微创介入疗法治疗颈椎间盘突出症的护理

目的：本文旨在总结在C形臂X光机引导下采用射频热凝与臭氧消融术联合治疗颈椎间盘突出症的全程护理和康复指导方面的问题。方法：对152例颈椎间盘突出症患者在进行盘内射频消融术与盘内臭氧注射联合治疗的术前、术中、术后护理，实施全程观察。结果：微创介入疗法是治疗颈椎间盘突出症的一种安全、有效的方法，加强术前，术中及术后护理是提高疗效，减少并发症和防范手术风险的重要措施。     

靶点射频消融联合臭氧盘内注射在腰椎间盘突出症中的应用

腰椎间盘突出症是临床上常见病和多发病,严重影响病人的日常生活和劳作。靶点射频消融和臭氧盘内注射治疗椎间盘突出症是一种微创方法,具有创伤小,恢复快,最大限度的保护脊柱的稳定性等优点,我科从2010年6月～2010年12月,采用靶点射频消融联合臭氧盘内注射治疗椎间盘突出症,     

针刀配合臭氧消融治疗腰椎间盘突出症临床体会

目的:探讨中西医联合疗法对腰椎间盘突出症的疗效。方法:100例腰椎间盘突出症于CT引导下行臭氧消融治疗。CT引导下穿刺针达相应节段,分别于盘内及突出物中央注射浓度为60Lg/ml臭氧5-15 ml。臭氧治疗后,即对所治疗椎间盘竹上下两个椎体使用小针刀对小关节突、关节囊和黄韧带等进行松解。结果:注射臭氧后CT扫描显示臭氧在间盘内呈裂隙状、髓核腔内积聚状、弥散分布状。臭氧注射后神经根轮廓全部显露占35%,神经根大部分显露者占50%,神经根显露不明显者占15%。治疗后3个月随访显效、有效和无效分别占85%、10%和5%。结论:针刀配合臭氧消融治疗椎间盘突出症是一种高效、安全、操作简单、费用低的全新的微创治疗方法,适合在基层医院开展。     

臭氧联合亚甲蓝注射治疗腰椎间盘突出症的护理

目的:探讨臭氧联合亚甲蓝注射治疗腰椎间盘突出症患者的护理方法。方法:回顾性分析2013年5月～2016年7月我科采用臭氧联合亚甲蓝注射治疗的126例腰椎间盘突出症患者的临床资料。结果:所有患者均手术顺利,术后住院3天,出院后随访半年,患者疗效评价优良率达94.44%。结论:合理的术前指导,尤其是有针对性的心理护理和术后及时的系统康复训练有助于提高臭氧联合亚甲蓝注射治疗腰椎间盘突出症的效果,减少术后并发症的发生。     

综合治疗腰椎间盘突出症近期临床观察

目的：观察CT导引下臭氧联合胶原酶及针灸推拿中药综合治疗腰椎间盘突出症临床疗效.方法：在CT导引下对腰椎间盘突出症患者行后路途径穿刺,采用盘内、外联合注射及针灸推拿综合治疗椎间盘突出症.结果：共治疗209例,其中应用臭氧加胶原酶治疗109例,针灸推拿综合治疗100例,近期临床疗效显著,臭氧加胶原酶组优75例,良28例,可6例,差1例;针推组优45例,良38例,可10例,差7例.结论：臭氧加胶原酶治疗腰椎间盘突出症优良率较针推组高,是一种有效、安全、可靠的方法.     

胶原酶盘内注射联合丹参注射液治疗腰椎间盘突出症

目的：观察胶原酶盘内注射联合丹参注射液静脉滴注治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：笔者采用因人而治的方法,酌情在病病的椎间盘内注入适量的胶原酶,术后静滴复方丹参注射液,改善病变椎间盘组织的微循环,促进溶解的椎间盘组织的吸收,从而降低了疼痛的发生。结果：本组病例102例,优良率为81％。结论：胶原酶盘内注射联合丹参注射液静脉滴注治疗腰椎间盘突出症疗效确切,且能降低盘内注射术后所引起的疼痛。     

CT引导下射频靶点消融术后臭氧盘内注射联合桃红四物汤治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的观察射频靶点消融术后臭氧盘内注射联合桃红四物汤治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法对480例腰椎间盘突出症患者进行射频靶点消融、臭氧介入联合桃红四物汤治疗,采用视觉模拟评分(VAS)观察疗效。结果治疗后不同时期(24 h、1周、1个月、3个月及6个月)疼痛VAS评分与术前相比显著改善,优良率达92%,无一例发生并发症。结论射频靶点消融术后臭氧盘内注射联合桃红四物汤治疗腰椎间盘突出症疗效确切。     

