肺良性血管瘤误诊一例分析

1 病例资料患者,男,56岁。健康体检时发现右肺实质性肿块。胸片：示右肺下叶直径约4.5 cm的圆形块状影,边缘光滑,密度均匀,第七后肋下缘见新月状切迹,部分边缘吸收破坏。侧位相当于下叶背段与脊柱重叠。     

结核性胸膜炎误诊为心律失常1例

患者女 ,44岁。因心悸、胸闷、乏力7ｄ ,3次在当地乡医院就医 ,诊断为窦性心动过速。给予静推西地兰处理后 ,自觉症状缓解 ,但病情易反复 ,近 2ｄ出现发热、胸痛、咳嗽、少痰。查体 :体温 37 2℃ ,血压 10 0 /6 0ｍｍＨｇ ,端坐呼吸 ,口唇、甲床发绀 ,大汗。咽、扁桃体正常。双肺呼吸音清晰 ,无干、湿性罗音。心电监护示 :窦性心律 ,心率 170～ 180次 /ｍｉｎ ,律齐 ,Ⅱ、Ⅲ、ａｖＦ导联ＳＴ段及Ｔ波有缺血性改变。肝脾未触及 ,双下肢无浮肿。化验 :外周血白细胞 8 9× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 40 ,Ｌ 0 5 7,Ｍ 0 0 3 ,血清钾 4 0ｍｍｏｌ/Ｌ ,钠 …     

乳腺良性疾病误诊8例分析

现将我院 1982 - 0 7～ 1986 - 0 4乳腺良性疾病误诊 8例 ,分析如下。1　临床资料本组均为女性 ,年龄 2 6～ 6 4岁 ,平均 40 .5岁 ;病程 17d～10 a,平均约 18.6个月 ;临床表现乳房肿块 7例 ,伴疼痛 5例 ,乳头溢液 2例 ;右侧 6例 ,左侧 2例 ;肿块在乳房外上象限 3例 ,内上象限 1例 ,乳晕处 3例 ,未扪及确切包块 1例 ;肿块直径 1～ 10 cm不等 ,其中大于 3 cm以上 5例 ;腋淋巴结扪及肿大 2例 ;8例中有 2例作了乳腺管造影 ,分别为导管内乳头状瘤和导管较粗 ;手术标准根治 3例 ,改良根治 1例 ,单纯乳房切除 4例 ;病理报告 :标准根治 3例分别为乳…     

良性流行性神经肌无力误诊1例分析

对良性流行性神经肌无力误诊1例分析如下。1病历摘要女,51岁。因双上肢无力6 d,加重伴双下肢无力5 d入院。患者于6 d前腹泻后出现双上肢无力,伴颈背部疼痛,情绪紧张,无发热,无肢体麻木、疼痛感,于当地卫生院就诊,急查电解质正常,予以药物治疗(具体不详),患者自觉症状无明显减轻。5 d前患者自觉双上肢无力较前加重,持物困难,并     

低血糖症长期误诊1例

1病例报告 女,30岁。在劳动中突然出现左侧肢体活动不灵,行走时偏向一侧.但意识清楚,无抽搐,无心悸及饥饿感等症状,1-2 h后自行缓解。0.5 a后上述症状再次发生,并伴有肢体不自主运动,手舞足蹈,面部表情怪异,挤眉弄眼,胡言乱语等,并在1 h内出现意识障碍,持续约2-3 h后仍无好转,约1 h左右突然清醒,但对发生的事情无任何记忆,也无任何不适感觉,肢体活     

胰腺癌误诊1例

胰腺癌是指胰腺外分泌腺的恶性肿瘤,为消化系常见肿瘤,相对胃癌、食管癌、肝癌发病率低。因胰腺位于腹膜后,被多个脏器覆盖,早期症状不典型,极易误诊为消化系统其他疾病,失去治疗最佳时机。因胰腺癌的早期诊断及早期治疗是治疗胰腺癌的关键,所以对其误诊分析尤为重要。现对我院内科2009年8月收治的1例胰腺癌早期误诊分析如下。     

带状疱疹误诊1例

曹某,女,63岁,退休职工。主诉:发作性右上腹背部疼痛7d。患者7d前进食较多量的凉食及瓜果后出现右上腹背部疼痛,伴轻微恶心、腹胀,夜间疼痛甚,无腹泻发热。曾经在社区门诊部按“胆囊炎”治疗,口服氟哌酸胶囊2粒,1d3次;消炎利胆片4粒,1d3次;颠茄片1片,1d3次:疗程3d。症状未见缓解,反而转移至腰背部,疼痛加剧。查体:右肾区轻度叩击痛,余正常。到县医院做肝、胆、脾、右肾、输尿管、膀胱彩超正常,腰椎正侧位片示骨质增生,以L4￣5明显。既往高血压病史8年。诊断:胸椎骨质增生症。给予布洛芬2片,1d3次,口服;维生素B130mg,盖天力3片,1d3次,嚼服,…     

多发性骨髓瘤误诊1例报告

多发性骨髓瘤误诊１例报告张明秀患者女，５２岁，工人。因腰背、髋部等钝痛１０年，于１９９３年９月８日入院。住院号：０００６８。患者１０年前开始干重活后感腰背痛，休息、服“扑炎痛”后可缓解。此后疼痛逐年加重，并出现肮部痛，行走时明显，但一直未作明确诊断。...     

