室带下喉部分切除加残喉气管吻合术治疗声门下癌

原发于声门下区的癌肿仅占喉癌的1%～5%,对其治疗问题远没有象声门癌、声门上癌那样规范[1].1993～2000年12月,作者对5例原发的声门下癌患者行室带下喉部分切除加残喉气管吻合术,效果满意,现报告如下.     

声门下水蛭13例

我院自1997年常规开展纤维支气管镜检查以来，共收治声门下寄生水蛭13例，现报告如下。     

声门下气道狭窄患儿经支气管镜介入治疗的护理配合

目的探讨小儿声门下气道狭窄行经支气管镜介入治疗的护理配合技巧。方法回顾分析并总结10例声门下气道狭窄患儿在支气管镜下的介入治疗围术期护理配合,并对其进行归纳总结。结果本组患儿介入治疗均顺利进行,通气性能明显改善,预后良好,无并发症发生。术后1、3个月复查气道恢复良好。结论介入器械的熟练应用及精准默契的护理配合是介入治疗成功的保障。     

喉罩通气全麻下经纤支镜支架置入重度气道狭窄治疗中应用及护理

近年来，随着支气管腔内介入治疗的不断发展，以往需要手术治疗或根本无法治疗的一些气道腔内病变，可以借助支气管镜下的介入治疗而获得临床治愈。气道狭窄可谓是长期困扰肺内科和胸外科医生的一大临床难题，传统治疗常由于其创伤程度大，围手术期并发症多及术后功能恢复时间长等原因，使其临床应用受到很大限制。近年来，我们采用喉罩通气全麻下经纤支镜支架置入技术对16例重度气道狭窄的患者进行治疗，收到了良好的效果，将治疗经过及护理体会报道如下。     

输尿管口囊肿的腔内治疗

输尿管口囊肿是输尿管的一种先天性疾病,开放手术是以往治疗的唯一选择,随着内镜诊疗技术的不断提高,腔内手术治疗输尿管口囊肿取得显著疗效。我科于1999年10月至2006年10月采用内镜治疗输尿管口囊肿12例。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组输尿管口囊肿12例。男性8例,女     

喉罩通气全麻下经纤支镜支架置入重度气道狭治疗中应用及护理

近年来,随着支气管腔内介入治疗的不断发展,以往需要手术治疗或根本无法治疗的一些气道腔内病变,可以借助支气管镜下的介入治疗而获得临床治愈[1].     

声门下吸引的临床研究现状

<正>呼吸机相关性肺炎(Ventilator-associated Pneumonia,VAP)是重症医学科内接受机械通气患者最常见的感染性疾病之一。VAP在国内外的发病率、病死率均较高,可导致ICU留置时间与机械通气时间延长,住院费用增加[1]。随着对VAP发生机制的深入研究,人们认识到气管导管气囊上滞留物误吸是VAP重要发病机制之一[2]。使用声门下吸引可避免声门     

介入治疗卵巢子宫内膜异位囊肿48例临床观察

目的探讨介入治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效和应用价值.方法对48例卵巢子宫内膜异位囊肿经阴道超声引导下囊肿穿刺、抽液、冲洗,囊内注射无水酒精作介入治疗.26例在术前、后予米非司酮25mg/d,连服6个月,称介入Ⅰ组;22例单纯介入治疗者称介入Ⅱ组.随访2年,比较两组的复发率及临床症状改善情况.结果Ⅰ组和Ⅱ组术后1年的囊肿复发率为3.84%和27.3%,2年累计复发率Ⅰ组3例(11.53%)、Ⅱ组14例(63.64%)(p＜0.01);痛经症状消失(Ⅰ组为100%,Ⅱ组为43.75%).结论卵巢子宫内膜异位囊肿用超声引导下囊内穿刺介入治疗,于治疗前、后口服6个月米非司酮可提高疗效,降低复发率.     

儿童声门下瘢痕性狭窄呼吸介入治疗效果观察(附23例报告)

目的 观察儿童声门下瘢痕性狭窄介入治疗的效果,总结治愈成功的经验,探讨儿科呼吸介入技术在儿童声门下瘢痕性狭窄中的应用价值.方法 回顾性分析2017年12月-2020年12月昆明市儿童医院呼吸内科收治的23例声门下瘢痕性狭窄患儿的临床资料.其中,男14例,女9例;年龄28 d～8岁.所有病例均有气管插管史,且在拔管后出现...     

