20例肺癌中的1例可能由氡气所致

研究者们首次发现居民住宅中氡气引发肺癌的直接证据,在英国每20例肺癌中有1例可能由此所致。氡气是地壳中自然发生的放射性气体,为铀238(238Ｕ)衰变链的组成部分,它可穿透地表。尽管室外的氡气浓度很低,但在室内可聚积。在整个Ｄｅｖｏｎ、Ｃｏｒｎｗａｌｌ地区以及Ｓｏｍｅｒｓｅｔ、Ｄｅｒｂｙｓｈｉｒｅ、Ｎｏｒｔｈａｍｐｔｏｎｓｈｉｒｅ部分地区是英国受影响最严重的地区。已知高浓度的氡气可致癌,但对暴露在低浓度氡气下居民住宅的风险估计,仍停留在因职业因素暴露于相对较高剂量氡气中矿井工人的调查资料上。牛津大学的皇家癌症研…     

成都市大气污染与居民健康关系的研究

作者历时7年,对成都市大气污染物监测、大气污染对人群健康的影响和居民死因分析及肺癌影响因素等进行了研究。其结果如下。 1.大气污染状况 选有代表性的居住区、工业区、商业区及对照的郊区,作为固定监测点,指标为大气中总悬浮颗粒物(TSP)、本并(a)芘(BaP)、二氧化硫(SO_2)和氮氧物(NOx)。TSP日平均浓度,城区(0.07～1.55mg/m~3)为郊区(0.02～0.56mg/m~3)的2.9倍,超标率分别达94.7％和58％;SO_2日平均浓度,城区(0.02～0.97mg/m~3)为郊区(0.01～0.06mg/m~3)的6.5倍,城区超标率69.1％,郊区     

青年人肺癌75例临床分析

<正> 近年来,青年人肺癌逐渐增多。我院15年来收治了40岁以下的青年人肺癌75例,占同期肺癌的13％。为了探讨其临床特点,现就其发病情况、组织类型及误诊原因结合有关文献加以讨论。 临床资料 一、一般资料:1981年8月至1995年9月我科共诊治40岁以下青年人肺癌75例,占同期肺癌的13％(75/578),其中1981～1988年占11.9％(32/270),1989～1995年占14％(43/308)。75例     

基层医院应重视肺癌的诊治

目前肺癌的发病率、病死率已占常见恶性肿瘤的第二位,早期发现、早期诊断、早期治疗是提高治愈率的关键。在基层医院由于设备、技术条件所限,往往造成误诊误治,但临床医生对肺癌发病过程,临床表现的认识不足,也是一个不容忽视的问题。 肺癌的发病年龄一般在40岁以后迅速上升。在经常接触氡气、砷、石棉、苯并芘的人群中发病率极高,与其关系密切的还有吸烟,80％的肺癌患者有吸烟史,男性吸烟者肺癌的死亡率为不吸烟的8～20倍。纸烟中苯并芘的含量约为2～123微克/1000克,苯并芘     

瑞香狼毒对小鼠移植肿瘤生长的影响

瑞香狼毒水提物5-20g/kg(相当生药)ip 10d对小鼠移植肿瘤S-180、HePS、lewis肺癌生长抑制率分别为16.2～47.8、20.1～45.8、10.9～40.6％;醇提物2.5～10g/kg ip 10d对S-180、HePS、lewis肺癌生长抑制率分别为8.1～47.0、4.9～20.8、20.1～40.8％;并和剂量呈正相关。瑞香狼毒水提物及醇提物一次腹腔注射小鼠LD50分别为184.3和132.7g/kg。     

室内污染与人体健康

建筑物内部某些空气成份高于室外,造成特殊病变或轻微不适,即为“有害建筑物综合征”(Sickbuilding Syndrome)。已证明氡气与肺癌有关,而被动吸烟的危险讨论得最多。此外采暖、烹饪时氧化产物——氮氧化合物、苯苷芘和二氧化碳对儿童呼吸系病变有关。潮湿所致霉菌生长可造成不明原因发热。建筑物内部设备散发的甲醛、异氰酸盐,以及有机溶媒,挥发性合成有机化合物均可造成室内污染而有害健康。目前对室内污染防止已提到医学界面前,而简单有效的方法是经常通风换气。英规定,空调的房间内每人每秒至少得有12升空气,其它建筑物每小时至少通气一次,CO_2不得超过0.5％。     

室内环境空气污染研究

近年来,人们越来越崇尚办公和居室环境的舒适化、高档化和智能化,由此带动了装饰、装修热潮和室内设施现代化的兴起,使得室内空气成分更加复杂,室内甲醛、苯系物、氨气、臭氧和氡气等污染浓度水平远远高于室外。     

