酸性氧化电位水空气消毒效果临床研究

目的:采用酸性氧化电位水气溶胶喷雾、紫外线照射对病房、换药室空气进行消毒.方法:分别使用两种不同方法对普外科普通病房和换药室空气进行消毒、培养.结果:用两种方法进行空气消毒后,空气细菌培养菌落数有差异(P＜0.05);达到卫生部要求的Ⅲ类环境标准,消毒时间也有差别,人们的接受度和对人体产生不良反应也有明显差别.表明酸性氧化电位水不但具有较强的氧化能力和快速杀灭微生物作用,并且还可节省时间,尤其对人体无任何不良反应和损害,对环境无污染;另外还可与人员共同依存,病人休息和工作人员的操作不受影响,大大提高工作人员的诊疗效率.可取代传统的紫外线照射消毒方法.结论:使用酸性氧化电位水对病房和换药室空气消毒优于紫外线,是目前空气消毒最安全、环保的消毒剂.     

酸性氧化电位水用于口腔综合治疗台水路消毒的研究

目的：检测酸性氧化电位水用于口腔综合治疗台水路的消毒效果.方法：选择40台口腔综合治疗台作为样本,随机分成两组：实验组20台用酸性氧化电位水流动冲洗口腔综合治疗台水路5 min,对照组20台则用蒸馏水同样程序流动冲洗口腔综合治疗台水路5 min,然后分别采集高速手机连接管水样送细菌培养及菌落计数,并进行比较.结果：酸性氧化电位水消毒前口腔综合治疗台水路水样细菌菌落数平均值为3 029.80 cfu/mL,消毒后水样细菌菌落数为0 cfu/mL,消毒前、后对比差异有统计学意义（P＜0.01）;实验组消毒口腔综合治疗台水路后水样细菌菌落数为0 cfu/mL,对照组作用口腔综合治疗台水路后水样细菌菌落数平均值为601.00 cfu/mL,实验组与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：酸性氧化电位水可作为一种消毒剂用于口腔综合治疗台的消毒.     

酸性氧化电位水在病房现场消毒效果试验研究

目的研究酸性氧化电位水在病房的消毒效果及应用。方法病房现场选择医务人员,物体表面、电子监护仪,随机分为对照组和试验组,试验组用EOW进行消毒,对照组用清水清洗,分别取样观察对比分析。结果医务人员手、物体表面、仪器设备消毒前后杀灭对数为3.01、1.52和1.34,杀灭对数值均1,判定为消毒合格。结论 EOW消毒安全,适宜产房这一特定环境中的应用。     

酸性氧化电位水用于口腔综合治疗台表面消毒的效果观察

目的:探讨酸性氧化电位水擦拭消毒口腔综合治疗台台面的效果.方法:分别采用酸性氧化电位水、5%次氯酸钠消毒液、75%乙醇溶液对口腔综合治疗台表面进行擦拭消毒,擦拭消毒前后取样进行细菌培养,根据培养结果分析,判断擦拭消毒效果.结果:擦拭消毒前,台面细菌培养发现细菌多到无法计数;酸性氧化电位水和5%次氯酸钠消毒液擦拭后的台面,细菌培养未见菌落形成;75%乙醇溶液擦拭后细菌数为12 cfu/cm2.结论:配性氧化电位水消毒效果与5%次氯酸钠消毒液相同,适合对口腔综合治疗台消毒.     

