热敏灸结合电针治疗良性前列腺增生症的临床疗效观察

目的:观察热敏灸结合电针治疗良性前列腺增生症的临床疗效,探讨其部分治疗机理。方法:采用随机对照方法,将92例符合纳入标准的病例按照就诊顺序随机等分为两组,热敏灸结合电针治疗为治疗组,口服前列康片为对照组;经过3个疗程治疗,最终90例有效病例参与结果分析;观察治疗前后两组患者的中医症状积分、国际前列腺症状评分(I-PSS)、生活质量评估(QOL)、膀胱残余尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)的变化。结果:治疗组显效率57.8%(26/45)、总有效率88.9%(40/45),对照组显效率33.3%(15/45)、总有效率86.7%(39/45);两组间的显效率比较有统计学意义(P0.05),但总有效率比较无差异(P0.05)。两组均能改善I-PSS评分、QOL评分及残余尿量(PVR),且治疗后两组比较有统计学意义(P0.01),但两组间的中医症状积分及最大尿流率(Qmax)比较不具备统计学意义(P0.05)。结论:热敏灸结合电针能通过温补肾阳改善肾阳亏虚型良性前列腺增生症的症状、体征。     

温针灸配合隔盐灸治疗良性前列腺增生的疗效观察

目的:观察温针灸配合隔盐灸治疗良性前列腺增生的临床疗效。方法:将60例患者随机分为两组。治疗组30例,采用温针灸配合隔盐灸治疗;对照组30例,仅服用西药(非那雄胺)治疗。观察两组疗效及治疗前后的相关指标。结果:治疗组改善国际前列腺症状评分(I-PSS)、生活质量指数(QOL)优于对照组(P0.01),治疗组提高最大尿流率(Qmax)及减少残余尿(PVR)优于对照组(P0.05)。两组治疗前后前列腺体积比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:温针灸配合隔盐灸可显著减少良性前列腺增生症患者IPSS、QOL,提高Qmax,减少PVR,疗效明显优于西药非那雄胺。     

不同灸频隔附子饼灸治疗肾阳虚型前列腺增生症临床观察

目的比较不同灸频的隔发酵附子饼灸治疗肾阳虚型良性前列腺增生症的临床疗效差异。方法将80例患者随机分为对照组、治疗1组(每日1次)、治疗2组(每日2次)、治疗3组(隔日1次),于治疗前及治疗后分别观察国际前列腺症状积分(I-PSS)、中医症状积分、最大尿流率(Qmax)、膀胱残余尿量(PVR)的变化。结果各治疗组均能不同程度地改善I-PSS和中医症状积分,提高Qmax及减少PVR,其中治疗1组疗效明显优于其余3组。对照组及各治疗组总有效率分别为70.0%、85.0%、80.0%、65.0%。结论不同灸频的隔发酵附子饼灸对肾阳虚型前列腺增生症均有不同的临床疗效,综合分析表明每日1次为最佳灸频。     

热敏灸治疗良性前列腺增生不同灸量的随机对照研究

目的:比较热敏灸治疗良性前列腺增生不同灸量之间的疗效差异。方法:将64例良性前列腺增生患者随机分为个体化的消敏饱和灸量组和传统灸量组,每组32例。两组均采用热敏灸治疗,选择热敏化强度最强的2个穴位实施艾条温和悬灸,消敏饱和灸量组以热敏灸感消失为度,传统灸量组每次15 min,每日2次,共治疗5 d,第6天开始每日1次,连续治疗25次,共治疗35次(共30 d),比较两组治疗前后及治疗后6个月随访治疗疗效、前列腺症状评分(I-PSS)、膀胱残留尿量(Ru)及最大尿流率(Qmax)。结果:消敏饱和灸量组治疗后总有效率为89.5%(29/32),6个月后随访时总有效率为90.1%(30/32),均优于传统灸量组的69%(22/32)与69.3%(23/32)(P0.01);两组患者治疗后及6个月后随访时前列腺症状评分(I-PSS)、膀胱残留尿量(Ru)均较治疗前明显降低(均P0.05),最大尿流率(Qmax)均较治疗前明显升高(均P0.05);消敏饱和灸量组治疗后及6个月后随访时前列腺症状评分(I-PSS)、膀胱残留尿量(Ru)均较传统灸量组明显降低(均P0.01),最大尿流率(Qmax)均较传统灸量组明显升高(均P0.01)。结论:个体化的消敏饱和灸量艾灸治疗良性前列腺增生近期及远期疗效明显优于传统灸量艾灸治疗。可见消敏定量是热敏施灸取得最佳疗效的关键因素之一。     

