肠炎沙门菌肝脓肿一例

肠炎沙门菌肝脓肿一例常和义郝淑媛王万俊袁玲杜小红男、１４岁。因发热１个月，于１９９５年７月５日入院。患者１个月前腹部被撞击后腹部疼痛，渐加重，继而出现发热，体温３８～３９℃，呈弛张型。半个月后，感右上腹疼痛，食欲不振。曾用氨苄青霉素、环丙沙星等抗生素...     

原发性肝内胆管结石伴胆源性肝脓肿、膈下脓肿破溃至右胸腔致胆管胸膜瘘一例

患者 ,男 ,5 1岁 ,因右上腹疼痛 1个月伴寒战、高热 4ｄ于1999年 4月以“胆石症并胆系感染”入院。患者于 1个月前无明显诱因右上腹疼痛 ,呈持续性疼痛、阵发性发作 ,疼痛可向右肩背部放射 ,伴恶心、呕吐、厌油腻、纳差、乏力、畏塞及发热 ,体温高达 39.5°Ｃ ,曾在外院予以补液、抗炎、保肝和利胆等治疗 ,效果不佳。 13岁时曾患“胆道蛔虫症”。查体 :Ｔ38.7°Ｃ ,Ｐ10 2次 /ｍｉｎ ,Ｒ2 4次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 17/11ｋＰａ。巩膜轻度黄染 ,心肺正常 ,腹平软 ,右上腹深压痛 ,无反跳痛 ,肝脾未触及 ,肠鸣音正常。化验 :血白细胞 2 3 .8× 10 9/…     

糖尿病并细菌性肝脓肿六例报告

糖尿病并细菌性肝脓肿六例报告姚民秀￣１，商永芳￣１，赵桂欣￣１，王彼得￣１，高岩￣２，王敬东￣３糖尿病并感染临床多见，已有增加趋势，件并发细菌性肝脓肿相对少见。规对我院收治的６例报告如下。资料与方法１．临床资料：６例患者的临床情况及Ｂ超检查结果见附表...     

肝脓肿误诊为肝癌并导致脓胸一例报告

患者男性,55岁,农民,因"反复寒战高热2月余"入院.入院前2个月开始出现寒战、高热,体温最高达42C,呈弛张热,伴有右上腹阵发性疼痛,当时查血白细胞为12.9×109/L,中性粒细胞0.78,上腹部CT提示肝右后叶单发占位,大小为40mm×50mm,诊断为"肝内胆管细胞癌",行DSA介入栓塞化疗术,术后患者仍反复寒战高热,考虑为原发性肝癌继发感染,先后予以多种抗生素抗感染治疗1月余,最后改用西胺培南-西司他丁钠(泰能)治疗10d仍无效,转入我科,病程中体重下降15kg.     

肝脓肿被误诊为原发性肝癌一例报告

患者,男,21岁,因腹痛、发热1周,心慌3d于2001年5月31日人院.人院1周前无诱因出现腹痛,以左上腹为著,无腰背部放散痛,伴寒战、发热(未测体温),午后甚,食欲差,无恶心、呕吐,自认为"感冒",未治疗.     

肝内胆管淤积型肝结核一例

患者，男性，１６岁。因右上腹痛、皮肤巩膜黄染２月余，伴发热２月入院。因无明显诱因右上腹痛、皮肤巩膜黄染，查丙氨酸转氨酶１２０Ｕ、总胆红质５１μｍｏｌ／Ｌ、乙型肝炎表面抗原阴性，在门诊及住院治疗无好转，并出现体温渐升，高峰温度３９．５～４０．５℃，两周...     

胃脓肿一例

患者女，48岁，农民，因上腹胀痛入院，患者于2个月前出现上腹部持续性胀痛，进食后加重，无反酸、嗳气及畏寒、发热，大小便未见异常，曾以“慢性胃炎”治疗，无好转。入院查体：慢性病容，贫血貌，心肺（-），腹软，未扪及包块，上腹部压痛，无反跳痛，肚脾肋下未触及，移动性浊音（-），下肢无水肿，胸片未见异常。B超示：左肾缺如？     

肝脏神经鞘瘤误诊肝脓肿一例

患者男 ,42岁。因右上腹痛伴发热 10ｄ入院。体检 :体温 38.5°Ｃ ,巩膜无黄染 ,腹平软 ,无压痛 ,肝、脾肋下均未触及 ,肝区叩击痛阳性 ,腹水征 (- )。神经系统 (- )。实验室检查 :血白细胞数 11.2× 10 9/Ｌ ,淋巴细胞 0 .2 5 ,中性粒细胞0 .6 8,单核细胞 0 .0 7,血红蛋白 16 1.0 ｇ/Ｌ ,血小板 32 8.0×10 9/Ｌ。肝功能 :ＡＬＴ40Ｕ/Ｌ。ＡＦＰ(- )。彩超 :右肝前叶见6 .5ｃｍ× 5 .3ｃｍ囊实性肿物 ,中心部见 2 .8ｃｍ× 2 .4ｃｍ不规则无回声暗区 ,腹水 (- ) ,胰腺、脾脏未见异常 ,腹膜后未查到肿大淋巴结。ＭＲＩ及ＣＴ示 :肝右叶见 6 …     

