美沙拉嗪联合附子理中丸治疗脾肾阳虚证溃疡性结肠炎的效果及对血清HIF-1α、SOCS-3水平的影响

目的探讨美沙拉嗪联合附子理中丸治疗脾肾阳虚证溃疡性结肠炎(UC)的效果及对血清低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、细胞因子信号转导因子-3(SOCS-3)水平的影响。方法选择脾肾阳虚证UC患者共120例随机分为对照组和治疗组。对照组患者接受美沙拉嗪治疗,治疗组患者给予美沙拉嗪联合附子理中丸治疗。比较两组的临床治疗效果、血清炎症因子、HIF-1α、SOCS-3水平。结果治疗组的临床治疗有效率高于对照组(P0.05)。治疗后治疗组的各项中医证候积分均小于对照组(P0.05)。治疗后患者炎症水平均显著缓解,其中治疗组血清IL-6、IL-8和TNF-α均显著低于对照组(P0.05)。术前两组HIF-1α和SOCS-3无显著差异(P0.05),术后均显著改善,术后治疗组HIF-1α显著低于对照组,而SOCS-3显著高于对照组(P0.05)。结论美沙拉嗪联合附子理中丸治疗脾肾阳虚证UC可更好降低患者炎症水平,缓解临床症状,并且进一步的研究显示附子理中丸与美沙拉嗪联合使用可进一步降低HIF-1α水平,上调SOCS-3水平,提高预后。     

罗格列酮联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎对IL-1β、TNF-α的影响

目的探讨罗格列酮联合美沙拉嗪治疗轻中度活动期溃疡性结肠炎（UC）对IL-1β、TNF-α的影响。方法选择活动期轻中度UC患者52例,随机分为3组,分别口服罗格列酮加美沙拉嗪（治疗组）,口服美沙拉嗪（对照组1）,口服美沙拉嗪加地塞米松灌肠（对照组2）,临床治疗4周后观察血清IL-1β、TNF-α的变化。结果各组治疗后IL-1β和TNF-α水平均下降,与治疗前比较差异均有统计学意义（P均〈0.05）,并且治疗组下降的幅度较对照组明显（P〈0.05）,但对照组之间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论罗格列酮联合美沙拉嗪对UC有保护作用,效果优于单独应用美沙拉嗪或美沙拉嗪联合激素灌肠,其机制可能是调整机体免疫平衡。     

双歧杆菌三联活菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎效果分析

108例初发型轻、中度活动期溃疡性结肠炎（UC）患者,随机分为联合组和对照组各59例,对照组采用餐后口服美沙拉嗪（1.0 g/次、4次/d）联合组加用双歧杆菌三联活菌（420 mg/次、3次/d）治疗,疗程2个月.结果显示,联合组治疗后活动度显著降低,Mayo指数低于对照组（P=0.028）,治疗效果优于对照组（P=0.024）.两组治疗后血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、IL-6、IL-8水平均较治疗前显著降低,血清IL-10水平较治疗前显著升高（P＜0.05）;治疗后联合组与对照组血清TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10水平差异均有统计学意义（P＜0.05）.两组治疗后血清超氧化物歧化酶（SOD）水平均较治疗前显著降低,血清丙二醛（MDA）水平显著升高（P＜0.05）;治疗后联合组与对照组血清SOD、MDA水平差异均有统计学意义（P＜0.05）.提示双歧杆菌三联活菌联合美沙拉嗪较单用美沙拉嗪更有效地抑制UC炎性反应和氧化应激,从而降低UC活动度,提高治疗效果.     

美沙拉嗪联合培菲康治疗溃疡性结肠炎患者的疗效及对 TLR4、MyD88的影响

目的：观察美沙拉嗪联合培菲康治疗溃疡性结肠炎（UC）的疗效及对患者血清Toll样受体4（TLR4）、髓样分化因子88（MyD88）的影响。方法将86例UC患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例;观察组给予美沙拉嗪联合培菲康治疗,对照组单纯给予美沙拉嗪治疗,8周为一疗程;观察两组患者的临床疗效,测定血清中TLR4、MyD88的含量变化,并记录治疗中的不良反应情况。结果观察组临床总有效率（95.35％）明显高于对照组（81.40％）,差异有统计学意义（ P ＜0.05）;两组患者血清TLR4、MyD88含量均较治疗前明显下降（ P ＜0.05或P ＜0.01）,且观察组TLR4的下降比对照组更为明显（ P ＜0.05）;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（ P ＞0.05）。结论美沙拉嗪联合培菲康治疗UC疗效确切、安全性好,其作用可能与调节外周血TLR4、MyD88的含量有关。     