加味滋阴通闭汤联合金匮肾气丸治疗良性前列腺增生症临床研究

目的:探讨加味滋阴通闭汤联合金匮肾气丸对良性前列腺增生症(BPH)患者前列腺体积变化及生活质量的影响。方法:选取84例BPH患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各42例,对照组患者采用特拉唑嗪治疗,观察组采用加味滋阴通闭汤联合金匮肾气丸治疗,比较两组患者临床治疗效果及治疗前后前列腺体积、国际前列腺症状评分(I-PSS)及生活质量指数(QOL)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)变化。结果:观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者前列腺体积、I-PSS评分、QOL评分、PVR值低于对照组,且Qmax值高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:加味滋阴通闭汤联合金匮肾气丸治疗良性前列腺增生症,可改善患者临床症状,缩小前列腺体积,提高其生活质量,临床疗效显著,值得临床推广应用。     

电针对前列腺增生症患者夜间尿频的影响

目的观察电针治疗良性前列腺增生症患者夜间尿频症状的临床疗效。方法对48例良性前列腺增生症患者采用电针肾俞、会阳穴进行治疗,观察治疗前后国际前列腺症状评分(I-PSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿量(PVR)及夜间多尿指数(NPi)变化,并着重观察其对夜尿次数的影响。结果 48例患者治疗后I-PSS、QOL、PVR、夜尿次数及NPi均减少,其中I-PSS、QOL、PVR、夜尿次数与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。结论电针肾俞、会阳穴可有效改善良性前列腺增生症患者的夜间尿频症状。     

前列癃闭通片治疗良性前列腺增生45例

目的:观察前列癃闭通片保守治疗良性前列腺增生(BPH)的临床疗效及对血液流变学的影响。方法:将90例BPH患者随机按数字表法分为西药组和中成药组各45例。西药组口服盐酸坦洛新缓释胶囊,0.2 mg/次,1次/晚;非那雄胺片,5 mg/次,1次/d,口服。中成药组服用前列癃闭通片,4片/次,3次/d。两组疗程均为12周。治疗前后进行国际前列腺症状评分(I-PSS)、肾(气)虚血瘀评分;B超检测前列腺大小、残余尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)、平均尿流率(Qave);治疗前后排尿症状对生活质量(QOL)评价;治疗前后血液流变学检测。结果:经Ridit分析,中成药组疾病总体疗效和肾(气)虚血瘀证候疗效均优于西药组(P<0.05);治疗后中成药组I-PSS评分、QOL评分和肾(气)虚血瘀评分均低于西药组(P<0.01);治疗后两组前列腺体积较治疗前有所缩小(P<0.05或P<0.01);治疗后中成药组PVR少于西药组(P<0.01);中成药组Qmax,Qave均高于西药组(P<0.01);治疗后中成药组血液流变学指标全血黏度(低切、高切)、血浆黏度和全血还原黏度(低切、高切)低于西药组(P<0.01)。结论:前列癃闭通片能缩小BPH(肾虚血瘀证)患者前列腺体积,减轻下尿道症状,提高患者生活质量,疾病总体疗效和中医证候疗效均显著。     

热敏灸联合电针八髎穴治疗良性前列腺增大临床护理研究

目的 观察热敏灸联合电针八髎穴治疗良性前列腺增大的临床疗效,总结护理要点。方法 将60例符合纳入标准的患者随机分为热敏灸联合电针八髎穴组、热敏灸组和药物治疗组,对比观察3组治疗后临床疗效及国际前列腺症状(I-PSS)评分、生活质量指数(QOL)、残余尿量、尿流率变化情况,同时总结护理方法。结果 治疗后热敏灸联合电针八髎穴组的显效率高于热敏灸组和药物治疗组(P <0.05),但3组的总有效率比较,差异无统计学意义(P> 0.05);热敏灸联合电针八髎穴组I-PSS评分、残余尿量,与热敏灸组和药物治疗组比较差异有统计学意义(P <0.05),但3组间的QOL指数、最大尿流率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 热敏灸联合电针八髎穴可明显改善良性前列腺增大患者的症状,提高临床疗效。     

