肺功能结核菌素试验血氧饱和度在慢性阻塞性肺病中的临床评价

为探讨慢性阻塞性肺病 (COPD)肺功能改变与结核菌素(PPD)试验及血氧饱和度 (SPO2 )在诊断、鉴别诊断、治疗中的意义。我院从 1998- 0 8～ 2 0 0 2 - 0 8对 10 7例 COPD患者和 4 5例健康人的肺功能结果 ,PPD试验、SPO2 进行观察对比分析 ,为临床提供了客观依据。1　对象和方法1.1　对象　 10 7例 COPD患者男 71例 ,女 36例 ,平均年龄 33岁± 8岁。对照组 4 5例 ,男 2 5例 ,女 2 0例 ,平均年龄 4 7岁± 18岁。肺功能、PPD试验、血氧饱和度均正常 ,受试者前 2个月无呼吸道感染。1.2　方法　 1仪器 :采用日本 AS- 6 0 0肺功能仪 ,异…     

102例老年肺结核病人临床资料特点分析

目的 :提高对老年肺结核的认识。方法 :分析 10 2例老年肺结核的临床资料特点。结果 :①临床症状主要是咳嗽、乏力和饮食下降 ,常无明显的盗汗、发热和咯血等表现 ;②X胸片示 :5 2例 ( 5 0 97%)有陈旧性钙化灶 ;3 0例 ( 2 9 41%)病灶在中下肺野 ;③痰涂片找抗酸杆菌的阳性率 ( 2 2 5 5 %)和痰培养的阳性率 ( 2 6 3 2 %)都很低 ;④结核菌素 (PPD)试验的阳性率 ( 2 1 5 6%)也很低。结论 :老年肺结核患者的临床症状无结核病的特异性表现 ,易漏诊、误诊 ,临床医师应充分重视 ,认识老年肺结核这一疾病     

结核感染T细胞斑点试验对老年肺结核的诊断价值

目的探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT. TB)对老年肺结核的诊断价值。方法随机选取老年非结核患者(≥60岁)70例、老年肺结核患者(≥60岁)70例、中青年肺结核患者(21～59岁)70例分别纳入老年非结核组、老年肺结核组、中青年肺结核组,比较3组患者T-SPOT. TB、结核菌素(PPD)试验、血清结核抗体(TB-Ab)检测的阳性率。结果老年肺结核组、中青年肺结核组的T-SPOT. TB阳性率均高于老年非结核组,差异有统计学意义(P0.05);老年肺结核组的T-SPOT. TB阳性率与中青年肺结核组比较,差异无统计学意义(P0.05)。老年肺结核组的PPD阳性率低于中青年肺结核组,差异有统计学意义(P0.05);老年肺结核组、中青年肺结核组的TB-Ab阳性率比较,差异无统计学意义(P0.05)。老年肺结核组中,T-SPOT. TB的阳性率高于PPD试验、TB-Ab检测,差异有统计学意义(P0.05)。结论 T-SPOT. TB在老年肺结核的诊断中作用显著,阳性率较高。     

老年肺结核误诊原因分析

老年肺结核常常合并慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张等疾病 ,临床表现常常不典型易造成误漏诊 ,我院自 1993～2 0 0 0年共收治肺结核 180例 ,6 0岁以上老年人 5 0例 ,误诊 15例 ,误诊率 30 % ,为提高对老年肺结核的认识 ,现将误诊情况分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 13例 ,女 2例 ,年龄 6 1～ 81岁 ,其中 4例既往有明确的肺结核病史。1.2　临床表现　咳嗽、咳痰 11例 ,发热 5例 ,痰中带血 6例(其中每日咯血量 5 0 ml以上 2例 ) ,呼吸困难 6例 ,胸痛 2例。1.3　辅助检查　结核菌素试验 (1∶ 2 0 0 0 )∶阴性 4例 ,(+ ) 4例 ,(+ + …     

住院肺结核患者死亡原因调查分析

进入化疗时代以后 ,肺结核病的死亡率明显下降 ,但随着爱滋病的流行 ,近几年又呈上升趋势 ,为了解肺结核患者的死亡原因 ,以明确肺结核病死亡的现状 ,对本院 1997～ 2 0 0 0年住院肺结核患者死亡 95例进行调查分析。1　对象和方法1.1　调查对象　 1997～ 2 0 0 0年住院的活动性肺结核病患者1987例 ,男 12 16例 ,女 771例 ,年龄在 6～ 85岁 ,平均年龄 5 6岁。死亡患者 95例 ,男 6 3例 ,女 32例 ,年龄在 2 9～ 85岁 ,平均年龄 70 .6岁。1.2　分类及标准　 1结核死亡 :肺结核作为直接死亡的原因 ,包括结核恶化、咯血 (咯血窒息和反复咯血致全身…     

