中西医结合治疗产后胎盘胎膜残留22例

产后胎盘胎膜残留易导致产后出血较多.若能及时发现,临床上多采用清宫手段处理,少数病例未及时进行清宫手术导致反复阴道流血,致宫内感染;造成残留物和宫壁致密粘连、机化导致治疗困难.本文采用中西医结合的方法治疗产后胎盘胎膜残留20例,取得了满意的效果,现报道如下.     

生化汤治疗产后胎盘胎膜残留61例临床观察

目的:观察产后胎盘胎膜残留应用生化汤治疗的疗效。方法:抽取我科行B超检查证实为胎盘胎膜残留的产妇122例,分为两组,对照组61例产后给予催产素肌肉注射和口服产妇康颗粒;治疗组在对照组的基础上产后第2天给予生化汤口服,7天后复查子宫B超,检查胎盘胎膜残留情况,恶露排出及子宫复旧情况。结果:治疗组显效53例,有效4例,总有效率93.4%,对照组显效23例,有效8例,总有效率50.8%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:生化汤治疗产后胎盘胎膜残留具有较好的临床疗效,可改善局部微循环,促进残留组织及胎膜蜕膜的排出。     

中药生化汤治疗产后胎盘胎膜残留65例疗效观察

目的：观察中药生化汤治疗产后胎盘胎膜残留疗效。方法：胎盘胎膜残留患者65例,口服中药生化汤,青霉素钠“针剂80万单位、缩宫素10万单位肌治每日两次,用药后经B超复查宫内残留情况。结果：中药生化汤治疗胎盘胎膜残留65例取得了比较满意的效果。     

中药生化汤治疗产后胎盘胎膜残留、粘连100例疗效观察

目的:观察中药生化汤治疗产后胎盘胎膜残留、粘连疗效。方法:选取胎盘胎膜残留、粘连患者100例。胎盘胎膜残留、粘连口服中药生化汤,青霉素钠针剂80万单位、缩宫素10单位肌注每日两次,用药后经B超复查宫内残留情况。结果:中药生化汤治疗胎盘胎膜残留、粘连100例取得了比较满意的效果。     

艾灸气海、关元穴治疗产后胎盘胎膜残留的体会

目的：分析艾灸气海、关元穴治疗产后胎盘胎膜残留的效果。方法：90例产后胎盘胎膜残留的患者,按随机对照原则分成三组,①A组30例,每天艾灸气海、关元穴两次及口服中药生化汤一剂;②B组30例,每天口服中药生化汤一剂;③C组：每天肌注缩宫素针10U。三组均治疗7d。比较三组在用药7d后的子宫体积、宫腔残留物的面积、用药期间疼痛的VAS评分、血性恶露持续的时间、清宫的情况。结果：在用药7d后子宫体积、宫腔残留物的面积、血性恶露持续的时间、清宫率比较, A组均显著小于另外两组（P〈0.05）。用药期间疼痛的VAS评分,A组与B组比较无显著性差异（P〈0.05）,A组评分显著小于C组（P〈0.05）。结论：艾灸气海、关元穴治疗产后胎盘胎膜残留,具有加强子宫收缩、促进残留物的排出、减轻疼痛、减少出血时间、降低清宫率的作用,临床推广价值。     

