老年期和老年前期脑卒中康复疗效及相关因素比较

目的:观察比较老年期和老年前期脑卒中康复疗效及相关因素.方法:101例脑卒中病人被分为老年前期组(49例)和老年组(52例)进行康复治疗.结果:老年组疗效低于老年前期组,有极显著差异(P<0.01),老年组治疗主动性、家人支持、文化与社会因素4项指标水平低于老年前期组,复发率和并发症高于老年前期组,均有显著性差异(P<0.01).结论:脑卒中老年期较老年前期康复疗效相对较差,可能受临床、心理、社会因素影响.     

动态血压监测老年高血压患者餐后血压变化及临床意义

应用无创性动态血压监测方法（ＡＢＰＭ）观察１６６例高血压患者及６０例血压正常人自然早餐后收缩压（ＳＢＰ）、舒张压（ＤＢＰ）、平均动脉压（ＭＡＰ）的变化。结果表明：①高血压老年组餐后血压升高、下降发生率各占５０％左右。血压平均下降率、下降幅度以ＳＢＰ、ＭＡＰ明显，与老年前期、青中年组差别非常显著（Ｐ＜０．０１）。老年组ＳＢＰ、ＤＢＰ、ＭＡＰ平均增加幅度大于老年前期、青中年组（分别Ｐ＜０．０５、Ｐ＜０．０１）。②正常组老年人餐后ＳＢＰ、ＤＢＰ、ＭＡＰ下降发生率占７０％～９０％，显著高于老年前期、青中年组及高血压组。③餐后三种血压平均上升、下降幅度高血压老年组大于正常老年组（分别Ｐ＜０．０５、Ｐ＜０．０１）。认为，老年高血压患者这种改变可能与机体昼夜节律有关。     

老年前期和老年高血压病患者心律失常特点及其与左室肥厚的关系

分析老年前期８２例、老年期１２４例高血压病患者和健康老年前期４６例、老年期６３例的２４小时动态心电图心律失常特点。结果显示老年前期高血压组总房性心律失常和总室性心律失常发生率分别为９０．２％和５９．８％，老年高血压组分别是９８．４％和７５．０％，差异显著（均Ｐ＜０．０１）；老年前期对照组分别为８０．４％和４５．７％，与同期高血压组比较差异不显著（均Ｐ＞０．０５）；老年对照组分别为８７．３％和５２．３％。与同期高血压组比较差异显著（均Ｐ＜０．０１）。老年高血压组中伴左室肥厚（ＬＶＨ）者（６６例）其总室性心律失常和Ｌｏｗｎ’ｓ分级≥３级室性心律失常发生率分别是８４．８％和３６．４％，均高于不伴ＬＶＨ者（５８例）的６３．８％和１３．８％（Ｐ＜０．０１）。在老年前期高血压组中伴ＬＶＨ者其Ｌｏｗｎ’ｓ分级≥３级室性心律失常发生率为１９．０％，高于不伴ＬＶＨ者的２．５％（Ｐ＜０．０５）．提示室性心律失常的发生与ＬＶＨ密切相关。     

美托洛尔治疗老年人充血性心力衰竭的耐受量观察

目的探讨老年冠心病、充血性心力衰竭患者对美托洛尔的耐受剂量。方法对照分析３０例老年前期及３２例老年冠心病、充血性心力衰竭患者。结果最佳耐受量，老年组２０．３±７．３ｍｇ／ｄ，老年前期组２５．２±８．０ｍｇ／ｄ（Ｐ＜０．０５）。心功能Ⅲ级及Ⅳ级者的耐受量老年组与非老年组比较、同组中Ⅲ级与Ⅳ级者比较差异均有显著性（均为Ｐ＜０．０５）。疗效，老年组、老年前期组总有效率分别为８４％及８７％。老年组发生不良反应３例，老年前期组均耐受良好。结论β阻滞剂可为治疗充血性心力衰竭的有效方法之一，其疗效与年龄无关；但耐受量与年龄和心力衰竭程度密切相关，因此对老年严重心力衰竭患者应注意用药技巧     

