早期不同妊娠状态孕妇雌孕激素水平及其相应受体表达的研究

目的探讨早期流产患者雌孕激素水平及其相应受体表达的关系,为临床诊疗提供依据。方法选择早期正常妊娠孕妇20例（A组）、早期先兆流产孕妇20例（B组）、早期难免流产孕妇20例（C组）,用化学发光免疫法检三组对象的血清雌二醇（E2）、孕酮（P）水平;用免疫组织化学方法检测蜕膜中雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）的表达。结果A组和B组E2、P水平明显高于C组,差异有统计学意义（均P〈0．01）;A组和B组E2比较差异有统计学意义（P〈0．05）,P差异无统计学意义;A组和B组ER、PR的表达高于C组,差异有统计学意义（均P〈0．05）,而A组和B组之间ER、PR的表达差异无统计学意义。结论早期流产与雌激素、孕激素及其相应受体有直接关系,妊娠的维持有赖于雌孕激素及其受体的共同作用。     

雌孕激素受体及表皮生长因子受体在肝海绵状血管瘤中的表达及其意义

目的 探讨肝海绵状血管瘤（CHL）与性激素及其受体的关系。方法 采用同位素放免法测定38例CHL患者术前外周血性激素（E2、PRO、T）水平，免疫组化ABC法检测瘤组织中激素受体（ER、PR、EGFR）的表达。结果 ①CHL男性患者外周血清雌二醇（E2）水平明显高于正常男性，而女性CHL患者血睾酮（T）及雌二醇（E2）的水平却较正常女性为低；②增殖型和萎缩型CHL患者外周血E2、PRO、T无差别；③ER在增殖型CHL组织中的表达明显高于萎缩型，差别显著，EGFR在增殖型和萎缩型中均有高表达，但两型比较无差别，PR在两型中的表达很低。结论 CHL男性患者血雌二醇增高，而女性血睾酮及雌二醇降低。CHL为雌激素依赖性肿瘤，ER和EGFR的高表达均可能与CHL增长有关。     

激素受体阳性的绝经后乳腺癌患者血清性激素水平与Ki67表达的关系

目的 探讨绝经后激素受体阳性的乳腺癌患者血清性激素水平与癌细胞增殖情况之间的关系.方法 检测57例雌激素受体阳性的绝经后乳腺癌患者血清性激素6项水平、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及增殖细胞核抗原(Ki67)表达状态.将ER和PR阳性的患者根据Ki67的水平分为Ki67低表达组(≤14％)与高表达组(＞14％),比较两组间血清激素6项水平的差异.结果 在57例ER阳性的患者中,Ki67低表达组睾酮水平高于Ki67高表达组(P=0.01),其余5项两组间的差异无统计学意义(P＞0.05).在40例PR阳性的患者中,Ki67低表达组和高表达组激素6项水平的差异均无统计学意义(P＞0.05).泌乳素在ER阳性和PR阳性的ki67高表达组均较低表达组患者升高,但差异均无统计学意义(P=0.07,P=0.05).结论 在ER阳性的绝经后乳腺癌患者中,Ki67低表达患者的血清睾酮水平较高,睾酮可能有抑制乳腺癌细胞增殖的作用.乳腺癌细胞的增殖情况与血清雌二醇、孕酮水平无关,而可能与泌乳素水平相关.     

早期正常和异常妊娠者雌孕激素水平及其受体表达

目的 探讨早期正常和异常妊娠者人绒毛膜促性腺激素（hCG）、雌孕激素水平及其受体的相关作用，为临床提供相关的诊疗依据。方法 选择确诊的早孕妇31名（A组）、早期难免流产妇33例（B组）、输卵管妊娠21例（C组），测定3组对象的外周血β-hCG、雌二醇（E2）、孕酮（P）水平，并检测蜕膜或，和输卵管黏膜雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）的表达。结果 A组E2、P和hCG水平明显高于B组和C组（均P〈0．01）；A组与B、C组PR检出率差异无显著性意义（均P〉0．05）。结论 着床环境为影响hCG产生的重要因素；高浓度E2和P水平可能抑制ER的产生，但不影响PR的表达；早期异常妊娠中，不但要关注hCG和P水平，也应关注B水平的改变。     

