慢性活动性肝病血清PCIII与肝功能损伤的关系研究

目的:研究慢性活动性肝炎病人的血清PC III与肝功能损伤的关系。方法:选择临床确诊的慢性活动性肝炎患者的血清,采用进口ELISA定量诊断试剂盒、全自动酶标仪进行定量分析。结果:研究表明,近23%的慢性肝病患者其血清PC III含量明显高于正常人群,血清PC III含量的变化与血清GLO、CHE、PT和PTA等指标的变化关系密切。结论:慢性肝病人血清PC III含量的变化是评估慢性活动性肝病患者肝脏功能损伤的另一个重要指标。     

前胶原Ⅲ肽与慢性丙型病毒性肝炎

本文作者研究了血清前胶原Ⅲ肽(P Ⅲ P)与肝病患者HCV RNA浓度、ALT值及肝组织学变化的关系。 86例慢性HCV患者被分成三组:Ⅰ组(n=34)为轻型慢性活动性肝炎;Ⅱ组(n=25)为中至重度慢性活动性肝炎;Ⅲ组(n=27)为肝硬变。患者在作腹腔镜检查之前采血,分离血清后立即放-70℃备用。HCVRNA测定用Quantiplex方法,P Ⅲ P含量测定用RIA-gnostic方法。     

肝病患者血清HA、PⅢNP、LN、Ⅳ-Col水平与临床分型的关系

目的初步评价肝病患者血清4项指标透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原N端肽(PⅢNP)、ⅣC型前胶原含量(Ⅳ-Col)与慢性化及临床分型的关系。方法对145例肝病患者采用化学发光法测定血清中HA、PCⅢ、LN、Ⅳ-Col水平,比较这4项指标与临床分型的相关性。结果血清HA、PⅢNP、LN、Ⅳ-Col水平含量随着病程的进展有逐步升高的趋势,即急性肝炎慢肝轻度慢肝中度慢肝重度肝硬化。结论血清中HA、PⅢNP、LN、Ⅳ-Col水平可反映肝病慢性化趋势,与临床一致,是判断早期肝硬化的相对灵敏和可靠指标。     

肝病患者220例肝纤维化血清标记物的检测

目的通过对肝病患者肝纤维化血清标记物透明质酸（HA）、尿素蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（CIV）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）的测定分析，找出有助于慢性肝纤维化诊断的实验指标。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）方法，测定220例肝病患者血清中HA、LN、CIV、PCⅢ的含量。结果HA、LN、CIV、PCⅢ的含量随着病情发展而升高。结论血清HA、LN、CIV、PCⅢ的联合检测有助于肝纤维化和肝硬化的诊断和治疗。     

慢性肝病患者sCR1与血清层粘连蛋白含量变化的关系研究

目的：研究慢性肝病血清中可溶性Ⅰ型补体受体（sCR1）的浓度变化和层粘连蛋白的含量变化，并分析二者的相关性，以探讨其临床意义。方法：采用双抗体夹心ELISA法测定血清中sCR1浓度，采用放射免疫法测定血清层粘连蛋白含量。结果：对慢性肝病人群及正常人群进行研究表明，不同肝病患者血清sCR1水平不同程度的升高，慢性肝病血清sCR1浓度显著高于正常人群（P〈0．01）；并且23例肝硬化患者血清sCR1浓度显著高于慢性肝病人群（P〈0．01）；血清sCR1与层粘连蛋白（LN）二者密切相关（r=0．73）。结论：慢性肝病血清sCR1的变化、层粘连蛋白含量的变化与肝脏损伤严重程度密切相关，可为慢性肝病患者的早期、快速、准确诊断提供相应的理论依据。     

