腰腹部术后专用内裤的设计与应用

大手术患者术后带留置多根引流管[1]。腰腹部术后患者一般都留置尿管及腰部或腹部创区引流管,患者术后常因伤口疼痛、引流管牵制及穿脱不便等原因而不能穿内裤,只能裸身盖被躺在床上。当医生为患者查体、护士为患者做护理时,患者常感到难为情,且容易受凉感冒。鉴此,我们设计制作了     

移动护士工作站在临床工作中应用效果

目的:探讨PDA在临床工作中的应用效果.方法:将PDA应用后3个月和应用前护理安全、护理质量和住院患者的满意度、医生对护士工作的满意度、护士对自身工作的满意度进行比较.结果:PDA的应用,减少了护理缺陷;提高了护理质量;住院患者的满意度、医生对护士工作的满意度、护士对自身工作的满意度均显著提高(P＜0.05,P＜0.01).结论:PDA的应用,优化工作流程,保障了护理安全,提高了护理质量,和谐了护患关系,调动了护士的积极性,有利于护理学科的发展.     

医护患三方对基础护理认知的调查分析

目的了解医生、护士和患者对基础护理的认知现状,探讨三方观点的异同,并提出相应对策.方法采用自行设计的问卷,分层抽样调查483名医生和1 740例患者、普查1 226名护士对基础护理的认识现状.结果 分别有67.3%医生和59.1%护士认为为患者做生活护理会树立护士形象;医、护、患三方多数认为应由护士与家人共同来照顾患者...     

神经外科护士焦虑情绪、心身症状与社会支持调查

目的 探讨神经外科护士的焦虑、心理健康水平与社会支持状况,促进高风险科室护士的身心健康.方法 采用焦虑自评量表(SAS)、症状自评量表(SCL-90)、应激反应指征及社会支持问卷对118名神经外科护士、108名普通内科护士及90名医生进行调查.结果 神经外科护士SAS及SCL-90评分显著高于普通内科护士(均P＜0.01);社会支持3个维度评分显著低于医生(均P＜0.01),其主要应激反应指征为休息欠佳、难以注意细小事物、紧张感等.结论 神经外科护士承担的风险大,工作负荷重,焦虑情绪严重,心理健康水平低,社会支持性差,建议管理者采取切实有效的措施维护神经外科护士的心理健康.     

胸腔闭式引流瓶用于统计手术中出血量

准确统计手术中出血量是手术室巡回护士的一项重要工作.准确监测、统计将为医生治疗、抢救患者提供可靠的依据.但在临床工作中发现一般普通吸引贮液型引流袋上刻度所示的出血量与实际出血量不符,统计时只能观察和判断大概出血,很难观察少于100 ml的出血量,更不能准确统计.我科采用胸腔闭式引流瓶来准确统计手术中出血量,解决了上述不足.     

医生和护士对医护关系评价的差异性调查

目的 了解医生、护士对医护关系评价的差异性.方法 采用自制问卷调查某省级医院137名医生和151名护士对目前医护关系的评价情况.结果 医生对医护关系总体评价得分为(4.4±0.6)分,护士为(3.7±0.7)分;医生对学科独立性看法得分为(3.7±0.9)分,护士为(4.1±0.8)分;96.4%医生认为目前医护关系总体情况好,70.9%护士认同此观点;31.4%医生认为在患者康复过程中医护同样重要,78.8%护士认同此观点.两者比较,差异有显著性意义(均P＜0.01).结论 医护应该在"人性化关怀"的基础上理解支持对方的工作,为患者提供高质量的医疗服务.     

上海市三级甲等医院ICU机械通气患者镇静护理实践的现状调查

目的 了解上海市三级甲等综合性医院ICU机械通气患者镇静护理实践的现状.方法 在14所上海市三级甲等综合性医院中抽取ICU护士133名,采用ICU机械通气患者镇静护理实践调查问卷进行调查.结果 19.55％的护士所在ICU常规开展机械通气患者镇静治疗;70.67％采用持续泵入镇静药物给药方式;52.63％有个体化镇静目标,并能动态调整;51.88％镇静评分者为医生,28.57％使用评分工具;19.55％护士所护理的患者处于不正确的镇静状态;50.37％给药速度调整者为医生;57.14％的护士没有接受过培训.结论 上海市ICU机械通气患者镇静实践现状与指南仍有差距,对护士进行规范化培训及探索建立操作性强的适合护士执行的镇静给药方案,将是镇静治疗护理领域今后的研究方向.     

