我院住院病例抗生素使用情况调查分析

目的 帮助临床医生了解抗生素药理作用,促进临床合理使用抗生素药物,保证患者用药安全、有效、合理、尽可能减少药物不良反应,降低患者的费用.方法 随机抽取住院病历,从临床诊断与药物联合应用来分析用药的合理性.结果 共随机抽取600份病历,不合理用药医嘱占11.7%.结论 用药情况基本合理,需进一步改进,发挥临床药师的作用,指导合理用药.     

临床药师监护制度在抗肿瘤药物应用体会

目的 探讨临床药师监护制度在临床抗肿瘤药物应用中的临床效果.方法 选择2014年6月～12月于我院肿瘤科住院治疗的患者158例,采用随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组,每组各79例.观察组所有患者均开展临床药师监护制度,有专业的临床药师参与日常临床诊疗工作全过程,对照组患者未开展临床药师监护制度.比较两组患者临床用药情况.结果 两组患者均顺利完成治疗,无用药事故发生.现察组患者不合理用药发生率及药品不良反应发生率均显著低于对照组(P＜0.05);观察组患者平均用药种类和平均用药费用均明显低于对照组(P＜0.05).结论 通过开展临床药师制度可有效降低不合理用药和药品不良反应发生率,有效保障了患者临床用药安全.     

药剂科综合管理对抗菌药物合理应用的影响

目的:研究药剂科管理对院抗菌药物合理应用的影响。方法:选取药剂科综合管理模式前后应用抗菌药物治疗的患者为研究对象。随机选择2014年1月至2015年12月综合管理模式前使用抗生素的150例病人为对照组;同时随机选择2016年1月至2017年12月综合管理模式后使用抗生素的150例病人为观察组。观察抗生素的使用状态,抗生素使用不合理情况,治疗情况。结果:药剂科综合管理模式实施后抗菌药物的使用数量明显减少,与实施前有显著性差别(P0.05)。药剂科综合管理模式后抗生素不合理使用的指标包括:用药时机,用药种类,用药剂量和用药途径,均明显好转(P0.05)。抗生素治疗费用在综合管理模式后降低(P0.05)。结论:加强药剂科的综合管理,能够促进抗菌药物的合理应用。     

"军卫一号"工程中分时间段结算费用的方法

我院运行“军卫一号”系统已三年多，某些原因需要分时间段中途结算费用，如各种保险，而目前使用的住院收费程序无法按时间结算。以医疗保险为例，医保规定，每年的医保基金计算时间是从当年的1月1日至12月31日，跨年度住院的医保患者，需将其住院费用进行分时间段结算。     

药学服务干预在儿科呼吸系统疾病雾化吸入用药中的效果分析

目的:探讨药学服务干预对儿科雾化吸入用药合理性的影响.方法:回顾性收集 2022 年 1 月至 2022 年 12月于本院确诊并接受治疗的 84例呼吸系统疾病患儿的临床资料,按照护理方式的不同分为对照组(予以常规诊疗护理服务干预,n=42)和观察组(予以药学服务干预,n=42).分析比较两组雾化吸入用药不合理情况、不良反应发生情况、用药依从性以及患儿家长满意度.结果:观察组干预期间雾化吸入用药不合理发生率、不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05).观察组干预后的用药总依从率、患儿家长满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论:药学服务干预可提高儿科雾化吸入用药合理性和安全性,且患儿用药依从性较好,患儿家长满意度高.     

西药药剂临床使用合理性的用药管理调查研究

目的通过调查研究观察西药药剂的临床使用合理性并提出行之有效的用药管理干预策略。方法选取2018年1月至2018年6月期间门诊或住院部发出的40张处方为对照组,此期间未采取用药管理;选取2018年7月至2018年12月期间门诊或住院部发出的40张处方为研究组,此期间已采取用药管理。比较两组的用药合理率。结果研究组用药合理率为92.5%,明显高于对照组的67.5%,差异有统计学意义(P0.05)。结论西药药剂存在临床使用不合理的情况,采取用药管理可以确保西药药剂的合理使用。     

全自动生化分析仪检测溶血指数的临床应用

目的 探究检验标本溶血的原因和针对性干预措施,优化分析前环节,提高检验质量.方法 选取2019年1月至2020年12月临床送检的98617例静脉血标本,采用VITROS 5600生化免疫分析仪自动检测溶血指数(HI),观察溶血标本的分布情况及构成比.利用实验室信息系统(LIS)调查溶血标本的相关信息,分析、总结影响标本溶血的因素并采取质控措施后,再次选取2021年1月至4月的24837例标本,处理方法同上,对比质控前后溶血率的变化.数据的分析处理使用Excel 2019和SPSS 26.0统计软件.结果 标本总溶血率为6.98％,分析前环节(尤其是标本采集操作)可解释绝大部分标本溶血.患者的自身因素,如性别、年龄、疾病科室对标本溶血率存在一定的影响.采取质控措施后,2021年1月至4月标本溶血率降低为5.40％,显著低于质控前(P<0.001).结论 分析前过程和患者的自身因素均对标本溶血产生不同程度地影响,其中,分析前过程最为关键.对此,检验科应采取针对性措施加强质量控制,为临床诊疗提供客观依据.     

