2016—2020年常州市哨点医院食源性疾病就诊患者诺如病毒感染情况分析

目的 分析2016—2020年常州市食源性诺如病毒感染的流行病学特征,为制定预防和控制措施提供依据。方法 通过国家“食源性疾病监测报告系统”,收集2016—2020年常州市食源性疾病哨点医院上报的所有食源性疾病病原学检测信息,描述诺如病毒在不同人群、季节、进食场所、可疑暴露食品中的分布情况,采用单因素和多因素logistic回归分析诺如病毒感染的影响因素。结果 共收集常州市4家食源性疾病哨点医院门诊食源性疾病病例的粪便或肛拭子标本3 120份进行病原学检测,检出诺如病毒阳性标本188份,检出率为6.0%。单因素分析结果显示,不同季节、年龄、职业间诺如病毒阳性检出率差异有统计学意义(Wald χ²值分别为26.364、23.923、30.339,P均<0.01)。多因素分析结果显示：不同职业和季节是诺如病毒感染的影响因素(Wald χ²=25.113、20.890,P均<0.01),其中职业为学龄前儿童的诺如病毒检出率最高,为9.0%(OR=2.120),春、秋季诺如病毒阳性检出率高于夏、冬季,出现两次高峰。结论 春、秋季是常州市食...     

2011年云南省食源性疾病监测情况分析

目的 探讨云南省2011年1~12月食源性疾病的发病规律和特点,为制定预防和控制措施提供依据.方法 对云南省2011年报告的食源性疾病资料建立数据库,并按时间、场所、致病因素、原因等进行统计分析.结果 共报告食源性疾病163起,均为食物中毒,发病2 625人,死亡35人.4~7月为发病高峰,报告起数和发病人数占全年总数的63.80%、60.80%;野生蕈中毒报告起数和死亡人数,分别占总数的43.56%和40.00%;微生物性食物中毒发病人数,占总数的44.23%.发病场所以农村家庭的报告起数、发病人数和死亡人数最多,分别占总数的57.67%、50.55%和77.14%;学校食常发生的食源性疾病波及人数最多,平均每起发病31人.结论 应加强农村家宴和学校食堂的卫生监管,有针对性地开展预防野生蕈和微生物性食物中毒知识宣传教育.     

儿童食源性疾病的防治

据估计已有250余种食源性疾病,美国每年有650万－8100万该类疾病的病例,经济损失达50亿美元。另外一些疾病尽管也与饮食有关,但只是在某些特殊人群中发生,例如乳糖不耐受症,由于缺乏乳糖酶,不能将乳糖分解吸收而在肠腔内滞留,导致腹胀、腹泻,这种疾病就不能算作食源性疾病。还有特异性过敏体质个体发生的食物过敏,也不属于本类疾病。     

食源性疾病的流行病学

食品安全（Food safety）是人类社会中与人体健康密切相关的安全性问题，随着环境污染的加剧，化学物质的广泛使用，由食品污染造成的急性或慢性中毒事故也屡有发生。近年来世界范围内发生的二恶英事件、李斯特氏杆菌污染、可口可乐的二氧化碳污染、食品中“苏丹红”致癌事件、瘟鸡引起的禽流感蔓延、疯牛病以及近期发生在北京的“福寿螺”事件、发生在美国的袋装菠菜引发大肠杆菌感染等等，均引起了全球的食品恐慌，如何防范类似事件的发生，做好食品安全，保护人类健康，是我们面临的严峻挑战。 近几年来，全球有数亿人因为摄入污染的食品和饮水而生病，许多食源性疾病相继地出现，甚至使大量人群受罹。食源性腹泻仍然是儿童最常见的疾病之一，成为发展中国家婴幼儿主要死因之一，据估计5岁以下儿童每年有15亿人发生腹泻，直接导致的死亡人数超过了300万，人类为此付出的代价是巨大的，不但增加了额外负担，还消耗了有限的卫生资源，这在发展中国家极为严重。在我国，猪肉中“瘦肉精”引起多起群体性食物中毒与菜中农药残留超标的“曝光”，再加上媒体所报道的谷类食品和腐竹中的“吊白块”，水产品中的甲醛等新闻，引起了空前的广泛关注。“我们还能吃什么？”食品安全再度成为人们关心的话题。我们每年向卫生部上报的数千人食物中毒事件中，大部分是由于致病微生物引起的，如20世纪80年代，在上海因食用毛蚶引起食源性甲型肝炎的大爆发，累及30万人。2001年在江苏、安徽等地爆发的肠出血性大肠杆菌食物中毒，造成177人死亡，中毒人数超过2万人，1999年在宁夏发生的沙门氏菌污染肉品引起人食物中毒，发病人数上千。而近年来，世界各地均已出现了许多极其严重的食源性疾病的发生，主要是由于食品生产和流通发生改变，食品本身存在的致病因素成为食源性疾病发生的客观因素，人们不良的生活和饮食习惯成为食源性疾病流行的主观因素，食源性疾病防范业已成为公共卫生领域的紧迫的课题。[编者按]     

