联合小剂量阿糖胞苷/三尖杉酯碱治疗急性白血病

本文试用小剂量阿糖胞苷/三尖杉酯碱治疗急性白血病11例(急非淋7例,急淋3例原始细胞过多性难治性贫血RAEB1例),结果2例完全缓解,5例部分缓解,总有效为7/11。临床观察认为,大剂量是细胞毒性作用,小剂量则有诱导分化作用。     

表达CD19的急性非淋巴细胞白血病分析

用流式细胞仪进行免疫表型分析对急性白血病诊断分型及预后判定有重要意义 ,CD19主要表达于急性B淋巴细胞白血病 ,但部分急性非淋巴细胞(急非淋 )白血病也表达CD19,本文研究CD19在急非淋白血病中的表达。1　资料与方法1 1　病例按FAB分类 ,急非淋白血病 82例 ,其中M0 2例 ,M112例 ,M2 13例 ,M3 19例 ,M412例 ,M52 0例 ,M61例 ,M73例 ;男 4 7例 ,女 35例 ,年龄 19～ 71岁。除M3 外均用DA或HA方案化疗。1 2　免疫表型检测及染色体核型分析采骨髓或外周血 (原始细胞≥ 70 % ) ,肝素抗凝 ,分离单个核细胞 ,用直接免疫荧光法进行标记 ,…     

HOAP和LDAra联合治疗儿童急性白血病6例

自Houasett M、等首次应用小剂量Ara—C(LDAra—C)治疗成人急性粒细胞白血病获得成功以来,国内外陆续有LDAra—C治疗成人急非淋白血病完全缓解的报导。本组6例儿童急性白血病(高危急淋和急非淋)采取HOAP(或COAP)加LDAra—C联合治疗,取得了较好的疗效,现介绍如下。     

白介素Ⅱ与中药辅助白血病治疗

我们自1992年以来，对5例白血病患者采用白介素Ⅱ与中药辅助白血病治疗，取得良效。现报道如下：1材料与方法1．1临床资料：白血病患者5例：男3例，女2例，年龄：27～47岁。白血病分类：急非淋M5b2例，急淋L11例，慢粒急变1例，慢粒加速期1例。诊断标准：急非淋按1986年天津白血病分类、分型讨论会急非淋分四诊断标准；急淋按1980年苏州全国白血病分类分型经验交流讨论会急淋分型标准，慢粒分期标准按1989年第二届全国白血病治疗贵阳研讨会标准。1．2方法1．2．1化疗：急非淋采用HA方案；g＃采用VMPWeVP16；ff粒加速期采用羟＄g。慢位急…     

细胞化学染色对急性白血病细胞类型的诊断

本文联合应用8种细胞化学染色法对255例未经治疗的成人急性白血病的不同细胞类型及其亚型的细胞化学染色特点及其对白血病定型的价值作了研究。结果:255例成人急性白血病以急非淋为多见,其亚型中,以M_5B最多见,M_2次之,M_1及M_(5A)较少见;急淋的亚型中,以L_2最多见,L_1次之。急淋的     

小剂量阿糖胞苷治疗急性非淋巴细胞白血病的疗效

大剂量阿糖胞苷(Ara-C)副作用大,多数患者不易耐受。近年试用小剂量Ara-C治疗白血病前期综合征、骨髓增生不良综合征、急性粒细胞及急性低增生性白血病等,取得一定疗效。我科1984～1986年用小剂量Ara-C治疗急性非淋巴细胞白血病(ANLL)5例,报道如下: 临床资料     

多聚酶链反应检测急淋白血病微量残留病灶及其临床应用

应用多聚酶链反应 (PCR)扩增IgH重排产生的CDR -Ⅲ序列和TcRr基因的重排序列 ,检测 2 2例急淋白血病 2 3份骨髓标本 ,其中 1例初治急淋白血病标本检出IgH重排和TcRr重排 ,2 1例获缓解的患儿骨髓标本有 4例检出残留白血病细胞。阳性病例在 1周至半年不等出现白血病复发或死亡。本方法MRLC检测敏感性为 10 -4 。     