女性尖锐湿疣患者性激素与人乳头瘤关系的分析

目的:探讨尖锐湿疣(CA)患者性激素与乳头瘤病毒(HPV)感染的关系。方法:采用PCR荧光检测法和放免法测定技术,检测98例女性CA患者病变组织中HPV和血清中雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)。结果:CA患者与血清中E2、P呈正相关,与T无明显相关。结论:性激素特别是E2、P在HPV感染中有协同关系。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫内膜息肉术后 ER、PR 表达的影响

目的观察子宫内膜息肉术后宫腔内置入左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）对子宫内膜息肉组织雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）表达的影响。方法子宫内膜息肉患者32例,施行宫腔镜引导下息肉摘除术后放置LNG-IUS。观察放置前后子宫内膜组织ER、PR的表达及检测血清尿促卵泡素（FSH）、黄体生成激素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）含量。结果放置LNG-IUS6个月后,子宫内膜组织ER、PR表达显著下调（P＜0．05）,FSH、LH、E2、P含量无显著变化（P＞0．05）。结论LNG-IUS可降低ER、PR在子宫内膜息肉中的表达。     

男性冠心病患者性激素及白细胞性激素受体变化的意义

目的探讨性激素变化与冠心病的关系。方法用放射免疫法和放射配体结合法分别测定36例男性冠心病患者性激素及白细胞性激素受体水平。并与24例健康男性作对照。结果男性冠心病患者血清雌二醇（E2）和睾酮（T）的比率及白细胞雌激素受体（ER）明显增加（P＜0．05）,血清睾酮（T）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）,载脂蛋白AI（APO－AI）和白细胞雄激素受体（AR）显著下降,且血清睾酮与高密度脂蛋白胆固醇呈正相关（P＜0．05）。白细胞雌激素受体及雄激素受体的亲和力（Kd）无明显变化（P＞0．05）。结论ER增高及雄性激素生物效应低下是男性冠心病的致病因子之一。     

性激素水平与ER、PR的表达在乳腺增生病辨证分型中的意义

目的 研究性激素水平、雌激素受体（ER）与孕激素受体（PR）表达在乳腺增生病辨证分型中的变化及其意义。方法 将研究对象分为正常组、肝郁气滞型组、痰瘀互结型组和冲任失调型组，采用酶免法和免疫组织化学法，检测各组血清雌激素（E2）、孕酮（P）、泌乳素（PRL）水平及乳腺组织ER、PR的表达。结果 乳腺增生各证型组与正常组E2、PRL比较均明显升高（P〈0．01）。各证型中，肝郁气滞型组PRL高于冲任失调型组（P〈0．01）；冲任失调型组P值与肝郁气滞型组和痰瘀互结型组比较，差异有显著性（P〈0．01）。其余各项性激素指标在乳腺增生病各证型中虽有所差异，但均无统计学意义。乳腺增生组织中ER、PR表达高于正常组（P〈0．01），各证型中冲任失调型组高于肝郁气滞型和痰瘀互结型组（P〈0．05）。结论 血清性激素水平失调以及ER、PR高表达致使乳腺组织对雌激素的敏感性增强可能是乳腺组织增生的重要因素之一；各证型中性激素水平、ER、PR表达的差异性可作为乳腺增生病辨证分型的参考指标。     

消瘕丸治疗大鼠乳腺增生的实验研究

【目的】观察消瘕丸对大鼠乳腺增生(Mammary Gland Hyperplasia:MGH)动物模型的影响,阐明其作用机理。【方法】以外源性激素诱导大鼠建立乳腺增生病模型,观察其对乳腺的组织形态、乳头大小的影响及血清中超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性和丙二醛(MDA)的含量变化;采用免疫组化SP法检测大鼠乳腺组织雌激素受体(estrone receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)的表达。【结果】与模型组相比,消瘕丸治疗组能抑制乳腺组织增生,以高剂量组效果最显著,血清中SOD活性升高(P<0.01)、MDA含量降低(P<0.05);ER、PR的表达明显减弱,(P<0.01,P<0.05)。【结论】消瘕丸治疗乳腺增生的机理可能与其抑制ER、PR的表达,降低MDA含量增加SOD的活性有关。     

