儿童甲状腺肿块的诊治

<正> 儿童甲状腺肿块不多见,以肿瘤居多,诊断和治疗有其特点。通过对20例儿童甲状腺肿块的分析,对其诊断和治疗特点进行讨论。 临床资料 本组20例,男6例,女14例,男女之比为1:2.3,年龄3岁1例,6岁2例,9岁1例,10至14岁16例。腺瘤11例,囊肿4例,炎性肿块2例,甲状腺癌1例。结核1例,地方性甲状腺肿1例。 均以发现颈前包块之主诉入院。发现时间1月至12年不等。辅助检查分别有同位素扫描、B超、血T_3、T_4测定、~(131)吸收率测定,基础代谢率测定等。甲状腺瘤除1例行甲状腺大部切除外,均行瘤体摘除术。囊肿行摘除术,炎性肿块行腺叶部分切除及抗感染、激素治疗,结核行     

结节性甲状腺肿的外科治疗192例

结节性甲状腺肿是常见的甲状腺良性疾病之～，因其临床上无特征性表现，且有恶性变可能，放目前对本病的诊治存在不同的观点。我科自1987年3月一1997年3月收治192例，现报告如下，并就本组的病因与治疗方法进行讨论。1临床资料11一般资料：全组192例．男26例，女166例，男：女为16．5，年龄6－78岁，其中川一50岁150例（占78．2％），均为长期生活于本地区居民，病程5天一22年。1．2临床表现：全组均以颈前医肿大或价及结节肿块就诊，其中左侧9例，右侧对例，峡部4例，双侧146例；甲状腺fi”肿大86例，Ill”（或以上）肿大32例；伴吞咽不畅…     

儿童甲状腺结节45例外科治疗分析

目的 :探讨儿童甲状腺结节的外科治疗方法及疗效。方法 :回顾分析 45例儿童甲状腺结节的外科治疗 ,对 7例结节性甲状腺肿采用患侧或双侧甲状腺大部切除 ,3例原发性甲亢采用双侧甲状腺次全切除 ,2 1例甲状腺瘤采用腺叶部分切除或腺瘤摘除术 ,1 4例甲状腺癌采用患叶及峡部全切 ,伴淋巴结转移者行功能性颈清扫术。结果 :本组 45例患儿均手术治疗 ,痊愈出院。随访 1～ 1 0年 ,除 1例甲状腺癌复发外 ,均健康生存。结论 :对儿童甲状腺结节应根据病情严格选择手术指征及手术方式 ,术中尽量保留正常甲状腺组织 ,癌肿作到根治 ,远期疗效良好。     

2683例甲状腺肿块外科治疗分析

本文分析经外科治疗的２６８３例甲状腺结节肿块。     

甲状腺肿块85例超声诊断价值分析

目的:探讨甲状腺肿块超声显像特点及其诊断价值。方法:应用超声诊断技术对85例甲状腺肿块患者群进行检查,分析甲状腺肿块的声像图特点和诊断依据。结果:85例甲状腺肿块患者中结节性甲状腺肿35例,腺瘤25例,甲状腺癌18例,桥本甲状腺炎7例。结论:超声检查可以较准确地诊断肿块,为临床诊断及合理用药提供依据。     

结节性甲状腺肿124例的手术治疗

我们自1987年6月至1996年7月手术治疗结节性甲状腺肿124例,术后追踪观察3年,效果满意,现报告如下,并就有关问题结合文献进行讨论。     

结节性甲状腺肿并存甲状腺微小癌的诊断与外科治疗

目的 总结过去5年间结节性甲状腺肿合并微小癌外科治疗的经验和问题探讨结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊治方法.方法 回顾分析本院2001年7月至2006年7月结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌的诊断和治疗情况,并与同期手术治疗的结节性甲状腺肿比较.结果 5年间共收治结节性甲状腺肿病例2937例,其中结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌69例,占结节性甲状腺肿病例的2.25%(69/2937).B超引导下穿刺活检确诊2例,8例术前超声怀疑为癌而被术中冰冻切片证实,44例为术中冰冻切片证实,15 例为术后病理证实.结论 甲状腺微小癌常因合并结节性甲状腺肿而被发现,术前超声检查对可疑小结节定位,术中仔细探查和冰冻切片有利于提高甲状腺微小癌的诊断.甲状腺微小癌的预后较好,治疗方法 可根据原发癌的具体情况而选择合适的手术方式.     