老年冠心冠患者红细胞抗氧化力与血浆维生素E关系探讨

对６０岁以上３０例老年冠心病患者，进行了维生素Ｅ含量与红细胞溶血值相互关系的研究，并设健康老年组、成年组各１５例作对照。结果：才冠心病患者溶血最高，维生素Ｅ含量最低，与对照组均有非常显著差别（Ｐ〈０．０１）。维生素Ｅ含量成人组最高，冠心病组最低，组间相差均非常显著（Ｐ〈０．０１）。     

老年人服用人参皂苷前后血清ACTH含量放射免疫分析

目的 探讨人参有效成份在体内抗衰老的具体作用。方法 采用ＲＩＡ法对２０例老年人服用人参皂苷前后血清ＡＣＴＨ值（ｎｇ／Ｌ）进行测定。结果 各组血清ＡＣＴＨ值范围均在参考正常值范围之内,成年对照组平均值高于老年组。老年组服药前男、女均值分别低于成年组（Ｐ〈０．０１与Ｐ〈０．０５）,老年男性服药后ＡＣＴＨ值高于服药前（Ｐ〈０．０５）,民年男性组间无显著差异。老年女性服药后ＡＣＴＨ值升高不显著,与成年女性     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病78例疗效观察

对７８例新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）给予高压氧加综合治疗,存活病例随访至１～４岁。采用国内ＣＤＣＣ量表测定智商及神经系统检查,复查头颅ＣＴ。对照组６２例,仅给综合治疗。结果发现：高压氧组中、重度ＨＩＥ患儿神经症状消失平均时间短于对照组（Ｐ〈０．０１）;两组总有效率比较,有显著性差异（Ｐ〈０．０１）。早期高压氧治疗发生脑损害较对照组明显减少（Ｐ〈０．０１）,预后不良率低于对照组（Ｐ〈０．０１）;晚     

TCD与^138Xe吸入法对老年脑梗塞者脑血流量的测定

研究老年脑梗塞患者脑血流动力学及脑血流量。方法随机选择７３例老年及５０例非老年患者，同时做ＴＣＤ及＾１３３Ｘｅ吸入法测定。结果发现老年组患者ＴＣＤ主要表现为病灶区血流速度降低，共６３例，占８６．３％非老年组则为２３例，占４６．０％，２组比较，Ｐ〈０．０１；２组血流速度降低均与相应ＣＢＦ降低呈正相关，在老年组ｒ＝０．９４，Ｐ〈０．０１，非老年组ｒ＝０．８８，Ｐ〈０．０１，脑梗塞病灶大则血流速度，ＣＢ     

老年及老年前期大肠疾病发病特点分析

目的探索老年及老年前期大肠疾病的发病特点，方法对１３９１例大肠活检标本进行了回顾性分析。结果老年组、老年前期组及青年组慢性结肠炎的检出率随年龄增长而依次递减（Ｐ＜０．０５，ｒ＝－０．８８７６）；溃疡性结肠炎的检出率亦随年龄增大而降低（Ｐ＜０．０１，ｒ＝－０．９９６９）；肠息肉的检出率在各年龄组间无明显差异；肠腺瘤及腺瘤伴异型增生的检出率随年龄的增长而增加（Ｐ＜０．０１，ｒ＝０．９９５４和Ｐ＜０．０１，ｒ＝０．９９６６）；大肠癌的检出率随年龄增大而增加（Ｐ＜０．０１，ｒ＝０．９３４４）。结论随着年龄的增加，肠腺瘤、异型增生及大肠癌的发生率逐渐上升，而慢性结肠炎、溃疡性结肠炎的发病则逐渐下降。     

92例老年人咯血病因分析

作者分析９２例住院老年人咯血的病因，分老年干部组及普通老年组。结果老年干部组５２例中２７例（５１．９％）咯血病因为肺癌；而普通老年组４０例仅５例（１２．５％）为肺癌（Ｐ＜０．０１）。１５例（２８．９％）老年干部组病人伴有高血压病或冠心病；普通老年组中则仅有４例（１０％）（Ｐ＜０．０５）。此结果对于老年干部咯血的诊断及治疗具有一定参考意义。     

