休克的疗效分析

目的 对老年急性心肌梗死并心源性休克患者联合应用经皮冠状动脉介入及替罗非班进行临床治疗。方法 选取2016年8月~2017年8月黑龙江省佳木斯市中心医院共收到符合本次研究要求的老年急性心肌梗死并心源性休克患者40例,按照患者随机数字表法将患者分为观察组及对照组各20例。其中观察组应用经皮冠状动脉介入联合替罗非班治疗,对照组仅用皮冠状动脉介入治疗,比较两组患者的治疗效果。结果 治疗后观察组的治疗效果优于对照组（P＜0.05）;观察组患者LVEF水平高于对照组（P＜0.05）;手术结束后,观察组TIMI值高于对照组患者（P＜0.05）。结论 在对老年急性心肌梗死并心源性休克患者进行治疗的过程中,选取皮冠状动脉介入联合应用替罗非班治疗较为有效,治疗效果显著。     

注射用替罗非班联合血塞通对进展性脑梗死血液流变学的影响

目的:研究注射用替罗非班联合血塞通治疗对进展性脑梗死血液流变学的影响.方法:选择2019年2月至2020年7月于本院就诊的102例进展性脑梗死患者,按随机数表法分为观察组和对照组,每组51例.对照组患者静脉滴注血塞通注射液250 mg Qd,观察组患者则联合持续72 h静脉滴注替罗非班注射液(初始剂量0.4μg?(kg?min)-1,维持剂量0.1μg?(kg?min)-1)进行治疗.2 w后观察患者临床疗效、神经缺损恢复情况、血液流变学及药物不良反应.结果:治疗后,观察组总有效率明显高于对照组(96.08％vs 84.31％,P<0.05);神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.05);全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原水平均明显低于对照组(P<0.05);而两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05).结论:注射用替罗非班联合血塞通对进展性脑梗死患者疗效更佳,患者神经功能缺损恢复情况更为理想,血液流变学显著改善,药物不良反应较少.     

缺血性脑卒中患者应用DSA辅助下神经介入取栓术的疗效分析

目的:探究数字减影血管造影(Digital subtraction angiography,DSA)辅助下神经介入取栓术治疗缺血性脑卒中的效果.方法:选择 2019年 10 月至2022 年10 月本院收治的缺血性脑卒中患者 130 例作为研究对象.随机将患者分为对照组和观察组,各 65 例.对照组接受静脉溶栓治疗;观察组实施DSA辅助下神经介入取栓术治疗.在术后 1 w,分析对比两组的治疗效果.结果:观察组总有效率高于对照组(P＜0.05).治疗前,两组国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)无显著差异(P＞0.05).治疗后,观察组NIHSS评分低于对照组(P＜0.05).观察组血管再通率高于对照组(P＜0.05).结论:对缺血性脑卒中采用DSA辅助下神经介入取栓术治疗能改善患者的神经功能,提高其血管再通率,提高治疗效果.     

替罗非班与阿司匹林、氯吡格雷双抗血小板方案治疗短暂性脑缺血发作的效果比较

目的:比较替罗非班与阿司匹林、氯吡格雷双抗血小板方案在短暂性脑缺血发作(Transient ischaemic attack,TIA)患者中的治疗效果差异.方法:选取2019年1月～2021年12月我院收治的96例TIA患者作为研究对象,根据治疗方案分为研究组与对照组,各48例.对照组采用阿司匹林与氯吡格雷治疗,研究组在对照组的基础上联合应用替罗非班进行治疗.比较治疗后两组患者疗效差异、对比治疗前后两组患者脑血流动力学指标变化、比较治疗结束3m后两组患者复发率及脑梗死发病率差异、以及两组患者药物不良反应发生概率.结果:治疗1 w后,研究组疗效明显高于对照组.两组患者最大血流速度、最小血流速度、平均血流速度以及平均血流量等指标均较治疗前有所改善,且研究组最大血流速度、最小血流速度、平均血流速度以及平均血流量等各项指标改善效果均明显高于对照组(P<0.05).治疗结束3m后,研究组复发率及脑梗死发病率明显低于对照组(P<0.05).治疗结束时两组患者药物不良反应发生率无明显差异(P>0.05).结论:应用替罗非班与阿司匹林、氯吡格雷双抗血小板方案能够显著提高TIA患者治疗效果,改善其脑部血流供应,降低预后复发及脑梗死发生概率.     