ECT肺灌注成像在诊断肺结核中的价值

肺结核的诊断方法主要依靠Ｘ线胸片异常发现、结素皮肤试验和痰集菌 (或涂片 )找抗酸杆菌 ,但对Ｘ线胸片表现不典型、老年和免疫缺陷患者、可疑肺结核复发患者及约半数患者痰抗酸菌阴性者 ,带来诊断和治疗的困难。为探讨发射型计算机断层 (ｅｍｉｓｓｉｏｎｃｏｍｐｕｔｅｄｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ ,ＥＣＴ)检查对肺结核诊断的临床价值 ,我们自 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 1年 6月对 32例肺结核患者和 16例正常对照组进行了动态肺灌注成像 ,现总结报道如下。1　资料和方法1 1　检查对象1 1 1　肺结核组　共 32例 ,男 2 4例 ,女 8例 ,年龄 2 0～ 70…     

老年患者维持性血液透析死亡原因分析

随着维持性血液透析 (CHD)技术的进步 ,老年终末期肾脏病患者接受 CHD治疗的数量逐渐增加。但是由于老年患者独特的生理特点和病情复杂多变 ,临床 CHD处理的复杂性也随之增加。分析老年 CHD的死亡原因 ,对进一步评价老年肾衰患者血液透析效果和提高生存率十分重要。1　对象和方法1.1　对象　 1992～ 2 0 0 3年在我院进行 CHD治疗的老年终末期肾脏病 4 1例 ,年龄 6 5～ 78岁 ,平均 (6 8.3± 2 .3)岁 ,男 2 5例 ,女 16例。病因分别为 :糖尿病肾病 19例 ,占 4 6 .34% (19/4 1) ,慢性肾小球肾炎 9例 ,占 2 1.95 % (9/4 1) ,高血压肾病 5例…     

230例老年人上消化道出血的病因及并存症分析

为探讨老年人上消化道出血病因及并存症情况 ,我们对1992～ 2 0 0 0年收治的 6 0岁以上的老年消化道出血患者 2 30例 ,与同期住院的 5 9岁以下中青年上消化道出血患者 5 2 3例进行了对照分析 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本文收集 1992～ 2 0 0 0年老年上消化道出血患者 2 30例 ,年龄 6 0～ 83岁 ,男 182例 ,女 4 8例 ;中青年上消化道出血患者 5 2 3例 ,年龄 2 1～ 5 9岁 ,男 4 32例 ,女 91例。1 2　方法　收集每例患者有关临床资料 ,包括性别、年龄、并存症 (指在住院期间需要用药物治疗的伴发疾病 )、内镜诊断结果。采用 χ…     

重组人白细胞介素-2辅助治疗结核性胸膜炎的疗效观察

我院 2 0 0 0 -0 3～ 2 0 0 3-0 6,在正规抗结核治疗下采用重组人白细胞介素 -2 ( IL-2 )辅助治疗结核性胸膜炎 ,疗效较好 ,总结如下。1　对象和方法1 .1　对象　患病 6周之内 ,初治结核性胸膜炎 84例。诊断标准 :1结核中毒症状存在 :发热 ;2结核菌素试验 ( PPD)阳性反应 ;3胸水结核抗体 ( TB-Ab)阳性 ;4胸水常规提示渗出液 ,细胞分类以淋巴细胞、单核细胞占优势 ;5B超及 X线胸片显示胸水在中等量以上 ;6去除包裹性、叶间、双侧胸腔积液及肺内有活动性肺结核 ;7无心、脑、肝、肾、糖尿病和精神病史者。1 .2　方法　随机分治疗组 42例 ,…     

结核风湿症误诊为风湿性关节炎10例

1　临床资料1.1　一般资料　本组均为住院患者 ,男 6例 ,女 4例 ;年龄 15～ 31岁。均以游走性关节红、肿、热、痛及功能障碍为主要表现 ,其中 8例有皮肤多形性红斑及结节性红斑。 10例均无结核病确诊史。1.2　辅助检查　入院后均行红细胞沉降率、抗链球菌溶血素 O、类风湿因子、结核菌素试验及胸部 X线摄片检查。结果 :类风湿因子全部阴性 ,抗链球菌溶血素 O<5 0 0 U,结核菌素试验 (2 +～ 3+ ) ,X线胸片提示肺部钙化灶 6例 ,陈旧性结核性胸膜炎 2例 ,肺结核 1例。1.3　误诊情况及结果　入院前均误诊为风湿性关节炎 ,误诊时间半年至 5年不…     