106例老年人心肌梗塞机械并发症临床分析

分析１９８５～１９９１年老年组１０６例及非老年组１１６例心肌梗塞的机械并发症。老年组乳头肌功能失调占３７．７％，高于非老年组的１７．２％（Ｐ＜０．０１）；室壁瘤（ＶＡ）７２．１％，高于非老年组的５５．６％（Ｐ＜０．０１）；二组心脏破裂（ＣＲ）发生率差异无显著性。分析老年组心肌梗塞的机械并发症的影响因素：无Ｑ波心肌梗塞乳头肌功能失调占７３．７％，大于有Ｑ波心肌梗塞中所占２９．９％（Ｐ＜０．０１）。有Ｑ波心肌梗塞中，左室内径扩大者乳头肌功能失调占５６．１％，高于左室内径正常者的２０．０％（Ｐ＜０．０１）。左室内径扩大及乳头肌功能失调导致左室射血分数明显下降。心室壁增厚、无心绞痛病史及首次发生的有Ｑ波型心肌梗塞易导致室壁瘤形成。在广泛前壁心肌梗塞患者易发生心脏破裂。     

老年慢性胃炎953例临床病理分析

目的探讨老年慢性胃炎（ＣＧ）的临床病理特点及与胃癌的关系。方法对胃镜病理诊断为老年ＣＧ９５３例就ＣＧ类型、Ｈｐ检出率、肠化及肠化亚型、不典型增生与非老年ＣＧ组进行对照分析，χ２检验。结果老年ＣＧ有如下特点：①老年慢性萎缩性胃炎（ＣＡＧ）较多见，占６２．０１％，非老年组３２．５９％（Ｐ＜０．０１）；②Ｈｐ检出率较低，占３１．８８％，对照组４６．３５％（Ｐ＜０．０１）；③在ＣＡＧ中老年组肠化多见，占７８．３４％，对照组６４．２４％（Ｐ＜０．０１）；④在肠化亚型中，Ⅱｂ型在老年组多见，占３７．８４％，对照组２４．４７％（Ｐ＜０．０１）；⑤在ＣＡＧ中，不典型增生在老年组较多见，占６．２５％，对照组３．１９％（Ｐ＜０．０５）。结论提示了老年ＣＧ其发展过程与Ｈｐ感染有密切关系，以及Ｈｐ感染是老年人胃癌特别是肠型胃癌高发的内在原因。     

男性健康老人性激素,骨钙素水平与骨量丢失的关系

作者采用ＲＩＡ法对７５例男性健康老个进行了Ｅ２、Ｔ、ＦＳＨ、ＬＨ、ＰＲＬ、ＢＧＰ的含量检测。同时与４０例男性青年人比较。结果显示：老年人组Ｅ２及Ｔ水平明显低于青年人组，且差异有显著性（Ｐ〈０．０１）。ＬＨ与ＰＳＨ明显高于对照组（Ｐ〈０．０１）。ＰＲＬ两组间无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。ＢＧＰ含量显著高于对照组（Ｐ〈０．０１）。男性老年人ＢＧＰ水平的下降与雌激素、维激素下降成正比。呈正相关关系（ｒ＝     

比索洛尔对老年高血压患者血浆P物质及肾素和血管紧张素的影响

目的观察２４例老年高血压患者比索洛尔治疗前后血Ｐ物质（ＳＰ）及肾素活性（ＰＲＡ）和血管紧张素（Ａｎｇ）含量的变化。结果治疗前患者组血浆ＳＰ较对照组明显你（Ｐ〈０．０１）且ＳＰ与平均动脉（ＭＡＰ）之间呈负相关（ｒ＝０．７１６，Ｐ〈０．０１）。结论ＳＰ可能参与老年高血压的发病机制。     

缓释异搏定与尼群地平治疗高血压性左心室肥厚的疗效比较

按照随机和单盲法，将５４例原发性高血压左心室肥厚患者分为缓释异搏定组和尼群地平组，治疗前后进行血压，心率，心功能及左心室肥厚测定，结果发现，治疗１６周后两组患者血压的均明显降低，与治疗前相比较，差异有显著性意义（Ｐ〈０．０１），缓释异搏定组患者心率下降（Ｐ〈０．０１），左心室舒张功能明显改善（Ｐ〈０．０１），肥厚的左心室逆转（Ｐ〈０．０５）；尼群地平组患者心率，心功能和左心室肥厚均无明显改变（Ｐ，     