经纤维支气管镜微波治疗在恶性气道狭窄中的应用

目的　观察纤支镜微波治疗恶性气道狭窄的疗效。方法　常规纤维支气管镜下介导微波局部烧灼恶性肿瘤。观察治疗后狭窄管腔改变、气促症状改善及肺不张变化。结果　 15例肺癌致气道狭窄经微波治疗后完全缓解 6例 (40 % ) ,部分缓解 5例 (33.3% ) ,缓解率 73.% ;气促指数由 (2 .71± 0 .5 4 )下降至 (1.5 1±0 .82 ) ,改善明显 ;肺不张复张 9例 (6 0 % ) ,其中完全复张 2例。结论　经纤支镜介导微波治疗恶性肿瘤引起的气道狭窄疗效显著 ,安全 ,副作用小 ,值得推广。     

A rare case of foreign body aspiration presenting as subglottic stenosis: A case report

In rare cases, foreign body aspiration may present with similar clinical features and CT findings to subglottic stenosis. A high index of suspicion and additional diagnostic techniques may be required to distinguish them.     

内镜下行电化学介入术在胃出口和十二指肠恶性梗阻中的应用

目的探讨胃出口、十二指肠恶性梗阻时行内镜下电化学介入术在临床中的价值。方法23例病人中,胃窦癌5例,胃窦癌术后复发伴吻合口狭窄6例,贲门癌术后复发伴幽门梗阻3例,结肠癌晚期伴胆管、十二指肠恶性梗阻2例,胰头癌浸润十二指肠3例,十二指肠癌4例。所有患者均在内镜下行电化学介入术。结果电化学介入术一次置放电极成功17例,其中4例因病变处梗阻时间较长后才入院治疗,电极难以通过,先经内镜行微波烧灼,形成小通道后,在导丝引导下放电极。经治疗23例病人,梗阻完全缓解(CR)14例,部分缓解(PR)5例,稍有改善(MR)2例,病情无改善(NC)2例,总有效率(CR+PR)82.6%,未发生穿孔、大出血等严重并发症。结论内镜下行电化学介入术治疗胃出口和十二指肠恶性狭窄,能明显改善患者生存质量,是一种安全、有效的治疗方法,值得推广。     

声门下吸引方法研究现状

综述有关声门下吸引方法及吸引效果的研究现状,指出在选择声门下吸引方式时应综合分析、因地制宜、权衡利弊,采用对病人有效并且不良反应小的方法,在减少 VAP 发生的同时将其对病人的损伤最小化。     

高频超声诊断表皮样囊肿的价值

目的探讨高频超声诊断表皮样囊肿的价值。方法回顾性分析63例经手术和病理证实的表皮样囊肿患者的超声表现。结果本组63例患者共计66个病灶,其超声表现可分为3型,分别为均质回声型18个、不均质回声型40个、混合回声型8个。彩色多普勒显示所有病灶内均未见血流信号,4个混合回声型病灶在囊周可见较丰富点、条状血流信号。结论高频超声对诊断表皮样囊肿具有重要价值。     

关节镜下内引流术治疗腘窝囊肿

目的 探讨关节镜下胭窝囊肿的治疗方法和疗效.方法 2003年2月～2007年2月,采用关节镜下内引流术治疗胭窝囊肿,同时处理关节内病变.结果 该组42例,随访28例,随访时间8～56个月,平均38个月,未发现囊肿复发.结论 关节镜下内引流术治疗腘窝囊肿的同时,又处理了关节内疾患,具有创伤小、恢复快、住院时间短、复发率低等优点.     

内收型镍钛合金覆膜支架治疗良性气道狭窄临床安全性评估

目的 探讨内收型镍钛合金覆膜支架对支架置入后气道肉芽组织增生的影响及其临床应用价值。 方法 普通镍钛合金覆膜支架组28例,内收型镍钛合金覆膜支架组32例,分别于气管支架放置后2、4及8周行气管镜检查,记录同时期气管内肉芽肿发生情况及程度。 结果 两组患者均有不同程度的肉芽组织增生,内收型镍钛合金覆膜支架组肉芽增生程度低于普通型镍钛合金覆膜支架组。 结论 内收型镍钛合金覆膜支架较普通支架能明显减少支架两端肉芽增生,且无特殊副作用,在良性气道狭窄的介入治疗中有良好临床应用前景。     

超声介入与腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿的效果比较

目的比较超声介入与腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿的临床效果。方法将我院收治的86例卵巢巧克力囊肿患者按治疗方式的不同分为对照组(43例,腹腔镜手术)和观察组(43例,超声介入)。比较两组患者的治疗效果。结果对照组复发率低于观察组(P<0.05);两组治疗总有效率无明显差异(P>0.05)。术后1、3个月,观察组的E2、AFC、FSH、LH变化程度均小于对照组(P<0.05)。观察组术中出血量、手术时间、住院时间和住院花费均优于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜和超声介入手术均对巧克力囊肿有效,但超声介入对患者卵巢功能影响小,且住院时间和花费少,值得推广。