酒精中毒性震颤谵妄合并巨细胞病毒性脑炎1例

目的:了解酒精中毒性震颤谵妄合并巨细胞病毒性脑炎的临床特征.方法:对1例酒精中毒性震颤谵妄合并巨细胞病毒性脑炎患者的临床资料进行回顾分析.结果:根据病史及辅助检查确诊该患者为巨细胞病毒性脑炎.结论:酒精中毒性震颤谵妄者有明确饮酒成瘾史,临床控制戒断症状不佳时要考虑合并其他疾病的可能,早期进行病毒学血清及脑脊液检查可帮助诊断.     

颅脑外伤继发不典型肺炎链球菌脑膜炎1例

<正>肺炎链球菌脑膜炎大多头痛发热、呕吐,2岁以下婴儿及老年人为多[1],多继发于上呼吸道感染、肺炎、鼻窦炎等疾病,少数继发于颅脑外伤或脑外科手术后。本院收治1例因颅脑外伤继发不典型肺炎链球菌脑膜炎青年患者,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料患者,男,30岁,因突然倒地抽搐,意识丧失于2013年11月14日9:00转入本院。患者凌晨3:00意识丧失,四肢抽搐,眼部疼痛,无恶心、无呕吐、肢体无力、眩晕,精神     

艾滋病合并巨细胞病毒性视网膜炎1例

患者女 ,4 3岁。因双眼视物模糊 1月余 ,加重 8d ,于2 0 0 3年 10月 10日拟诊艾滋病 (AIDS)入院。患者入院前 1月余起感双眼视物模糊 ,白雾状朦胧感。至上海复旦大学附属耳鼻喉科医院就诊 ,经查视网膜透明、色素沉着 (+)、前房IgM(± )、瞳孔中大、光效差、晶体透明 ,扩瞳见视网膜下大量渗出、坏死灶伴出血、黄斑未累及。双眼散瞳后验光 ,右眼视力 0 .5 ,左眼 0 .8。拟诊视网膜炎 ,予病毒唑眼药水、更昔洛韦 10 0 0mg每日 3次口服治疗 ,未好转 ,8d前症状加重至我院就诊。患者于 2 0 0 3年 8月在上海第一人民医院宝山分院行左肾血管平滑肌…     

面神经麻痹继发病毒性脑炎1例

病毒性脑炎是常见的中枢神经系统感染性疾病,病情重,病死率高,属急危重症,多以头痛和发热为主要表现,但以周围性面神经麻痹为首发症状,继而发展为病毒性脑炎者实属罕见.本文报道我院收治的1例该类病例.面神经炎患者,尤其是亨特综合征患者,有发生颅内感染风险,应引起临床医生高度重视,早诊断,早治疗,有利于改善预后.     

肺炎链球菌引起的化脓性脑膜炎并发败血症1例

1病例报告患者,男,37岁,以“头疼发热3天,加重伴恶心呕吐2天”为主诉入院。无明显诱因出现发热,查体:T38.5℃,P108次/min,R21次/分,BP130/85mmHg,神智淡漠,颈项强直,对光反射迟钝,肌力v级,肌张力略增高。血常规:WBC24.5×109/L,RBC4.9×1012/L,Hb138g/L,N0.878,L0.122,PLT251×109/L。脑脊液常规检查:外观灰白色,混浊,WBC8100×106/L,N0.96,L0.04,     

咽峡炎链球菌引起急性化脓性脑膜炎1例

我院检验科从1例中枢神经系统感染患者的脑脊液中分离出1株咽峡炎链球菌,现报道如下。患者男,53岁。2005年3月2日因头痛、恶心和呕吐伴高热,来我院急诊并收住院。入院后持续头痛伴高热。血常规检查:白细胞总数22.8×10~9/L,嗜中性粒细胞0.88,淋巴     

肺炎链球菌致成人化脓性脑膜炎3例

肺炎链球菌为口腔和鼻咽部正常菌群,一般不致病,当机体抵抗力下降时,通常引起大叶性肺炎。当增殖的细菌入侵进血液,可诱发急性化脓性     

肺炎链球菌脑膜炎1例

2011年2月,安徽省铜陵市有色职工总医院收治1例肺炎链球菌脑膜炎患者,现报道如下. 病例资料 患者男,60岁.因"突发高热,意识不清6h"入住我院神经内科.患者当日上午9时突起高热,体温38.6℃,入院后,嗜睡,神志不清,双眼球中位,光反应迟钝,四肢有自主活动,伴烦躁,颈抵抗,双侧Brudzinski征(+),Kernig征(+).双肺呼吸音粗,双下肢无水肿,无任何伤口.既往史:2000年有右视神经鞘膜瘤手术史,2008年曾因肺炎链球菌感染引起化脓性脑膜炎于其他医院治疗.入院体检:体温39.8℃,血压140/70 mm Hg,心率96次/min,律齐.X线胸片示双肺纹理增多.CT检查示右颞骨术后改变并部分缺如,右颞叶大片软化灶,并与右侧脑室下角穿通.实验室检查血常规示:WBC 8.1×109/L、N0.91、L 0.09.脑脊液:乳白色,混浊,有凝块,潘氏试验(+++),白细胞3.08×106/L,单个核细胞0.12,多个核细胞0.88,蛋白定量1 712.0 mg/L,氯化物116.0 mmol/L,葡萄糖0.15 mmol/L(己糖激酶法),同期血糖7.13 mmol/L,脑脊液直接涂片见革兰阳性双球菌,矛头状成对排列,钝端相对,有荚膜,其形态疑似肺炎链球菌,脑脊液分离培养结果为肺炎链球菌.     