胃癌患者性激素受体及性激素测定的临床意义

研究36例男性胃癌患者手术前血清睾酮(T)、雌二醇(E_2)和胃癌组织标本雌激素受体(EP)、孕激素受体(PR)含量.探讨胃癌的性激素水平改变及性激索与性激素受体的关系。结果表明:(1)血清睾酮、雌二醇下降是胃癌发生的危险因索,血清睾酮对胃癌患者术前评估切除可能性有参考价值.但对判断预后及复发的意义仍有待进一步研究。(2)胃癌组织中存在ER、PR受体.对ER( )PR( )胃癌可采用内分泌治疗。     

胰岛素抵抗协同性激素刺激大鼠子宫平滑肌生长研究

目的:探讨胰岛素抵抗协同性激素刺激大鼠子宫平滑肌生长的作用,揭示胰岛素抵抗与子宫肌瘤形成间可能存在的关系。方法:将雌性、未孕、体重相似的Waster大鼠45只,随机分为3组:A组为对照组,B组为性激素刺激组,C组为性激素刺激+高糖高脂饲料饲养组,3组均饲养8周后测量体重、子宫重量,计算子宫脏器系数;测定空腹血糖、空腹血清胰岛素、血清雌二醇和孕酮水平,计算稳态模型胰岛素抵抗指数。子宫标本测量肌壁厚度,检测子宫平滑肌雌激素受体、孕激素受体和增殖细胞核抗原的表达。结果:B组HOMA-IR小于C组(P<0.05);B组E2小于C组(P<0.05);B组子宫脏器系数和子宫肌层厚度均小于C组(P<0.05),C组的ER、PR、PCNA表达均高于B组(P<0.05)。结论:胰岛素抵抗对性激素刺激大鼠子宫平滑肌生长具有促进作用,提示胰岛素抵抗有可能在子宫肌瘤的发生中具有作用。     

氩氦刀冷冻治疗非小细胞肺癌对多肿瘤标志物的影响

目的探讨非小细胞肺癌患者经氩氦刀治疗前后多肿瘤标志物的变化。方法选取2005年12月-2009年12月的患者,均经病理诊断非小细胞肺癌48例。病例选择标准:患者预期生存期大于3个月,实验期间均未接受氩氦刀以外的其他治疗。氩氦刀治疗前1周及治疗后1月收集标本,采用多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统,检测分析非小细胞肺癌患者血清的l2种常见肿瘤标志物,包括糖原199(CAl99)、神经原特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、糖原242(CA242)、铁蛋白(Ferritin)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、甲胎蛋白(AFP)、游离前列腺特异抗原(f-PSA)、前列腺特异抗原(PSA)、糖原l25(CAl25)、人生长激素(HGH)及糖原l53(CAl53)。结果氩氦刀治疗后非小细胞肺癌患者CEA、CA199、CA125、CAl53、CA242及Ferritin的数值较治疗前有显著下降(P0.05),而AFP、NSE、β-HCG、f-PSA、PSA及HGH的数值在治疗前后无显著变化(P0.05)。结论非小细胞肺癌患者经氩氦刀治疗后可以下调多肿瘤标志物的表达水平,而多肿瘤标志物联合检测能有效监控氩氦刀治疗效果。     

复方浙贝颗粒对Graves病患者甲状腺激素及自身抗体的影响

目的观察复方浙贝颗粒对Graves（GD）病患者甲状腺激素及自身抗体的影响。方法将82例Graves病患者随机分为治疗组（复方浙贝颗粒联合甲巯咪唑）和对照组（甲巯咪唑）,观察两组连续用药12个月,治疗前后甲状腺激素、甲状腺相关抗体、停药后复发率等的变化。结果治疗组与对照组治疗均可使GD患者血清FT3、FT4、TRAb、TPOAb水平和阳性率下降,治疗组（3.02±1.01,1.34±0.32,3.28±2.21,12.64±7.17）较对照组（4.07±0.85,2.46±0.23,9.57±3.25,36.36±8.53）,下降更为显著（P〈0.01）,停药后随访1年,治疗组复发率（14.29%）与对照组（35%）相比（P〈0.05）。结论复方浙贝颗粒可以降低Graves患者自身抗体水平,促进甲状腺机能恢复,对Graves患者的异常免疫反应有一定的调节作用。     