生化汤与鲜益母草胶囊治疗产后胎盘胎膜残留的对照研究

目的:观察生化汤与鲜益母草胶囊治疗产后胎盘胎膜残留的临床疗效。方法:将产后胎盘胎膜残留患者60例,随机分为2组,生化汤组30例,益母草组30例,统计分析2组患者的临床疗效、血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平、中医症候积分、视觉模拟评分法(VAS)评分、SF-36评分、子宫内膜厚度、子宫缩复情况、胎盘残留面积、宫腔内残留物体积、阴道流血持续时间、残留组织排出时间、治愈时间、产后出血发生情况、产后清宫情况、不良反应发生情况。结果:生化汤组总有效率93.3%,益母草组总有效率76.7%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗前2组血清β-HCG水平、中医症候积分、VAS评分、SF-36评分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。与治疗前比较,2组治疗后的血清β-HCG水平、中医症候积分、VAS评分均显著降低(P 0.05),SF-36评分均升高(P 0.05)。与益母草组比较,生化汤组治疗后血清β-HCG水平、中医症候积分、VAS评分均降低(P 0.05),SF-36评分升高(P 0.05)。治疗前,2组子宫内膜厚度、子宫缩复情况、胎盘残留面积、宫腔内残留物体积比较,差异无统计学意义(P 0.05)。与治疗前比较,2组治疗后子宫内膜厚度、子宫缩复情况、胎盘残留面积、宫腔内残留物体积均缩小(P 0.05)。与益母草组比较,生化汤组治疗后子宫内膜厚度、子宫缩复情况、胎盘残留面积、宫腔内残留物体积均缩小(P 0.05)。生化汤组阴道流血持续时间、残留组织排出时间、治愈时间均短于益母草组(P 0.05)。生化汤组产后出血率、产后清宫率分别为3.3%、6.7%,均低于益母草组的13.3%、26.7%,差异有统计学意义(P 0.05)。2组不良反应发生率分别为13.3%、16.7%,2组间比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:生化汤治疗产后胎盘胎膜残留的效果较鲜益母草胶囊好。     

平胃生化汤治疗胎盘胎膜残留38例

自 1 998年 1 0月～ 2 0 0 1年 1 0月 ,笔者采用自拟平胃生化汤治疗产后胎盘、胎膜残留 38例 ,取得满意疗效 ,现总结如下。一般资料本组 38例中 ,人工流产者 1 8例 ,药物流产者1 0例 ,中孕引产者 4例 ,正常分娩者 6例。均经 B超检查见宫内残留组织。临床表现为下腹部坠痛 ,阴道     

清宫生化汤治疗胎盘胎膜残留64例疗效观察

目的：探讨清宫生化汤治疗胎盘胎膜残留的治疗效果。方法：近3年来对64例不同病情的胎盘胎膜残留患者用自拟的清宫生化汤每日一剂，连用5～10天。结果：清宫生化汤治疗胎盘胎膜残留治愈率为94％(B超结果证明)。结论：清宫生化汤有益气活血消炎，排除残留组织的良好作用。     

人流及产后胎膜残留的中药治疗

胎膜残留是人流或产后的主要并发症,易引起出血和感染。近年来,我们用逍遥散合生化汤加减治疗该病,疗效尚佳。现报告如下:临床资料22例患者,年龄22～42岁,平均年龄27岁。其中清宫术17例,产后5例,均以阴道不规则出血就诊。临床表现为面包苍白或痿黄,腰酸腹痛,少腹坠胀,阴道出血淋漓不断,色紫或鲜红,尿黄便干,舌红或舌边有瘀点,苔薄或黄腻。辨证为气血亏虚挟有湿热或血瘀。实验室检查:血清 HCG≥25NG/ml,B 超提示:子宫增大。官腔内有暗区。其中5例西药止血剂治疗无效。     

产后生化汤治疗胎盘残留61例临床观察

产后胎盘残留 ,时间过长可出现粘连、机化 ,临床处理非常棘手 ,我科自 1 995年 1 0月～ 2 0 0 1年 1 0月 ,对门诊诊断为胎盘残留时间过长的 61例患者服用中药产后生化汤治疗 ,取得明显效果 ,现总结报道如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　 61例均属妇科门诊患者 ,根据病史、妇科检查、B超等而确诊。年龄 2 3岁～ 37岁 ;妊娠次数 2次～ 6次 ;正常产后 1 1例 ,中孕引产术后5 0例 ;发现胎盘残留时间最短者 7天 ,最长为 60天 ;所发病例均有产后或引产后恶露不净 ,部分伴有下腹不适、腰痛等症状。1 .2　治疗方法　均服用自拟产后生化汤 ,其方药…     