腧穴热敏灸联合哈乐治疗脾肾气虚型良性前列腺增生疗效观察

目的观察腧穴热敏灸联合哈乐治疗脾肾气虚型良性前列腺增生的临床疗效,并评价其临床安全性。方法选择脾肾气虚型良性前列腺增生患者60例,随机分为两组,即治疗组与对照组,两组均给予哈乐口服,治疗组同时予腧穴热敏灸治疗。共治疗4周。治疗结束后进行临床疗效评价,并分别于治疗4周后、停药4周后进行两组患者国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、膀胱残余尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)的比较。结果治疗结束后,治疗组有效率为96.7%,对照组有效率为76.7%,两组疗效比较有明显差异(P0.05)。疗程结束后,两组患者治疗后均较治疗前有所改善(P0.05)。治疗4周及停药4周后,治疗组IPSS、QOL、PVR、Qmax均优于对照组,有统计学差异(P0.05)。结论腧穴热敏灸联合哈乐治疗脾肾气虚型良性前列腺增生,可明显改善患者症状,提高患者生活质量,且不良反应小。     

桂附地黄丸联合盐酸坦洛新治疗良性前列腺增生症60例

目的:观察桂附地黄丸联合坦洛新对良性前列腺增生(BPH)(肾阳虚证)疾病进展的影响。方法:将116例BPH患者采用随机按数字表法分为西药组56例和观察组60例。西药组口服盐酸坦洛新缓释胶囊,0.2 mg/次,1次/晚;观察组在西药组治疗的基础上加用桂附地黄丸,6 g/次,2次/d,口服。两组疗程均为12周。进行国际前列腺症状评分(I-PSS),肾阳虚证、排尿症状对生活质量(QOL)评分;测量残余尿量(PVR),最大尿流率(Qmax)和平均尿流率(Qave);采用B超检测前列腺大小和质量;记录夜尿次数,以上指标治疗前后各评价1次。结果:观察组临床疗效总有效率为91.66%,西药组为76.78%,观察组优于西药组(P0.05);治疗后观察组I-PSS,肾阳虚证和QOL评分均比西药组低(P0.01);治疗后观察组PVR少于西药组(P0.01),观察组Qmax和Qave高于西药组(P0.01);治疗后观察组前列腺大小和前列腺质量均比治疗前减少,并西药组(P0.01);治疗后观察组夜尿次数少于西药组(P0.01)。结论:桂附地黄丸联合坦洛新治疗BPH(肾阳虚证)患者,能改善下尿路症状,提高患者生活质量,改善了BPH临床进展的高危因素,值得进一步的研究。     

电针结合晶珠前列癃闭通胶囊治疗良性前列腺增生的临床观察

目的：观察电针结合晶珠前列癃闭通胶囊对良性前列腺增生症的影响。方法：按照随机数字表法将60例患者分为两组：治疗组30例、对照组30例。治疗组采用电针结合口服晶珠前列癃闭通胶囊治疗,对照组仅口服晶珠前列癃闭通胶囊,治疗4周后,观察两组治疗前后国际前列腺症状评分（I-PSS）、生活质量评分QOL）、最大尿流率（ Qmax）变化情况及临床疗效。结果：与治疗前相比,治疗后两组患者I-PSS评分、QOL评分、Qmax均有所改善;治疗后与对照组相比,治疗组患者的I-PSS积分、生活质量评分（QOL）降低显著,最大尿流率（Qmax）增加明显,差异有统计学意义（P＜0．05）。临床疗效上,治疗组总有效率93．3％,对照组总有效率70％。结论：电针结合晶珠前列癃闭通胶囊能够明显改善良性前列腺增生症患者I-PSS评分、QOL评分和Qmax ,临床疗效确切。     

电针中髎、会阳穴治疗良性前列腺增生症30例

目的 观察电针中髎、会阳穴治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效.方法 将60例BPH患者随机分为2组.治疗组30例电针双侧中髎、会阳穴,留针30 min,隔日针刺1次,每周治疗3次,6次为1个疗程.对照组30例予盐酸特拉唑嗪片2mg,每日1次睡前服.治疗4周后观察2组治疗前后国际前列腺症状评分(I-PSS)、泌尿症状困扰积分(BS)、最大尿流率(Qmax)、膀胱残余尿(PVR)、24 h憋尿困难次数和前列腺体积的变化情况及2组的临床疗效.结果 治疗组总有效率86.7%,对照组总有效率89.7%,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05);2组治疗前后I-PSS、夜尿次数、BS、Qmax、PVR、24 h憋尿困难次数及前列腺体积比较差异均有统计学意义(P＜0.01);2组治疗前后PVR差值比较差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组改善PVR的疗效优于对照组(P＜0.01).结论 电针中髎、会阳穴治疗BPH疗效确切,可显著改善BPH患者症状,增加Qmax,减少膀胱残余尿.     

