血清降钙素原联合C反应蛋白在社区获得性肺炎患者早期诊治中的应用价值

目的：：探讨血清降钙素原(PCT)联合C反应蛋白(CRP)在社区获得性肺炎(CAP)患者早期诊治中的应用价值。方法：搜集2013年1月至2015年1月收治的157例初诊为CAP 的患者的临床资料,根据早期治疗是否有效,将患者分为有效组(125例)和无效组(32)例,回顾性分析PCT联合CRP在CAP 早期诊治中的应用价值。结果：早期治疗有效组中,19例检出病原微生物(15.2％),其中9例确定为细菌性肺炎,6例为支原体肺炎,4例为病毒性肺炎。细菌性肺炎亚组入院时PCT平均为(2.21±1.34)ng/mL,CRP 平均为(79.65±41.29)mg/L,细菌性肺炎组患者PCT水平与支原体肺炎和病毒性肺炎组比有统计学差异( P<0.05)。结论：PCT联合CRP 对CAP 患者早期经验性治疗时抗菌素的选用及早期治疗无效患者进一步诊疗方案的选择有指导意义。     

C反应蛋白和降钙素原在社区获得性肺炎中的应用价值研究

目的研究降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)对社区获得性肺炎(CAP)患者的病情和预后的评估作用。方法 135例CAP患者,入院后给予PCT、CRP等检查,并给予肺炎严重指数(PSI)评分。根据肺炎严重程度和预后分成重症CAP组与非重症CAP组、病死组与生存组,分别比较重症CAP组与非重症CAP组、病死组与生存组PCT、CRP和PSI的区别;分析PCT、CRP与PSI的相关性。结果重症CAP组PCT、CRP和PSI评分均高于非重症CAP组,病死组PCT、CRP和PSI评分均大于存活组(P<0.05);PCT、CRP与PSI评分呈正相关(r=0.65,0.68,P<0.05)。结论 PCT和CRP对CAP患者的预后和病情有评估作用,高水平的PCT和CRP提示预后不佳。     

血清降钙素原在社区获得性肺炎病原学诊断中的应用价值

目的：评价血清降钙素原（PCT）在社区获得性肺炎病原学诊断中的应用价值。方法：将2012年1月至2013年11月我院收治的76例社区获得性肺炎患者分为细菌性肺炎组和支原体肺炎组,细菌性肺炎组有48例患者,支原体肺炎组有28例患者。另选同期健康体检者20例作为对照组。为3组患者在进行抗菌治疗前进行PCT、CRP等检查,对比分析其检查结果。结果：与支原体肺炎组患者及对照组患者相比,细菌性肺炎组患者血清PCT的水平较高,差异显著,有统计学意义（均P=0）。与对照组患者相比,支原体肺炎组患者血清PCT的水平较高,差异不显著,无统计学意义（P=0.683）。细菌性肺炎组患者、支原体肺炎组患者及对照组患者血清CRP的水平相比较有所不同（F=13.89,P=0）。与对照组患者相比较,细菌性肺炎组患者、支原体肺炎组患者血清 CRP 的水平较高,差异显著,有统计学意义（均P=0）。与支原肺炎组患者相比较,细菌性肺炎组患者血清CRP的水平较高,差异不显著,无统计学意义（P=0.511）。结论：PCT可作为区别细菌感染及支原体感染的有效指标。血清PCT测定在为社区获得性肺炎患者进行早期病原学诊断方面具有一定的价值。     

血清降钙素原在老年社区获得性肺炎患者治疗中的价值

目的评估血清降钙素原监测在社区获得性肺炎老年患者治疗中的价值。方法选取2009年至2012年间住院的老年社区获得性肺炎患者180例,随机分为常规治疗组90例(常规组)和PCT指导治疗组90例(PCT组)。常规组由医师按我国CAP治疗指南决定抗生素治疗方案,PCT组按血清PCT水平决定是否使用抗生素。比较两组患者在住院时间、临床有效率、死亡率、抗生素使用率、抗生素疗程、抗生素费用的差异。结果两组患者的住院时间、临床有效率、死亡率差异无统计学意义(均为P>0.05),PCT组的抗生素使用率、抗生素疗程、抗生素费用均低于常规组(均为P<0.05)。结论与常规治疗组相比,老年CAP患者在PCT指导下使用抗生素可以减少抗生素使用量,缩短抗生素疗程,降低抗生素费用。     