酸性氧化电位水在消毒供应中心的应用

酸性氧化电位水是近年来开发研制的高效安全的消毒剂,具有杀菌快速、广谱,对人体无不良反应,消毒后还原为普通水,无残留污染等优点。2009年颁布实施的《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》,将酸性氧化电位水列为医疗部门消毒方法之一,我科将酸性氧化电位水用于手工清洗后的待消毒物品、物表、湿化瓶等的消毒。     

酸性氧化电位水流动浸泡法对藻酸盐印模的消毒效果

目的评价酸性氧化电位水（EOW）浸泡消毒对藻酸盐印模表面细菌的杀灭效果。方法制作10mm×10mm×5mm大小无菌藻酸盐印模试件,分成4组,表面分别滴染金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、白色念珠菌和枯草杆菌黑色变种芽孢菌液,用EOW对染菌印模试件分别进行流动浸泡消毒处理,其后不同时间段进行取样、接种、培养并进行CFU计数,计算不同时间的杀灭对数值,设立阳性对照,评价消毒效果。结果 EOW浸泡消毒5min对藻酸盐印模表面的金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、白色念珠菌达到有效消毒,浸泡消毒15min对枯草杆菌黑色变种芽孢达到有效消毒。结论 EOW浸泡是一种有效的印模消毒方法。     

氧化电位水用于手术室空气消毒的效果观察

手术室空气是导致外源性感染的途径之一 ,虽然常规的消毒方法较多 ,但均存在耗时多 ,或产生刺激性气味的问题 ,因此不适应于现代快节奏的连台手术之间空气消毒的需要。为解决这一问题 ,近来我们采用氧化电位水 (EOW)对手术室空气进行消毒 ,并与紫外线法进行了比较 ,现报告如下。1　材料和方法1.1　材料氧化电位水 (electrolyzed oxidizing water,EOW)　应用日本圣太科 (SUNTECH) - 10 0 0型 EOW生成机制备的新鲜EOW。进口喷雾器 1台。培养基　按文献 [1]介绍方法配制 ,p H为 7.2～ 7.4。1.2　方法试验分为 3组 :EOW(A)组 ,紫外线 …     

内镜消毒方法的改进及酸性氧化电位水的应用

目前我国绝大多数医院内镜消毒采用三槽(桶)法，消毒液为2％戊二醛，但内镜操作部及各孔道难以彻底清洗、消毒，且所需时间长。我院消化内镜中心于2004年4月起改用四槽法，消毒液改用酸性氧化电位水(Electrolized Oxidizing Water，简称EOW)，经临床应用，消毒效果满意。     

赏识教育在血液净化室护生实习带教中的效果观察

目的探讨赏识教育在血液净化室护生实习带教中的应用效果。方法选择2017年6月～2018年6月在血液净化室实习的60名护生为观察组,将2016年6月～2017年5月在血液净化室实习的58名护生设为对照组。实习期间,观察组采用赏识教育进行实习带教,对照组按照常规的传统教学方法进行带教。实习结束后,比较分析运用不同带教方法后护生的理论、操作成绩及进行带教满意度测评。结果观察组护生实习出科理论成绩、操作技能成绩、对带教工作满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在血液净化室护生实习带教中运用赏识教育,可调动实习护生的学习积极性,有效提高教学质量和带教满意度。     

手术室连台消毒灭菌监测结果分析

[目的]探讨我院普通手术室术前与接台时术间消毒效果的差异,完善接台手术消毒处理环节.[方法]我院普通手术室,共3个术间,分别在手术室术前和接台手术间隔期间进行消毒处理,然后做空气,物体表面,医护人员手3方面的消毒效果监测.[结果]术前与接台时消毒效果监测合格率分别为96.5％和85.2％,差异具有统计学意义(P＜0.05).[结论]接台手术前应加强消毒处理,最大程度减少术中医源性感染的几率.     