臭氧消融治疗椎间盘突出症96例分析

目的：探讨臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的方法,疗效。方法：964例病人均在CT定位引导下,用1％利多卡因局麻后,采用21G穿刺针经皮穿刺至腰椎间盘实施盘内及椎间隙臭氧注射术,盘内注射15—80m103浓度为40-60ug／ml,注射臭氧后将穿刺针退出椎间盘立即注射2％利多卡因针2．5ml＋曲奈德针20mg．结果：随诊3—15个月,优43．7％,良29％,无效6．25％,总有效率为93．75％,无任何严重并发症发生。结论：经皮穿刺臭氧消融术是治疗腰椎间盘突出症的一种安全、有效的方法。     

医用臭氧注射消融术治疗颈椎间盘突出症中浓度与疗效关系的探讨

目的:探讨医用臭氧在颈椎间盘突出症治疗中浓度与临床疗效的关系。方法:62例患者,分为高低浓度组(90~95mg/L)32例及低浓度组(60~70mg/L)30例。并分别在C臂机引导下经皮侧前方入路穿刺到颈椎病变间盘内,注射医用臭氧(O3)。结果:所有患者术后3d,术后3个月,术后6个月随访,高浓度组比低浓度组术后优良率、有效率均明显提高,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。且高浓度组治疗没有出现严重的并发症。结论:医用臭氧在颈椎间盘突出症应用中浓度与临床疗效呈正相关系,且高浓度医用臭氧的治疗没有出现严重的并发症,具有较高的临床应用价值。     

胶原酶加臭氧联合注射治疗腰椎间盘突出症611例

目的:探讨胶原酶加臭氧联合注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:本研究病例来源福州市中医院骨科(胶原酶加臭氧注射术)611例患者,采取患病椎间盘内及盘外椎间盘突出处注射O_3,之后骶管置管硬膜前腔突出椎间盘处注射胶原酶的方法。结果:根据改良的Macnab疗效评定,显效231例,有效345例,总有效率达94.27%以上。结论:臭氧联合胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症更彻底、更完全,对术后疼痛的控制,及近、远期疗效均有重要意义。     

射频靶点热凝联合臭氧消融治疗颈椎间盘突出症125例疗效观察

目的:探讨射频靶点热凝联合臭氧消融术治疗颈椎间盘突出症的临床疗效及护理方法。方法:应用射频靶点热凝联合臭氧消融对125例具有临床症状的颈椎间盘突出症患者进行治疗,术前、术后给予针对性的护理。结果:本组术后随访6个月,按照JOA标准评分:术前平均评分60.4分,术后平均评分97.5分,改善率达94%。结论:射频靶点热凝联合臭氧消融治疗颈椎间盘突出症安全、有效、简便、微创,疗效肯定,周密的术前准备及针对性的术后护理是患者安全、顺利地完成治疗的重要保证。     

经皮摘除联合臭氧注射治疗腰椎间盘突症56例近期疗效观察

目的:总结经皮椎间盘摘除术联合医用臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:选择56例腰椎间盘突出患者进行治疗,共计68个椎间盘,其中L3/49个,L4/545个,L5/S114个.在施行经皮穿刺椎间盘摘除术(PLD)后,注射浓度为40-50mg/L的医用臭氧30-40ml.结果:共治疗56例68个椎间盘,手术成功率100％.治疗显效率32.1％,有效率57.1％,无效率10.7％.本组无严重并发症发生.结论:经皮椎间盘摘除术联合医用臭氧注射治疗腰椎间盘突出症是一种安全、有效的治疗方法.     

C型臂引导下射频靶点热凝联合臭氧消融术治疗颈椎间盘突出症30例临床观察

目的:观察C型臂引导下射频靶点热凝联合臭氧消融术治疗颈椎间盘突出症的临床效果。方法:选取60例颈椎间盘突出症患者为研究对象,按照治疗方法不同分为治疗组和对照组各30例。对照组采用C型臂引导下射频靶点热凝术;治疗组在对照组基础上联合臭氧消融术治疗,比较两组患者治疗前后第4天VAS变化、并发症发生情况及治疗1个月、6个月的治疗效果。结果:治疗后4d,两组患者的VAS评分与入院相比有明显差异,研究组变化更为显著(P<0.05),研究组近期治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论:在C型臂引导下实施射频靶点热凝联合臭氧消融术治疗颈椎间盘突出症患者,安全可靠、效果显著,值得推广。     