老年与非老年高血压病患者的左室肥厚对比

目的　探讨年龄大、病程长的老年高血压病患者左室肥厚是否重于其他人群及其意义。方法　正常血压对照组（正常组）老年高血压病组（老年组）,非老年高血压病组（非老年组）行动态血压监测及超声心动图等检查,计算左室重量指数（ Ｌ Ｖ Ｍ Ｉ）。结果　老年组高血压患病时间超过非老年组的 ３ 倍。老年组平均收缩压（ Ｍ Ｓ Ｂｐ）明显高于非老年组（ Ｐ ＝ ０００５）,但平均舒张压（ Ｍ Ｄ Ｂｐ）低于后者（ Ｐ＜ ００００ ０１）。老年组与非老年组 Ｌ Ｖ Ｍ Ｉ均大于正常组（ Ｐ ＝ ００００ ０７ 和 ００００ ００６）,老年组 Ｌ Ｖ Ｍ Ｉ较非老年组略小,但两组间差异无明显统计学意义。结论　老年高血压病患者并不因其年龄大和病程长而左室肥厚重于非老年患者,提示左室肥厚在老年前期已达高峰。     

老年糖尿病合并无症状心肌缺血的特点与预后的研究

目的：探讨老年糖尿病患无症状心肌缺血（ＳＭＩ）的特点及预后。方法：选择糖尿病患老年组３６例,老年前期１６例的动态心电图（ＤＣＧ）资料进行分析随访。结果：老年糖尿病组ＳＭＩ的发作阵次明显高于老年前期组（Ｐ〈０．０５）,老年糖尿病组心率减慢时ＳＭＩ发生率较老年前期高（Ｐ〈０．０５）,２４小时ＳＭＩ发作１０次以上死亡率高。结论：ＤＣＧ可作为ＳＭＩ一种无创伤性的检测方法;糖尿病２４小时发作ＳＭＩ１     

赋活剂对脑溢血康复疗效的回顾分析

为了观察和评价赋活剂对脑溢血康复的疗效，故分析了我院１２１例脑溢血。各患者在对症和支持疗法的基础上，加用脑组织液、脑活素、维脑路通、脑康复四种赋活剂。８４例为治疗组，未用赋活剂３７例作对照，四种赋活剂间分组互比。结果，治疗组有效率分别为８６．６％、７５％、６６．７％，均高于对照组５４％；改善神经功能治疗组也优于对照组（Ｐ〈０．０１）。四种斌活剂互比有效率和改善神经功能也有差异（Ｐ〈０．０５）：以脑     

老年NIDDM患者apoE等位基因频率变化的研究

为研究老年ＮＩＤＤＭ患者ＡｐｏＥ等位基因频率的变化，采用ＰＣＲ技术检测了４０￣８０岁ＮＩＤＤＭ患者１４０例的ａｐｏＥ基因型。结果表明，老年组ε４等位基因率为８．６％，明显低于非老年组的１７．９％（Ｐ〈０．０５）。当调整年龄和性别的影响后，ＮＩＤＤＭ患ε４和ε３与ＴＣ呈正相关（Ｐ分别〈０．０１及〈０．０５），ε４与ＬＤＬ－Ｃ呈正相关（Ｐ〈０．０１）。故我们推测，携ε４的ＮＩＤＤＭ患者ＴＣ和ＬＤＬ－Ｃ     

153钐-乙二胺四甲撑膦酸治疗癌症转移患者骨痛疗效分析

目的探讨老年癌症骨转移患者内照射治疗的剂量效应。方法对用１５３钐－乙二胺四甲撑膦酸（１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ）治疗而缓解癌性骨痛的老年患者４０例作骨辐射吸收剂量分析和疗效观察，并以老年前期组４０例癌性骨痛治疗者为对照。结果老年组及老年前期两组在尿排泄率、骨摄取率及骨累积活度的差异无显著性；其疗效分别为４５％及６０％，老年组稍低于老年前期组，但差异无显著性（均为Ｐ＞０．０５）；红骨髓辐射吸收剂量相似，分别为２１９．９±６８．２及２０６．３±６４．７ｃＧｙ，均在安全剂量范围（２８５ｃＧｙ）内。结论增龄不影响老年人１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ治疗缓解癌性骨痛的剂量效应。