急性白血病长期存活5年以上14例随访观察

目的：对急性白血病长期存活14例进行随访观察。方法：选择化疗后完全缓解的病例，经巩固治疗，定期强化治疗并辅以免疫治疗。诱导缓解方案 急淋采用VMP，VDP，VDLP；急非淋采用DA，HOAP，HA，WBC减少采用LDH（小剂量三尖杉酯碱）或HOP。M3则采用ATRA单用或联用化疗。CR后以原方案巩固1－2疗程，然后定期强化治疗，总疗程4－5年。结果：长期存活5年以上共14例，其中男性6例，女性8例：发病年龄10－54岁，急淋3例（均为L2型），急非淋11例（M22例，M38例，M51例）。存活5－8年6例（L22例，M34例），10－13年42例（M33例，M51例）,15-18年2例（L2及M2各1例），22－24年2例（M2及M3各1例）。除M31例外，余13例现均存活，处于CR1期。结论：本组长期存活因素可能与治疗前临床病程较短，白血病细胞类型（M3占8／14），年龄较轻，对化疗药物敏感性较强（均经1－2疗程获CR，其中11例1疗程获CR），坚持长期缓解后治疗以及辅以免疫治疗有关。     

利福平在非结核病中的应用

利福平(Rifampin,RFP)作为抗结核药物,已广泛用于临床。近年来随着临床药理学研究的深入和治疗学的进展,RFP在非结核病中的应用亦日益受到重视,现已拓宽到下列疾病的治疗中,现介绍如下: 1.急性白血病刘润生等用RFP和小剂量三尖杉酯碱治疗27例急性白血病。其中急淋12例,非急淋15例,口服RFP0.45/d,连用4周;三尖杉酯碱1mg/d加入生理盐水200ml中静滴,结果64.3％获完全缓解。仅用三尖杉酯碱治疗之对照组仅23.1％完全缓解,     

大剂量阿糖胞苷治疗小儿急性淋巴细胞性白血病14例分析

大剂量阿糖胞苷治疗成人急性髓性白血病疗效已经肯定。在小儿白血病领域,大剂量阿糖胞苷联合蒽环类药物治疗急性非淋巴细胞性白血病(简称急非淋)正在探索中,而大剂量阿糖胞苷单独用于治疗小儿急性淋巴细胞性白血病(简称急淋)较为罕见。我院1995年10月～1997年2月用大剂量阿糖胞苷治疗小儿急淋14例,作为强化治疗及脑膜白血病的预防方案,取得一定效果。报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组14例中男8例,女6例;年龄2～13岁;高危急淋者4例,标危急淋者10例。14例均为第1次缓解后患者,其中1例因在外院诊断为特发性血小板减少性紫癜(ＩＴＰ),…     

EB病毒BNLF-1基因在淋巴瘤和急性白血病的表达及临床意义

目的：研究EB病毒BNLF－1基因在淋巴瘤和急性白血病的表达及含量,探讨对该基因表达与淋巴瘤、急性白血病的发病机制与预后的关系。方法：采用Amplisensor荧光定量PCR技术,检测淋巴瘤和急性白血病患者血液或骨髓EB病毒BNLF－1基因片段,同时测定血清中EB病毒VCA－IgA抗体滴度。结果：（1）淋巴瘤BNLF－1基因表达高于急性淋巴细胞白血病（急淋）、急性非淋巴细胞白血病（急非淋）和对照组;急淋高于急非淋和对照组;淋巴瘤VCA－IgA阳性率高于急非淋和对照组;急淋高于对照组;急非淋与对照组无显著差异。（2）淋巴瘤BNLF－1基因含量高于急淋、急非淋;急淋高于急非淋。（3）T、B细胞淋巴瘤BNLF－1基因表达无显著差异。（4）淋巴瘤BNLF－1基因含量越高,生存期越短。结论;BNLF－1基因可能是EBV的致癌基因之一;其阳性率及含量的高低可作为淋巴瘤及急淋和急非淋的鉴别诊断依据之一;BNLF－1基因高表达与淋巴瘤的预后呈负相关关系。     

儿童急性白血病的骨关节表现

我科1964年1月～1987年6月收治急性白血病初治病例129例,有骨关节疼痛者30例,占病人总数23％,部份病人曾以风湿性关节炎、骨髓炎等诊断在外辗转就诊,延误了白血病的确诊与治疗,今报道如下以引起同道警惕。一、临床资料分析本组急性白血病共129例,男94例,女35例,年龄9月～13岁,确诊为急性淋巴细胞性自血病(急淋)88例,急性非淋巴细胞性白血病(急非淋)41例。出现骨关节疼痛者30例,其中男18例(急淋17例、急非淋1例),女12例(急淋7例、急非淋5例)。疼     