替罗非班联合Solitaire AB支架取栓治疗对急性脑梗死患者CRP水平及NIHSS评分的影响

目的:探讨替罗非班联合Solitaire AB支架取栓治疗对急性脑梗死患者炎性因子及神经功能的影响.方法:选取2019年5月～2022 年5月于我院接受治疗的88 例急性脑梗死患者作为研究对象,随机将患者分为对照组和研究组,各 44 例.对照组采用Solitaire AB支架取栓治疗,研究组采用替罗非班联合Solitaire AB支架取栓治疗.分析对比两组炎性因子水平、神经功能情况及不良事件发生率.结果:治疗后,两组C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平、NIHSS评分均明显下降,且研究组明显低于对照组(P＜0.05);两组白介素-6(Interleukin-6,IL-6)及白介素-10(Interleukin-10,IL-10)水平均明显上升,且研究组明显高于对照组(P＜0.05).两组不良事件发生率无明显差异(P＞0.05).结论:对急性脑梗死患者采用替罗非班联合Solitaire AB 支架取栓治疗能够有效改善患者的炎性因子水平及神经功能,且不良事件发生情况少,具有一定安全性,值得在临床上推广使用.     

替罗非班联合Solitaire AB支架取栓治疗对ACI患者炎性因子及神经功能的影响

目的:探讨替罗非班联合Solitaire AB支架取栓治疗对脑梗死(Acute cerebral infarct,ACI)患者炎性因子及神经功能的影响.方法:选取2019年10月至2020年11月我院收治的88例ACI患者,随机分为对照组(n=44,Solitaire AB支架取栓治疗)和研究组(n=44,替罗非班+Solitaire AB支架取栓治疗).治疗14 d后采用免疫散射比浊法测定血清炎性因子C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白介素-6(Interleukin 6,IL-6)、白介素-8(Interleukin 8,IL-8)水平,以神经功能缺损程度评分表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评估神经功能,采用生活质量评分量表(The MOS item short from health survey,SF-36)评价患者出院后的生活质量并记录不良事件发生率.结果:治疗后研究组CRP、IL-6、IL-8低于对照组(P<0.05);治疗后研究组NIHSS评分低于对照组,SF-36评分高于对照组(P<0.05);研究组不良事件发生率为11.36％,对照组不良事件发生率为6.82％,两组对比无统计学意义(P>0.05).结论:替罗非班联合Solitaire AB支架取栓治疗对改善患者炎性因子及神经功能效果更佳,且提升了患者的生活质量,安全性高.     

替罗非班对急性冠脉综合征患者围手术期血小板和C反应蛋白的影响

目的观察替罗非班对接受双重抗血小板治疗（阿司匹林＋氯吡格雷）的不稳定型心绞痛、非ST段抬高心肌梗死（NSTE-ACS）患者,经皮冠状动脉介入治疗（PCI）围手术期血小板最大聚集率（mPAR）和高敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响,探讨两者的相关性。方法125例行择期PCI的高危NSTE-ACS患者随机分为阿司匹林＋氯吡格雷＋替罗非班组（简称替罗非班组）、阿司匹林＋氯吡格雷组（对照组）。替罗非班组患者在PCI前直接冠脉内弹丸式注射替罗非班10μg／k,时间不少于3min,随后以0．15μg／（kg·min）^-1持续泵点8h。检测两组患者PCI围手术期不同时间点mPAR及hs-CRP并分析两者的相关性。结果术前,替罗非班组与对照组mPAR、hs-CRP无统计学差异。术后6h,替罗非班组mPAR、hs—CRP低于术前及对照组;对照组mPAR较术前显著升高,hs—CRP虽较术前轻度升高,但无统计学差异。术后24h及术后7d,两组之间mPAR及hs-CRP无统计学差异。替罗非班组PCI围手术期不同时间点hs—CRP对数值与mPAR呈直线相关。术前及术后24h,对照组hs-CRP对数值与mPAR呈直线相关。术后6h及术后7d,对照组未见相关关系。结论PCI术后6h,在双重抗血小板治疗的基础上,替罗非班对接受PCI术的NSTE-ACS患者的血小板功能和炎症反应有抑制作用;mPAR与hs-CRP呈正相关,hs—CRP对血小板的聚集状态有一定的预测价值。     