血清降钙素原测定在社区获得性肺炎患者中的临床意义

目的探讨血清降钙素原(PCT)测定在社区获得性肺炎(CAP)患者中的临床意义。方法选择我院2013年10月~2014年11月收治的82例CAP患者作为观察对象,根据病情严重程度分为重症肺炎组(29例)和普通肺炎组(53例);并选择同期健康体检者45例设为对照组,抽取清晨静脉血,采用德国Brahms半定量快速检测法进行PCT测定,观察其在CAP中的敏感性和特异性,并对CURB-65评分、CRP及WBC指标进行比较。结果 PCT在CAP诊断中的升高率为81.71%,正常率为18.29%。重症肺炎组血清PCT水平、CURB-65评分高于普通肺炎组(P<0.05)。根据CURB-65评分将82例CAP患者分为三组,4~5分组患者PCT水平高于0~1分、2~3分组(P<0.05)。4~5分组WBC高于0~1分组(P<0.05),但与2~3分组比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCT水平对CAP患者的严重程度的评估及预后的预测上有一定的价值。     

血清降钙素原在社区获得性肺炎诊断与病情评估中的价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)在社区获得性肺炎(CAP)诊断与病情评估中的临床价值。方法选取社区获得性肺炎患者120例,并根据肺炎严重指数(PSI)分为高危、中危和低危组,另选取20名健康者为对照组,并检测两组研究对象的血清C-反应蛋白(CRP)水平,分析PCT对诊断CAP的敏感性、特异性及与病情严重程度的关系。结果 CAP肺炎患者血清PCT和CRP水平均明显高于正常对照组(P0.05),不同程度肺炎患者血清中PCT差异有统计学意义(P0.05),且随着病情严重程度的增加而增加。当以1.5 ng/ml为临界点时,PCT诊断CAP的敏感性和特异性分别为93.7%和84.6%,ROC曲线下面积为0.912(95%可信区间:0.814~0.962),ROC曲线下面积明显大于CRP(0.826,95%可信区间:0.7 21~0.895)。结论血清降钙素原诊断社区获得性肺炎具有较好的特异性和灵敏性,且可反应病情严重程度,对指导临床诊断、治疗和评估病情具有重要意义。     

血清降钙素原检测在婴幼儿社区获得性肺炎诊断和治疗中的价值探讨

目的探讨降钙素原(PCT)在婴幼儿肺炎诊断和治疗中的意义。方法 84例社区获得性肺炎患儿入选,抽取患者第1天、第7天的静脉血离心,留取血清保存于-20℃待测,采用免疫荧光定量分析法检测PCT水平,用终点散射比浊检测血浆CRP水平,同时对患儿外周血白细胞进行计数。结果 64例细菌性肺炎患者PCT、CRP、WBC明显高于非细菌性感染患者,重症肺炎PCT结果均在0.5ng/ml以上,有3例>10ng/ml,明显高于普通肺炎,64例细菌性肺炎患者入院时血清PCT阳性率为81.3%,随着炎症的控制和病情的缓解,住院第7天,PCT检测阳性率下降为32.8%。结论血清PCT、CRP值和细菌感染密切相关,血清PCT水平对病情的轻重程度有一定的评估作用,对指导临床合理使用抗生素、疗效判断有重要参考意义。     

血清降钙素原及C反应蛋白在社区获得性肺炎和肺结核中的临床价值

目的：探讨血清降钙素原（PCT）及C反应蛋白（CRP）在社区获得性肺炎（CAP）和肺结核（PTB）中的临床价值。方法回顾性分析123例CAP患者（设为CAP组）与44例PTB患者（设为PTB组）的临床资料,着重分析PCT、CRP早期区分CAP/PTB的效率。结果（1）CAP组PCT、CRP水平显著高于PTB组,差异有统计学意义（P<0.05）;（2）当设PCT≥0.25 ng/mL为阳性,CRP>10 mg/L为阳性时,CAP组PCT阳性率95.12%、CRP阳性率89.43%,PBT组PCT阳性率16.67%,CRP阳性率65.91%,CAP组与PTB组PCT、CRP阳性率差异有统计学意义（P<0.05）。ROC分析方法计算此时PCT、CRP区分早期区分CAP/PTB的效率,PCT判断CAP的敏感度95.12%、特异性84.09%、阳性预测值94.35%、阴性预测值86.05%、准确率92.21%,优于CRP的效率;当PCT与CRP结合应用区分CAP/PTB时,判断CAP的敏感度86.99%、特异性97.73%、阳性预测值99.07%、阴性预测值72.88%、准确率90.41%,可提高特异性和阳性预测值。结论 PCT与CRP在CAP中均显著高于PTB;PCT可用于临床早期区分CAP与PTB,而结合CRP有助于减少误判为PTB的几率。     