替普瑞酮联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效

目的探讨替普瑞酮联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎(UC)临床疗效及其作用机制。方法选取2018年1月至2019年12月在温岭市第一人民医院就诊的溃疡性结肠炎活动期患者80例,采用随机数字表法将患者分为美沙拉嗪组与联合组,每组各40例,疗程为2个月。利用Mayo评分系统记录患者用药前后症状变化及不良反应。治疗前后分别测定患者血清中CRP、ESR、IL-2、IL-6、IL-10、TNF-α、HSP70的水平变化。结果 (1)联合组治疗后临床Mayo评分较美沙拉嗪组下降更明显(P0.05),且并无增加不良反应发生。(2)两组治疗后CRP、ESR水平较治疗前下降(P0.05),且联合组较美沙拉嗪组下降更明显(P0.05)。(3)在炎症因子方面,治疗后促炎因子IL-2、IL-6、TNF-α表达水平下降(P0.05),抑炎因子IL-10水平升高(P0.05),与美沙拉嗪组相比联合组效果更加明显(P0.05)。(4)联合组较美沙拉嗪组HSP70水平升高更显著,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论替普瑞酮联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效优于美沙拉嗪单药组,其机制可能为通过增加肠道黏膜HSP70表达水平,更有效地抑制炎症反应,阻止UC进展,为临床治疗提供新方案。     

阳和汤治疗脾肾阳虚型克罗恩病临床疗效观察

目的:观察阳和汤治疗脾肾阳虚型克罗恩病的临床疗效。方法:将60例克罗恩病患者随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组给予美沙拉嗪缓释片治疗,观察组给予美沙拉嗪缓释片联合阳和汤治疗,均治疗24周并随访24周,比较两组治疗后血清生化指标、克罗恩病活动指数(CDAI)评分及临床疗效。结果:两组治疗后清蛋白(ALB)水平显著高于治疗前(P0.05),观察组升高较对照组明显(P0.05);C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)水平、CDAI评分均显著低于治疗前(P0.05),观察组下降较对照组更明显(P0.05);观察组临床有效率明显高于对照组(P0.05)。结论:阳和汤联合美沙拉嗪治疗脾肾阳虚型克罗恩病比单用美沙拉嗪疗效好。     

参白汤联合美沙拉嗪对大肠湿热型溃疡性结肠炎的疗效及其对IL-27表达的影响

目的探讨参白汤联合美沙拉嗪对大肠湿热型溃疡性结肠炎（UC）的疗效及其对IL-27表达的影响。方法选择2016年1月至2017年12月在浙江省立同德医院确诊为大肠湿热型UC的患者60例,按随机数字表法分为两组：观察组30例,给予美沙拉嗪联合参白汤口服治疗;对照组30例,仅予美沙拉嗪口服治疗。治疗后评价并比较两组患者的临床疗效、Mayo评分以及结肠黏膜组织中IL-27蛋白及mRNA表达。结果观察组总有效率为93.33%,明显高于对照组的73.33%（P＜0.05）。治疗后,两组患者Mayo评分、结肠黏膜组织中IL-27蛋白及mRNA表达均明显降低（均P＜0.05）,且观察组明显低于对照组（均P＜0.05）。结论参白汤联合美沙拉嗪治疗大肠湿热型UC的临床疗效优于单用美沙拉嗪;参白汤可能通过IL-27途径发挥治疗作用。     