浅议食品安全和食源性疾病控制

进入21世纪，食源性疾病日益成为影响人类健康的巨大威胁，而食品安全已成为世界性的公共卫生问题。我国加入WTO后，在面临重大机遇和挑战的同时，应顺应全球化的趋势，进一步加强食品安全和食源性疾病监控工作，控制食源性疾病的发生，减轻社会经济负担。本文通过分析我国食源性疾病的现状，探讨食源性疾病的原因及其预防控制和监测，从而为食源性疾病的防制工作提供理论参考。     

2015—2016年吉林省龙井市食源性疾病监测分析

[目的]调查2015—2016年吉林省龙井市食源性疾病发生情况.[方法]按照2015—2016年《国家食源性疾病监测工作手册》中规定的检测技术要求进行检验,所检出的阳性菌株均报延边朝鲜族自治州疾病预防控制中心及吉林省疾病预防控制中心进行复核.[结果]食源性疾病高发月份为4,11月,第2,3,4季度病例数均较多,占77.43%;病例中儿童居多,占43.40%;引起食源性疾病的主要场所为家庭,占95.49%;可疑食品中肉及肉制品87例,水果类及制品67例.[结论]加强对吉林省龙井市居民的卫生健康宣传,普及食源性疾病预防与治疗知识,加强对餐饮经营场所的卫生监督力度.     

浅析部队预防食源性疾病的措施

目的探讨部队预防食源性疾病的措施，提高部队食品卫生安全。方法通过分析部队饮食卫生特点及食源性疾病发生常见的原因，提出部队预防食源性疾病的措施。结果（1）从机制上对食堂进行改革：（2）对食堂的布局进行改造；（3）常规管理中加强卫生监督；（4）尽快实现GMF认证和建立HACCP管理模式。结论部队预防食源性疾病从措施上还应该加强，针对军队固有的特点结合食品加工过程的关键控制点分析。得到重要得预防措施。     

浅谈食源疾病控制

目的探讨食源性疾病控制.方法 对食品卫生安全食源性疾病进行讨论.结论 食源性疾病不论在发达国家还是发展中国家,都没有得到有效的控制,仍然严重地危害着人民的健康,成为当今世界各国最关注的卫生问题之一.因此,就食品安全问题本身的严峻性而言,重视并大力解决好这一问题依然迫在眉睫.     

2011年至2014年延吉市食源性疾病调查分析

[目的]调查延吉市食源性疾病发病状况.[方法]选择自2011年1月至2014年12月间延吉市卫生监督部门收集存档的食源性疾病发病状况资料,分别对食源性疾病发生场所、季节及发病危险因素进行统计分析.[结果]2011年至2014年间延吉市发生食源性疾病人数为202人,死亡1人;7~9月份发病率最高,其次为1~3月份;发病以植物性因素为主;发病场所以集体食堂居多.[结论]延吉市需要加强冬季植物性因素引起的食品污染预警系统.     