扁平化排班责任包干制在优质护理实践中的成效

目的 探讨在“优质护理服务示范工程活动”中实施扁平化排班模式结合责任护士包干制护理患者的成效.方法 对骨科病区30名护士按扁平化排班模式优化排班、责任包干制护理患者,分别于实施前后对患者、护士、医生进行满意度调查.结果 实施后患者对责任护士满意度、护士对自身工作满意度、医生对护士满意度显著高于实施前(P＜0.05,P＜...     

SBAR沟通模式在CCU护士病情汇报中的应用

目的 探讨SBAR沟通模式在CCU护士病情汇报中的应用效果.方法 将国际医疗服务行业内医护人员间标准的病情交流模式即"现状、背景、评估、建议"(SBAR)沟通方式,应用于CCU患者的病情汇报.结果 运用SBAR沟通模式汇报病情后,CCU 19名护士专科理论考核成绩由86.4分上升至91.5分,医生对护士工作的满意率从87.3%提升至95.2%.89.5%的护士认为SBAR沟通模式培训提高了自己评判性思维的能力.结论 运用SBAR沟通模式进行病情汇报,内容精简且具有针对性,提高了医护沟通效率,提升了护士的综合素质,稳步提升医生满意率,促进了患者安全及团队协作.     

责任包干制下护士能级对应与绩效管理的实践

目的 探讨责任包干制下护士能级对应与绩效管理在病房护理管理中的应用.方法 根据中国国情,结合医院实际情况,将病房护士按工作年资、学历、业务能力进行分层级使用和管理,建立护士能级与绩效考核指标.结果 能级与绩效管理实施后,护理质量较实施前有所提升;患者满意度、医生对护士的满意度及护士自身满意度较实施前显著提高.结论 能级对应与绩效管理提高了护理质量,增强了护士的职业成就感,提升管理效能.     

关于对ICU护士加强人文教育的探讨

随着医学科学技术发展的日新月异,整合护理队伍,提高ICU护士素质,在如今看来,至关重要.进入ICU的患者病情危重,又被隔离家属,这就完全依赖护士的细致观察和精心护理.而且ICU内的治疗仪器不断更新,与世界同步.这就需要不仅在专业方面对ICU护士加强培养,而且还需要全面的人文教育,ICU护士只有不断地学习,才能使其自身不断进步,更好地与医生合作、为患者服务、创新护理技术、发展护理事业.     

护士对ICU转出患者在普通病房交接班现状调查分析

目的调查ICU护士和普通病房护士对ICU转出患者交接班认知现状,为有效实施ICU转出患者延续护理服务及相关知识培训提供依据。方法采用自行设计的问卷对广州市三甲医院107名ICU护士和373名普通病房护士在转出患者在认知、态度、执行过程中现状进行调查。结果本研究发现护士ICU护士和普通病房在交接班时对于患者的一般信息、生命体征、专科病情交接、心理情况、药物交接、医院感染交接、患者物品交接等方面,认知有不同;普通病房护士和ICU护士对ICU转出患者交接时的药物、管道和皮肤的交接方面均认为非常重要。结论针对ICU护士和普通病房护士的不同培训需求,应提供不同的系统、规范化的培训。     

优质护理服务的临床实效探讨

目的:通过优质护理服务活动的开展,使护士、患者、社会三者得到实效.方法:研究者自行设计问卷,对6所县级二甲医院的医生、护士、病人进行调查研究.结果:病人满意度、医生满意度都得到了提高,平均住院日降低1.1天,优质护理服务使病人、医生、社会三方面都取得了良好的实效.     

精细化管理在军队医院干部病房护士排班中的应用

目的:探讨精细化管理应用于军队医院干部病房护士排班对护理质量的影响.方法:对2011年6月至2012年3月干部病房收治的326例师以上和地方局以上干部进行满意度问卷调查,同时对科室7名医生14名护士进行护理质量问卷、满意度调查调查.比较传统排班模式及精细化管理排班模式期间科室护理质量,并将各项结果进行统计学分析.结果:精细化管理排班模式下干部病房护理质量各项指标合格率显著高于传统排班模式,压疮发生、导管意外拔出率显著降低,患者及医生对护理工作满意度评分显著增高,护士专业水平工作积极性均有提高.结论:精细化管理排班模式不但使护理质量得到有效改善,且患者、医生、护士满意度均有明显提高,达到三赢的效果.     