美沙拉嗪联合布拉氏酵母菌散治疗溃疡性结肠炎的疗效及对炎症因子的影响

目的 评价联合应用美沙拉嗪和布拉氏酵母菌散治疗溃疡性结肠炎的疗效及对炎症因子的影响。方法 将64例溃疡性结肠炎患者随机分为联合治疗组与对照组各32例,联合治疗组给予美沙拉嗪和布拉氏酵母菌散治疗,对照组单用美沙拉嗪治疗,均治疗8周后比较两组治疗前后临床疗效和不良反应,测定两组炎症因子白介素10(IL 10)、肿瘤坏死因子 α(TNF α)水平并进行比较。结果 联合治疗组及对照组治疗前内镜评分无差异（P＞0.05）,治疗后组内比较及组间比较均有统计学意义（P＜0.05）。联合治疗组总有效29例（906%）,对照组总有效22例（688%）,联合治疗组疗效优于对照组（P＜0.05）。与治疗前相比,两组IL 10水平均明显升高,TNF- α水平均明显降低,差异均有统计学意义(P＜0．05);治疗后联合治疗组较对照组IL-10水平升高更明显,TNF- α水平下降更明显,差异均有统计学意义(P＜0．05)。两组均出现不良反应,但差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 美沙拉嗪联合布拉氏酵母菌散治疗溃疡性结肠炎可有效调节炎症因子水平,具有更好的疗效,可在临床推广应用。     

低FODMAP饮食联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者的疗效及安全性评价

目的探讨低FODMAP饮食联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎（UC）患者的疗效及其安全性。方法选取2018年1月至2019年12月浙江医院消化内科收治的活动性轻中度UC患者129例,采用随机数字表法分为实验组（63例）和对照组（66例）,两组患者均进行相同的临床治疗,在此基础上实验组患者予低FODMAP饮食,对照组患者予普通饮食,为期6周。测定并比较两组患者治疗前后营养状况指标、相关炎症因子指标、肝肾功能指标及临床疗效和生活质量指标。结果治疗后两组患者IL-17、IL-23、TNF-α水平均明显下降（均P＜0.05）,且实验组患者IL-17、IL-23、TNF-α水平均明显低于对照组（均P＜0.05）;白蛋白、前白蛋白、Hb、ALT、AST、GFR水平与治疗前比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）,且组间比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）;SoutherlandDAI评分、肠黏膜镜像评分均明显下降（均P＜0.05）,且实验组明显低于对照组（P＜0.05）;肠道症状、全身症状、情感功能、社会功能评分均明显上升（均P＜0.05）,且实验组均明显高于对照组（均P＜0.05）。结论低FODMAP饮食联合美沙拉嗪可以显著降低轻中度UC患者的相关炎症因子水平,抑制肠道炎症,缓解患者的胃肠道症状,提高其生活质量,且安全性较好。     

美沙拉嗪联合酪酸梭菌肠球菌三联活菌片治疗活动期溃疡性结肠炎疗效观察

目的评价美沙拉嗪联合酪酸梭菌肠球菌三联活菌片治疗溃疡性结肠炎（UC）的疗效。方法将确诊的54例轻、中度UC患者分为两组,治疗组（n=27）口服美沙拉嗪联合酪酸梭菌肠球菌三联活菌片;对照组（n=27）口服美沙拉嗪,治疗8周后评价治疗效果。结果 8周后治疗组有效率92.5%,明显高于对照组的.96%（P〈0.05）,且未见明显不良反应。结论美沙拉嗪联合酪酸梭菌肠球菌三联活菌片治疗UC可提高治疗效果。     

肠愈灌肠方治疗溃疡性结肠炎大鼠实验研究

目的 观察肠愈灌肠方治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的疗效,并探讨其作用机制。方法 将64只SPF大鼠按随机数字表法分为正常对照组、模型组、美沙拉嗪组、肠愈灌肠方组。使用2,4,6-三硝基苯磺酸结肠灌注法复制UC大鼠模型,在实验第12天观察各组大鼠的疾病活动指数(disease activity index,DAI）;实验结束后采用ELISA法检测大鼠结肠黏膜组织转化生长因子-β1（transforming growth factor-β1,TGF-β1）、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)的含量。结果 与模型组比较,肠愈灌肠组、美沙拉嗪组大鼠DAI评分明显降低（P＜0.05）,血清TGF-β1显著上升（P＜0.05）,TNF-α显著下降（P＜0.05）。结论 肠愈灌肠方治疗UC的疗效确切,其作用机制可能与降低血清促炎因子,促进抑炎因子表达有关。     