血清铁蛋白定量对肝组织纤维化诊断的意义

目的 探讨慢性肝病患血清铁蛋白(SF)，血清纤维化指标[血清透明质酸(HA)，Ⅲ型前胶原(PCⅢ)，Ⅳ型胶原(IV—C)。层粘蛋白(LN)]与肝纤维化的关系及临床诊断价值。方法 对69例慢性肝病患。用放射免疫法测得血清SF，HA，PCⅢ，IV—C，LN，并对其中50例进行肝穿标本病理组织学检查，作肝纤维化程度分期。结果 69例慢性肝病患SF与HA、PCⅢ、IV—C、LN含量依病情发展有一定的正相关，r分别为0．452，0．306，0．318，0．324。SF含量随肝纤维化程度逐期增高，r=0．656。结论 血清铁蛋白及血清纤维化指标对肝纤维化的诊断有较大指导作用。但对某一患评价这些指标的意义时，应结合肝功能检查、B超检查、肝活检及临床表现做全面分析。     

急性肝炎与慢性肝病患者甲状腺激素水平变化的比较

目的 探讨急性肝炎与慢性肝病患者血清中甲状腺激素水平的变化,为确定鉴别诊断指标提出依据。方法 采用放射免疫法,测定确诊为急性肝炎和慢性肝病患者各30例的血清甲状腺激素水平。结果 发现慢性肝病患者血清中三碘甲状腺原氨酸(T_3)水平及甲状腺素(T_4)均低于正常水平,而急性肝炎血清中则变化不明显,经统计学处理,p<0.01,差异存在非常显著性,说明慢性肝病特别是肝硬化患者与甲状腺激素有一定关系,而与急性肝炎无关。结论 临床上可以在应用其他生化指标的基础上再结合本法对急慢性肝病进行鉴别诊断和监测有更进一步的指导价值。     

不同肝病患者血清sCR1浓度变化及临床意义研究

目的：研究不同肝病患者血清sCR1的浓度变化及其临床意义。方法：采用细胞竞争酶联免疫实验,分别检测32例正常人（鲜血员）、34例慢性病毒性肝炎患者、39例肝硬化（Child-Pugh B级）、37例重型肝炎患者的血清sCR1浓度,并采用OLYMPUS5400生化仪和全自动凝血分析仪ACL-9000分别检测被测人群血清CHE、PT和PA等肝功能指标进行分析。结果：随着正常对照组、慢性病毒性肝炎患者、肝硬化（Child-Pugh B级）患者和重型肝炎患者肝功能损伤程度的不断加重,血清sCR1浓度相互间差异均有显著意义（P〈0.01）;肝硬化（Child-Pugh B级）血清sCR1浓度与血清CHE变化呈负相关（r=-0.90）。结论：血清sCR1浓度可以很好地反映肝炎患者肝功能损伤程度变化,是判断肝病患者病情发展及预后的重要参考。     

自身免疫性肝病患者血清TGF—β1、PCⅢ及HA联检的临床意义

目的探讨血清中转化生长因子-β1（TGF-β1）Ⅲ型前胶原（PCⅢ）及透明质酸（HA）含量变化对自身免疫性肝病的辅助诊断价值。方法应用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定TGF—β1血清变化,放射免疫分析法（RIA）检测PCⅢ和HA血清学水平,应用两种方法同时检测105名健康人,182例自身免疫性肝病患者分为自身免疫性肝炎（AIH）组,原发性胆汁性肝硬化（PBC）组未明原因肝损组]血清中水平变化。结果与结论自身免疫性肝病患者血清TGF-β1水平均显著低于正常对照组（P〈0．05）,血清PCⅢ及HA水平显著高于正常对照组（F〈0．01）。     

血清α-FU在非癌性肝病中的变化及其与SGPT的关系

对正常人、各种非癌性肝病患者血清α—Ｌ—岩藻糖苷酶及血清谷丙转氨酶进行了测定。结果显示，１４例重症肝炎、１０例急性黄疸性肝炎、９例慢性活动性肝炎、７例慢性迁延性肝炎和１５例肝硬化患者αＦＵ明显高于正常对照组（Ｐ＜００５）。慢性迁延性肝炎与正常对照组无统计学差异（Ｐ＞００５）。全部肝病患者血清αＦＵ与ＳＧＰＴ呈明显正相关（γ＝０６３，Ｐ＜００５）。结果表明αＦＵ并非原发性肝癌的特异性指标，在非癌性肝病中可有不同程度的升高，其升高的幅度与肝脏病变的程度有明显关系     