中西医结合治疗良性前列腺增生症的临床观察

目的:观察中药坐浴联合中药内服治疗良性前列腺增生症的临床疗效。方法:将106例良性前列腺增生症患者随机分为治疗组和对照组各53例,两组患者均给予西药非那雄胺片,5 mg/次,1次/d,对照组在西药治疗基础上予热水坐浴熏洗,每次30 min,2次/d;治疗组在西药治疗基础上加用自拟前列舒利方,1剂/d,200mL/次,早晚分服,中药坐浴熏洗,每次30 min,每日2次。两组均治疗12周,比较两组国际前列腺症状评分(IPSS)改善情况及临床疗效,对比两组治疗前后残余尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)、平均尿流率(Qave)和前列腺体积指标水平,并观察患者不良反应情况。结果:治疗组的国际前列腺症状评分(IPSS)降低优于对照组(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组(P0.05),治疗组患者残余尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)、平均尿流率(Qave)和前列腺体积改善较对照组更明显(P0.05),且两组均无不良反应发生。结论:中药坐浴联合中药内服治疗良性前列腺增生症,临床疗效确切,症状改善明显,不良反应较轻,值得临床推广。     

清肺饮加味联合非那雄胺对肺热壅盛证前列腺增生患者尿流动力学及生活质量的影响

目的:观察清肺饮加味联合非那雄胺对肺热壅盛证前列腺增生患者尿流动力学及生活质量的影响。方法:随机数字表法均分2013年5月~2015年11月我院收治80例肺热壅盛证前列腺增生患者为联合组及西药组各40例,80例患者均给予常规西药治疗,联合组另给予本院自制清肺饮加味汤剂联合治疗,观察治疗前后2组尿流动力学[残余尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)、最大尿意膀胱容量(VMCC)]、中医证候积分、国际前列腺症状评分(IPSS)、排尿症状对生活质量影响(QOL)评分及药物不良反应发生情况。结果:2组治疗前PVR、Qmax、VMCC、中医证候积分、I-PSS、QOL相较无明显差异(P0.05);治疗后2组PVR、I-PSS、QOL评分、咳喘痰鸣、小便不通、下肢肿胀、端坐不能卧中医证候积分较治疗前明显降低,Qmax、VMCC显著升高,且联合组该项指标变化程度较西药组明显,均有统计学意义(P0.05);联合组药物不良反应总发生率10.00%明显低于西药组42.50%(χ~2=10.912,P0.05)。结论:清肺饮加味汤联合非那雄胺可明显改善患者尿流动力学,有效降低中医证候积分、I-PSS评分,继而达到改善患者生活质量目的,药物安全性高。     

电针联合前列舒通治疗前列腺增生症疗效及对血清睾酮、PSA水平的影响

目的探究电针联合前列舒通治疗前列腺增生症疗效及对患者血清睾酮(T)、前列腺特异抗原(PSA)水平的影响。方法将86例前列腺增生症患者随机分为2组,对照组43例给予前列舒通治疗,研究组43例给予电针联合前列舒通治疗,2组均持续治疗4周。检测2组治疗前后血清T、PSA水平,统计2组治疗前后国际前列腺症状评分(IPSS)、前列腺体积(PV)、残余尿量(Ru)和最大尿流率(Qmax),对比2组治疗后临床疗效。结果治疗后,2组T、PSA、IPSS、PV和Ru均较治疗前显著降低(P均<0.05),Qmax均较治疗前显著升高(P<0.05),且研究组各指标改善情况均显著优于对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论电针联合前列舒通治疗前列腺增生症能明显改善血清T、PSA水平,疗效显著。     

不同针刺深度治疗良性前列腺增生症:随机对照研究

目的:观察不同针刺深度治疗良性前列腺增生症的临床疗效。方法:将70例良性前列腺增生症患者随机分为芒针组(35例,脱落1例)和毫针组(35例,脱落2例)。两组均采用基础治疗联合针刺治疗,针刺穴取关元、中极、水道、三阴交、太溪、支沟。其中关元、中极、水道3穴芒针组予芒针深刺60～73 mm,毫针组予毫针直刺25～30 mm。两组均每天治疗1次(除周日外),2周为一疗程,共治疗1个疗程。观察两组患者治疗前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分、前列腺体积(V)的变化,并评定疗效。结果:两组患者治疗1周后、治疗2周后IPSS、QOL评分均较治疗前降低(P0.01),治疗2周后IPSS、QOL评分较治疗1周后降低(P0.01);且芒针组治疗2周后IPSS、QOL评分低于毫针组(P0.05,P0.01)。两组患者治疗2周后前列腺体积均较治疗前减小(P0.01,P0.05)。芒针组总有效率为91.2%(31/34),高于毫针组的72.7%(24/33,P0.05)。结论:芒针与毫针针刺均可改善良性前列腺增生症患者的临床症状及生活质量,而芒针针刺疗效更优。     

