PBL结合循证医学教学法在住院医师规范化培训肿瘤科轮转教学中的实践

住院医师规范化培训是临床医学教育的重要环节。传统临床带教已经难以满足肿瘤医学日新月异的发展。我们在住院医师规范化培训肿瘤科轮转教学中,以规培住院医师为主体,提出临床实际遇到的问题,激发规培住院医师的学习兴趣和主动性,通过相关培训,查阅文献资料,安排专题讨论,把 PBL 教学模式融入到肿瘤临床教学中,循证医学的重要概念贯穿到教学过程中,规范治疗理念,将有助于促进规培住院医师全面掌握肿瘤学基础理论和前沿知识,有效提高规培医师的思维创新和临床实践能力。     

导师制联合PBL在神经内科住院医师规范化培训中的应用探讨

住院医师规范化培训是目前专科医师培养的重要模式,导师制和PBL是人才培养的重要教学制度和模式,我们将两者结合应用于神经内科住院医师规范化培训,促进住院医师综合能力的提高,本文介绍具体实施方法、教学方法及教学效果,以期培养更多的优秀神经内科医师。     

循证医学在血液科住院医师规范化培训中的应用研究

循证医学（evidence-based medicine,EBM）就是遵循现有最佳研究证据进行决策的科学,它的核心就是临床决策受益于最佳的研究证据。将循证医学方法与传统血液科住院医师规范化培训相融合,能加强规培学员专业理论知识和临床技能的培养,提升规培教学质量,为血液科住院医师规范化培训提供可供借鉴的思路和方法,值得进一步深入研究和探索。     

PBL教学法在胸外科住院医师规范化培训教学中的应用和探讨

住院医师规范化培训(简称规培)是指医学生完成学校基本教育后接受的某一学科规范化的专业培训,对培养高层次的医学人才起着承上启下的作用,如何将这种模式很好地运用于规培医师教学中,改进PBL教学实施过程中存在的问题,具有重要意义。将PBL教学法引入规培医师教学的方法,当前有两种模式,即将传统教学法和PBL教学法结合或仅采用PBL教学法,但PBL教学法在施行过程中,可能存在规培医师学习兴趣不足、积极性不够,部分课程设计不合理或超出学生的研究能力等问题,转变教师角色,锻炼规培医师自学的能力,结合自己的临床经验激发规培医师的自主学习兴趣是必要的。     

PBL教学法在消化内科住院医师规范化培训中的应用

目的评价PBL教学法在消化内科住院医师规范化培训中的应用效果。方法选择在川北医学院附属医院消化内科进行住院医师规范化培训的住院医师(包括专业学位硕士研究生)56人。随机分为实验组(采用PBL教学法)及对照组(采用传统教学法),每组各28人。采用出科成绩及问卷调查进行应用效果的评估。结果 PBL教学组规培医师的总成绩和病例分析成绩均高于传统教学组,两组间差异有统计学意义(P0.05)。两组规培医师理论知识成绩和基本技能成绩比较,差异无统计学意义(P0.05)。PBL教学组规培医师在提高学习主动性、自学能力、归纳分析能力、提高沟通和团队协作能力等方面的评价较传统教学组高(P0.05)。结论在消化内科住院医师规范化培训中PBL教学法有助于促进规培医师临床思维能力的形成,提高其学习主动性和自学能力,提高教学质量。     

Mini-CEX在神经内科住院医师规范化培训中的应用

目的：研究Mini-CEX在神经内科住院医师规范化培训中的应用。方法：选取2019年7月至12月在滨州医学院附属医院神经内科进行住院医师规范化培训的36名住院医师作为研究对象,在入科和出科时分别应用Mini-CEX量表对学员的临床能力进行评价,并由考官和学员对测评的满意度进行打分。结果：规培学员出科时各项评分均有所提高,差异有统计学意义(P<0.05),考官和学员出科测评时的满意度高于入科测评满意度,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：Mini-CEX可应用在神经内科住院医师规范化培训中,对规培医师的综合能力进行评价。     

微信辅助PBL结合CBL教学法在放射科住院医师规范化培训中的应用效果

目的 探讨微信辅助以问题为导向的教学法(problem-based learning,PBL)结合以案例为基础的教学法(case-based learning,CBL)在放射科住院医师规范化培训中的应用效果。方法 选取笔者科室参加规范化培训的住院医师38人,随机分为实验组和对照组,实验组采用PBL结合CBL的教学模式,对照组采用传统教学模式,进行20学时的影像诊断教学。通过“问卷星”微信平台制作调查问卷,课后采用问卷调查两组学生对当前实施教学模式的评价,同时比较两组学生影像读片的考试成绩。结果 通过PBL结合CBL的教学,学生的学习兴趣、文献检索能力、自学及独立思考能力、临床思维能力、影像诊断能力得到提高。此外,实验组读片考试平均成绩为84.37±1.01分,显著高于传统教学组80.05±1.10分(P<0.05);实验组理论考试平均成绩为86.71±5.96分,传统教学组为82.96±7.67分,差异无统计学意义(P=0.100)。结论 PBL结合CBL的教学模式可以提高放射科住院医师规范化培训的教学效果。     