血清Ⅲ型前胶原与病毒性肝炎肝组织损伤关系

本文检测了49例病毒性肝炎血清Ⅲ型前胶原（PCⅢ），并对其肝组织进行了病理检查，以了解其与病毒性肝炎肝组织损伤关系。1材料和方法1·1主要试剂及方法血清PCⅢ采用放射免疫法，为配套试剂盒，购自重庆市肿瘤研究所。1·2研究对象及诊断标准研究对象：49例病人均为本院住院病人。男41例，女8例，年龄15～73岁。诊断标准：按照1995年5月北京第五次全国传染病与寄生虫病学术会议修订的诊断标准。其中急性肝炎9例；慢性肝炎轻度18例，中度11例，重度5例；晚期肝硬变、慢性重型肝炎6例，均为死亡患者。病原学诊断，甲型肝炎3例，乙型肝炎35…     

肝病患者血清甲胎蛋白检测结果分析

血清甲胎蛋白(AFP)含量检测是原发性肝癌临床诊断的特异性指标,但近年来发现在其他肝病中也可出现血清AFP含量升高.为了解AFP在慢性病毒性肝炎、肝炎肝硬化等肝病中的变化,于2008年1月-2009年10月对武警辽宁总医院收治的248例不同类型慢性病毒性肝炎、肝炎肝硬化及原发性肝癌患者血清AFP含量检测结果进行了分析.结果报告如下.     

肝病患者血硒水平检测及HBVM阳性状况分析

目的:研究肝病患者血硒水平及与HBVM阳性状况的关系。方法:分析肝癌、肝硬化和慢性乙型活动性肝炎患者血硒水平和HBVM阳性状况相关性。结果:肝癌患者血硒水平显著小于肝硬化和慢性乙型活动性肝炎患者;肝癌患者抗HBs阳性率低于肝硬化和慢性乙型活动性肝炎患者;肝癌患者中形成“小三阳”指标阳性率较高,形成“大三阳”指标阳性率次之,肝癌患者HBeAg阳性率显著高于肝硬化和慢性乙型活动性肝炎患者,肝癌和肝硬化患者抗HBe和抗HBc阳性率显著高于慢性乙型活动性肝炎患者。结论:肝病患者体内血硒水平可能影响肝病发展以及HBVM阳性状况。     

慢性肝病血清LN与白、球蛋白含量变化的关系研究

目的:研究慢性肝病血清层粘蛋白(LN)与白、球蛋白含量变化的关系。方法:对177例慢性肝病患者采用化学发光法测定血清LN含量,采用全自动生化分析仪AU5400检测血清白蛋白和球蛋白的含量。结果:慢性肝病患者血清LN含量显著高于正常人群(P<0.01),以LN大于等于130 ng/ml和小于130 ng/ml将患者分为两组,二者白蛋白和球蛋白含量比较差异高度显著。结论:血清LN变化与慢性肝病病情严重程度关系密切。     

血清总胆汁酸测定在肝脏疾病中的应用价值

目的探讨血清总胆汁酸（TBA）在肝脏疾病诊断中的临床意义。方法对各类肝病患者采用循环酶速率法测定血清中总胆汁酸水平,与常规应用的肝病指标谷丙转氨酶（丙氨酸氨基转移酶,ALT）比较,研究其应用价值。结果各类肝病患者血清总胆汁酸水平均高于对照组。急性肝炎患者中血清总胆汁酸与ALT的检出率相同;慢性迁延性肝炎与肝硬化患者中,血清总胆汁酸的检出率高于ALT的检出率。结论血清总胆汁酸是一个敏感的肝功能指标,与ALT相比,更能反映肝脏的实质性损伤。     

