先天五运禀赋与抑郁罹患关联性研究

目的研究抑郁患者先天五运禀赋的分布特点。方法以河南、山东、北京3家精神类疾病医院共7204例抑郁患者为病例组,北京东直门医院49 796例非抑郁患者为对照组,用分层卡方检验及二分类Logistic回归统计其出生、受孕时间五运资料分布的差异。结果抑郁患者的出生天干分布在辛、壬年较多,受孕主运在三、四、终运/出生在二、三、四运的人数分布与对照组相比较大,P0.05。受孕于己年初运,丁年二运、三运,戊年三运罹患抑郁的人数较少,而出生于庚年四运、辛年四运、丁年四运的抑郁患者较多。结论人体后天抑郁的罹患与出生、受孕时间的五运特点之间存在一定的关联性。     

双相情感障碍罹患与运气禀赋的关联性研究

【目的】研究双相情感障碍患者受孕运气禀赋分布特点及差异。【方法】收集北京回龙观医院2017年1月1日至2019年12月31日、驻马店市第二人民医院豫南精神卫生中心2012年1月1日至2018年12月31日、山东省精神卫生中心2016年1月1日至2017年12月31日期间入院治疗的6 181例双相情感障碍患者为病例组，另收集北京东直门医院2012年1月1日至2015年12月31日期间入院治疗的41 834例非精神疾病患者为对照组，运用统计描述、卡方检验及二分类Logistic回归比较2组患者运气禀赋分布差异。【结果】根据Logistic回归结果，在岁运数据的比较中，受孕在辛年罹患双相情感障碍比例较高；在六气客气之司天/在泉之气的比较中，受孕于司天之气为少阴君火、阳明燥金的双相情感障碍患者比例较低；受孕于阳明燥金在泉的双相情感障碍患者比例较低，组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。【结论】双相情感障碍的罹患与受孕时间的运气特点存在一定关联性，这对指导具有家族史的患者选择受孕时间预防子代发病具有一定的意义。     

出生时间五运六气与高血压的数据挖掘研究

[目的]研究出生时间五运六气与高血压的相关性。[方法]选取山东省中医院电子病历系统2012年1月1日—2017年12月30日住院治疗高血压患者33 669例作为病例组,同期不患高血压的住院患者103 106例作为对照组。根据出生时间对应的五运六气进行分组,分别统计不同岁运、司天、运气相合中病例组与对照组的人数,采用Pearson卡方检验和二元Logistics回归进行统计分析。[结果]出生时对应的岁运、司天、运气相合在病例组和对照组中的分布均存在差异(P0.05)。出生时对应的司天为太阴湿土(P0.05,OR=1.07)的人群患高血压的可能性较高,出生时对应的岁运与是否患高血压无相关性(P0.05)。[结论]出生在太阴湿土司天的人群更容易患高血压,其中医病机与寒湿交迫有密切关系。根据五运六气学说中对病因病机的认识进行人群预警和保健治疗可能获得较大益处。     

冠状动脉介入术后抑郁障碍及其干预研究

目的 研究心脏介入治疗术后冠心病患者的抑郁障碍情况及心理干预的效果.方法 采用Zung抑郁自评量表(SDS)对113例接受冠脉介入术治疗的冠心病患者进行抑郁障碍调查评分.将113例患者随机分为干预组和对照组,在手术前后对干预组患者进行心理干预,对照组给予常规治疗.结果 术前两组患者抑郁的发生率、SDS评分无显著差异,心理干预后干预组的抑郁障碍较对照组有明显改善(SDS评分37.32±5.34 vs 41.25±5.21,P＜0.01),手术前后对照组抑郁发生率无明显变化.结论 冠脉介入术后抑郁障碍发生率为35.7%,与冠脉介入术前比较无统计学差异,心理干预可以有效地减轻接受冠脉介入术治疗的冠心病患者抑郁障碍.     

青少年与成人首发抑郁障碍患者临床特征及颅脑磁共振成像结构图像异常特征比较

目的:比较青少年与成人首发抑郁障碍患者的临床特征及颅脑磁共振成像(MRI)结构图像异常特征,为青少年首发抑郁障碍发病机制的探讨提供依据。方法:回顾性分析2017年7月至2018年12月首都医科大学附属北京安定医院收治的167例青少年首发抑郁障碍患者的临床资料作为青少年组,将同期收治的198例成人首发抑郁障碍患者的临床资料作为成人组,比较两组临床特征及颅脑MRI结构图像异常特征,并采用Logistic回归分析青少年首发抑郁障碍患者伴精神病性症状的影响因素。结果:青少年组母孕期异常及伴精神病性症状占比均高于成人组,差异有统计学意义(P<0.05);两组性别、家族史阳性、性格特征、病程、有无自杀观念分布情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。青少年组颅脑MRI结构图像异常78例(46.71%),成人组颅脑MRI结构图像异常95例(47.98%),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);其中,两组海马萎缩占比比较,差异无统计学意义(P>0.05);青少年组皮质萎缩占比和其他颅脑MRI结构异常占比均低于成人组,先天性脑发育异常占比高于成人组,差异有统计学意义(P<0.05)。青少年首发抑郁障碍伴和不伴精神病性症状患者的性别、年龄、起病年龄、病程、母孕期异常、家族史阳性、性格特征、自杀观念、海马萎缩分布情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);青少年首发抑郁障碍伴精神病性症状患者先天性脑发育异常占比高于不伴精神病性症状患者,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,先天性脑发育异常为影响青少年首发抑郁障碍患者伴精神病性症状的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:青少年首发抑郁障碍患者伴精神病性症状占比高于成年人首发抑郁障碍患者,青少年首发抑郁障碍患者皮质萎缩占比和其他颅脑MRI结构异常占比低于成人首发抑郁障碍患者,先天性脑发育异常为影响青少年首发抑郁障碍患者伴精神病性症状的危险因素。     