替罗非班对大鼠心肌缺血再灌注后无复流及NF-κB激活的影响

目的： 研究血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班对大鼠心肌缺血再灌注后无复流及NF-κB激活的影响。方法：雄性Wistar大鼠,随机分为假手术组、心肌缺血再灌注组和替罗非班治疗组（60 μg/kg,再灌注前30 min股静脉注射）。心肌缺血再灌注组和替罗非班治疗组采用开胸冠状动脉结扎方法,缺血90 min再灌注120 min建立急性心肌缺血再灌注无复流模型。观察大鼠心肌缺血、梗死及无复流范围;免疫组织化学方法半定量分析心肌细胞及微动脉核因子-κB p65（NF-κB p65）的阳性表达;测定心肌髓过氧化物酶（MPO）活性及丙二醛（MDA）含量。结果： 心肌缺血再灌注组和替罗非班治疗组大鼠缺血区心肌细胞及微动脉NF-κB p65的阳性表达、心肌MPO活性、MDA含量高于假手术组;替罗非班治疗组大鼠缺血区心肌细胞及微动脉NF-κB p65的阳性表达、心肌MPO活性、MDA含量低于心肌缺血再灌注组（P＜0.05）;心肌无复流范围及梗死范围小于心肌缺血再灌注组（34.36%±6.04% vs 52.09%±6.89%, P＜0.01; 80.41%±8.48% vs 90.13%±5.72%, P＜0.05）。结论： 大鼠心肌缺血90 min再灌注120 min时,可发生无复流现象;替罗非班可缩小心肌无复流及梗死范围,抑制NF-κB激活,减少中性粒细胞浸润及氧自由基释放。     

丁苯酞辅助治疗对急性缺血性脑卒中血液流变学及神经保护作用分析

目的:探究丁苯酞辅助治疗对急性缺血性脑卒中血液流变学及神经保护作用.方法:选取本院 2020年 12 月至 2023 年 7 月收治的急性缺血性脑卒中患者 87 例,根据治疗方案不同分为对照组 42 例(常规治疗)和观察组45 例(丁苯酞辅助治疗).观察并比较两组临床疗效、血液流变学指标、神经功能状态(美国国立卫生院量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)、改良型Rankin量表(Modified Rankin Scale,mRS))和不良反应.结果:观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗后两组各血液流变学指标值、NIHSS评分、mRS评分均明显下降,且观察组各指标值均低于对照组(P＜0.05);两组均未见严重不良反应.结论:丁苯酞辅助治疗可有效改善急性缺血性脑卒中患者血液流变学,并促进神经功能恢复,其临床疗效显著,安全性较好.     

银杏内酯注射液联合rt-PA静脉溶栓对急性缺血性脑卒中患者NIHSS评分及生活质量的影响

目的探讨银杏内酯注射液联合rt-PA静脉溶栓对急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损(NIHSS)评分及生活质量的影响。方法选取2016年6月~2017年10月我院诊治的78例急性缺血性脑卒中患者,按照随机数字表法分为对照组(n=39)与研究组(n=39)。对照组在常规治疗基础上采取rt-PA静脉溶栓,24h后服用阿司匹林及氯吡格雷,研究组于对照组基础上采取银杏内酯注射液,两组均治疗14d。对比两组患者治疗前及疗程结束后生活质量(SF-36)及NIHSS分值、临床疗效。结果研究组治疗有效率89.74%(35/39),高于对照组69.23%(27/39)(P0.05);治疗前两组NIHSS及SF-36分值无明显差异(P0.05),疗程结束后两组SF-36分值均较治疗前增高,NIHSS分值较治疗前降低,且研究组SF-36分值高于对照组,NIHSS分值低于对照组(P0.05)。结论采取rt-PA静脉溶栓联合银杏内酯注射液治疗急性缺血性脑卒中,可有效恢复患者神经功能,改善其生活质量,提高治疗效果。     

