张锡纯药食护胃气思想探析

著名医家张锡纯是清末民初的一代临床大家,在临证中善于"保胃气"。这种思想主要体现在以下四方面:药用多甘淡,以顾护胃气;服药重次煎,以顺养胃气;调补脾胃以治他脏之病;顾护胃气,重视食疗。张氏以顾护胃气为其始终如一的治疗原则,来应对临床表现千变万化的疾病,这值得我们当今临床治疗来借鉴和应用。     

周岱翰教授治疗胃癌临证经验

总结周岱翰教授治疗胃癌的临证经验。周教授认为胃癌的中医治疗注重顾护"胃气",认为"有胃气则生,无胃气则死";在保胃气方面,辨证论治,善用补气药;遣方用药时注重整体辨证,顾及旁脏;提倡"药食同源",对胃癌患者的饮食调养应当辨证施膳。     

从“顾护胃气”思想出发探析肿瘤的治疗

<正>现代医学对于肿瘤的治疗,是以手术或放化疗为主,其结果是肿瘤被去除或范围有所控制,但其患者由于手术或药物的毒副作用而"胃气"已尚,最后导致患者死亡的原因不是肿瘤的发展,而是患者多脏器的衰竭。祖国医学强调"胃气"的概念及"顾护胃气"的重要意义,主张"顾护胃气"应贯穿肿瘤治疗的始终,"留得一分胃气,便有一分生机"。这对肿瘤患者抗瘤治疗、提高生活质量、延长生存期皆有重要意义。     

郭志红"保胃气"思想的临床体会及应用

概述郭志红对"胃气"概念理解,在此基础上结合其多年临床实践经验,分别从胃气为本、护胃养生及临床应用体会三方面具体阐述"保胃气"的指导思想及临床意义.在临证过程中,郭教授强调步步顾护胃气,而其关键之处是消耗最少量的元气去正确治疗疾病,即利用最少的正气去消除全部的邪气,最终达到人体阴阳平和的目的 ,保证药有所依,病有所治;同时认为<伤寒论>中保胃气思想是指导我们养生、防病的基石,为临证治疗提供一定的参考及借鉴.     

胃气理论在急性胃肠损伤中运用探析

“人无胃气曰逆,逆者死”,胃气很早就用于评估危重症患者的预后转归。急性胃肠损伤（AGI）指危重症患者的胃肠功能障碍,“有胃气则生”,因而保胃气在AGI治疗中贯穿全程。虚实夹杂引起中焦气机逆乱是AGI的病机特点,早期邪盛为主应祛邪泻实和调畅气机以及时遏制邪损胃气,其中邪实多责之于热、瘀、湿,同时少佐补益脾胃之药以顾护胃气;后期脾胃亏虚为主应补养脾胃增益胃气,鼓动正气祛邪和兼清余邪。“留得一分胃气便留得一份生机”,正确把握祛邪扶正的时机和方向,运用中医药保胃气以期为AGI患者争取生机和改善预后。     

论《伤寒杂病论》保胃气思想及临证意义

秉承《内经》有关胃气旨意,仲景在其《伤寒杂病论》中不论外感内伤,抑或杂病,均时时顾护中土,保养胃气。本文谨从以下四方面对仲景"保胃气"思想及临证意义加以阐释。①外感表证中,助胃气以扶正解表、充养汗源、杜邪入里。②内伤杂病中,顾胃气以助行药力、排闼郁滞、寓以旁治。并举案例一则加以说明。③将息法中,护胃气以防峻猛之药伤正、病愈防其反复、慢病以图缓功。④妇人病中,养胃气以化生气血、稳固胎元、产后复旧。     

顾护胃气在急性胰腺炎治疗中的应用刍议

脾胃为气血生化之源、后天之本,五脏六腑皆依赖胃气。＂顾护胃气＂思想起源于《内经》,《素问.玉机真脏论》曰：＂五脏者,皆禀气于胃,胃者,五脏之本也。＂＂有胃气则生,无胃气则死。＂     

“浆粥入胃，泄注止，则虚者活”之应用心悟

《素问·玉机真脏论》所述五实死,五虚死:"脉盛、皮热、腹胀、前后不通、闷瞀,此谓五实;脉细、皮寒、气少、泄利前后、饮食不入,此谓五虚""浆粥入胃,泄注止,则虚者活;身汗得后利,则实者活。"说明胃气未绝,元气有来复之机则虚者可活;胃津未竭,邪气有泄化之机则实者可活,皆以胃气之存亡为枢机,由此可见,审察胃气之存亡,不仅可以预料预后,更为重要的是在治疗上必须时刻顾护胃气,以救垂绝之气津。     

论张仲景之保胃气学术思想

东汉张仲景著《伤寒杂病论》,自始至终贯穿保胃气的学术思想,充分向后人昭示胃气的重要性.笔者从治疗、预防及预后等方面阐述其理,不妥之处,望同道指正.1 论理精湛胃气就是脾胃对饮食水谷的消化及吸收功能,是胃受纳、脾运化、脾升胃降的生理功能活动的反映.胃气的重要性在许多要著中提及,如《内经》中说:“人以胃气为本,有胃气则生,无胃气则死.”《伤寒杂病论》也不例外,如《金匮要略》曰:“四季脾旺,不受邪.”阐述了疾病的发生无不与胃气受损相关,或疾病过程中易发生呃逆、干呕食臭、呕吐、默默不欲食、心中痛热、饥不欲食、下利清谷等脾胃气虚、胃气上逆的症状.因此在《伤寒杂病论》中几乎方方不离养胃之品,法法不离保胃气之大法.2 功效卓著仲景在《伤寒杂病论》治疗六经病中非常重视顾护胃气,常用保胃气药物有:炙甘草、干姜、生姜、人参、大枣、白术、茯苓、白芍药、半夏、粳米等,且法度严谨,功效卓著.具体治则有以下几方面:①健脾养胃法,以小建中汤为代表;②顾护脾胃法,每在攻     