活动性肺结核合并下呼吸道感染的致病菌群调查

下呼吸道感染是肺结核患者常见并发症之一 ,为探讨肺结核住院患者下呼吸道致病菌种的分布及药物敏感情况 ,我们对大连结核病院 1999- 0 1～ 2 0 0 2 - 0 1住院的 16 4例活动性肺结核同时合并下呼吸道感染患者进行调查分析如下。1　对象和方法1.1　对象　 1均为痰涂片阳性的活动性肺结核患者 ;2合并肺部感染征象 :发热、咳嗽、咳痰加重 ;查体有肺部罗音 ;化验检查 :白细胞计数或中性粒细胞比例增高 ;肺部 X线或肺 CT有新的炎性改变 ;3行痰一般菌培养及真菌培养出致病菌 ,确定菌种后进行抗菌药物体外药敏检测。4本组男 10 1例 ,女 6 3例 ,年…     

PPD皮试阳性外涂异烟肼注射液110例效果观察

2009年1～12月,我们对110例PPD皮试检查均为阳性的肺结核住院患者用异烟肼注射液外涂皮试处,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组240例肺结核患者,男136例,女104例;平均年龄(29±12.26)岁。均符合《肺结核诊断标准》[1]。PPD皮试检查均为阳性。随机分为治疗组110例与对照组130例,两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。     

老年糖尿病患者的营养误区及护理干预

本文通过对老年糖尿病 (ＤＭ)患者血红蛋白 (Ｈｂ)和血清白蛋白数值的观察 ,了解ＤＭ患者的营养状况 ,并给予相应的护理干预。1　观察对象和方法1 1　观察对象。选择 1999年 5月～ 2 0 0 0年 1月期间住院的老年患者 16 9例 ,分为ＤＭ组 78例 ,其中男 31例 ,女 47例 ,平均年龄 6 6岁。ＤＭ病史平均 5ａ。无ＤＭ组 91例 ,其中男 38例 ,女 5 3例 ,平均年龄 6 8岁 ,详细询问病史 ,检查血常规、肝肾功能 ,除外血液系统疾病、出血性疾病、肝肾功能障碍者。1 2　护理干预措施。住院期间给予严格科学的饮食管理 ,一律由营养室按要求及个体情况计算好…     

信息对稳定精神病患者情绪的作用

20 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 4月我院对 2 0 0例住院精神病人采用满足信息法沟通 ,收到良好的效果。现报告如下。1　对象与方法1.1　对象。选择 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 4月在我院住院且符合下列标准的精神病患者 2 0 0例 ,进行自身对照。男 10 0例 ,女 10 0例。入组标准 :( 1)年龄不限 ;( 2 )符合ＣＣＭＤ - 2-Ｒ精神病诊断标准 ;( 3 )无严重躯体疾病和脑器质疾病 ;( 4)住院时间不限 ;( 5 )入院后 3ｄ及精神症状处于动摇期或恢复期 ;( 6)用药量遵医嘱 ;( 7)有焦虑、紧张、恐惧、冲动、情绪不稳等现象。诊断 :精神分裂症 140例 ,躁狂症 2 0…     

肺结核与血型的关系研究

文献 [1 ]报道近年来国内曾有人对血型和结核患者的敏感性进行研究 ,但对其结果没有一个统一的确切的认识。据此我们对本院 1999- 12～ 2 0 0 1- 0 1收治的肺结核 90例进行血型鉴定。发现 A型血 32例 ,占 35 .5 %。并用免疫法对全部结核病例进行抗结核抗体检测和玫瑰花瓣试验 ,以探讨血型和结核病发病关系 ,从而更好地为临床服务。1　对象和方法1.1　对象　本组肺结核 90例。其中 A型血 32例 :男 2 5例 ,女7例 ,年龄 18～ 75岁 ,平均年龄 42 .3岁。 O型血 2 0例 :男 16例 ,女 4例 ,平均年龄 5 0 .6岁。 B型血 2 3例 :男 19例 ,女 4例 ,平…     