妇产科Ⅱ类切口围手术期抗生素合理应用现状调查及分析

目的调查和分析妇产科Ⅱ类切口围手术期抗生素合理应用现状。方法将2016年1月至2017年12月我院妇产科2679例Ⅱ类切口手术患者纳入本研究,使用我院自制问卷对患者的一般资料、抗生素使用情况进行详细调查,根据调查结果分析抗生素合理使用情况。结果妇产科Ⅱ类切口围手术期抗生素主要为2代头孢菌素类和3代头孢菌素类,显著高于其他类型(P0.05);妇产科Ⅱ类切口围手术期抗生素主要为单一用药,显著高于二联用药率(P0.05),无三联用药情况;一般在术前0.5~1h或术中给药,显著高于术前1~24h给药和术后给药(P0.05);本组2679例患者中合理用药者1798例(67.11%),不合理用药881例(32.89%)。结论我院妇产科Ⅱ类切口围手术期抗生素合理使用率较高,但仍因多种原因导致不合理使用情况出现,需加强管理。     

浅析医生心理因素对临床用药的影响

随着医药学的迅速发展，临床用药日趋复杂．越来越多的临床工作者已注意到国内外不合理用药的现象严重存在。据报道：四川绵阳地区农村2000张处方分析．用抗生素占65％，其中使用不合理占40％；上海市16所医院住院病历1697份，门诊病历1603份，用药不合理占26％；广州市调直3020份病历，用药不合理占19．6％。英国每年在医院中发生严重的威协生命的药物反应至少10万人；美国有1／7的住院病人与服药不便引起中毒有关[1]．药物滥用已构成人类公共卫生领域中的重要问题之一[2]。1不合理用药表现本文随机抽查1996年1～4月本院211份病历，用药不…     

临床药学在指导临床合理用药中的应用

目的 分析临床药学在指导临床合理用药中的意义。方法 选取我院2017年1月~12月常规临床用药的患者50例设为对照组,另选2018年1月~12月我院采用临床药学指导临床用药后的患者50例设为观察组。比较两组临床合理用药率、平均住院时间、药品费用。结果 观察组临床合理用药率为92.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组平均住院时间为（5.11±1.23）d、药品费用为（1210.00±120.00）元,均低于对照组的（9.12±1.01）d、（1409.10±230.20）元,差异有统计学意义（P＜0.05）; 观察组临床用药不良反应发生率为4.00%,低于对照组的16.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 临床药学指导在临床合理用药应用中可提高临床合理用药率,缩短住院时间,进一步降低住院药品费用,减轻患者经济负担,且可减少临床用药不良反应,对全面提升临床合理用药具有积极的促进作用。     

腹股沟疝修补术围手术期抗菌药物使用的合理性评价

目的了解Ⅰ类切口疝修补术手术预防性使用抗菌药物情况,为加强抗菌药物的合理使用和规范管理提供依据。方法随机抽查2010年6-12月本院普外科出院的80例疝修补术患者住院病历,对抗菌药物的使用情况进行统计分析。结果Ⅰ类切口疝修补手术预防用药率为100%;使用的抗菌药物品种为头孢唑啉和克林霉素;使用时间为1～5d,平均3.2d,用药时间小于24h为8例（10.0%）;术前30min至2h100%预防使用抗菌药物。结论Ⅰ类切口疝修补术手术预防用药存在使用率高及用药时间过长等问题,应进一步规范管理,以促进抗菌药物的合理使用。     

某院I类切口手术抗菌药物预防应用调查分析

目的：了解某院I类切口围手术期预防性使用抗菌药物情况,为医院管理部门制订相应管理措施提供科学依据。方法采用回顾性调查方法,抽取某院2013年1月~12月出院的773例I类切口患者预防使用抗菌药物情况。结果773例I类切口手术中预防使用抗菌药物有199例,抗菌药物预防使用率25.74%。抗菌药物品种选择合理率为58.29%;使用时机合理率为96.98%术后用药时间≤24h 167例,占83.91%。结论 I类切口手术预防性使用抗菌药物存在不合理性院预防性使用抗菌药物指征把握不严;抗菌药物种类选择不合理;部分术后用抗菌药物时间过长;部分患者首剂用药时机不当;偶有不合理的联合用药及过度用药问题。     

静脉药物配液中心不合理处方及不合理配置方法分析

目的 分析不合理处方,为医师开具合理处方、药师审核处方提供参考.方法 对2010-1-1至2010-5-22审核输液处方中遇到的不合理处方36张进行分析.结果 36张不合埋处方存在溶媒品种不妥、药物浓度较高、超剂量、剂量过小、用法错误等问题.结论 药师通过检查输液处方可及时发现并纠正不合理用药,杜绝临床不合理用药,保障患者用药安全有效.     