循证医学结合PBL教学法在肿瘤科教学中的应用

循证医学的教学方式不同于传统医学,其强调所有的医学研究与实践都要有依据和出处,一切从实践出发,具有针对性、时效性和安全性。对于提升学习者知识面、学习兴趣和解决问题的能力等都有明显的作用。PBL教学法主要是培养学习方式,从而使学习者养成良好的学习习惯,提高学生解决问题的能力,并且能够有效的提升学习者的团队协作精神。本文将考察循证医学和PBL两种教学方法在肿瘤科教学中的应用及研究现状,并对二者结合的优势进行分析,以促进国内肿瘤科教学多样化的发展。     

PBL＋EBM教学模式在住院医师规范化培训中的实践与研究

目的 探讨PBL＋EBM教学模式在住院医师规范化培训中的实施效果.方法 将43名住院医师规范化培训学员随机分为实验组（PBL＋EBM教学组22人）和对照组（传统教学组21人）.实验组采用PBL的方法对临床病例进行循证分析,对照组采用传统的灌输式教学,以带教老师的临床经验指导学员作病例分析.教学效果评价分为问卷调查和出科考试两部分.用spss16.0统计软件进行统计学分析.结果 问卷调查显示,在提升临床思维能力（22/22 vs 15/21）、个人表达能力（18/22 vs 2/21）及提高自学能力（18/22 vs 5/21）、激发专业学习兴趣（15/22 vs 10/21）方面实验组更有优势;出科考试成绩显示,实验组平均成绩高于对照组（86.6±5.21 vs 78.7±3.66）,差异有统计学意义.结论 PBL＋EBM教学模式适用于住院医师规范化培训,但仍需不断细化和完善.     

循证医学在口腔全科住院医师规范化培训中的应用

为了弥补传统住院医师培养模式所存在的创新性不足、缺乏主动学习和终身学习的短板,在口腔全科住院医师的培养中引入循证医学课程。通过在线课程学习的手段进行循证医学理论知识培训;在指导教师的引导下利用PICO模式[患者或疾病类型（patients/problem,P）、干预（interventions,I）、比较（compar...     

CBL联合PBL教学法在普外科住院医师规范化培训中的应用

目的 探讨基于案例的学习(case-based learning,CBL)联合基于问题的学习(problem-based learning,PBL)教学法与传统教学法(lecture-based learning,LBL)在普外科住院医师规范化培训中的应用。 方法 选取2016年9月—2018年9月在皖南医学院弋矶山医院普外科(共5个病区)36名接受本院普外科规范化培训的住院医师为研究对象,采用随机数字表分为实验组(CBL+PBL组,18名)和对照组(LBL组,18名)。比较2组教学效果和教学满意度之间的差异。 结果 2组在平均年龄、性别、入院考核成绩、学员原单位等方面差异无统计学意义(均P>0.05);在基础理论考试方面,联合教学组的住培学员平均成绩[(47.1±1.4)分]明显优于LBL组[(42.2±1.2)分],差异有统计学意义(P<0.05);技能操作考核方面,联合教学组学员平均成绩[(45.5±1.3)分]明显优于LBL组[(40.6±1.5)分],差异有统计学意义(P<0.05)。联合教学组学员在学习兴趣、自主学习能力、临床操作技能、团队协作能力、文献查阅能力、临床思维能力等6个方面评价均高于LBL组,差异有统计学意义(均P<0.05)。 结论 CBL结合PBL教学法有利于加深住培医师对普外科理论知识的理解,培养自主学习和解决问题的能力,明显优于LBL教学法,可以有效提升普外科住培医师的规范化培训效果。      

基于CBL同伴互助教学方式在住院医师急诊医学规范化培训的应用

目的 探讨应用基于CBL 同伴互助教学方式提高住院医师急诊医学规范化培训效果。方法 随机选取在中国医科大学塔城地区医院急诊科进行住院医师规范化培训的学员共计96人,平均分成2组。观察组采用基于CBL 同伴互助教学方式进行急诊医学规范化培训;对照组采用传统临床教学方式进行培训。培训结束后,比较两组学员理论考试成绩和临床基本操作技能成绩,并采用问卷调查方式完成教学效果自我评价。结果 观察组规培学员理论考试成绩和技能考核成绩均显著高于对照组。观察组学员对自学能力、临床思维、临床技能、团队合作以及医患沟通等方面的自我评价均好于对照组。结论 采用基于CBL同伴互助教学方式能够提高住院医师临床规范化培训的教学效果,有望在未来的临床培训进行推广应用。     

PBL结合循证医学教学模式在临床实习中的应用

PBL教学法是以问题为基础、以学生为主体的教学模式.在临床医学实习教学中,应用PBL结合循证医学,有助于培养学生临床思维方法,激发学生学习的积极性,提高其分析、解决问题的能力及查阅资料获取信息的能力等,为今后医学生临床实习教学方法的改革提供了一些经验.     