靶点射频消融联合臭氧盘内注射治疗腰椎间盘突出症临床体会

目的：观察突出物靶点射频消融联合臭氧盘内注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法：确诊为腰椎间盘突出症的患者100例,根据入院后患者意愿自行选择分成两组.A组50例行胶原酶盘外治疗组;B组50例突出物靶点射频消融联合臭氧盘内注射治疗组.临床疗效采用改良MacNab评分及VAS评分,分别评价术后第4天,1个月,6个月,12个月的疗效.结果：术后有效率分别为：A组84.7%,90.3%,92.4%,94.2%;B组：92.8%,93.0%,93.7%,96.3%,组间比较差异显著（P〈0.05）.结论：突出物靶点射频消融联合臭氧盘内注射是治疗腰椎间盘突出症的有效方法,6个月疗效远高于胶原酶盘外治疗.     

臭氧消融术联合神经阻滞针灸治疗腰椎间盘突出症

目的:探讨臭氧消融术联合神经阻滞针灸治疗腰椎间盘突出症的有效方法.方法:选择84例腰椎间盘突出症患者运用臭氧消融术联合神经阻滞针灸治疗腰椎间盘突出症.结果:对84例患者经过该方法治疗后,其中显效62例,有效15例,一般7例,无效0例.所有患者均没有发生严重并发症.结论:椎间盘内盘外臭氧注射联合神经阻滞及针灸治疗腰椎间盘突出症有较好的疗效,且在CT引导下操作安全性高,无严重并发症发生,是一种切实可行的治疗方法.     

B超引导下椎间孔中药注射联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的:观察B超引导下椎间孔中药注射联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的效果。方法:将62例腰椎间盘突出症患者随机分为试验组(32例)和对照组(30例),对照组采用保守治疗,试验组予B超引导下椎间孔中药注射联合椎间盘臭氧注射治疗,比较两组治疗前后改良日本骨科学会的下腰痛评分(JOA)及视觉疼痛模拟评分(VAS)的变化情况。结果:治疗1周后,治疗组JOA评分、VAS评分改善程度优于对照组(P 0.05)。结论:B超引导下椎间孔中药注射联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症疗效显著,具有临床意义。     

CT引导下臭氧消融治疗腰椎间盘突出症268例

目的观察采用臭氧盘内注射治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法对268例腰椎间盘突出症患者盘内注射臭氧10~20 mL,且于椎旁间隙注入一定量的臭氧5~10 mL,通过3~12个月的随访,评定其疗效。结果本组优219例(81.7%),良34例(12.7%),可13例(4.9%),差2例(0.7%),优良率94.4%。结论臭氧髓核注射能使髓核失水、突出物缩小或消失,是治疗腰椎间盘突出症安全有效的方法。     

非手术疗法治疗颈椎间盘突出症168例体会

目的:探讨非手术疗法治疗颈椎间盘突出症的临床疗效.方法:运用颈宁A局部注射并配合牵引、脱水疗法及神经阻滞等治疗168例颈椎间盘突出症患者.结果:优良率79.7%.结论:此综合治疗安全,疗效好.     

螺旋CT引导下臭氧髓核溶解术治疗腰椎间盘突出症36例分析

目的:探讨螺旋CT引导下经皮穿刺臭氧髓核溶解术治疗腰椎间盘突出症的价值。方法:36例患者经CT或MRI检查证实为腰椎间盘突出症,均表现为腰背部疼痛及下肢麻痛,在CT的引导下行臭氧髓核溶解术治疗。根据突出物的位置选择穿刺途径,分别在盘内及突出物中央注射浓度为40-60mg/L臭氧5~15ml。结果:注射臭氧后CT扫描显示臭氧在腰椎间盘内分布呈裂隙状、髓核腔内积聚状、弥散分布状及大部分溢出盘外状。臭氧注射后神经根轮廓全部显露,淹没征消失占28%;神经根大部分显露,淹没征部分消失占50%;神经根显露不明占22%。治疗后随访,显效、有效和无效分别占82%、13%和5%。结论:CT引导下臭氧髓核溶解术治疗腰椎间盘突出症安全、方便、高效,为目前治疗椎间盘突出症的理想方法。     

颈部注射疗法加手法及牵引治疗急性颈椎间盘突出症

目的：总结颈部注射疗法加手法及牵引治疗急性颈椎间盘突出症方法及疗效。方法：1998年以来,对356例急性颈椎间盘突出症患者采取颈部注射疗法加手法及牵引治疗。结果：参照国家中医药管理局《中医病症诊断疗效标准》,本组356例中,优238例,良96例,好转22例,无效0例,总有效率100oA。结论：颈部注射疗法加手法及牵引是治疗急性颈椎间盘突出症疗效较好的治疗方法。