抑郁患者心理状况及心理干预疗效分析

目的:分析抑郁障碍患者的心理状况,探讨系统心理干预对抑郁患者康复的影响.方法:应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、简明精神病量表(BPRS)测评某综合性医院183例抑郁患者的心理状况,并将全部患者随机分为心理干预组93例及对照组90例,两组均接受药物治疗及常规护理,干预组同时进行12周系统的心理干预.结果:抑郁患者SAS均值为53.93±9.67,与SAS全国常模相比差异具有统计学意义(P<0.001);其SDS评分均值为60.35±9.41,与SDS全国常模相比差异具有统计学意义(P<0.001).干预组敌对猜疑、SDS得分比对照组下降得更多,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:系统心理干预能显著降低抑郁患者抑郁、焦虑等心理状况的严重程度,有利于患者康复.     

患者发生医院感染对住院时间和住院费用影响的研究

目的 分析患者发生医院感染对住院时间及住院费用的影响,为及时采取有效的医院感染预防控制措施提供依据.方法 选取2017年5月于本院住院的318例发生医院感染的患者为院感组,并选取同期因同类疾病住院未发生医院感染的患者318例为对照组.回顾性调查患者中发生医院感染的分布科室及感染部位等,并比较两组住院时间及住院费用.结果 院感组患者住院时间长于对照组,住院费用高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 住院患者发生医院感染会延长患者住院时间、增加住院费用,给患者造成极大损失.因此,应持续改进医院感染预防控制质量,降低医院感染发生率,减轻患者痛苦,降低其经济负担.     

对偏头痛患者睡眠质量和情绪障碍的研究

目的：了解偏头痛患者的睡眠质量和情绪障碍情况。方法：偏头痛患者50例为观察组,体检者50例为对照组,采用匹茨堡睡眠量表评分评价睡眠情况,汉密尔顿焦虑量表和汉密尔顿抑郁量表评估焦虑、抑郁状态。结果：观察组中34例（68.0%）失眠,对照组19例（38.0%）失眠,观察组睡眠障碍发生率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。观察组有40例（80.0%）存在情绪障碍,其中焦虑23例,抑郁17例,有12例为焦虑并抑郁,对照组有19例（38.0%）情绪障碍,其中焦虑10例,抑郁9例,3例为焦虑并抑郁,观察组情绪障碍发生率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。结论：偏头痛患者容易发生睡眠障碍和焦虑抑郁情绪。     

日常生活能力及情感障碍与老年医院获得性肺炎发生的关系

目的 研究日常生活能力及情感障碍对老年医院获得性肺炎(HAP)发生的影响,探讨日常生活能力及情感障碍与免疫功能的关系.方法 以50例老年医院获得性肺炎患者为(HAP组),同时期住院的未发生医院获得性肺炎的老年患者50例为对照组.对每一位患者进行日常生活能力量表(ADL)评分、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分及汉密顿焦虑量表(HAMA)评分.检测其免疫功能指标:免疫球蛋白G(IgG),免疫球蛋白A(IgA),T淋巴细胞亚群CD3+,CD4+/CD8+;营养指标血清清蛋白(ALB),对结果进行统计学分析.结果 (1)老年HAP组患者的ADL评分、HAMD评分、 HAMA评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).(2)老年HAP组患者的免疫指标IgG 、IgA、CD3+、CD4+/CD8+检测结果与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.01);营养指标血清清蛋白水平老年HAP组与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).(3)ADL水平与免疫功能指标呈负相关(P＜0.05),与情感状态亦存在相关性(P＜0.05).结论 老年人日常生活能力障碍及存在焦虑、抑郁情感障碍与老年医院获得性肺炎的发生相关;老年人日常生活功能障碍越明显,则免疫功能越差;有日常生活功能障碍的老年人易患抑郁、焦虑症.     

老年血透患者抑郁障碍调查分析

目的 研究老年血透患者抑郁障碍(PDS)的患病率及可能因素,旨在改善生活质量.方法 选择180例老年规律血液透析患者进行心理抑郁量表(GDS)和Zung氏抑郁自评量表(SDS)评定,根据结果分为抑郁组及非抑郁组.在组间进行性别、年龄及文化程度的比较.观察两组间患者的顺应性、心血管事件、睡眠障碍和血浆白蛋白及血肌酐等差异.结果 180例老年透析患者81例(45%)发生抑郁障碍;两组患者的顺应性及睡眠障碍比较有显著性差异(P<0.05),而心血管事件、血浆白蛋白及血肌酐等无显著性差异.结论 老年规律性血液透析患者抑郁障碍发病率较高,对患者的生存及预后有较大影响.