疾病经济负担研究方法案例分析

近年来,疾病经济负担相关问题的研究,已经成为卫生经济研究领域的重要课题之一,测算居民疾病经济负担,探讨疾病经济负担的分布特点及影响疾病经济负担的各种因素等为研究疾病经济负担的主要方向,不同的研究方向,需要不同的研究方法。文章按疾病经济负担的组成部分进行分类,通过案例分析,总结以往研究成果,分别举例阐述了各种计算方法的适用条件和计算过程,并简要剖析了各自的优缺点及研究疾病经济负担存在的问题,为疾病经济负担的研究提供了理论依据。     

2013-2014年江苏省食源性疾病中诺如病毒的分子流行病学分析

目的:研究探讨江苏省食源性疾病患者中诺如病毒的分子流行病学特点?方法:收集2013—2014年的16 658例食源性疾病患者的粪便或肛拭子标本,并应用RT-PCR方法进行分组检测;选择部分阳性标本进行核苷酸序列测定和遗传进化树分析,确定基因型?同时收集患者相关的流行病学资料?结果:在16 658例食源性疾病病例中,检出诺如病毒1 208例(7.25%),其中1~4岁儿童阳性率最高(9.85%);不同性别检出率差异无统计学意义(χ2=0.63,P=0.43),检出时间主要集中在每年10月—次年4月?71份阳性标本中采用ORF2区域测序成功分型63份?GⅠ组占9.5%,包括GⅠ.3型3份,GⅠ.9型2份,GⅠ.4型1份;GⅡ组占90.5%,全部为GⅡ.4型?结论:诺如病毒是引起食源性疾病的重要病原体之一,具有分布广?流行时间集中在冬春季?发病人群多为儿童等特点,其造成的危害应引起重视?引起食源性疾病的诺如病毒主要为GⅡ组,现阶段的优势毒株为GⅡ.4型?     

广东省清远市清城区一起食源性疾病暴发调查

目的 对一起酒店婚宴食源性疾病暴发事件进行调查和分析,探索致病因素,提出防控措施,为类似事件处置提供参考。方法 对病例进行个案调查描述流行病学特征。开展病例对照研究探讨危险因素。开展现场卫生学调查,采集相关样品并进行实验室检验。结果 核实病例共90例,罹患率7.20%,均为参加同一婚宴（或进食了婚宴食物）的宾客。临床表现为发热（100.00%）、腹泻（98.89%）、腹痛（95.56%）、乏力（80.00%）、寒战（61.11%）、呕吐（37.78%）等,腹泻次数多为（10~20）次/d,大便性状为黄色或黄绿色水样。病例对照研究显示,国际炒饭（OR=90.00,95%CI:4.81~1 683.86）是危险食物。分别从28份病例大便或肛拭子、2份厨房助手肛拭子和7份留样食物样品中检出肠炎沙门菌,菌株具有同源性。结论 这是一起发生在酒店婚宴中由肠炎沙门菌污染引起的食源性疾病暴发事件。引起发病的餐次是2月14日谢刘婚宴,食物为国际炒饭。建议加强对餐饮服务单位特别是承接大型宴会酒店的监督管理,消除食品生产过程存在的安全隐患,预防类似事件的发生。     

河南省农村居民冠心病的疾病经济负担分析

目的对河南省农村居民冠心病经济负担进行分析。方法依据2006年河南省卫生服务调查和卫生部常规死因登记报告系统等数据,利用二步模型法和人力资源法分别测算疾病直接经济负担、间接经济负担,并进行分类统计。结果2006年河南省农村居民冠心病经济负担为26.71亿元,占全部疾病总经济负担的4.55%,占河南省GDP的0.43%。结论冠心病给河南省农村居民带来了沉重的经济负担,且呈上升趋势,应积极开展冠心病的预防工作。     

精神分裂症患者的家庭和经济负担研究

目的：评价精神分裂症患者的家庭经济负担情况。方法：采用家庭负担量表（FBS）和家庭关怀度指数问卷（APGAR），对500例符合诊断标准的精神分裂症患者的家庭负担进行评定，从家庭的角度评价精神分裂症的疾病负担。结果：精神分裂症患者FBS的家庭经济负担、家庭日常活动、家庭休闲娱乐活动、家庭成员心理健康4个因子的阳性回答率较高（均↑60％），家庭成员生理健康、家庭关系两个因子的阳性回答率较低（均↓40％）；农村患者的家庭经济负担因子评分显著高于城镇患者（P〈0．01），而家庭成员心理健康因子评分显著低于城镇患者（P〈0．05）。结论：精神分裂症造成严重的家庭和经济负担，应作为干预的对象。     