膀胱纤维瘤误诊1例

1　病例报告男 ,6 2岁。排尿困难 2 a余 ,近 5个月症状加重 ,且出现排尿不尽 ,充溢性尿失禁、食欲不振、双下肢水肿 ,诊断为前列腺增生症于 2 0 0 0 - 0 8- 12入院。肛诊 :前列腺 °大 ,质韧 ,表面光滑 ,中间沟变浅。血 Hb88g/L,RBC2 .88× 10 1 2 /L。尿常规正常。血BUN7.5 5 mmol/L ,血 K 2 .84mmol/L。B超 :前列腺 4.8cm×3.4cm× 3.7cm,包膜完整 ,于其上方探及 1.8cm× 1.2 cm低回声 ,向膀胱腔内突出 ;双肾盂输尿管扩张 ,双肾皮质变薄。2 0 0 0 - 0 8- 16手术中见膀胱壁增厚 ,弹性差 ,有小梁形成 ,在膀胱颈口右侧有一约 1.5 cm…     

十二指肠腺癌误诊1例

1　病例报告男 ,46岁。于 2 0 0 0 - 0 3- 12因上腹胀痛不适在当地医院行胃镜检查 ,发现十二指肠球后壁有约 2 cm× 1cm溃疡 ,给予洛赛克治疗 2个疗程后 ,症状缓解。停药 1个月后症状加重。在同一医院行毕罗 氏胃大部切除术 (结肠前输入段对大弯、输入输出空肠段作侧侧吻合 )因溃疡较深 ,与胰腺等周围组织粘连紧密 ,而将溃疡旷置。术后 9d上腹出现包块 ,且疼痛明显 ,部分切口裂开 ,流出黄色肠内容物 ,诊断 :十二指肠残端瘘。给予禁食、胃肠减压、抗炎、局部引流等治疗 ,包块消失 ,瘘口闭合出院。术后 2个月 ,因再次出现上腹包块 ,持续顽固…     

股骨颈骨折误诊1例

患者女 ,91岁。 2 0 0 0年 8月 3 1日晨起走路时不慎跌倒 ,左髋部先着地 ,即觉该处疼痛 ,可忍受 ,仍可行走 ,无伴其他不适 ,自行到我院急诊。体检 :左髋部外侧皮肤稍瘀肿 ,左下肢无外翻外旋及短缩畸形 ,大粗隆处压痛轻 ,左下肢纵向叩击痛轻 ,髋关节活动好。行Ｘ线平片检查 :左髋部诸骨未见骨折征。急诊医生考虑左髋部皮肤软组织挫伤 ,予对症处理 ,3ｄ后病人自觉疼痛缓解 ,自行下地活动 ,未觉明显异常 ,但 1周后左髋部剧痛难忍 ,无法站立及行走 ,自服药后未见好转 ,2周后再次来诊 ,体查 :左下肢明显外翻短缩畸形 ,短缩约 2ｃｍ ,左髋部肿胀、…     

腹部中风误诊1例

腹部中风 ,即自发性腹内血管破裂症 ,是一种罕见的急腹症。因缺乏典型的临床征象 ,极易造成误诊 ,延误治疗。我院曾收治 1例 ,术前误诊 ,为引起重视 ,现报道如下。1　病例介绍患者 ,男 ,71岁。因腹痛、腹胀 2ｄ ,以腹痛原因待查收入内科。体检 :Ｔ 37 2℃ ,Ｐ 80次 /ｍｉｎ ,Ｂｐ15 9/10 6ｋＰａ。神志清 ,面色苍白。全腹软 ,脐周及右下腹有轻压痛 ,无肌紧张及反跳痛 ,移动性浊音 (- ) ,肠鸣音存在。实验室检查 :Ｈｂ 10 5ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 10 8× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 78,Ｌ 0 2 2。给予抗生素、补液、对症治疗 1ｄ ,患者腹痛明显加剧 ,同时腹…     

鼻腔异物误诊两年1例

病例 患儿，男，八岁。因“鼻窦炎”长期不愈来院就诊，其母亲代述病史，患儿一侧鼻塞，流涕已两年，鼻腔分泌物为黄色脓样。有时带血，量少色淡，有浓臭味。两年来一直按“鼻窦炎”治疗，曾用肌注抗生素一青霉素。口服头孢类、抗组织胺类、并局部用麻黄素滴鼻液等治疗。用药后略有好转，停药后又复发同前。     

女性尿道癌误诊1例

尿道癌在临床上较少见，故易误诊，现将我院1例误诊病例报告如下。     

流行性出血热误诊1例

由于儿童出血热症状不够明显,常易误诊、漏诊。现将本院误诊1例报告如下: 患者男,7岁,因发热、上腹疼痛,频繁呕吐,伴少许咖啡样液状物,大小便正常1~+天入院。查体:T38℃,急性病容,皮肤潮红,结膜充血,心率108次/分,律齐无杂音,双肺呼吸音增     

脑瘤误诊为心脏病1例

患者，女，４２岁。因反复心悸２年，头痛１周于１９９９年１０月１５日入院。患者２年前开始无诱因出现短暂性心悸，持续时间为数秒，发作时间无规律，劳动或休息时均可发作。曾在当地医院检查，发现血压偏高，最高达２５．３／１６．０kPa，服降压药治疗，血压控制在正常范围