不同血液净化方式对晚期氧化蛋白产物的清除及其对动脉粥样硬化的影响

目的:观察不同血液净化方式对维持性血液透析(MHD)患者体内晚期氧化蛋白产物(AOPP)的清除,及相应颈动脉内中膜厚度(IMT)和动脉粥样斑块的变化,探讨AOPP、血液净化方式与动脉粥样硬化之间的关系。方法:将72例尿毒症患者按不同血液净化方式分为:单纯血液透析(HD)组,血液透析联合血液滤过(HD+HDF)组,血液透析联合连续性肾脏替代治疗(HD+CRRT)组。检测单次HD、HDF和CRRT治疗对AOPP的清除能力,并在12个月治疗前后测定3组患者血清AOPP、IL-6、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,及作颈动脉彩色多普勒超声检查,同时设健康对照组。结果:HD组患者血清AOPP、IL-6、MCP-1、hs-CRP水平明显高于健康对照组(P<0.001);HD+CRRT组治疗后血清AOPP水平显著下降(HD 136.24 vs 212.01 μmol/L ,P<0.001;CRRT 118.76 vs 208.91 μmol/L,P<0.001);治疗12个月后各组血液净化前血清AOPP水平比较,HD组升高(由196.24 μmol/L升至264.86 μmol/L,P<0.01),HD+HDF组和HD+CRRT组无显著差异; HD+HDF和HD+CRRT治疗的MHD患者12个月后颈动脉IMT低于HD治疗组(P<0.05),同时粥样硬化斑块的面积小于HD治疗组;Pearson检测显示MHD患者血清AOPP水平与颈动脉IMT、动脉粥样斑块面积呈显著正相关(r=0.79,r=0.67,P均<0.01)。结论:HD辅以HDF和CRRT治疗能显著清除AOPP,改善MHD患者动脉粥样硬化的发生及发展。     

连续血液净化对重症脓毒血症患者血乳酸的影响

目的 分析连续血液净化治疗重症脓毒血症对患者血乳酸水平等的影响。方法 选取2018 年1 月～2019 年12 月我院收治的重症脓毒血症患者110 例,按随机数字表法分为对照组（给予常规对症治疗）和观察组（在对照组基础上给予连续血液净化）。比较两组患者治疗前、治疗12 h、24 h、36 h 的血乳酸水平及治疗前后的炎症因子TNF-α、IL-6、hs-CRP 水平;比较两组患者治疗后APACHE Ⅱ、SOFA 分值、并发症发生率和死亡率。结果 两组治疗12 h、24 h、36 h 血乳酸均低于治疗前,且观察组低于对照组;两组治疗后TNF-α、IL-6、hs-CRP 均低于治疗前,且观察组低于对照组;两组治疗后APACHE Ⅱ和SOFA 分值均低于治疗前,且观察组低于对照组;观察组并发症总发生率为9.09%、死亡率为3.64%,均低于对照组的23.64%、16.36%,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 连续血液净化用于重症脓毒血症治疗能降低患者血乳酸水平,抑制炎症反应,改善预后。     

浅析产房的感染管理

目的消除医院内产房的感染因素,提升产房的疗效质量。方法强化对医院产房内的环境、器械、空气、物品的消毒、灭菌、隔离。结果使产房内的各种消毒灭菌达到指定的标准,减低医院感染率。结论重视对医院的科学化管理,保证产房的消毒、灭菌质量,坚决阻断医源性的感染。     

不同管理模式对消毒供应室护士防护意识的影响比较

目的探讨不同管理模式对消毒供应室护士防护意识的影响。方法对武威市人民医院2009年1月-2010年12月消毒供应室实施集中管理模式和分散管理模式的应用效果进行回顾性分析,比较实施两种管理模式后护士的考核合格率及护士报告安全事件率。结果通过对比分析,集中管理模式实施后护士的考核总合格率为100.0%,分散管理模式实施后护士的考核总合格率为90.0%,集中管理模式实施后护士的考核总合格率明显的高于分散管理模式,差异有统计学意义（P〈0.05）。集中管理模式下护士报告安全事件率为13.3%,分散管理模式下护士报告安全事件率为40.0%,集中管理模式下护士报告安全事件率明显的低于分散管理模式,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在消毒供应室管理过程中实施集中管理模式能够有效提高护士的安全防护意识,降低安全事件的发生率,值得临床应用。     