联合检测降钙素原、C-反应蛋白在急诊社区获得性肺炎中的临床意义

目的:探讨降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)联合检测,对急诊社区获得性肺炎(CAP)的临床应用价值。方法:收集急诊就诊的CAP患者104例。选择同期体检中心健康体检人员26例作为对照组。对所有入组人员进行PCT、CRP水平等检测,并分析其在诊断和评估CAP中的意义。结果:与对照组相比,急诊CAP组患者的PCT及CRP水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);而联合检测两项指标,则能明显提高急诊CAP诊断的敏感性和特异性;CAP患者中,PSI评分越严重,PCT值越高。结论:联合检测PCT及CRP水平在急诊CAP患者的病情诊断和评估中具有重要的临床应用价值。     

降钙素原动态监测在小儿社区获得性肺炎治疗中的价值

目的评价降钙素原（PCT）动态监测在小儿社区获得性肺炎（CAP）治疗中的临床价值。方法选取2013年7月1日至2014年12月31日收治的CAP患儿120例,随机分为两组,其中对照组60例,根据儿童CAP管理指南经验性使用抗生素进行治疗;监测组60例,采用血清PCT动态检测法指导抗生素使用,比较两组患儿抗生素使用率、使用时间、住院时间和临床疗效以及监测组患儿血清PCT水平的变化。结果监测组患儿抗生素的使用率较对照组显著下降（63.3%比96.7%,P＜0.01）,使用时间明显缩短[（4.4±0.5）d比（7.2±0.7）d,P＜0.01],且住院时间也显著缩短[（5.5±0.6）d比（8.1±0.5）d,P＜0.01],但两组患儿的临床疗效比较差异无统计学意义（P＞0.05）,在治疗期间均未出现严重并发症;监测组患儿在使用抗生素治疗3d后PCT水平较入院时显著降低（P＜0.01）。结论动态监测PCT指导小儿CAP治疗,可明显降低抗生素使用率和使用时间,同时缩短住院时间,具有较好的临床应用价值。     

血清降钙素原、C-反应蛋白对社区获得性肺炎患者病情评估的临床研究

目的 探讨血清降钙素原(PCT)及C-反应蛋白(CRP)在判断肺炎患者病情严重程度及评估预后方面的价值.方法 选择2010年1月至2011年2月就诊于重庆市合川区人民医院及重庆医科大学附属第二医院呼吸内科门诊及住院的社区获得性肺炎(CAP)患者62例为治疗组,治疗组分别按CAP的严重程度又分为3组,1组(n=21)不具备建议住院的危险因素;2组(n=22)符合住院标准的CAP,即具备一项或一项以上建议住院的危险因素,但是不够诊断重症肺炎的标准;3组(n=19)重症肺炎,即符合诊断重症肺炎的标准.随机抽取同期健康体检者28例为对照组.比较各组患者治疗后的血清PCT、CRP水平.结果 治疗1、2、     

血清降钙素原在儿科脓毒性休克中的鉴别诊断和监测作用

目的探讨血清降钙素原（PCT）在儿科脓毒性休克中的鉴别诊断和监测作用。方法将我院收治的脓毒性休克患儿68例作为研究对象,检测患儿白细胞计数（WBC）、C反应蛋白（CRP）和PCT水平,分析脓毒性休克早期和失代偿期上述指标变化。同时进行血细菌培养,比较不同病原体所致的脓毒性休克时WBC、CRP和PCT水平。结果①68例患儿中脓毒性休克早期39例,脓毒性休克失代偿期29例,两组患儿体温、CRP、WBC水平差异无统计学意义（P〉0．05）;脓毒性休克失代偿期患儿PCT水平明显高于脓毒性休克早期患儿（P〈0．01）。②68例患儿血培养结果显示。G＋感染27例,G-感染41例,G＋感染与G-感染患儿CRP、WBC水平差异无统计学意义（P〉0．05）;G-感染患儿PCT水平显著高于制惑染患儿,G＋感染患儿PCT在2．1～10．0¨g几者居多,占66．67％,G-惑染患儿PCT在〉10．0μg／L者居多,占73．17％。结论血清降钙素原对小儿脓毒性休克的鉴别诊断有一定意义,可以作为诊断小儿脓毒性休克的有效指标。     

