腰大池置管持续外引流治疗外伤性脑脊液漏36例分析

目的：探讨腰大池置管持续外引流治疗外伤性脑脊液漏引流的临床价值。方法：本院2007年6月～2009年6月收治的56例外伤性脑脊液漏患者,其中30例采用腰大池置管持续外引流治疗,设为观察组。20例采用药物治疗,设为对照组,比较两组患者的疗效。结果：观察组患者在治愈率、见效时间、颅内感染及严重并发症等方面显著优于对照组,P〈0.05。结论：腰大池置管持续外引流治疗外伤性脑脊液漏损伤小,并发症少,复发少,疗效显著,是较为可靠有效的治疗方法。     

腰大池置管持续引流治疗颅内感染疗效分析

目的探讨腰大池置管持续引流在临床上治疗颅内感染的疗效。方法分析应用腰大池置管持续引流方法治疗颅内感染患者40例。结果临床治愈36例,死亡2例,自动出院2例,治愈率为90％。结论腰大池置管持续引流治疗颅内感染疗效确切,安全性好,并发症少。     

腰大池持续引流治疗外伤性脑脊液漏

目的:总结外伤性脑脊液漏的患者腰大池持续引流的治疗经验。方法:对40例外伤性脑脊液漏的患者行腰穿置管腰大池持续引流进行回顾性分析。结果:腰大池持续引流能够动态观察脑脊液的性状及变化,有效的降低颅内压,减小并发症的发生。结论:腰大池持续引流操作简单,安全有效,是治疗脑脊液漏的首选方法。     

腰大池置管持续引流在治疗颅内感染中的护理体会

目的 探讨颅内感染患者行腰大池置管持续引流的临床疗效和护理体会,对缩短颅内感染的治疗时间、节省药物治疗及减少反复穿刺作用等进行了重点护理及观察.方法 本组颅内感染患者23例,均采用专用的腰大池引流管置管,持续引流,并且严密观察引流过程并对结果作回顾性分析.结果 本组患者经持续引流7～21 d后,24例患者全部临床治愈颅内感染.结论 经过腰大池置管持续引流治疗颅内感染,具有安全、可靠、护理工作量轻、疗效确切的优点.     

腰池置管持续引流治疗脑脊液漏及颅内感染

目的分析腰穿置管持续引流术对脑脊液漏的治疗效果。方法均采用于腰3～4间隙处穿刺置入引流管持续引流脑脊液。结果 46例脑脊液漏患者,经持续腰池置管引流10～12 d,除2例全身衰竭死亡外,余44例均治愈出院。结论对于脑脊液漏者,经腰池置管持续引流术是易行,简便的治疗方法,不仅减少临床工作量,减轻患者痛苦,而且对提高疾病治疗的彻底性有重要意义。     

应用中心静脉导管行腰大池引流治疗外伤性脑脊液漏29例

目的探讨应用中心静脉导管行腰大池引流治疗外伤性脑脊液漏可行性。方法对29例脑脊液漏患者均应用中心静脉导管行持续腰大池引流。结果本组29例经持续引流后,引流时间5～13d,平均7d,平均2.8d脑脊液漏停止,1例患者脑脊液鼻漏复发,改行开颅修补漏口,1例出现颅内感染,鞘内注药痊愈,随访6～12个月无复发。结论应用中心静脉导管持续腰大池引流操作简单、安全、有效。     

腰大池置管持续外引流治疗脑室出血临床应用

目的 探讨腰大池置管持续外引流治疗脑室出血的临床价值.方法 对21例脑室出血患者行单(双)侧脑室外引流术后1周,腰大池置管持续外引流2～4周.结果 治愈12例,好转6例,植物生存2例,1例再出血死亡.无颅内感染病例.结论 腰大池置管持续外引流治疗脑室出血操作简单,安全可靠,创伤小,并发症少,值得推广.     