继发性结核性肝脓肿1例报告

正1病例资料患者男性,64岁。因咳嗽、咳痰15 d,右上腹疼痛7 d入院,患者发病后曾于当地医院就诊,诊断为气管炎,口服复方新诺明3 d无效;病程中无发热、恶心、呕吐及腹泻,体质量无明显减轻。既往3年前曾患肺结核行异烟肼、利福平及砒嗪酰胺联合治疗,治疗3个月因目黄、恶心、呕吐,肝功能变化而终止抗结     

酷似肝脓肿的原发性肝肉瘤样癌合并感染1例报告

1病例资料患者女性,54岁,因＂乏力15 d,发热、寒战1 d＂于2017年8月11日由外院转入本院。患者15 d前无明显诱因出现乏力,伴纳差、腹胀、恶心、厌油腻,无腹痛、腹泻、呕吐,无发热、巩膜黄染,在当地医院治疗症状未见明显缓解（具体治疗不详）。入院前1天,出现发热,体温最高达38.5℃,伴寒战、心悸、气短,有头晕、头痛,无明显咳嗽、咳痰。既往史：慢性胆囊炎、     

腹腔镜开窗术治疗严重多囊肝合并巨大肝脓肿1例报告

<正>严重多囊肝(severe polycystic liver disease,SPLD)是一种临床上少见的成人常染色体显性遗传疾病。SPLD的外科处理方法有肝部分切除和(或)囊肿开窗术、脓肿穿刺抽液+硬化剂注射以及肝移植[1]。肝脓肿是外科常见的严重感染性和消耗性疾病,病情危重且易发多种并发症。对肝脓肿的治疗,已经从单纯应用抗生素治疗和外科手术治疗转变为超声介入治疗[2]。但是,对于SPLD合并肝脓肿,尤其是巨大肝脓肿手术     

Caroli病合并胆管细胞癌和肝脓肿一例

患者女,45岁。右上腹痛数月,加重10d,伴有发热、寒颤。体检:肝区有压痛、扣击痛。实验室检查:天冬氨酸转氨酶60U/L,白细胞总数:15×109/L,甲胎蛋白阴性。B超:肝右叶胆管呈囊性扩张,肝左叶及肝右叶各见一个约5.5cm×6.5cm,6cm×7.5cm低回声区,内部回声欠均匀,边界欠清。诊断:肝右叶胆管囊状扩张,肝左叶及右叶实质占位可能。CT检查:平扫示肝右叶胆管呈囊性扩张,囊内密度CT值约10Hu,低密度区内见稍高密度点状影,肝左叶及肝右叶膈顶部各见一大小约5.5cm×6.5cm,6cm×7.5cm不规则低密度灶,内密度不均,边界欠清。增强后静脉期肝右叶胆管囊状低…     

克雷伯肺炎杆菌肝脓肿八例分析

克雷伯肺炎杆菌肝脓肿八例分析尹有宽，徐立群，翁心华我院自１９８１年～１９９４年共收治克雷伯肺炎杆菌肝脓肿８例，现分析报道如下。临床资料一、一般资料男、女各４例，年龄４０～７２岁，平均５５．５岁，其中＞６５岁３例（３７．６％）；住院天数１６～５８６天，...     

肝脓肿发热误诊一例

1 病例简介 患者,男,20岁,于2007-4-20初诊.自诉反复发热6d,体温波动于37.8～38.5℃,无其他不适,自服抗生素、扑热息痛和抗感冒药物,热退即起.查体:T 38.7℃,一般情况可,全身皮肤黏膜无黄染,淋巴结未触及肿大,余未见阳性体征.血常规示白细胞1.4×1012/L,但感染源不明,考虑为不明原因发热,临床暂予头孢噻肟钠静点.1次/d,连用3d,地塞米松5mg静点,1次/d,连用2d后体温降至正常.第4天复诊,体温又高达38.7℃,查体同前无明显改变.     

超声内镜引导下细针穿刺活检确诊鱼刺穿破贲门致肝胃间隙脓肿一例

超声内镜引导下细针穿刺活检确诊鱼刺穿破贲门致肝胃间隙脓肿一例     

肝内胆管乳头状瘤一例

患者男，75岁，因反复右上腹胀痛、发热、巩膜黄染4个月，皮肤黄染进行性加深10d，于2003年7月17日收住我院。患者曾于11年前因胆石症行胆囊切除、胆总管切开除石、T管引流术，术后2个月拔T管：于4年前因右上腹痛伴畏寒发热诊为“肝内胆管结石伴感染”，经住院抗菌治疗好转。入院体检仅巩膜、皮肤中度黄染，右上腹部深压痛，余未见异常；