神经外科患者营养支持医护合作现状及影响因素分析

目的了解神经外科患者营养支持中的医护合作现状,分析其影响因素,为进一步改善医护人员合作行为提供参考。方法采用修订的中文版医生-护士合作量表(NPCS)对苏州市30所医院神经外科的171名医生和506名护士进行调查。结果医生护士NPCS总分为85.41±13.29,医生NPCS总分及3个维度得分均显著高于护士(P0.05,P0.01),其中护士和医生能够互相帮助条目医生护士得分均排第1;护士不同年龄、职称、工作年限、医院等级NPCS得分差异有统计学意义(均P0.01)。结论神经外科患者营养支持中的医护合作现状较好,医生医护合作感知优于护士;医护管理者应进一步健全医护共同参与机制,加强培训,使医护合作更深入更广泛。     

“临床重点专科建设”中《医务人员培训中心》的创建与应用成效

我院于2010年底被国家卫生部批准为"临床护理重点专科",这对医院护理工作的发展既是肯定又是压力,它意味着医院将为患者提供高品质的,更加深入的优质护理服务。目前,"优质护理服务示范工程"中主题是夯实基础护理,提供满意服务。二者均对护士的专业培训作出了特别的要求,即根据重点专业、工作年限等分期分批开展对护士培训。只有具备高水平的医生护士队伍,才能为患者提供高质量的优     

医护患对优质服务病房护士形象性格重要性的评价

目的 了解优质服务病房患者、护士、医生对护士形象性格重要性评价,为加强护士培训、护理教育,提高优质护理服务质量提供依据.方法 用自行设计的优质服务病房护士形象性格重要性评价问卷对优质服务病房116例住院患者、110名护士、76名医生进行调查.结果 医护患对护士形象性格重要性的总分分别为70.78±10.56,69.61±7.11,72.38±10.72,三者比较,差异无统计学意义(P＞0.05).医护患对护士形象性格的8个方面的评价呈现出差异(P＜0.05,P＜0.01);三者均对有耐心、一丝不苟、诚实、动作敏捷、条理性强这5个条目赋予了最高的评价.结论 医护患对护士形象性格重要性的评价既体现出差异,也存在一致性.护理教育、管理者应加强对护士的形象素质、职业素质进行系统、科学的培养.     

借床患者的规范管理

目的:探讨借床患者的管理模式,以提高临床护理质量和护士综合素质.方法:通过对200例非神经外科患者的借床护理管理,根据患者疾病种类,主动参加医生查房,加强各个专科护理学习,提升护士护理水平.加强入住患者的临床宣教和专科护理,并对患者的家属进行有效沟通交流,确保护理服务质量,并制定切实可行的管理措施.结果:借床收治非神经外科200例患者均顺利康复出院,无护理差错,患者及家属对护理服务满意度高,同时借床医生对本科室的护理服务非常满意,护士的综合素质得到进一步提高.结论:通过对借床患者的规范管理,提高了护理质量和护士的综合素质,实现了全院床位资源共享,取得了较好的经济效益和社会效益.     

绩效考评在手术室护理管理中的应用

目的 探讨一种客观、科学的手术室护理管理方法,提高手术室护士综合素质、护理服务质量以及手术室护理管理质量.方法 由手术室护理考核小组,麻醉、手术医生采用自制手术室护士绩效考评表(包括巡回护士考核标准、器械护士考核标准和麻醉手术医生评价表)对手术室护士进行考评.结果 手术室护士初次考评与末次考评绩效总评分、巡回护士岗位工作质量初次考评与末次考评得分、初次考评与末次考评手术患者满意度比较,差异有统计学意义(均P<0.01);器械护士岗位工作质量初次考评与末次考评得分、麻醉手术医生初次评价与末次评价除查对情况和手术配合外,其余各项比较,差异有统计学意义(P<0.05,P< 0.01);2008年患者满意度较2007年显著上升.结论 在手术室实施绩效考评,可充分发挥激励作用,提高手术室护理人员的综合素质、护理工作质量和护理管理质量.     

妊娠晚期并存艾森门格尔综合征孕妇剖宫产的护理配合

对5例妊娠晚期并存艾森门格尔综合征患者行剖宫产术,做好术前访视及意疗,完善术前各项准备,术中与医生密切配合,加强手术体位护理与新生儿护理.结果 手术顺利完成,手术平均时间30 min,术中平均出血量150 mL,母婴安全.提出做好术前准备及密切的术中配合是手术成功的关键,尤其术中胎儿取出后巡回护士应立即经静脉给予呋塞米利尿,减少血容量,保护心功能;器械护士整个手术配合轻柔、快速、准确、熟练;胎儿取出后,迅速将准备好的无菌沙袋放置患者腹部,防止腹压骤降加重心脏负担.