腰大池置管脑脊液外引流治疗颅内感染

目的对腰大池置管脑脊液外引流治疗颅内感染的临床疗效和安全性进行探讨。方法选取我院2010年10月至2014年10月收治的术后并发颅内感染患者共80例,将其随机分为两组,分别为行腰大池引流组(观察组)和非腰大池引流组(对照组),每组患者40例。观察组患者在常规的治疗基础上采取腰大池置管脑脊液外引流,并定期对引流出的脑脊液进行常规生化分析;对照组患者在常规的治疗基础上采取反复腰穿放出脑脊液和鞘内注射抗生素。综合两组患者的临床症状、体征以及脑脊液的转归情况进行评估。结果观察组患者总有效率为90%;对照组患者总有效率为75%。此外,观察组患者治疗前后CFS显著改善,且治疗1周后,观察组患者的颅内压、临床症状缓解时间和感染控制时间均明显低于对照组患者。结论腰大池置管脑脊液外引流治疗颅内感染有着良好的临床疗效,可选择配合鞘内给予抗生素治疗,不良反应少,安全性好,值得在神经外科的临床上推广应用。     

腰大池持续引流加鞘内注药治疗颅内感染合并脑脊液漏的临床研究

目的探讨颅内感染合并脑脊液漏的治疗方法。方法回顾性分析34例颅内感染合并脑脊液漏患者的临床资料,除常规抗感染、降颅压、局部换药等综合治疗外,其中16例采用反复腰穿加鞘内注药治疗,18例采用腰大池置管持续引流加鞘内注药治疗,并对两组的临床症状改善时间、感染控制时间,重残和死亡率进行统计学分析。结果第二组临床症状改善时间及感染控制时间短,重残和死亡率低。结论腰大池持续引流加鞘内注药治疗颅内感染合并脑脊液漏,可有效控制颅内感染,降低颅内压,从而降低重残和死亡率。     

腰大池置管持续引流治疗化脓性脑膜炎

目的探讨腰大池置管持续引流在临床上治疗化脓性脑膜炎的疗效。方法分析本院2007年以来应用腰大池置管持续引流方法治疗化脓性脑膜炎患者20例。结果临床治愈20例,无死亡病例,治愈率为100%。结论腰大池置管持续引流治疗化脓性脑膜炎疗效确切,安全性好,并发症少。     

腰大池置管持续外引流结合鞘内注药治疗颅内感染的护理

目的:总结腰大池置管持续外引流结合鞘内注药治疗颅内感染的护理经验。方法:回顾分析40例腰大池置管持续外引流结合鞘内注药治疗颅内感染患者的治疗和护理资料。结果:36例治愈出院,4例自动出院。结论:做好腰大池引流管的护理,加强鞘内注药后的病情观察和护理,做好对症支持和基础护理可提高疗效,促进此类患者的治愈。     

腰大池引流治疗侧脑室外引流术后脑脊液漏18例临床分析

目的探讨腰大池引流在侧脑室外引流术后合并脑脊液漏中的治疗效果。方法对侧脑室外引流术后合并脑脊液漏的患者采用以腰大池引流为主的综合治疗。结果所有患者脑脊液漏均得以治愈,未出现颅内感染。结论腰大池引流可以有效治疗侧脑室外引流术后脑脊液漏.但须严格把握适应证及拔管指征,注意预防并发症。     

腰大池置管引流治疗重症颅内感染的临床分析

目的:观察腰大池置管引流治疗开颅术后重症颅内感染的效果。方法:本组62例开颅术后重症颅内感染病例均采用腰大池置管持续引流的方式进行治疗,引流6～18d,观察治疗效果。结果:临床治愈61例,死亡1例。结论:腰大池置管引流治疗重症颅内感染是安全有效的方法。     

腰大池持续外引流在颅脑损伤中应用的护理

目的 探讨腰大池持续外引流在颅脑损伤中应用的临床价值,总结腰大池持续外引流的护理经验.方法 对64例颅脑损伤患者,首先做好解释及心理护理,然后在床边协助医生、麻醉师行腰大池置管引流术,术中严密观察病情,术后向医生了解引流瓶的高度、引流量的控制和引流管的留置时间等,做好全方位护理.结果 64例急性重型或特重型颅脑损伤、外伤性蛛网膜下腔出血、脑出血破入脑室、颅内感染、颅内肿瘤、颅内血肿清除术后持续脑脊液耳鼻漏的患者,行腰大池置管持续外引流后,经过精心护理,取得了良好的临床效果,无出现护理并发症.结论腰大池持续外引流是通过腰穿将脑脊液经腰大池引出体外的一种新型治疗方法,可在短时间内缓慢、均匀、可控流速地降低颅内压,改善临床症状,减轻患者痛苦,是颅脑损伤后控制颅内压和清除血性脑脊液的措施.该方法以损伤小、操作简便、利于病情观察、疗效明显、并发症小等一系列优点,得到临床推广.护理上必须熟练掌握腰大池引流的护理要点,及时发现问题、及时汇报、及时处理,避免各种并发症及危险情况的发生,以便更好地配合医生,取得良好的临床效果.     