C反应蛋白检测在社区获得性肺炎的临床意义

目的了解C反应蛋白（CRP）水平测定在社区获得性肺炎诊断与治疗中的价值。方法比较30例社区获得性肺炎患者治疗前后CRP水平,同时观察30例对照组,比较2组之间的差异。结果治疗前CRP水平显著高于对照组和治疗后;治疗后患者CRP水平与对照组比较无统计学差异。结论 CRP检测可以作为一项反映社区获得性肺炎细菌感染的敏感指标,有助于社区获得性肺炎的诊断与疗效观察。     

降钙素原对社区获得性肺炎和肺结核的临床鉴别意义

目的探讨血清降钙素原(PCT)对鉴别诊断社区获得性肺炎与肺结核的临床意义。方法收集2012年7月—2014年11月湖南省中医药研究院附属医院同期入院诊断为社区获得性肺炎患者(肺炎组)40例及肺结核患者(结核组)42例的血清标本,并以50例门诊健康体检者血清作为对照组。分析比较各组患者的血清降钙素原水平。结果肺炎组血清PCT0.5 ng/m L的阳性病例共31例,明显高于结核组(P0.05);肺炎组的测定结果主要分布在阳性组(PCT0.5 ng/m L),阳性例数较其他两组显著升高(P0.05);肺炎组PCT、CRP、WBC明显高于其他两组(P0.05);肺炎组患者PCT水平与CURB-65评分呈现正相关的关系(r=0.95)。结论血清降钙素原的测定对鉴别诊断社区获得性肺炎和肺结核具有重要的临床意义。     

血清降钙素原在重症肺炎中的临床诊断意义

目的探讨血清降钙素原在重症肺炎中的临床诊断意义。方法对2009年11月-2011年9月我院46例重症肺炎患者、40例轻症肺炎患者和50例健康体检者的血清降钙素原（procalcitonin,PCT）和其他项目进行检验分析。结果 PCT重症肺炎组（17.34±12.32）ng/ml,轻症肺炎组（9.34±3.34）ng/ml、对照组（0.23±0.06）ng/ml,差异有统计学意义（P〈0.05）;细菌性肺炎组PCT为（19.34±8.85）ng/ml,病毒性肺炎组（6.43±0.32）ng/ml、支原体肺炎组（5.34±0.16）ng/ml、对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,而各组其他指标（C反应蛋白、白细胞计数、中性粒细胞百分比）虽高于对照组,但敏感性和特异性均不如PCT,而且PCT不受非感染因素的影响,能反映肺炎患者的严重程度,成为区分细菌感染、病毒感染及支原体感染的有效指标。结论血清PCT对重症肺炎诊断、鉴别诊断及病情严重程度评估有指导意义。     

血清降钙素原检测在老年细菌性肺炎诊断及严重程度评估中的价值分析

目的研究血清降钙素原(procalitonin,PCT)检测在老年细菌性肺炎诊断及严重程度评估中的价值。方法选取2018年1月至2019年6月本院收治100例老年细菌性肺炎患者、90例病毒性肺炎患者、85例支原体肺炎患者为研究对象,选取同期于本院进行体检的健康体检者100例为对照组。所有研究对象均进行PCT检测、C反应蛋白(C-reactionprotein,CRP)检测,对比不同肺炎类型、不同疾病程度研究对象的血清PCT、CRP水平及阳性率。结果老年细菌性肺炎患者的血清PCT水平、血清CRP水平明显高于病毒性肺炎组、支原体肺炎组、对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);老年细菌性肺炎患者的血清PCT和血清CRP水平及阳性率随着病情严重程度加重而提高,差异具有统计学意义(P<0.05),老年细菌性肺炎患者的血清PCT阳性率与血清CRP阳性率比较差异无统计学意义。结论在老年细菌性肺炎中应用血清降钙素原检测的诊断价值较高,能够有效评估老年细菌性肺炎患者病情的严重程度。