产后胎盘残留4例分析

产后胎盘残留可致晚期产后大出血、感染，严重危及产妇健康。现将本院2000年7月-2004年7月临床表现特殊、情况各异的4例产后胎盘残留分析如下。     

产后胎盘残留4例分析

产后胎盘残留可致晚期产后大出血、感染,严重危及产妇健康.现将本院2000年7月-2004年7月临床表现特殊、情况各异的4例产后胎盘残留分析如下. 1 病历介绍 例1:28岁,孕.产o,孕4013周.拟继发宫缩乏力行产钳术,胎盘粘连行徒手剥离术,胎盘面积为20 cm×1.5 cm×1.5cm,怀疑有副胎盘,可能与子宫下段右侧壁粘连,以卵圆钳钳夹出少量肌性组织,产后感染发热.     

20例晚期产后出血临床分析

目的在分娩24小时后产褥期内发生的子宫大量出血,出血量超过500ml,最常见于产后1-2周发病,也有延迟到产后6周发病,称晚期产后出血。是产科的重要并发症之一,如抢救不及时,可危及产妇生命,现将我院收治的20例晚期产后出血分析如下。     

晚期产后出血57例临床分析

分娩24h后，在产褥期内发生的子宫大量出血称为晚期产后出血。2001年10月-2006年10月，本院共收治晚期产后出血患者57例，现分析报道如下。     

排膜汤治疗蜕膜胎盘胎膜残留疗效观察

对56例确诊为脱膜、胎盘胎膜残留的患者服用排膜汤进行疗效观察，结果：治愈48例，无效5例，3例未回访。故采用中药口服治疗，具有经济、简便、无痛苦的特点，是临床医师治疗该病的有效方法。     

中药治疗产后胎盘残留50例临床观察

目的:观察中医药治疗产后胎盘残留的临床疗效。方法:选取100例胎盘残留患者,按就诊编号随机分为观察组和对照组各50例。观察组患者给予生化汤联合失笑散加减治疗;对照组患者给予清宫术联合缩宫素治疗。观察两组治疗效果及并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率为98.0%,对照组为100%,差异不具有统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率为0%,对照组为12%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医药治疗胎盘残留患者疗效确切,并发症少,值得临床推广。     

逐盘清宫冲剂治疗产后胎盘残留63例

我院自2004年1月-2005年12月,对产后胎盘残留的63例,用自拟逐盘清官汤治疗,取得较好疗效,现报告于下。     

晚期产后出血11例临床分析

产后出血发生在产后24h以后者称为晚期产后出血(late puerperal hemorrage)。晚期产后出血是产科的重要并发症之一，可导致休克甚至威胁患者的生命，以产后1～2周发病最为常见，亦有迟至产后6～8周者。可以表现为一次性大出血，亦可表现为产后持续或间断少量或中量出血继以突然大量出血。先将本院近10年来收治的晚期产后出血11例患者资料进行回顾性分析，以探讨其发生原因及防治措施。     

自拟生化汤治疗产后胎盘残留60例

目的观察生化汤治疗产后胎盘残留。方法 60例患者均使用自拟生化汤辨证加减治疗。结果总有效率为98.33%。结论自拟生化汤治疗产后胎盘残留有良好疗效。     

前置胎盘剖宫产产后出血的临床分析

目的：探讨和总结影响前置胎盘剖宫产产后出血危险因素及相应的预防及临床处理方法。方法：对本院2004年9月至2008年10月期间的59例本院患者进行回顾性分析。并观察产后出血量多少与前置胎盘种类、胎盘附着部位等因素的关系。结果：患者中中央性前置胎盘产后出血患者显著多于部分性和边缘性前置胎盘患者;产后出血〉500mL者胎盘面积显著大于出血≤500mL者;胎盘附着于子宫前壁者出血量明显多于附着于后壁及侧壁者;流产次数≥2次者产后出血量明显多于流产次数〈2次者;产后出血量与年龄无关。结论：中央性前置胎盘、胎盘附着于子宫前壁、胎盘面积大、流产次数增加（≥2次）是影响前置胎盘剖宫产产后出血的高危因素。