腰大池置管持续引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血

目的探讨腰大池置管持续引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血的疗效。方法将100例外伤性蛛网膜下腔出血患者随机分成两组,持续引流组(50例)采用腰大池持续外引流,传统组(50例)应用传统的腰椎穿刺术。结果持续引流组症状改善,并发症的发生及疗效预后均明显优于传统组(P<0.05)。讨论腰大池持续外引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血可明显快速缓解症状,减少并发症的发生以及改善患者预后。     

蛛网膜下腔出血持续腰大池引流的护理

目的 总结持续腰大池外引流对蛛网膜下腔出血的护理方法.方法 对228例蛛网膜下腔出血患者进行持续腰大池外引流术,观察置管引流期间的护理问题,总结相应的护理方法.结果 本组228例患者进行持续腰大池外引流术后意识障碍、头痛、呕吐、精神症状明显缓解;平均住院天数为30 d,引流管留置时间为5～7 d,共发生堵管5例,4例经冲洗后引流通畅,1例重新置管并引流通畅;发生颅内感染1例,经细菌培养证实为颅内金黄色葡萄球菌感染,根据药敏选择敏感抗生素治疗后感染得到控制;无一例发生低颅压综合征.所有患者脑脊液由淡红色逐渐转为无色澄清后好转出院.结论 持续腰大池外引流治疗蛛网膜下腔出血简单、安全、有效,精心观察和护理能有效降低并发症的发生率,提高治疗效果,促进患者康复.     

腰大池持续低位置管引流治疗颅内感染19例体会

目的 总结腰大池持续低位置管引流治疗颅内感染的临床应用方法 及经验.方法 腰大池持续低位置管低位引流治疗颅内感染19例,并随访. 结果 死亡1例,余感染均治愈,随访6个月至2年,无一例复发. 结论 腰大池引流治疗颅内感染是一种安全、有效方法 .     

经蝶垂体瘤术后脑脊液鼻漏行腰大池持续引流的护理

随着显微外科的普及 ,经口鼻蝶入路行垂体瘤切除术已被广泛应用 ,此种方法手术和麻醉时间短 ,并发症少 ,恢复快 ,残死率低 ,但容易并发脑脊液鼻漏 ,腰穿置管脑脊液持续引流是治疗脑脊液鼻漏的重要手段之一。本文简述经蝶垂体瘤术后脑脊液鼻漏行腰大池持续引流的护理。1　资料与方法收集我科 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 6月经口鼻蝶入路垂体瘤切除术 67例 ,术后 5例出现脑脊液鼻漏均行鞍底修补术辅以腰大池置管引流 ,其效果满意。术前患者侧卧 ,头低位靠近前胸 ,双侧髋关节及膝关节屈曲贴近腹部 ,用硬膜外麻醉穿刺针经三、四腰椎间隙行腰大池…     

早期腰大池脑脊液持续外引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血的疗效观察

目的评价早期腰大池脑脊液持续外引流对外伤性蛛网膜下腔出血患者的疗效。方法将64例患者随机按照治疗方法分为持续外引流组和传统组，每组各为32例。分别采用早期行腰大池持续外引流与每天行腰椎穿刺术放脑脊液。对两组的疗效及各项观察指标进行比较作统计学处理。结果持续外引流组与传统治疗组在颅内压下降时间、意识障碍恢复时间、血性脑脊液转清时间、减少并发症等方向有显著差异。结论早期腰大池持续外引流较传统治疗方法疗效好。     

腰大池置管持续外引流治疗蛛网膜下腔出血32例临床分析

目的：观察腰大池置管持续外引流治疗蛛网下腔出血的临床疗效。方法：将本院2009年10月～2010年11月收治的蛛网膜下腔出血患者60例随机分为对照组和治疗组,对照组28例采用常规每天腰穿术放脑脊液治疗;治疗组32例进行腰大池置管持续外引流治疗,比较两组患者治疗前后的格拉斯评分（GCS）、治疗中的各项指标、临床疗效及并发症情况,并进行统计分析。结果：治疗组的每日脑脊液引流量明显高于对照组（P〈0.01）;治疗组的头痛持续时间、脑脊液消失时间及住院时间均低于对照组（P〈0.05）;治疗组治愈率为62.5%高于对照组的46.4%（P〈0.05）;治疗组治疗后的GCS评分明显低于对照组（P〈0.05）;两组并发症比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：腰大池置管持续外引流治疗SAH临床疗效优于传统的腰穿术,值得推广应用。