牡丹江市家居氡气危害引发疾病研究

目的了解牡丹江市家居氡气危害引发疾病现状,为开展氡气引发疾病的综合防治措施提供依据。方法采用随机抽样方法,随机在新装修的家庭中抽取100户进行氡气检测,在100户中抽取150人,调查发病情况。时间为2013年1月1日-2014年8月30日。依据国标GB18883-2002评价氡气是否超标。结果检测结果显示,在所调查的100户家庭中,存在氡气的有68户,氡气超标35户,超标率为35%。调查发病情况的150人中,氡气超标引发血细胞检测异常及呼吸道、肺部不适疾病58人,包括肺癌1人,未引发疾病30人;氡气检测未超标引发疾病14人,未发病48人,两者差别有统计学意义(χ2=3.84,P<0.05)。结论牡丹江市家居环境氡气危害存在风险较高,家居环境中氡气引发呼吸道及肺部疾病有增多趋势,让人们对氡气危害深入了解,远离氡气超标的家居环境,预防氡气引发疾病的发生。     

肺癌患者术后医院感染的危险因素研究

目的 研究医院胸外科住院肺癌患者的医院感染发生率及肺癌患者术后发生医院感染的危险因素。方法 选取2021年1-12月重庆医科大学附属第一医院收治的肺癌术后患者2 280例作为研究对象,对患者的临床资料进行回顾性研究。结果 2 280例肺癌患者的医院感染发生率为4.12%(94/2 280);以下呼吸道感染为主,占87.23%(82/94)。多因素logistic回归分析显示,男性发生医院感染风险明显高于女性(OR=2.279,95%CI:1.362～3.814,P=0.002),≥60岁人群发生医院感染风险明显高于<60岁人群(OR=1.905,95%CI:1.132～3.206,P=0.015);与住院时间<7 d的肺癌患者比较,住院时间为7～<15 d、15～<22 d、22～28 d和>28 d的患者发生医院感染风险更高,OR值依次为3.252(95%CI:1.251～8.453,P=0.016)、12.134(95%CI:4.482～32.851,P<0.001)、43.198(95%CI:14.891～125.319,P<0.001)...     

我国四城市2013年1月雾霾天气事件中PM2.5与人群健康风险评估

目的 以过早死亡风险为指标评估北京、上海、广州和西安2013年1月雾霾天气事件的健康风险.方法 收集2013年1月我国4个区域代表性城市:北京、上海、广州和西安环境空气中粒径≤2.5μm的颗粒物(PM2.5)日均浓度,分析4个城市的PM2.5的污染水平和浓度特征;收集2010年为标准年的这4个城市人口学资料及死亡率,参考环境保护部科技标准司的《我国五城市大气细颗粒物(PM2.5)污染与居民死亡关系研究报告》的暴露-反应关系系数,并基于Possion回归的比例风险模型计算过早死亡人数.结果 2013年1月,北京、上海、广州和西安PM2.5 24 h平均浓度分别为(240±165)、(83±27)、(94±49)和(210±98) μg/m3,均超过我国《环境空气质量标准》(GB 3095-2012)二级标准(75μg/m3),北京和西安整体高于上海和广州,北京、上海、广州和西安超标率分别为86.4％(19/22),58.1％(18/31),54.8％(17/31)和93.5％(29/31);计算得出2013年1月雾霾天气事件过早死亡人数:北京为725 (95％ CI:457～977)人,上海为296(95％ CI:96～502)人,广州为310(95％ CI:189 ～434)人,西安为85(95％CI:21 ～ 141)人.结论 2013年1月雾霾天气事件PM2.5污染严重,增加了人群健康风险.     

拥抱大自然 让每一次呼吸更健康——金博光触媒滤网引领环境健康营造绿色生活新“净”界

世界卫生组织在2002年公布的《世界卫生报告》中阐述了室内空气污染与人们健康有着密切的关系。全球每年约2,400万人的死亡与空气污染有关。在中国、南美等地区,1/6的疾病也因空气污染而引起。室内环境污染已造成了35.7％的呼吸道疾病,22％的慢性肺病和15％的气管炎、支气管炎和肺癌。据统计,中国每年11万人死于室内污染而引起的疾病,而由此造成的伤害更是数目惊人。     