持续质量管理在医院消毒供应室管理中的效果

目的分析医院消毒供应室管理中介入持续质量管理的效果与价值。方法从我院供应室工作者中选取10名组成持续质量管理小组,参照卫生部2009版《消毒供应中心管理规范》,并根据本院实际情况合理制定质量管理规范,严格按照规范强化消毒供应各项流程,定期开展抽查工作。对比消毒供应室实施持续质量管理前、后无菌物品合格率及不良事件报告处理合格率变化情况。结果持续质量管理后无菌物品合格率(96.13%)高于实施前(88.00%),差异具有统计学意义(P0.05)。我院实施持续质量管理前、后消毒供应室日常各项工作质量存在明显差异,其中实施后包装、回收及清洗消毒合格率高于实施前,包装满意率与灭菌合格率明显上升;实施后发放差错率低于实施前,差错率明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论消毒供应室管理中介入持续质量管理可健全完善各工作人员及医疗设备的优化配置及管理,提升工作效率、器械无菌品质,可增强供应室整体管理水平。     

血液净化患者实施临床护理路径的研究

目的探讨血液净化患者实施临床护理路径的效果.方法选择2010年1月—2011年12月在我院血液净化室进行透析治疗的患者60例,原发病均为高血压性肾病.随机分为实验组和对照组各30例,对照组采用传统的医疗护理模式,实验组30例采用临床护理路径,比较两组患者各项观察指标.结果实验组在抑郁性神经症发生,透析中发生并发症的发生,病情危重需要住院治疗三方面明显低于对照组,差异有显著意义(P<0.01).结论血液净化患者实施临床护理路径,可明显减少抑郁性神经症的发生,降低血透中相关并发症的发生,防止患者病情危重减少住院治疗次数,减轻患者经济负担.提高患者满意度及健康知识的掌握率.     

呼吸机螺纹管集中供应室消毒灭菌的效果及成本效益探讨

目的探讨呼吸机螺纹管集中供应室消毒、灭菌对防止使用呼吸机所致交叉感染的效果及消毒、灭菌的成本效益。方法按照随机原则将使用过的呼吸机螺纹管道分为两组,实验组集中统一供应室消毒、灭菌,对照组于各科室分别消毒。于消毒、灭菌前后采样进行细菌培养、菌落计数及生物学监测,比较两组方法的消毒、灭菌效果;同时比较两组消毒、灭菌成本效益。结果消毒前所有样本细菌培养阳性率100%,实验组消毒、灭菌处理后的螺纹管道细菌培养阳性率为0,灭菌合格率为100%,对照组有大量细菌,特别是耐药菌,检出率分别达到30%、28%。两组细菌培养阳性率有显著统计学意义(Ρ<0.01),而消毒、灭菌成本无统计学意义(Ρ>0.01)。结论呼吸机螺纹管道污染严重,集中统一消毒、灭菌呼吸机螺纹管道可显著减少因呼吸机使用所致交叉感染,且不增加消毒、灭菌成本,值得推广使用。     

血液透析滤过对对老年血液净化患者远期并发症的疗效观察

目的 探讨血液透析滤过治疗老年血液净化患者远期并发症的临床疗效。 方法 选取2016年1月～2017年1月维持性血液净化1年以上的老年慢性肾衰竭患者50例随机分成两组：血液透析滤过组和血液透析组,各25例,治疗1年。分别于疗程前后进行皮肤瘙痒、睡眠状况的评估,并检测血压、血β2微球蛋白（β2-microglobulin,β2-MG）、甲状旁腺激素（parathyroid hormone,PTH）。 结果 采用血液透析滤过治疗后的患者皮肤瘙痒、睡眠质量差、高血压等症状均有不同程度的改善,血β2微球蛋白（β2-MG）、甲状旁腺激素（PTH）水平降低,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 血液透析滤过可有效清除中分子毒素,改善老年尿毒症患者皮肤瘙痒、睡眠质量差、高血压等远期并发症。