Her-2表达情况对ER/PR阴性乳腺癌预后的影响

目的分析ER/PR阴性乳腺癌患者的临床资料,探讨Her-2表达与否对ER/PR阴性乳腺癌预后的影响。方法运用Kaplan-Meier检验及Cox回归分析对我病房2007～2008年的171例ER/PR阴性乳腺癌患者的临床资料进行分析,分析探讨Her-2表达情况对ER/PR阴性乳腺癌的预后影响及相关危险因素。结果截至2011年2月,随访时间为37～51个月,中位随访时间32个月,三阴性乳腺癌与ER/PR阴性、Her-2阳性乳腺癌经过CEF方案辅助化疗后的无复发生存期分别为3.269＋0.626年及3.271＋0.997年,无明显差异（P〉0.05）;两组总生存时间分别为3.490＋0.286年及3.611＋0.722年,无明显差异（P〉0.05）;对年龄、Her-2表达及淋巴转移等因素进一步分析显示年龄及Her-2表达情况对复发无明显影响（P〉0.05）;淋巴转移与否是乳腺癌复发转移的独立影响因素（P〈0.05）。结论三阴性乳腺癌并非较ER/PR阴性、Her-2阳性乳腺癌更高危,但淋巴结的转移情况是ER/PR阴性乳腺癌复发的独立影响因素,因而进行早期的淋巴结筛查有重要意义。     

广东省惠州市健康体检中脂肪肝检测的临床意义

目的探讨脂肪肝发生和血脂、转氨酶之间的关系。方法随机抽取本院体检的922例健康人群,对其总胆固醇（TCH）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-CH）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-CH）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、谷氨酰氨基转移酶（GGT）及血尿酸（UA）及脂肪肝发生率进行比较分析。结果受检人数922例,脂肪肝检出人数216例（23.43%）,其中男性为148例（29.96%）,女性为68例（15.89%）。除65岁以上组外,其余各组男性脂肪肝检出率均高于女性,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）,并随年龄增长,脂肪肝检出率有增加趋势;脂肪肝组ALT、AST、γ-GT、TG、UA均高于正常对照组（P〈0.01）;脂肪肝患者的乙肝表面抗原阳性与否对测定结果影响无明显差异（P〉0.05）。结论血肝功能、血脂、血糖及血尿酸的检测,对脂肪肝的早诊断、早治疗以及疗效观察、预后判断上有重要的临床意义。     

熟地黄对雌性小鼠老化进程中雌、孕激素受体含量的上调作用

目的 :探讨熟地黄对雌性小鼠老化进程中血清雌激素 (E2 )浓度、脾细胞雌激素受体 (ER)含量、成骨细胞孕激素受体(PR)含量的调节作用。方法 :应用放射免疫法、放射配体结合分析法技术 ,研究熟地黄对雌性小鼠老化进程中上述指标的调节作用。结果 :对照组随着老化进程的发展 ,血清中E2 浓度、脾细胞ER含量和成骨细胞PR含量均明显下降 ,并随老化程度呈阶段性变化 ;熟地黄组对应指标也有所下降 ,与对照组相比 ,PR、ER含量的下降速度明显减慢 (P <0 .0 1)。结论 :熟地黄有抵抗老化进程中血清E2 浓度、脾细胞ER含量和成骨细胞PR含量下降这种生理性变化的功能 ,即有抗衰老作用。     