神经病学规范化教学查房联合PBL教学及SP在留学生临床实习中的应用

目的:探讨神经病学规范化教学查房联合以问题为基础的教学（problem-based learning,PBL）及标准化病人（standardized patients,SP）在留学生临床实习中的应用效果。方法:选取2019年6月20日至2019年12月20日在哈尔滨医科大学附属二院神经内科临床实习的60名留学生作为研究...     

PBL联合模拟教学法在超声规范化培训中的应用

目的探讨PBL联合模拟教学法在超声规范化培训中的应用价值。方法选择2016年6月～2019年6月在我科参加规范化培训的规培生30名,其中参加PBL联合模拟教学法组(观察组)14名,参加PBL教学法组(对照组)16名,两组学员进行为期6个月以上的教学指导。教学结束后,采用出科理论考试和上机技能操作考试及问卷调查的方法对两组教学效果进行评价。结果①观察组专业理论及技能操作考试成绩均高于对照组(P0.05)。②观察组规培学员对规范化培训的教学内容、教学方法和带教模式的总满意率明显高于对照组(P0.05)。③观察组学员对PBL教学联合模拟教学法的反馈意见中认为该方法可以提高学习的综合能力,并且比传统教学方法好,赞同评价的一致率达85%以上。结论 PBL联合模拟教学法在超声科规范化培训教学中应用效果良好,尤其值得在介入超声培训中推广应用。     

PBL结合系统化教学设计应用于神经病学教学的探索

神经病学是临床医学教学中的难点之一,如何改良神经病学教学模式是迫切需要解决的问题。当前系统化教学设计和以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）是较为成熟并具有广阔应用前景的教学方法,但从前期实践看,单纯的PBL教学并未能产生预期的效果。其原因可能与PBL教学过度重视学生的主观能动性,而忽略了考核、反馈、调整等监督考核机制相关,这正是系统化教学设计的关注点。本研究探索将PBL教学和系统化教学设计结合应用于神经病学教学中,通过确定教学目标,进行PBL教学分析,编写教学计划,组织PBL教学,反馈调整教学设计,最终应用终结性评价完成教学。经过实践提示,该教学设计有可能带来神经病学教学模式上的进步。     

PBL教学查房在麻醉住院医师规范化培训中的实践

为提高麻醉科教学查房教学效果,本科室以麻醉相关知识为中心,以患者病理生理和麻醉生理改变为基础,以手术方式和麻醉方案的影响等核心问题层层设问并让学生作答,最终案例结束后进行闭环总结。此过程即为以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）的教学查房。该教学查房模式有助于提高麻醉住院医师解决问题、自主学习、终生学习的能力,进而提升麻醉住院医师规范化培训的教学质量。     

PBL与循证医学相结合构建临床医学教学新方法

以问题为基础的教学方法（PBL）可以提高学生学习自主性和趣味性；循证医学强调“以人为主”的临床研究证据，有利于制定合理的个体化治疗方案。我国传统医学教育模式难以适应现代医学教育发展的需要，而构建以PBL为基础结合循证医学方法的教育新模式，对培养具有人本主义和创造能力的医学人才具有重要意义。     

PBL教学法结合微课在急诊儿科专业规培教学中的应用探讨

目的 探讨在急诊儿科培规医师教学培训中利用PBL 结合微课的方法,提升急诊儿科规培医师临床诊疗能力。方法 2019年1～6月期间在急诊儿科选取50名规培医师作为研究对象,实验组采用PBL 与微课相结合的教学模式,对照组则采用传统教学培训模式,最终通过理论知识、临床操作技能及迷你临床评价量表（Mini-CEX）考试进行评价比较。结果 实验组在理论知识、临床操作技能及Mini-CEX 评价方面均高于对照组。Mini-CEX 评价中,实验组医疗面谈、整体表现、临床判断和体格检查方面均高于对照组。结论 在急诊儿科规培医师教学培训中应用PBL 结合微课的教学方法较传统教学方法具有优越性,能够有效提高急诊儿科规培医师临床诊治能力。