miRNA基因单核苷酸多态性与非小细胞肺癌易感性的关联研究

目的 探讨微小RNA(microRNA,miRNA)基因单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)与非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)发生风险的关系.方法 通过生物信息学方法筛选出13个位于miRNA基因序列上的潜在功能性的SNPs位点.采用病例-对照研究设计,纳入新发NSCLC患者626例,对照为736例同期门诊体检人群.提取研究对象外周血细胞基因组DNA,采用SNPscanTM对筛选的13个SNPs位点进行基因分型,多因素Logistic回归分析SNPs与肺癌发生风险的关联性和关联强度.结果 发现3个SNPs,即rs62085660(位于miRNA AC145343.1)、rs11597888(位于miRNA AL391839.1)和rs16867808(位于miRNA AL021918.2)与NSCLC发生风险显著相关,但此种关联只限于特定的亚组人群.rs62085660 (C/G)位点与肺鳞癌的发生风险相关(加性模型,校正OR =0.79,95％CI=0.62 ～ 1.00,P=0.049;显性模型,校正OR=0.72,95％ CI =0.53 ～0.98,P=0.035).rs11597888(G/A)和rs16867808 (T/C)位点只在吸烟人群中与肺癌易感性相关(rs11597888:显性模型,校正OR=1.42,95％CI=1.03 ～ 1.96,P=0.033;rs16867808:加性模型,校正OR =0.58,95％ CI=0.40 ～0.84,P=0.004,显性模型,校正OR =0.53,95％ CI =0.35～0.81,P=0.004).结论 rs62085660位点与肺鳞癌发生风险相关,rs11597888位点和rs16867808位点与吸烟相关性肺癌发生风险相关.     

氨柔比星对治疗一线含铂化疗后复发患者的意义：一项多中心Ⅱ期临床研究的结果

3背景 小细胞肺癌占肺癌的15％,在确诊的时候已有60％～70％处于广泛期。尽管小细胞肺癌初治患者对化疗药物较敏感,但很快产生耐药性并复发,且复发患者的预后很差。     

血清脑钠肽浓度与肺癌的相关性

目的 探讨血清脑钠肽(BNP)升高的危险因素,特别是肺癌对BNP的影响。方法 回顾性分析济南军区总医院呼吸内科2002年1月至2013年1月收住院的439例患者的临床资料。先行各变量的单因素分析,再行多因素Logistic回归分析,寻找血清BNP浓度升高(≥125pg/mL)的独立危险因素。结果 多因素Logistic回归分析显示,女性、年龄≥58岁、吸烟、C 反应蛋白>4mg/L是血清BNP浓度升高的独立危险因素。其中,肺癌患者血清BNP浓度≥125pg/mL的风险是无肺癌患者的7倍(OR=7.0,95% CI=2.9~17.0,P<0.01)。结论 肺癌患者血清BNP浓度升高的危险性明显高于无肺癌患者。因此,当患者血清BNP浓度升高时应将肺癌纳入鉴别诊断中。     

STKl5基因多态性和非小细胞性肺癌危险性的病例-对照研究

目的:探讨丝氨酸苏氨酸激酶15 T基因(STK15)多态性和非小细胞肺癌(NSCLC)发生的关系。方法:采用病例对照研究方法,以聚合酶链反应限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术,检测275例非小细胞肺癌患者和500例正常对照者STKl5 Phe31 Ile基因型,比较不同基因型与非小细胞肺癌危险性及其病理特征的关系。结果:STKl5 Phe31 Ile三种基因型(Phe/Phe、Phe/Ile、Ile/Ile)在病例组的分布频率分别为21.4%、24.6%和54.0%,在对照组分别为25.6%、39.7%和34.7%,分布差异具有统计学意义。携带STKl5 Ile/Ile基因型者患非小细胞肺癌癌的风险比携带STKl5 Phe/Phe基因型者增加174%(OR=2.67,95%CI=1.143～6.593),此种风险增加在吸烟患者中更为显著(OR=5.429,95%CI=1.478～24.542)。未发现STKl5 Phe31 Ile基因多态与非小细胞肺癌病理特征相关。结论:STKl5 Phe31 Ile基因多态可能是非小细胞肺癌的遗传易感因素。     