CerbB2、ER、PR、Ki67在乳腺癌中的表达及其意义

【目的】联合检测CerbB2、ER、PR、Ki67在乳腺浸润性导管癌中的表达并探讨相关临床意义。【方法】采用免疫组化方法分别检测124例乳腺癌组织中CerbB2、ER、PR和Ki67的表达。【结果】124例乳腺癌CerbB2、ER、PR和Ki67阳性表达率分别为44.35%、65.32%、46.77%、83.06%。在不同肿瘤大小及患者年龄组间,CerbB2、ER、PR、Ki67的阳性表达率均无显著性差异(P>0.05),四者阳性表达与组织学分级的差异均具有显著性(P<0.05);另外,在有、无腋窝淋巴结转移组间,CerbB2、PR、Ki67的阳性表达均具有显著性差异(P<0.05)。【结论】联合检测CerbB2、ER、PR、Ki67的表达有助于判断乳腺癌的生物学行为及预后,并指导内分泌及靶向治疗。     

乳腺癌骨转移的危险因素分析

目的分析乳腺癌术后骨转移患者的临床资料,探讨乳腺癌发生骨转移的危险因素。方法运用Kaplan-Meier检验及Cox回归分析对我病房2007～2008年的60例乳腺癌骨转移患者的临床资料进行分析,分析乳腺癌骨转移发生的危险因素。结果乳腺癌确诊及手术时的年龄、腋下淋巴结情况、病理情况、内分泌治疗及化疗与否及Her-2表达等因素对骨转移的发生无明显影响（P〉0.05）,而ER/PR其一为阳性者骨转移发生的时间为2±0.908年,ER/PR均为阴性者骨转移发生的时间为5±1.815年;Her-2阳性者骨转移发生的时间为2±1.386年,Her-2阴性者骨转移发生的时间为4±1.090年。对因素ER/PR及Her-2进一步分析显示ER/PR阳性的相对危险度为3.771,差异显著（P=0.006）,Her-2阳性的相对危险度为0.91,差异无显著性（P=0.884）。结论因素ER/PR阳性是乳腺癌骨转移的独立影响因素。     

老年男性血清T、FSH和LH变化与年龄的关系

目的探讨男性老年人血清T、FSH和LH的变化与年龄的关系。方法将我院收治的年满60岁的男性老年患者和我院门诊作健康检查的青中年男性体检者按年龄段分为4个组,检测各组患者血清的T、FSH和LH,进行组间检测均值和异常检出率比较。结果男性老年人血清T的检测均值随着年龄增加而呈降低趋势、年龄越大降得越低（P〈0.01/P〈0.05）,降低的检出率也随着年龄增加而增多;而血清FSH和LH的检测均值随着年龄增加而呈升高趋势、年龄越大升得越高,升高的检出率则随着年龄增加而增多（P〈0.01/P〈0.05）。结论本研究揭示男性老年人这些性激素的变化与年龄之间有密切关系,年龄越大,其性激素变化越大。     

内镜分光比色技术对早期胃癌诊断价值的研究

目的探讨内镜智能分光比色技术（FICE）在早期胃癌诊断中的价值。方法 525例常规胃镜检查发现有胃黏膜病变的病人纳入该研究。采用FICE对病变进行胃小凹及黏膜微血管形态观察,并与病理组织学诊断相比较,分析胃小凹及黏膜微血管与病理组织学关系,明确早期胃癌FICE下胃小凹及微血管形态特点。结果胃癌组胃小凹呈E型、F型,且E、F型胃小凹发生率差异有显著性（P〈0.01）;Ⅲ型、Ⅳ型血管改变,早期胃癌组与其他组比较差异有显著性（P〈0.01）;Ⅲ型血管改变,黏膜层癌与黏膜下层癌比较差异无显著性（P〉0.05）;Ⅳ型血管改变黏膜层癌与黏膜下层癌比较差异有显著性（P〈0.01）。结论胃小凹呈E、F型,特别是F型改变及Ⅲ、Ⅳ型胃黏膜微血管改变是早期胃癌FICE下特征性改变。应用FICE对胃黏膜病变处胃小凹及微血管观察,利于指导靶向活检,有助于提高早期胃癌检出率,有良好的临床实用价值。