抗菌药物在病房中应用的调查分析

目的 了解我院住院患者抗菌药物的应用情况.方法 随机抽查我院2010年1月～2010年6月住院病历160份,采用回顾性统计分析方法对我院住院患者的抗菌药物应用情况进行分析.结果 我院住院患者抗菌药物使用率为27.50%,其中第三代头孢菌素类抗菌药应用率最高;细菌培养送检率为36.36%,培养阳性率仅25.00%;抗菌药物不合理使用率为29.55%,其中无明确指证用药和频繁换药比率较高均占30.77%.结论 在抗菌药物的合理应用方面,我院细菌培养送检率偏低,抗菌药物的应用多数以经验用药为主,需进一步规范临床抗菌药物的合理应用.     

药剂科参与抗菌药用药管理促进临床用药合理性的作用

目的 分析药剂科参与抗菌药用药管理促进临床用药合理性的作用。方法 选择2018年3月~2019年3月在我院诊治的住院患者86例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各43例,对照组采用常规抗菌药治疗,观察组实施药剂科参与管理抗菌药用药,比较两组临床抗菌药合理使用率、合理用药指标（住院时间、住院费用、用药费用）以及临床不良反应发生情况。结果 观察组临床抗菌药合理使用率为97.67%,高于对照组的81.40%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组住院时间、住院费用、用药费用均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组临床不良反应发生率为4.65%,低于对照组的20.93%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 药剂科参与抗菌药用药管理可促进临床用药合理化,提高抗菌用药合理率,有效缩短住院时间,降低住院费用和用药费用,减少临床不良反应的发生,具有重要的临床应用价值。     

阑尾炎手术抗生素使用分析

目的为临床合理应用抗生素提供参考。方法调查并分析我院2006年5月～2008年4月阑尾炎手术患者归档病历中围手术期抗菌药物的应用情况。结果阑尾炎患者抗菌药物应用率为100％，预防切口感染用药率为85％，甲硝唑应用率高达87．5％。临床用药基本合理，用法正确，但存在疗程过长、无指征频繁换药等现象。结论抗生素不合理应用现象普遍存在。确实做到合理应用抗生素，真正做到安全、有效、经济，必须各相关部门通力合作，并出台相应的措施。     

合理使用医疗器械，严格控制医疗费用

在"药占比"管控背景下,分析医疗器械临床使用现状,探讨合理使用医疗器械,控制医疗费用应采取哪些策略。根据目前医疗器械不合理使用情况,依托医保政策和医疗器械管理规定,医保部门开展综合费用监测,医工部门开展临床科室耗材试点管控工作。住院病人次均费用指标逐年递减,试点科室耗材不合理使用得到有效管控。在医保政策新形势下,开展基于医疗器械的综合控费策略,有利于促进医疗机构医疗器械使用管理。     

搞好药师临床查房工作 促进临床药学开展

分析我院药师临床查房情况,为临床药学的深入开展提供意见。对我院2006年1月至12月药师临床查房记录为分析对象,对药师临床查房情况进行分析。搞好药师查房工作,对临床药学深入开展、为患者提供安全、有效、合理、经济的药学服务,有着极其重要的意义。     

农十师医疗保险定点医院门诊处方不合理使用抗生素分析及对策

目的分析抗生素使用情况,促进临床合理应用.方法审核2006年至2007年门诊3000张抗生素应用处方进行分析.结果不合理使用抗生素的处方比例为22.5%,主要有联用、选用及用法不合理.结论抗生素不舍理使用不仅会促使细茵产生耐药性,增加医保基金的压力,还会增加患者和社会的经济负担,应引起临床和有关部门重视.     

静脉药物配液中心不合理处方及不合理配置方法分析

目的分析不合理处方,为医师开具合理处方、药师审核处方提供参考。方法对2010-1-1至2010-5-22审核输液处方中遇到的不合理处方36张进行分析。结果 36张不合理处方存在溶媒品种不妥、药物浓度较高、超剂量、剂量过小、用法错误等问题。结论药师通过检查输液处方可及时发现并纠正不合理用药,杜绝临床不合理用药,保障患者用药安全有效。