结节性甲状腺肿并甲状腺癌50例临床分析

<正>结节性甲状腺肿的发病率为5%¹0%,其中女性发病率为男性的4倍以上[1]。甲状腺癌是一种临床上最常见的内分泌性恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的0.2%10%,其中女性发病率为男性的4倍以上[1]。甲状腺癌是一种临床上最常见的内分泌性恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的0.2%¹.0%。近年来其发病率仍在不断升高[2]。2002年5月至2012年5月,西安交通大学医学院第一附属医院手术治疗497例结节性甲状腺肿并甲状腺癌50例,现分析报告如下。临床资料1一般资料本组50例,其中男6例,女44例,男、女之比为1∶7.3,发病年龄171.0%。近年来其发病率仍在不断升高[2]。2002年5月至2012年5月,西安交通大学医学院第一附属医院手术治疗497例结节性甲状腺肿并甲状腺癌50例,现分析报告如下。临床资料1一般资料本组50例,其中男6例,女44例,男、女之比为1∶7.3,发病年龄17⁷5岁,中位年龄46.5岁,年龄大于60岁的患者为4例。病程175岁,中位年龄46.5岁,年龄大于60岁的患者为4例。病程1²5年。所有手术患者无一例     

14例结节性甲状腺肿并甲亢的外科诊治体会

结节性甲状腺肿是临床上手术适应证不易掌握和并发症较多的常见疾病。尤其是在结节性甲状腺肿基础上合并甲状腺机能亢进的患者,治疗上更有一定难度。我院从1994～1998年,收治了14例此病患者,取得了一定的诊治经验,现报告如下。1　临床资料　　结节性甲状腺肿并发甲亢患者14例,均为女性,年龄在35～70岁,平均年龄51岁,病史在3个月～5ａ,主诉早期症状为“颈粗、颈前肿物”,后期并发“心悸、多汗、手抖、食欲亢进,易兴奋激动”等甲亢症状。行Ｂ超检查均提示甲状腺增大,双侧腺叶不对称,内部一个或多个大小不等的低回声团块。ＣＤＦＩ提示团块周围…     

甲状腺肿块328例临床病理分析

目的 分析克拉玛依地区甲状腺肿块病变特征.方法 回顾性分析市区内328例经手术切除的甲状腺肿块的临床病理诊断.结果 328例甲状腺标本中,结节性甲状腺肿(以下简称节甲)和腺瘤最多,共计278例,甲状腺癌32例,各类炎症12例,囊肿2例.结论 克拉玛依市区甲状腺肿块活检标本中,良性病变以结节性甲状腺肿最多见,其次为腺瘤,炎症和囊肿最少见;恶性肿瘤中的甲状腺乳头状癌也占一定的比例.     

巨大结节性甲状腺肿手术切除体会

<正>自1978年~1995年收治巨大结节性甲状腺肿22例,疗效满意。现就手术切除体会报道如下。     

毒性结节性甲状腺肿80例外科治疗探讨

目的:探讨手术治疗毒性结节性甲状腺肿的临床效果.方法:55例采用硫脲类药物加碘剂进行术前准备,10例采用心得安加碘剂准备,15例单用碘剂准备.除1例患者因甲状腺癌采用甲状腺癌根治术外都采用甲状腺次全切除术.结果:术后无甲状腺危象、永久性喉返神经损伤及甲状旁腺功能减低等并发症.结论:手术治疗毒性甲状腺肿是安全有效的,须行合理的术前准备及选择适当的手术方式.     