腹针治疗良性前列腺增生症疗效观察

目的观察腹针治疗良性前列腺增生症的临床疗效。方法选取良性前列腺增生症患者60例,随机分为2组各30例。治疗组采用腹针疗法,对照组予口服西药保列治。观察2组临床疗效及治疗前后前列腺症状评分(I-PSS)、生活质量指数(Qol)、膀胱残余量(RU)、前列腺的体积(PV)、最大尿流率(Qmax)等指标的变化。结果总有效率治疗组为87%,对照组为63%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。2组治疗后除PV外,I-PSS、Qol评分、RU、Qmax均有改善,与治疗前比较均有显著性差异(P均<0.05),且组间比较亦有显著性差异(P均<0.05)。结论腹针治疗良性前列腺增生症疗效可靠。     

真武汤治疗肾阳亏虚型良性前列腺增生症疗效观察

目的 :观察真武汤对肾阳亏虚型良性前列腺增生症(BPH)的疗效。方法 :将90例中医辨证属肾阳亏虚型良性前列腺增生症患者分为2组。观察组55例 ,服中药真武汤 ,对照组35例 ,服高特灵(盐酸四喃唑嗪) ,时间14天 ,观察2组治疗前后I-PSS总分、生活质量指数(L)、平均尿流率(AFR)、最大尿流率(MFR)、残余尿(PVR)、前列腺体积变化。结果 :2组疗效比较经Ridit分析 ,有显著差异(P<0 05) ;2组治疗后I-PSS、L、PVR减少(P<0 05) ,MFR、AFR增大(P<0 05) ,并且观察组优于对照组(P<0 05)。结论 :采用真武汤治疗肾阳亏虚型良性前列腺增生症有较好疗效     

针灸联合盆底肌训练对产后压力性尿失禁患者尿动力影响

目的 观察不同针灸方法联合盆底肌训练对产后压力性尿失禁(SUI)患者尿动力学及三维盆底超声结果的影响。方法 纳入123例SUI患者并按照随机数字表法分为热敏灸组、电针组和温针组,每组41例。热敏灸组采用热敏灸治疗,电针组采用电针治疗,温针组采用温针灸治疗。观察治疗前后3组国际尿失禁咨询委员会问卷量表(ICIQ-SF)评分、盆底肌肌力、尿动力学指标、盆底三维超声指标的变化。比较3组临床疗效及尿失禁发生率。结果 治疗后,3组ICIQ-SF评分、盆底肌肌力均优于治疗前(P<0.05);电针组ICIQ-SF评分低于其他两组(P<0.05)。治疗后,3组残余尿量(RUV)、最大尿道闭合压(MUCP)、充盈期逼尿肌压力(Pdet Qmax)、强烈尿感容量(SD)、最大尿流率(Qmax)均优于同组治疗前(P<0.05);电针组RUV、MUCP、Pdet Qmax优于其余两组(P<0.05)。在Qmax方面,电针组治疗后优于热敏灸组(P<0.05);在SD方面,3组治疗后组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。在盆底三维超声方面,3组治疗后上述指标均优于同组治疗前...     

通癃软结汤治疗良性前列腺增生症效果及对前列腺功能和血清EGF、PSA、PGE_2水平的影响

目的:观察通癃软结汤治疗良性前列腺增生症(BPH)效果及对前列腺功能和血清表皮生长因子(EGF)、前列腺特异抗原(PSA)、前列腺素E2(PGE_2)水平的影响。方法:将我院2016年1月~2017年8月收治的80例BPH按随机数表法分为观察组(n=40)和对照组(n=40),对照组给予常规口服非那雄胺片治疗,观察组在此基础上联合我院自拟通癃软结汤治疗,比较两组临床疗效、治疗前后临床指标变化[最大尿流率(Qmax)、膀胱剩余尿量(PVR)、前列腺体积(PV)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)]及中医症候积分,并统计两组不良反应发生情况。结果:观察组疗效总有效率92.50%显著高于对照组75.00%,治疗后Qmax、PVR、PV、IPSS、QOL临床指标及中医症候积分改善情况均显著优于对照组,EGF、PSA、PGE_2水平及不良反应发生率显著低于对照组,以上差异均具统计学意义(P0.05)。结论:通癃软结汤安全可行,能显著改善BPH患者临床症状及前列腺功能,减少残余尿量,有效降低中医证候积分,进而提高患者生活质量,其作用机制或与EGF、PSA、PGE_2水平降低相关。