血清标记物联合检测对肝纤维化组织学分期诊断价值研究

目的：探讨慢性乙型肝炎、肝纤维化血清指标与肝组织学改变程度的关系。方法：选择慢性乙型肝炎患者（LHB），在检测患者血清透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、层粘素（LN）、前胶原Ⅳ（Ⅳ-C）、转化生长因子β1（TGF－β1）同时行肝活检，对肝组织进行病理炎症、纤维化分期。结果：随着分级、分期的上升，该5项指标均有不同程度的上升，PCⅢ、与炎症关系密切。HA、TGF－β1、与纤维化关系密切。结论：通过肝纤维化五项指标联合检测。可估计肝内炎症及纤维化程度。     

肝病中多项血生化指标检测的研究

近年来，随着检验水平的提高，有关肝病的实验室检查报道甚多，但只是单项或几项指标的变化情况，且报道结果不完全一致。为较全面地探讨各种常用生化指标联合检测在肝病诊断、鉴别诊断及预后判断方面的价值，我们对390例肝病患者进行了匕项血清生化指标检测．并与90例健康人进行对比，报道如下。l材料与方法1·1一般资料肝病患者390例，男232例，女158例。年龄16～65岁，平均40．5岁。其中，急性肝炎（AH）190例，慢性迁延性肝炎（CPH）63例，慢性活动性肝炎（CAH）87例，肝硬化（I，C）50例。诊断接1990年上海肝炎会议标准。对照组90…     

肝病患者检测血清可溶性白细胞介素2受体的意义

为了揭示血清可溶性白细胞介素2受体（sIL－2R）在各类急慢性肝病的具体改变，并依其变化判断肝损害的程度。本研究采用单克隆与多克隆双抗体夹心酶联免疫吸附法测定了各类肝病的sIL－2R水平。结果示各组病例sIL－2R增高幅度不同，其中重症肝炎＞急性肝炎＞活动性肝硬化＞慢性活动性肝炎＞肝癌＞代偿性肝硬化＞慢性迁延性肝炎。结果提示，进行性肝损害病人的sIL－2R水平的变化可作为判定肝组织病变程度的指标之一。     

单胺氧化酶在肝硬化及各型肝炎中的鉴别诊断

急性肝炎，甚至急性重症肝炎，只要达到病毒的清除，就不会发展为肝硬化；相反，如果病毒持续或反复复制，病情持续和反复活动则发生肝硬化的可能性极大。众所周知，病毒在肝细胞内繁殖复制并不损坏肝细胞，只有人体对侵入的病毒发生免疫反应时，才出现肝脏病变。因此，肝硬化是多种慢性肝病晚期共有的组织化学变化，尤其以单胺氧化酶的变化最为明显。单胺氧化酶的变化，不仅是慢性肝病向肝硬化发展的重要指标，而且贯穿于肝硬化的始终。一、材料与方法1．材料1）血清标本：传染科肝炎患者及消化科肝硬化患者血清（2）主要试剂：伊利康单胶…     

209例肝病患者血清PⅢP水平及临床意义

肝纤维化是各种慢性肝病向肝硬化发展的必经阶段 ,也是目前认为尚可逆转的最后阶段。因此 ,早期发现肝纤维化对阻断和减少慢性肝病向肝硬化发展具有重要意义。血清Ⅲ型前胶原肽 (ＰⅢＰ)含量测定被认为是最简便 ,易推广的反映胶原合成的指标[1] 。为了解不同型肝病患者的ＰⅢＰ水平 ,我院对 2 0 9例肝病患者血清ＰⅢＰ水平进行了检测 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　测定对象　各型肝病患者 2 0 9例 ,男 16 2例 ,女4 7例 ;年龄 3～ 74岁。其中急性肝炎 35例 ,轻度慢性肝炎 32例 ,中、重度 6 0例 ,早期肝硬化 51例 ,肝硬化失代偿期 31例。…