破壁松花粉联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效及对免疫功能的影响

目的探讨破壁松花粉联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎(UC)患者的临床效果及对免疫功能的影响。方法回顾性分析55例溃疡性结肠炎患者的临床资料,将其分为美沙拉嗪组27例和破壁松花粉联合组28例,美沙拉嗪组给予美沙拉嗪口服,破壁松花粉联合组给予破壁松花粉联合美沙拉嗪口服。观察两组患者治疗前后疗效情况。结果与美沙拉嗪组比较,破壁松花粉联合组总有效率显著增高(P＜0.05);结肠黏膜病变、疾病活动度、免疫功能均明显改善(P＜0.05)。两组患者均未发生严重的不良反应。结论破壁松花粉联合美沙拉嗪能改善UC肠道黏膜炎症,有效控制疾病活动症状,促进机体免疫功能恢复。     

加味桃花汤联合康复新液灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎的疗效观察

目的观察加味桃花汤联合康复新液灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）的临床疗效。方法 90例活动期UC随机分为观察组和对照组各45例。观察组给予加味桃花汤口服,2次/d,每次150mL,临证时根据病情的变化进行加减,并配合康复新液灌肠,每晚睡前1次,连续10天后停灌1天;对照组给予奥沙拉嗪肠溶片口服,每次1g,4次/d,疗程为8周。比较两组临床疗效、症状积分、肠镜下黏膜积分以及C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的水平改变。结果治疗组总有效率（93.33%）明显优于对照组（77.77%）（P〈0.05）;治疗后症状积分、结肠黏膜积分及组织病理积分治疗组均明显低于对照组（均P〈0.05）;治疗后CRP及TNF-α水平治疗组均显著低于对照组（均P〈0.05）。结论加味桃花汤联合康复新液灌肠治疗活动期UC疗效较奥沙拉嗪钠胶囊显著。     

热瘀散对大肠湿热型溃疡性结肠炎患者外周血TNF-α、CRP的影响

目的观察比较热瘀散和美沙拉嗪对大肠湿热型溃疡性结肠炎的治疗效率和对血清中TNF-α和CRP的调节作用。方法将50例大肠湿热证患者随机分为治疗组和对照组,比较2组治疗前后症状改善情况,并按病情轻重分组检测治疗前后外周血中TNF-α、CRP的含量,比较2组不同病情程度患者治疗前后血清中TNF-α、CRP水平变化。结果治疗组和对照组总有效率分别为92%、72%,2组治疗效率差异有统计学意义（P<0.05）;治疗前2组轻度和轻度、中度和中度患者血清中TNF-α、CRP比较差异无统计学意义（P＞0.05）,2组的轻、中度患者治疗前后的TNF-α比较,差异有统计学意义（P<0.05,P＜0.01）,但热瘀散下调TNF-α水平效果优于美沙拉嗪;2组重度患者治疗前后差异无统计学意义（P＞0.05）;2组相同病情程度患者之间比较治疗前后的CRP水平,差异均有统计学意义（P＜0.05）,热瘀散下调幅度优于美沙拉嗪。结论热瘀散、美沙拉嗪对轻度和中度大肠湿热型溃疡性结肠炎疗效确切,但热瘀散疗效更显著;热瘀散较美沙拉嗪能明显下调患者血清中TNF-α、CRP水平。     

龙血竭散联合美沙拉嗪缓释片灌肠治疗溃疡性结肠炎

目的：观察美沙拉嗪缓释片联合龙血竭散灌肠对溃疡性结肠炎（UC）的疗效。方法收集70例 UC患者,随机分为观察组和对照组,各35例,2组均给予相应调节酸碱失衡、水电解质紊乱及改善营养状况等治疗。对照组以美沙拉嗪缓释片1.0 g 口服,4次/ d,观察组在对照组基础上给予龙血竭散1.0 g 溶于生理盐水150 mL 进行灌肠,肠道保留1 h,1次/ d,均连续治疗4周。观察治疗前后 IL-8、IL-10、TNF-α、红细胞压积、纤维蛋白原、全血黏度水平,并进行疗效评价。结果治疗后 IL-8、TNF-α明显降低,IL-10明显升高,且观察组优于对照组（P ﹤0.05）;治疗后红细胞压积、纤维蛋白原、全血黏度水平观察组降低程度优于对照组（P ﹤0.05）;观察组总有效率91.4℅,对照组71.4℅（P ﹤0.05）。结论美沙拉嗪口服联合龙血竭散灌肠可以明显减轻 UC患者炎性反应,改善血液高凝状态,提高治疗效果,改善患者生活质量。     