月经和生育因素与肺癌风险关系的Meta分析

[目的]肺癌在女性中的发病率越来越高,其机制可能与女性雌激素表达水平较高有关,通过Meta分析探讨女性月经和生育因素与肺癌风险的关系。[方法]在Pubmed、Embase、中国知网、万方及维普数据库中搜索2020年1月15日前的相关文献。共纳入10篇符合标准的文献。应用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。[结果]分析结果表明绝经年龄与肺癌风险没有统计学关联(RR=0.98; 95%CI=0.88～1.09)。较大月经初潮年龄(>13岁)的北美女性(RR=0.95; 95%CI=0.91～0.99)和较大首次活产年龄(≥30岁)的北美女性(RR=0.86;95%CI=0.76～0.98)患肺癌的风险降低。较低胎次(0～2)是北美女性患肺癌的危险因素(RR=1.07;95%CI=1.01～1.13)和亚洲女性患肺癌的保护因素(RR=0.63; 95%CI=0.53～0.75)。[结论]绝经年龄与肺癌风险无相关性。较大月经初潮年龄和较大首次活产年龄的北美女性的肺癌发病率降低。较低的胎次是北美女性患肺癌的危险因素和亚洲女性患肺癌的保护因素。     

肺癌细胞粘附分子CD_(15)的表达及其意义

对60例肺癌组织进行了细胞粘附分子CD_(15)表达的免疫组化研究。结果发现,CD_(15)在癌旁正常组织的4/10例支气管粘膜上皮和3/10例肺泡上皮游离面弱阳性表达;在肺癌组织中明显增强表达,总阳性率66.7％,其中腺癌(85.3％)显著高于鳞癌(50％),P<0.05,大细胞癌1/4例阳性,小细胞癌2例均阴性,其阳性物质主要位于细胞浆、细胞膜或腺腔缘。CD_(15)表达随肺癌分化程度减低、淋巴结转移和分期增高而明显增高(P<0.05)。结果表明,CD_(15)对判断肺癌发生、发展、预测淋巴结转移和预后是一种良好指标。     

南京市某城区部分居室室内降尘中多环芳烃的污染水平及其影响因素

目的:调查城市室内降尘中多环芳烃(Polycyclic aromatic hydrocarbons,PAHs)的浓度及其可能的影响因素?方法:用真空吸尘器采集61家居室内降尘,高效液相色谱编程荧光法检测其中的PAHs?自制问卷调查可能影响室内PAHs分布的因素?结果:室内降尘中芴?菲和芘的检出率为100%,其余被测物质的检出率均在85%以上;几何均数的浓度范围为0.113~1.919 ?滋g/g;15种PAHs浓度之和的几何均数为10.066 ?滋g/g,最高浓度为280.395 ?滋g/g;4环及多于4环的高分子PAHs的浓度之和远高于2环和3环低分子PAHs的浓度之和;苯并芘最高浓度的风险指数达到了0.9,而苯并芘毒性当量浓度的第95百分位数以上均超过了1?没有发现显著影响室内PAHs浓度的决定因子?结论:室内多环芳烃的污染普遍存在,并且其暴露水平可能对儿童健康造成潜在的影响?尚需进一步增加样本量以分析决定室内PAHs浓度分布的影响因子?     

厄洛替尼二、三线治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的 观察厄洛替尼单药对既往化疗失败的临床晚期非小细胞肺癌(Nsclc)的疗效和不良反应.方法 34例既往化疗失败的晚期非小细胞肺癌患者,每日口服厄洛替尼150mg 1次,直至病情进展停药,至少1个月以上评价疗效.结果 34例中晚期非小细胞肺癌中,全组总有效率23.5％ (8/34),其中CR 0例,PR 8例,SD 15例;疾病控制率67.6％ (23/34);中位生存时间8.3个月,1年生存率29.4％;毒副作用主要为皮疹Ⅰ～Ⅱ度35.3％,腹泻I～Ⅱ度32.4％,恶心呕吐Ⅰ～Ⅱ度17.6％.结论 对既往(一线、二线)化疗失败者应用厄洛替尼作二线、三线治疗有很好效果,不良反应少,且耐受性好.     

紫杉醇治疗恶性肿瘤22例报告

紫杉醇是一种新型抗肿瘤药物。从1996年8月～1997年2月采用中国军事医学科学院和四川省中药研究所共同研制的天然产品紫杉醇治疗恶性肿瘤22例。男性12例,女性10例;年龄范围32～70岁,中位年龄52岁;初治者11例,复治者11例,肺癌17例,其中非小细胞肺癌13例,小细胞肺癌4例,乳腺癌5例。17例肺癌中,部分缓解5例,有效率29.4％;其中非小细胞肺癌有效率为30.8(4/13),小细胞肺癌有效率25％(1/4)。乳腺癌有效率20％(1/5)。本组总有效率27.2％(6/22)。紫杉醇限制剂量性毒性为白细胞减少,但以Ⅰ和Ⅱ度为主;周围神经毒性、骨和肌瘤较为常见,但均可以耐受。