TVT-O治疗女性压力性尿失禁的疗效及术后短暂性尿潴留发生的危险因素分析

目的 探讨经闭孔入路经阴道尿道中段无张力悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁的疗效及术后短暂性尿潴留发生的危险因素。方法 回顾性分析西安交通大学第一附属医院2017年1月至2017年12月收治TVT-O治疗女性压力性尿失禁共80例患者的临床资料,采用单因素和Logistic回归模型多因素分析术后短暂性尿潴留发生危险因素。结果 全部患者均顺利完成手术,手术时间25～108(46. 94±10. 51) min,术中出血量25～80(47. 82±11. 68) ml,术后住院时间2～8(4. 31±1. 06) d,尿管留置时间1～6(2. 80±0. 66) d。术后随访6个月治愈58例,显效16例,好转5例,无效1例,总有效率为98. 75%,均未见复发。单因素分析结果显示,年龄、产次、最大尿流率及术前膀胱残余尿量与TVT-O术后短暂性尿潴留发生具有相关性(P 0. 05); Logistic回归模型多因素分析结果显示,最大尿流率和术前膀胱残余尿量是TVT-O术后短暂性尿潴留发生独立影响因素(P 0. 05)。结论 TVT-O治疗女性压力性尿失禁疗效确切,而患者术后短暂性尿潴留发生与最大尿流率、术前膀胱残余尿量密切相关。     

无张力尿道中段悬吊术在女性压力性尿失禁中的应用

目的:观察经闭孔经阴道无张力尿道中段悬吊术(tension-free vaginal tape-obturator,TVT-O)治疗女性压力性尿失禁的效果。方法:采用经闭孔经阴道TVT-O治疗女性压力性尿失禁22例。结果:21例患者术后尿失禁得到控制,平均手术时间21min,平均出血量40mL。术后随访6个月无再次尿失禁发生。结论:TVT-O手术具有简单、微创、恢复快等特点,是治疗女性压力性尿失禁安全有效的方法。     

TVT-O术前术后使用阴道雌激素软膏治疗压力性尿失禁30例临床报告

目的:研究经闭孔经阴道无张力性尿道中段悬吊术(TVT-O)术前术后使用阴道雌激素软膏治疗女性压力性尿失禁的疗效和临床意义。方法:回顾性分析我院2011年7月～2013年3月收治的30例压力性尿失禁患者,采用强生公司TVT-O吊带系统对无张力尿道中段吊带术,术前术后使用阴道雌激素软膏治疗。结果:29例患者治愈,1例改善,手术时间20～50 min(平均手术时间30 min),术中无并发症、无膀胱损伤。其中3例术后出现大腿根部牵扯痛,未作处理,10～14 d症状自行消失;3例术后尿潴留,其中2例经持续导尿3 d后再行膀胱操,2 d后自行排尿,1例针灸理疗并加服特拉唑嗪后恢复。术后随访6～12个月,术后排尿功能恢复良好,无复发、网片侵蚀及暴露病例。结论:TVT-O术前术后使用阴道雌激素软膏治疗女性压力性尿失禁简便、易操作、效果可靠、恢复快、尤其不易损伤膀胱,是治疗女性压力性尿失禁的安全理想有效方法,适合基层医院开展。     

压力性尿失禁经闭孔尿道无张力悬吊术的护理

目的探讨经闭孔入路经阴道行尿道无张力悬吊术（TVT-O）治疗女性压力性尿失禁的护理措施。方法对24例行TVT-O治疗的压力性尿失禁患者。进行术前心理护理、加强盆底肌及肛提肌锻炼、术后护理、膀胱功能训练及出院健康教育。结果24例患者术后随访8～16个月,患者均尿控良好,无尿失禁再发或症状加重,患者满意。结论TVT-O是治疗女性压力性尿失禁的有效方法,配合积极的护理、有效的膀胱功能锻炼可提高术后效果及排尿自控力。     

改良TVT-O术治疗女性压力性尿失禁疗效分析

目的探讨经闭孔无张力尿道中段悬吊术（transobturator vaginal tape inside-out,TVT-O）治疗女性压力性尿失禁（stress urinary incontinence,SUI）的初步疗效和手术安全性。方法对压力性尿失禁患者21例行改良TVT-O术,并对手术效果和并发症进行初步的随访研究。结果平均手术时间30min,平均出血量35ml,平均住院天数5．2d。术后尿失禁症状均得到控制或减轻,1例患者出血局部血肿,经保守治疗后好转,随访6～12个月无复发。结论改良TVT-O术治疗女性压力性尿失禁疗效确切,具有手术时间短、创伤小、不损伤膀胱、费用低等优点。     

压力性尿失禁患者行经闭孔尿道中段悬吊术的护理

总结了18例经闭孔无张力尿道吊带术治疗女性压力性尿失禁患者的护理措施.包括经TVT-O治疗的护理及术后随访3~16个月.无1例尿失禁复发,手术治疗效果满意.认为手术前后采取有效的护理措施和健康宣教,是提高TVT-O治疗女性压力性尿失禁疗效的重要保障.     