颈部切口联合部分锁骨切除入路治疗胸骨后甲状腺肿

目的 探讨经颈部切口联合部分锁骨切除入路治疗胸骨后甲状腺肿的方法.方法 2007年7月至2012年2月7例胸骨后甲状腺肿患者经颈部切口联合部分锁骨切除入路,切除右锁骨内侧1/3,暴露术野,切除胸骨后甲状腺.结果 7例胸骨后甲状腺肿均完整切除,无大血管及喉返神经损伤,术后随访6个月～5年,1例术后10个月死于肿瘤复发,其余6例随访至今无复发.结论 颈部切口联合部分锁骨切除入路能够以较小的创伤充分显露术野,是治疗Ⅱ型胸骨后甲状腺肿或胸骨后甲状腺癌较佳的手术入路.     

甲状腺不规则切除治疗结节性甲状腺肿

<正>结节性甲状腺肿是因机体缺碘,通过反馈机制使甲状腺组织反复增生、退化的结果,病理解剖主要表现为胶样结节。若甲状腺结节多而大或发生囊性变,少数病例还可压迫气管引起呼吸困难,需行手术治疗。1993～1995年,作者在中国援助坦桑尼巫医疗队工作期间,应用甲状腺不规则切除术治疗结节性甲状腺肿54例。现对手术方式及术中应注意的问题进行讨论。 2.临床资料 54例中男3例,女51例。年龄18～55岁,其中18～20岁3例,21～30岁10例,31～40岁26例,41～50岁12例,50岁以上3例。胸骨后甲状腺肿3例。全部为多结节性。甲状腺Ⅱ度肿大45例,Ⅲ度肿大9例。术前没有严重的呼吸道受压迫症状。继发甲状腺机能亢进4例(具有甲亢的临床表现和体征,T_3、T_4、PBI均明显增高)。54例均采用颈丛神经阻滞麻醉,其中2例因术中发现气管软化行短时间气管内插管辅助通气,等气管悬吊后即予拔除。     

结节性甲状腺肿并甲状腺癌19例临床分析

结节性甲状腺肿是一种常见的甲状腺疾病，其中约４％～２０％的病例合并甲状腺癌。我院从１９８９～１９９７年共收治结节性甲状腺肿８１１例，病理证实结节性甲状腺肿与甲状腺癌共存者１９例。现就以上病例的诊断、治疗等问题进行讨论。１临床资料本组１９例中，男７例，...     

结节性甲状腺肿的外科治疗

目的 研究外科手术治疗结节性甲状腺肿的手术方式与相应疗效。方法 对145例结节性甲状腺肿患者,根据病情不同选择相应在手术方式：其中A组74例行甲状腺次全切除术;B组54例行甲状腺大部分切除术;C组17例行甲状腺全切除术,对3组手术疗效、术后并发症及复发率进行分析比较。结果 A组复发1例,B组复发6例,C组无复发。出现暂时性声嘶A组2例、B组3例、C组1例,无永久性声嘶。出现术后抽搐A组3例;B组2例,C组1例,无永久抽搐病例。结论 结节性甲状腺肿行次全切除术术后复发率低,并发症与其他术式相近,避免术后终生口服甲状腺素的麻烦,值得继续应用。     

126例结节性甲状腺肿的外科治疗

目的 探讨结节性甲状腺肿的外科治疗方法和疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院收治的126例结节性甲状腺肿的病例资料,所有126例结节性甲状腺肿患者均行外科手术治疗.结果 所有126例患者均手术成功,无1例发生切口感染,术后无1例出现声音嘶哑,无喉返神经、喉上神经损伤和喉头水肿等并发症的发生.所有126例患者均进行术后随访,随访时间2年以上,126例患者复发11例,复发率为8.7%,1年复发4例,复发率为3.2%;复发7例,复发率为5.6%.结论 结节性甲状腺肿良性居多,恶变率低,手术治疗为首选治疗方法.