小剂量阿糖胞苷治疗急性非淋巴细胞白血病9例临床观察

报告9例急非淋白血病,对常规联合化疗不敏感或化疗中骨髓抑制不能继续进行,或末梢血白细胞过低不宜常规联合化疗,采用小剂量阿糖胞苷(Ara—C),每12h10mg/m~2,皮下注射)治疗,5例获完全缓解,1例部分缓解,3例无效,完全缓解时间出现于用药后1～2疗程,平均缓解时间293~+d。最长达1年。     

小儿白血病21例临床分析及骨髓象分型

目的 了解其发病情况,掌握发病规律,对小儿白血病的防治有一定的价值.方法 对我院小儿科1991年1月至1993年12月三年中收治的小儿白血病21例作如下分析讨论.结果 急非淋组,HOAP方案治疗四例中2例完全缓解,1例部分缓解.结论 HOAP方案不仅对成人急非淋有较高的缓解率,对小儿急非淋同样有较好的疗效.     

急性淋巴细胞白血病自身骨髓移植治疗二例

自身骨髓移植治疗急性白血病已在国内广泛开展。最近我院成功地对2例急性淋巴细胞白血病(ALL)患者进行了自身骨髓移植治疗,其中1例进行了自身骨髓单克隆抗体体外净化。1 临床病例例1 女、12岁,1988年8月因发热、面苍、龈血2月住院,当时WBC16.6×10~9/L,幼淋占12％,BM原淋+幼淋86.8％,确诊ALL(L_2)未做免疫分型。予COAP方案治疗,4个疗程后于同年11月获CR_1。随后以6MP、MTX、CTX、Ara-C等强化治疗,翌年12月BM原淋+     

胎盘组织液辅助治疗急性白血病24例分析

介绍了胎盘组织液辅助治疗24例急性白血病。其中急淋13例,初治9例,缓解8例;复治4例,缓解2例。急非淋初治11例,缓解10例。同时与对照组20例急性白血病比较:急淋8例,缓解3例;急非淋12例,缓解6例。经统计学处理,急淋和急非淋均具有显著的差异性(P相似文献   

小儿白血病82例临床分析

本文收集1981年1月至1983年12月间住院的小儿白血病82例,全部根据症状、体征和血液学检查而确诊。急性淋巴细胞白血病(急淋)48例,急性非淋巴细胞白血病(急非淋)32例,慢性粒细胞白血病2例。男50例,女32例,最小年龄5个月,8～14岁共42例。主要临床表现有发烧、苍白、出血和关节肿痛等。肝脾和淋巴结肿大以急淋为著。全部病例均有贫血,以重度贫血多见,白细胞数有1/3病例低于5000/mm~3,增高在     

老年急性白血病28例临床分析

回顾性分析 2 8例老年急性白血病的临床特点以及根据不同的个体差异采取了不同治疗方案。单药化疗组 :骨髓增生低下 ,外周血白细胞 <2 .5× 10 9/L 者 6例 ,用小剂量 Ara- C,无 1例缓解 ;联合化疗组 :急淋 2例用VDP方案 ,急非淋 2 0例用 HA、DA方案 ,2 8例中总完全缓解 (CR)率 2 8.5 %。老年急性白血病有其特点 ,治疗应个体化 ,对一般情况较好 ,并发症少的老年患者 ,仍应坚持标准化学治疗     

儿童白血病的Ph~1染色体

123例儿童白血病中Ph~1阳性的有8例(占6.5％)。4例为典型的慢性粒细胞白血病(CGL),4例为急性白血病。4例慢粒患儿中,有2例已发生急性变。这6例急性病例(包括4例急白与2例慢粒急性变)的幼稚细胞根据其形态学与免疫学的特征提示3例为急淋变,1例为粒、淋的混合型,1例为急粒变。这6例中有5例获得缓解,但持续缓解在一年以上的只有2例。这2例中有1例在急性变时其原始细胞Ph~1阴性。另1例最初为急粒变,缓解后急变又变为急淋变。从细胞遗传学的研究,这8例儿童中有2例表现出染色体罕见的移位。对3例急白患儿的骨髓进行连续检查其Ph~1阳性细胞的百分率在获得缓解时低于6％。     

95例老年白血病细胞学类型分布

统计分析95例老年白血病细胞学类型分布情况,并以同期收治的673例非老年白血病患者作为对照。老年组白血病急性:慢性=1.2O:1,非老年组为3.89:1,老年组M_2占急非淋的52.6％,慢淋16.8％;非老年组分别为40.9％和1.8％。急淋组中两组亚型分布差异有显著性。淋巴肉瘤细胞白血病老年组高于非老年组。