穴位埋线联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床观察

目的：分析穴位埋线与美沙拉嗪联合治疗溃疡性结肠炎的临床效果,并总结护理经验。方法选取70例溃疡性结肠炎患者为研究对象,随机分为观察组（穴位埋线联合美沙拉嗪治疗）与对照组（美沙拉嗪单一治疗）,各35例,比较2组的临床效果。结果观察组的治疗总有效率为97.14%,显著高于对照组,2组间疗效比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;且观察组的6个月复发率、不良反应发生率均显著低于对照组,组间比较差异具有统计学意义（均P＜0.05）。结论穴位埋线与美沙拉嗪联合治疗溃疡性结肠炎的临床效果确切,在治疗过程中应注意采取恰当的护理措施,临床推广价值较高。     

益生菌联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者血清炎症因子及免疫功能的影响

目的探讨益生菌联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎(UC)患者血清炎症因子及免疫功能的影响。方法选取2018年7月～2019年2月内科就诊治疗的活动期UC患者70例,随机分为联合组和单用组各35例。两组患者予美沙拉嗪肠溶片1.0 g/次,4次/d,口服。联合组患者加双歧杆菌三联活菌胶囊630 mg/次,3次/d,口服。两组患者均连用8周。观察两组治疗前与治疗8周后血清炎症因子指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和降钙素原(PCT)]及免疫功能指标[T淋巴细胞亚群(CD_3~+、CD_4~+和CD_4~+/CD_8~+)]水平的变化。结果治疗8周后,两组血清hs-CRP、TNF-α和PCT指标较前显著降低(P0.05或P0.01),且联合组下降幅度较单用组更显著(P0.05);两组CD_3~+、CD_4~+和CD_4~+/CD_8~+数值较前明显上升(P0.05或P0.01),且联合组上升幅度较单用组更显著(P0.05)。结论益生菌联合美沙拉嗪治疗UC患者不仅能下调血清hs-CRP、TNF-α及PCT水平,减轻肠黏膜炎症反应;而且能纠正T淋巴细胞亚群失调,增加细胞免疫功能。     

中药灌肠联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效观察

目的探讨中药灌肠联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法选择收治的溃疡性结肠炎患者50例,给予中药灌肠联合美沙拉嗪治疗,另趴以同期仅接受美沙拉嗪治疗的32例患者为对照组。观察并比较两组患者治疗前后的炎症指标,以及临床疗效情况。结果两组治疗后iL-1β、TNF—α和CRP均显著改善,其中观察组显著低于对照组（P〈0.05）,两组总有效率分别为96.0％和81.3％（P〈0.05）。结论中药灌肠联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎效果显著,值得临床推广。     

美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎效果

目的观察美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床效果。方法将40例活动期UC病人,随机分为美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗组(20例)和美沙拉嗪对照组(20例),治疗4周后观察两组临床疗效及结肠镜下改变。结果治疗组临床症状改善和总体疗效优于对照组(P=0.03～0.04;u=2.127,P<0.05),不良反应发生率明显低于对照组(χ2=4.514,P<0.05)。结论美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗UC可显著提高疗效并减少不良反应。     

清热祛湿法联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎临床研究

目的 观察清热祛湿法联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)临床效果。方法选取2018年1月—2020年2月本院消化内科收治的轻中度UC患者60例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者予以美沙拉嗪治疗,观察组患者在对照组基础上加用白头翁汤加减治疗。连续治疗12周后,比较2组患者临床疗效及治疗前后主要症状评分、Mayo评分及肠镜评分、血清炎症因子水平。结果观察组患者临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者主要症状评分、Mayo评分及肠镜评分、炎症因子水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论清热祛湿法联合美沙拉嗪治疗UC可缓解临床症状,改善肠镜评分,降低炎症因子水平,具有较好临床效果。