王自立主任医师调中焦护脾胃思想的临床应用

王自立主任医师一向重视调治脾胃,注意顾护胃气,从"人以胃气为本;治中焦如衡,非平不安;治未病"3个方面简要介绍和探讨王自立主任医师"调中焦,护脾胃"的学术思想。     

《伤寒论》“保胃气”思想在肿瘤治疗中的指导意义

《伤寒论》"保胃气"思想历来被医家所推崇,本篇就《伤寒论》中"保胃气"思想做一探讨,并结合目前中医治疗肿瘤的时弊,阐述保胃气思想在肿瘤治疗中的重要指导意义。     

《伤寒论》呕哕病机探析

《伤寒论》关于呕吐的叙述包括呕吐、欲呕吐、呕多、呕逆、吐逆、吐利、吐脓血、吐涎沫、吐蛔等,均由胃失和降,胃：致．其病机辨证以辨虚实为主。实证呕吐有外邪侵袭、水饮内停、邪热内郁、寒热错杂等,总病机为胃气壅滞,失于和陴吐多在三阴病,其脏腑以脾、胃、肾为中心,病机表现以阳虚、气虚、阴盛为主。而“哕”证即呃逆,是以气逆上冲,喉间可其声短而频,令人不能自抑为特征的病证,其病机总由胃气上逆动膈而成,以虚实为辨。     

200例小儿发热辨证论治疗效的回顾与分析

通过对２００例发热患儿中医辨证论治临床资料的回顾与分析，可将其证型归纳为表热证、里热证、半表半里证、虚热证、湿热证及暑热证６种，采用合乎理法的方药证治后，平均停１．７天。据此，认为治疗小儿热病，须融贯伤寒、温病之理法，在把握主证、分清证型的基础上，兼顾清咽解毒、因时制宜、顾护胃气诸要点，才能提高疗效。     

气虚发热机制探析

李东垣在《脾胃论》指出脾胃气虚和元气不足会导致阴火内生,提出"惟当以辛甘温之剂,补其中而升其阳,甘寒以泻其火"的治疗原则,并拟定补中益气为甘温除热的代表方。文章对何为"阴火"、脾胃气衰和元气不足为什么会导致"阴火"内生、"阴火"和"脾胃气虚"有什么关系进行了论述,并举临床验案,阐明了补中益气实质上是扶正祛邪,反映中医整体观念的重要性。     

薛己外科托法学术特色分析

通过对薛己主要著作,尤其是外科专著的研究分析,探讨其对托法的学术贡献,以俾托法现代研究有所启迪。薛己举示大量有关托法的医案,开启了托法临床研究先河;拓宽了托法应用范围;立足顾护胃气,补益脾胃,确立托法立论基础;明确了托法的作用机理;指明了托法应用的脉象依据。     

金元四大家的脾胃观

刘完素认为脾胃为万物之母,一身之本,用药注重保护胃气,用温燥以治过盛之湿,寒润以治燥热、干涸,并把胃中润泽置于重要地位;张从正主张用汗吐下法祛陈莝洁肠胃,以保护胃气,并以淡粥养之,以利恢复胃气;李杲提出脾胃为元气之本,升降之枢。凡饮食不节、劳役过度、精神刺激可令气火失调,升降失常,导致脾胃内伤,而精神因素起先导作用,治疗注重升发脾胃阳气;朱震亨认为谋虑神劳,嗜欲无节,思想不遂,恣意饮食,过分劳力,竭力房事,皆可损伤脾胃清纯冲和之气,导致阴阳失调,在滋阴降火之时,重视保护胃气。     

著名中医学家董建华教授学术经验系列之一——功能性消化不良的论治经验

董建华教授治疗功能性消化不良,从肝脾胃论治,脾虚是发病的基础,肝郁是发病的条件,胃气不降是引发诸症的原因。因此,治宜健脾、疏肝、降胃为基本法则。     

从气从痰论治顽固性胃食管反流病

胃食管反流病多因饮食不节、七情失和、素体禀赋虚弱等原因,导致脾胃受损,土壅木郁,肝胃不和,胃失和降,胃气上逆,出现反酸、烧心、嗳气、胃胀等症状。其发生与肝、脾、胃密切相关,气机逆乱,胃失和降是其基本病机。由于本病病程较长,病情易反复发作,易成为顽固性胃食管反流病。而顽固性胃食管反流病多为本虚标实之证,本虚是指因疾病反复发作所导致的脾胃虚弱,标实是指由于脾胃虚弱、脾失健运、土壅木郁、气机不畅所导致的痰湿、气滞、热郁、血瘀等实邪。最后结局是痰气郁(瘀)交阻,脾胃升降失司,胃气上逆,从而引起反酸烧心反复发作,缠绵难愈。纵观核心病机,乃"气郁"、"痰阻"导致的胃失和降、胃气上逆。治疗顽固性胃食管反流病时宜"从气而治""从痰而治"。     

中医升降理论在反流性食管炎及其并发症中的应用

中医升降理论源于《内经》,是阐释人体气机运动的理论。反流性食管炎的发生主要由于胃失和降,浊气上逆。以中医升降理论来阐述反流性食管炎及其并发症的病因病机,指导治疗原则及处方用药,通过和胃降逆、疏肝降逆、肃降肺气之法使气机升降得平,对治疗反流性食管炎有重要意义。