多重耐药性肺炎链球菌败血症合并脑膜炎1例

患儿男,4岁8个月,因"发热、频繁呕吐半天"于2006年8月21日22时入院。同年7月曾行"右前臂脂肪瘤摘除术"。患儿7月中旬曾因发热来我院门诊行胸片提示:肺炎。予青霉素静滴抗炎对     

肺炎链球菌致双耳化脓性中耳炎1例报道

肺炎链球菌俗称肺炎球菌,常寄居于健康人的鼻咽腔中.正常情况下多数不致病.但在机体抵抗力下降时可引起多种疾病,化脓性中耳炎是其中之一.作者发现较少见的肺炎链球菌致双耳化脓性中耳炎1例,现报道如下.     

麻疹合并脑炎1例

患者男，35岁。因发热8d，皮疹5d，意识障碍及双下肢活动受限3d，于2007年2月25日收住入院。     

A case report of anti-NMDAR encephalitis complicated with acute peripheral nerve damage

N-methyl-D-aspartate receptor (NMDAR) encephalitis in combination with acute peripheral nerve damage is rare. A young female patient with anti-NMDAR encephalitis was admitted to Qianfoshan Hospital in Shandong Province on October 23, 2022. The main manifestations were abnormal mental behavior, consciousness disorders, and flaccid paralysis. Electromyography indicated axonal damage to the upper and lower extremities. Patient was in critical condition and admitted to the ICU with tracheal intubation for central hypoventilation. A combination of critical polyneuropathy was considered. The prognosis was good after hormone shock, immunosuppressive therapy, surgical therapy, anti-infection, respiratory support and symptomatic support. The diagnosis of anti-NMDAR encephalitis with acute peripheral nerve damage is difficult. Immune factors need to be considered and paraneoplastic syndrome should be differentially diagnosed. © 2023 Science Press. All rights reserved.     

1例病毒性脑炎癫痫持续状态并发淤积性黄疸病人的监护

病毒性脑炎伴癫痫持续状态已是脑实质损伤的严重临床表现[1].癫痫持续状态(status epilepticus,SE)是指癫痫发作超过30 min或2次以上连续发作,发作间期意识不恢复[2],是神经科常见急症之一,目前国际资料表明病死率达5%～15%,致残率39%～59%,后遗症状以不同程度的智力障碍最明显,持续时间越长,其致残率及病死率亦越高.     

隐球菌性上颌窦感染并发脑膜炎1例

病例女．14岁，间歇性头痛．发热20余天，近日加重，且呈持续性，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。PE：发育良好．营养不良．精神差，脸颂部略肿胀，颈项强直，     

手足口病并发病毒性脑炎的护理

对10例手足口病并发病毒性脑炎患儿进行抗病毒、抗感染、脱水等对症治疗的同时,加强对发热及神经系统症状的观察与护理,加强隔离及消毒管理、皮肤护理、口腔护理、饮食护理和健康教育。结果：10例均治愈出院,无死亡病例发生。提出,密切观察病情变化、积极配合抢救、采取有效综合性护理措施是提高手足口病并发病毒性脑炎治愈的重要保证。     

病毒性脑炎和脑膜炎患儿惊厥的危险因素分析及护理

目的探讨病毒性脑炎和脑膜炎（VEM）患儿发生惊厥的相关危险因素，并制订有效的护理措施。方法收集在我院儿科住院的93例VEM患儿，根据有无惊厥分为病例组33例和对照组60例。对惊厥的可能危险因素，如年龄、性别、发热、头痛头晕、意识丧失、呼吸、消化系统表现、脑膜刺激征、锥体束征、脑电图、白细胞数、谵语、潘氏试验、脑脊液物理性状及其糖、蛋白、氯化物的含量进行单因素分析，并在此基础上进行多元logistic回归分析，并对2组患儿的情况进行比较。结果病例组锥体束征的发生率为63．6％，对照组为31．7％，2组比较差异有统计学意义，OR=15．671，其95％可信区间为1．020～240．822。病例组发热、头痛头晕的发生率分别为57．6％和42．4％，对照组分别为81．7％和95．0％。，值分别为6．286和32．587，P〈0．05，OR分别为0．049和0．013，其95％可信区间分别为0．003～0．740和0～0．380。结论椎体束征阳性为小儿VEM伴发惊厥的独立危险因素；而发热、头痛头晕是否是其保护因素，尚待进一步确证。应加强VEM发生惊厥的急救护理以及椎体束征阳性的相关症状观察的预见性护理。     

病毒性脑炎和脑膜炎患儿惊厥的危险因素分析及护理

目的 探讨病毒性脑炎和脑膜炎(VEM)患儿发生惊厥的相关危险因素,并制订有效的护理措施.方法 收集在我院儿科住院的93例VEM患儿,根据有无惊厥分为病例组33例和对照组60例.对惊厥的可能危险因素,如年龄、性别、发热、头痛头晕、意识丧失、呼吸、消化系统表现、脑膜刺激征、锥体束征、脑电图、白细胞数、谵语、潘氏试验、脑脊液物理性状及其糖、蛋白、氯化物的含量进行单因素分析,并在此基础上进行多元logistic回归分析,并对2组患儿的情况进行比较.结果 病例组锥体束征的发生率为63.6%,对照组为31.7%,2组比较差异有统计学意义,OR=15.671,其95%可信区间为1.020～240.822.病例组发热、头痛头晕的发生率分别为57.6%和42.4%,对照组分别为81.7%和95.0%.x2值分别为6.286和32.587,P＜0.05,OR分别为0.049和0.013,其95%可信区间分别为0.003～0.740和0～0.380.结论 椎体束征阳性为小儿VEM伴发惊厥的独立危险因素;而发热、头痛头晕是否是其保护因素,尚待进一步确证.应加强VEM发生惊厥的急救护理以及椎体束征阳性的相关症状观察的预见性护理.