尼可地尔辅助替罗非班治疗急性STEMIPCI术后患者的疗效观察

目的:探讨尼可地尔辅助替罗非班治疗行经皮冠状动脉介入术(Percutaneous coronary intervention,PCI)的急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者的疗效.方法:收集 2019 年 10 月至 2021 年 10 月我院收治的急性STEMI患者 84 例,两组均行PCI治疗,随机分为替罗非班组(n=42)和尼可地尔辅助组(n=42).替罗非班组接受替罗非班治疗,尼可地尔辅助组在替罗非班组基础上给予尼可地尔辅助治疗.治疗1 m后,比较两组心功能指标、凝血功能指标、心肌梗死溶栓试验血流分级、氧化应激相关指标、心血管不良事件(Major adverse cardiovascular events,MACE)发生率.结果:治疗后,尼可地尔辅助左心室舒张末期的内径、左心室收缩末期的内径、血清纤维蛋白原、丙二醛水平低于替罗非班组,左心室的射血分数、凝血酶时间、活化部分凝血酶时间、凝血酶原时间、超氧化物歧化酶、还原型谷胱甘肽水平高于替罗非班组,血流分级情况优于替罗非班组(P＜0.05);尼可地尔辅助组 MACE 发生率(7.14%)低于替罗非班组(23.81%)(P＜0.05).结论:尼可地尔辅助替罗非班治疗行PCI术的急性STEMI患者可有效改善患者心功能和凝血功能,有效缓解机体的氧化应激状态,减少MACE的发生,有利于患者PCI术后的康复和预后.     

不同剂量阿托伐他汀钙对急性进展性脑梗死患者的治疗影响

目的:探究不同剂量阿托伐他汀联合替罗非班治疗急性进展性脑梗死(Strkoe in progression,SIP)患者的价值.方法:选取2018年8月至2020年8月期间我科SIP患者107例作为研究对象,随机分为两组,均给予常规治疗,对照组53例给予20 mg·次-1阿托伐他汀加替罗非班,观察组54例施以80 mg·...     

急性缺血性脑卒中患者血清血小板膜糖蛋白水平的变化及对预后的评估价值

目的 分析急性缺血性脑卒中患者入院时血清血小板膜糖蛋白-血小板活化因子-1(PAF-1)水平与疾病严重程度和患者90d临床预后的关系,为疾病早期诊断和预后评估提供敏感的生化指标.方法 选择2019年3月至2020年9月入我院初次确诊急性缺血性脑卒中患者共102例,采用改良Rankin量表(MRS)评分评估观察组出院后90d神经预后,并以此分为良好组(共81例,MRS评分0～2分)和较差组(共21例,MRS评分3～6分).另选同期门诊体检的80名健康人员作为对照组.分析患者入院血清PAF-1水平与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的相关性;比较两组临床资料以及相关生化指标和入院PAF-1水平的差异.采用多因素Logistic回归分析筛选观察组90d预后的主要影响因素,采用受试者工作曲线(ROC)分析入院PAF-1水平预测90 d预后的效能.结果 缺血性脑卒中组血清PAF-1水平高于对照组(P<0.01).患者入院血清PAF-1水平与NIHSS评分呈现较好的正相关性(r=0.812,P=0.008).治疗90d预后良好组的PAF-1水平、NIHSS评分和梗死体积明显小于较差组(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,入院PAF-1水平和NIHSS评分是90d预后的主要影响因素(P<0.05).ROC分析显示,入院PAF-1水平截断值为9.5ng/mL预测90d预后不良的AUC为0.867,灵敏度为80.5％,特异性为73.6％.结论 急性缺血性脑卒中患者血清PAF-1水平升高与疾病发生以及90 d预后有紧密联系,可作为临床早期诊断脑卒中和判断短期预后的重要生化指标.     

动机性访谈结合健康教育路径对缺血性脑卒中患者的作用分析

目的:探讨动机性访谈结合健康教育路径在缺血性脑卒中病人中的应用.方法:将在我院治疗的脑卒中病人92例作为研究对象.按照随机数字表法分成对照组和观察组,每组各46例.对照组实施常规护理干预,观察组实施动机性访谈与健康教育路径联合干预.分析比较两组的疲劳程度、神经功能及日常生活质量.结果:干预后,与对照组比较,观察组FSS评分及NIHSS评分均显著降低(P<0.05).观察组SF-36评分的各个条目评分均较对照组显著提高(P<0.05).观察组总体满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:动机性访谈结合健康教育路径可减轻脑卒中病人的疲劳程度,缓解神经的功能,提升病人日常生活的质量.