老年人上消化道出血与并存病关系

为了解老年人上消化道出血与所患疾病的关系及出血原因 ,笔者统计了本院 1998年 9月至 2 0 0 2年 9月住院的经胃镜明确诊断的老年上消化道出血患者 10 9例 ,与同期 177例非老年上消化道出血患者进行对比分析 ,现报道如下。1　对象与方法1.1　对象　本组 2 86例急性上消化道出血患者 ,均有呕血和 (或 )黑便症状。其中老年患者 10 9例 ,年龄 6 0～ 82岁 ,平均 (6 8.3± 6 .4 )岁 ,男 88例 ,女 2 1例。因上消化道出血急诊入院 4 1例 (37.6 % ) ,6 8例 (6 2 .4 % )因其他疾病入院 ,住院期间发生上消化道出血。非老年患者 177例 ,年龄 2 0～ 5 9…     

冠心病与非冠心病普萘洛尔试验对比分析

本文将冠心病组和非冠心病组普萘洛尔试验结果进行比较 ,分析如下。1　对象和方法1.1　对象　选择 2 0 0 0～ 2 0 0 2年住院的病例临床诊断冠心病78例普萘洛尔试验的患者 ,阳性 30例 ,阴性 48例 ,其中男 43例 ,女 32例 ,年龄 40～ 70岁 ,平均年龄 5 5岁 ;门诊病例选择对象为心率较快伴有心电图 ST- T改变的非冠心病组 (无器质性心血管病史 ) 6 0例 ,男 2 2例 ,女 38例 ,年龄 42～ 70岁 ,平均年龄 5 6岁 ;试验前均停用相关影响心脏的药物。1.2　方法　 78例冠心病组的住院患者 ,试验前首先描记第 1份 12导联常规 ECG,记有 ST- T异常改变 …     

血清中肝细胞生长因子的检测与肝硬化发病相关性分析

肝细胞生长因子 (HGF)在肝硬化和肝肿瘤发生、发展和转移均起着重要作用[1 3 ] 。我们采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测肝细胞癌 (HCC)、肝硬化 (LC)和慢性肝炎 (CH)患者血清中的HGF水平 ,并对其与HCC、LC和CH的关系进行评价。一、对象和方法1 对象 :所有病例来自我院 2 0 0 1年 7～ 12月住院患者。HCC患者 110例 ,其中男 92例 ,女 18例 ,年龄 2 5～ 6 8岁 ,平均年龄 5 3岁 ,均经临床及影像学检查 (B超、CT)及术后病理切片证实为HCC ,术前采静脉血。LC患者 81例 ,其中男 6 2例 ,女 19例 ,年龄 2 4～ 6 1岁 ,平均年龄 5 4岁 ,依…     

UCG与ECG对120例右室肥厚患者诊断的比较

1　对象和方法1.1　对象　选择 1999～ 2 0 0 2 - 0 2在我院住院患者 ,3a多期间共有 4 4 0 5例作超声心动图 (UCG)及心电图 (ECG)检查。所有患者均有完整的 UCG及 ECG资料。其中 12 0例 UCG确诊为右室肥厚 (包括双室肥厚 2 9例 )。12 0例中男 5 7例 ,女 6 3例。年龄 2 0～ 79岁 ,平均 6 1岁。汉族 75例 ,维吾尔族 2 6例 ,回族 10例 ,哈萨克族 9例。临床病因分别为肺心病 6 6例 ,肺心病合并高血压 19例 ,肺心病合并冠心病 11例 ,肺结核 9例 ,肺心病合并糖尿病 7例 ,肺癌 3例 ,单纯糖尿病 3例 ,酒精性心肌病及扩张性心肌病各 1例。病史…     

凯西莱对抗痨药物性肝损害疗效观察

我们在治疗抗痨药物性肝损害时 ,应用凯西莱保肝治疗取得了较满意的疗效 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　治疗组 32例 ,为 1996 - 0 1～ 1998- 12服用抗痨药物所致急性肝损害的住院患者 ,发病前抗痨时间 2周～ 5个月 ,平均 1.5个月。男 2 4例 ,女 8例 ,年龄 47.5岁± 16 .4岁。其中肺结核 2 1例 ,结核性胸膜炎 6例 ,结核性腹膜炎 3例 ,结核性脑膜炎 2例。对照组 2 7例 ,为 1993- 0 1～ 1995 - 12住院的抗痨药物性肝损害的住院患者 ,发病前抗痨时间 2周～ 5个月 ,平均 1.8个月。男 2 2例 ,女 5例。年龄 46 .3岁± 14.4岁。其中肺结核 …