改良TVT-O术治疗女性压力性尿失禁68例围术期护理

目的:探讨改良经闭孔无张力阴道吊带术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)患者的围术期护理方法.方法:对68例SUI患者行改良TVT-O术治疗,并给予精心围术期护理,术前加强盆底肌力和紧张性训练,术后做好并发症护理,指导进行膀胱功能训练.结果:本组随访6个月～1年,4例于术后6个月再次出现尿失禁症状,经治疗后好转,其余症状均消失,无并发症发生.结论:改良TVT-O术治疗SUI效果满意,做好围术期护理是手术成功的关键.     

压力性尿失禁TVT-O术围手术期护理

目的 探讨压力性尿失禁行TVT-O术的一般护理方法及特殊检查护理方法.方法总结47例女性压力性尿失禁行TVT-O术围手术期的护理.术前进行有针对性的心理护理、盆底肌训练护理,以及如何为患者做好尿垫试验;术后尿管护理,并发症的观察与护理,继续鼓励患者进行盆底肌训练及健康教育指导.结果 本组44例患者顺利治愈出院,术后无需再使用尿垫,3例术后效果不佳,主要与患者尿道解剖结构异常有关.结论 TVT-O术用于治疗女性压力性尿失禁效果较好,围手术期护理是保证患者康复的有力保障.     

经闭孔尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的护理

目的 探讨经闭孔尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁的护理。 方法 对14例接受TVT-O术治疗的女性压力性尿失禁患者,在手术后加强心理护理,指导患者进行盆底肌功能锻炼和膀胱功能训练,重建正常的排尿机能。 结果 14例患者治愈,拔除尿管当日均可顺利排尿。 结论 TVT-O手术后采取有效的护理措施,指导患者进行功能锻炼,是促进排尿自控、提高术后效果的重要措施。     

TVT-O治疗女性压力性尿失禁效果随访(附112例报告)

目的探讨经闭孔尿道中段无张力悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的手术效果及安全性。方法回顾性分析112例应用TVT-O治疗SUI患者术前及术后2个月、6个月及1年的尿流率及残余尿数据,并行ICI-Q-SF评分综合评价尿道中段悬吊术的效果以及安全性。结果112例患者均获得满意控尿效果,术中无膀胱及尿道损伤,无闭孔血管神经损伤等并发症发生;术后无阴道侵蚀及尿潴留发生;8例术前合并尿急患者中5例术后症状自行改善;6例患者术后新生尿急,口服托特罗定后症状缓解;1例患者于术后3周尿失禁复发,术后8周时再次行TVT-O手术,术后控尿正常,未复发SUI。全部患者术后随访2～20个月,平均12.6个月,无SUI复发,完全改善率94.64%(106/112),症状显著好转率5.36%(6/112),术后最大尿流率无下降(P>0.05),残余尿量无增加(P>0.05),生活质量评分明显改善(P<0.01)。结论TVT-O治疗SUI简单易行,操作安全,并发症发生率低,术后效果满意。     

女性压力性尿失禁行经闭孔无张力尿道中段悬吊术的护理

总结了30例经闭孔无张力尿道中段悬吊术(bans-obturator tension free vaginal tape,TVT-O)治疗女性压力性尿失禁的护理方法,包括术前心理护理、加强盆底肌及肛提肌锻炼、术后护理、自主排尿的观察及出院健康教育。认为TVT-O是治疗女性压力性尿失禁的有效方法,配合积极的护理、有效的膀胱功能锻炼可提高术后效果及排尿自控力。     

经闭孔阴道无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的疗效分析

目的分析经闭孔阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)在治疗女性压力性尿失禁(SUI)中的价值。方法选取因SUI行TVT-O治疗的39例女性患者资料,回顾性分析围手术期参数、术后并发症,并随访术后1~24个月的临床效果。结果 39例患者均顺利完成手术,平均手术时间27.5 min,平均术中出血量25.5 mL。平均留置尿管时间2.6 d;术后自行排尿37例,2例(6%)发生尿潴留。35例参加随访。主观治愈率88.5%(31/35);客观治愈率80.0%(28/35),改善率20.0%(7/35)。术后大腿根部疼痛2例(5.7%),术后出现网片暴露侵蚀1例(2.8%)。结论 TVT-O具有操作简便快捷、微创、安全、有效的优点,如何减少其并发症有待进一步总结经验。     

经闭孔尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁18例的护理

目的探讨经闭孔尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)患者的围手术期护理。方法对我科2008-02-2009-02接受TVT-O术治疗的18例女性SUI患者在术前术后加强心理护理,指导患者进行盆底肌功能锻炼和膀胱功能训练。以重新建立正常的排尿功能。结果 18例患者经术后随访3~18个月,有1例仍有轻度尿失禁外,其余均治愈。有效率达96.15%。结论 TVT-O术后采取有效的护理措施和健康宣教,指导患者进行功能锻炼,是促进排尿自控,提高术后近期效果的重要措施。     