构建基于疾病监测的DALY国家疾病负担测算体系的思考

采用文献分析法对疾病负担测算研究进展进行归纳并结合国情演绎推理,构建国家疾病负担测算体系。国家疾病负担测算可通过现有疾病监测数据结合国家卫生服务调查和疾病回顾性调查计算DALY完成,而国家疾病负担测算体系中各数据的搜集方法和疾病负担研究方法是关键点。     

苏州市儿童医院A组轮状病毒胃肠炎流行病学及其疾病负担监测和评价

目的：为确定是否施行轮状病毒免疫计划提供基础资料。方法：选择苏州市儿童医院为哨点监测医院,应用卫生经济学方法、酶联免疫吸附试验和巢式聚合酶链式反应等进行A组轮状病毒胃肠炎的疾病负担监测和评价。结果：有46.047%的胃肠炎患儿受到A组轮状病毒的感染;5岁以下A组轮状病毒胃肠炎住院患儿所花费的平均医疗费用占家庭平均月收入的69.177%,直接费用和间接费用分别占总费用的85.387%和14.613%;A组轮状病毒流行株以G3型为主,其次为G1型。结论：A组轮状病毒胃肠炎带来的疾病负担比较大,应该考虑如何减少轮状病毒胃肠炎的发生。     

阿尔茨海默病患者护理者负担与应对方式的相关研究

目的 探讨阿尔茨海默病(AD)患者护理者的护理负担、应对方式及两者之间的相关性.方法 应用护理者负担量表和简易应对方式问卷对143名AD患者护理者进行调查,分析AD患者护理者的护理负担情况及应对方式特点及二者的相关性.结果 AD护理者负担的评分为(46.96±7.28)分,护理负担水平中等,78.32%的护理者有中度护理负担;AD患者护理者的积极应对和消极应对得分均高于国内常模(P<0.01);AD患者护理者的积极应对方式同护理负担具有显著的负相关性,消极应对方式与护理负担呈显著的正相关性(P<0.01).结论 AD患者的护理者的护理负担与其所采用的应对方式有关,在护理活动方面应促进护理者采纳积极的应对方式.

Abstract：

Objective To probe into the burden of caregivers of patients with Alzheimer' s disease (AD) ,coping styles and the correlation. Methods A survey involving 143 caregivers of patients with AD was conducted with Caregivers' Burden Scale and a simple Coping Style Questionnaire to analyze the burden of caregivers of AD and the characteristics of their coping styles and discuss the correlation. Results The burden of the caregivers of patients with AD was at intermediate level the score was 46. 96 ±7. 28. 78. 32% of the caregivers had intermediate burden. Both the grade of the positive coping and that of the negative coping of the caregivers of patients with AD were higher than the domestic norm (P < 0.01); the positive coping styles of the caregivers of patients with AD were negatively related with their burden while nursing; their negative coping styles were positively related with their burden while nursing (P < 0.01). Conclusion The burdens while nursing are related with their coping styles. In the aspect of nursing activity, caregivers should be encouraged to adopt positive coping styles.     

甘肃省主要恶性肿瘤疾病负担分析

目的分析甘肃省居民主要恶性肿瘤的疾病负担,为制定肿瘤干预措施及合理配置卫生资源提供科学依据。方法以WHO公布的最新疚病负担数据及甘肃省第3次死因回顾抽样调查报告为基础,用伤残调整生命年测算各肿瘤的疾病负担。结果甘肃省疾病负担较重的前四位恶性肿瘤依次为胃癌、肝癌、食管癌、肺癌。结论甘肃省恶性肿瘤的疾病负担远高于全球和中国区水平,应加强该地区恶性肿瘤的预防和控制工作。     

老年期痴呆疾病负担评价研究进展

为了解老年期痴呆疾病负担现状,本文在参阅大量文献的基础上,对老年期痴呆疾病负担评价体系的发展进程、各指标存在的问题及应用方面进行了综述,认为宜从个人负担、家庭负担和社会负担来综合评价老年期痴呆所致疾病负担,失能调整生命年可作为评价患者群体个人负担的较佳指标,而对老年期痴呆所致家庭负担和社会负担评价的研究仍有待进一步提升.