改良经闭孔无张力尿道中段悬吊带术联合经尿道膀胱颈内切术治疗女性压力性尿失禁合并膀胱颈梗阻的效果

目的分析改良经闭孔无张力尿道中段悬吊带术(TVT-O)联合经尿道膀胱颈内切术治疗女性压力性尿失禁合并膀胱颈梗阻的效果。方法将我院2015年3月至2020年3月收治的70例女性压力性尿失禁合并膀胱颈梗阻患者依照随机数字表法分为对照组(35例)与研究组(35例)。对照组给予传统TVT-O联合传统膀胱颈内切开术,研究组行改良TVT-O联合经尿道膀胱颈内切术治疗。比较两组患者的治疗效果。结果研究组手术时间、尿管留置时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。研究组的并发症总发生率低于对照组,治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论压力性尿失禁合并膀胱颈梗阻患者采用改良TVT-O联合经尿道膀胱颈内切术的效果确切,值得临床推广应用。     

改良TVT-O术在治疗女性压力性尿失禁中的应用

目的:探讨改良TVT-O术治疗女性压力性尿失禁的可行性及有效性。方法:对压力性尿失禁患者63例行改良TVT-O术。结果:平均手术时间15 min,平均出血量33 mL。术后尿失禁症状均得到控制或减轻,随访3～12个月无复发。结论:改良TVT-O术治疗女性压力性尿失禁疗效确切,具有手术时间短、创伤小、不损伤膀胱、费用低等优点。     

改良TVT—O术在治疗女性压力性尿失禁中的应用

目的：探讨改良TVT-O术治疗女性压力性尿失禁的可行性及有效性。方法：对压力性尿失禁患者63例行改良TVT-O术。结果：平均手术时间15min,平均出血量33mL。术后尿失禁症状均得到控制或减轻,随访3～12个月无复发。结论：改良TVT-O术治疗女性压力性尿失禁疗效确切,具有手术时间短、创伤小、不损伤膀胱、费用低等优点。     

尿流动力学在女性压力性尿失禁TVT-O手术治疗中的临床价值

目的探讨尿流动力学在女性压力性尿失禁TVT-O手术治疗中的临床价值。方法采用TVT-O手术治疗26例女性压力性尿失禁患者。检测患者术前术后尿流动力学结果,并进行对比。根据患者主诉,排尿正常、完全自控、无尿失禁为治愈,尿失禁减少〉50%为改善。结果 26例患者手术后主观症状均明显改善。其中主观治愈24例,主观改善2例。尿流动力学检测指标中,最大尿流率在治疗前后无明显改变（P〉0.05）,最大尿道压和腹压漏尿点压力在治疗前后有明显改变（P〈0.05）,最大尿道闭合压（MUCP）在术前均为负值,术后均为正值。结论尿流动力学对于女性压力性尿失禁患者选择恰当的治疗方案,以及对TVT-O手术治疗效果的评估有着重要临床价值。     

经阴道闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗压力性尿失禁

[目的]探讨经阴道-闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效.[方法]回顾分析本院15例采用TVT-O术治疗女性SUI的临床资料.[结果]15例术后尿失禁得到控制,随访5～12个月无再次尿失禁发生.[结论]TVT-O治疗女性SUI疗效可靠,操作简单,手术创伤小,并发症低.     

经闭孔入路经阴道尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的护理

目的探讨经闭孔入路经阴道尿道中段无张力悬吊术（transobturator inside-out tension—free urethral suspension,TVT—O）治疗女性压力性尿失禁的护理措施。方法对我院行TVT-O治疗的26例女性压力性尿失禁患者,进行术前心理护理、加强盆底肌及肛提肌锻炼、术后护理、自主排尿的观察及出院健康教育。结果26例患者,治愈24例（92．3％）,改善2例（7．7％）,术后随访8～16个月,26例患者均排尿良好,无尿失禁再发或症状加重,2例术后出现排尿困难,予保守治疗后缓解。结论TVT-O是治疗女性压力性尿失禁的有效方法,配合积极的护理、有效的膀胱功能锻炼可提高术后效果及排尿自控力。     

用自制吊带行经闭孔经阴道无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁6例

目的:探讨应用自制吊带系统行经闭孔经阴道无张力尿道中段吊带术(tension-free vaginal tape-obturator,TVT-O)治疗女性压力性尿失禁的临床价值.方法:采用网状疝气补片自制TVT-O吊带,施行TVT-O手术治疗6例女性压力性尿失禁患者.结果:6例患者均顺利完成手术,术后尿失禁消失5例,咳嗽增加腹压后偶有尿液溢出1例.术后1个月复查尿动力学指标,均无剩余尿;腹腔漏尿点压(abdominal leak point pressures,ALPP)为119(106～142)cmH2O,与术前[32(12～57) cmH2O]比较差异有统计学意义(P＜0.05).所有患者术后随访2～6个月,均无排尿困难,亦无尿失禁.结论:应用自制吊带系统行TVT-O治疗女性压力性尿失禁,操作简便、疗效确切、创伤小、患者恢复快,可供临床酌情选用.