114例癫痫患者手掌皮纹学观察

报告114例癫痫患者皮纹学观察结果。主要发现是指纹计数增高;其次是桡箕,通贯偏高;比较父母为通贯的患者和家族性癫痫患者的通贯发生率,发现后者高于前者。有癫痫家族史患者的指纹计数及atd角,血缘关系近者偏大。     

先天性精神发育不全患者皮纹学分析

报告先天性精神发育不全67例的皮纹分析结果,经与染色体核型分析对照,发现染色体无异常的患者皮纹类似正常人,而染色体异常者(皆属Down综合征)有明显异常:手指尺箕、手掌小鱼际区及指间区Ⅲ(Ⅰ_3)具真实花纹均多于正常人;atd角度、tPD和通贯手亦明显增大和出现率增高,(足母)趾球部以胫侧弓居多,认为上述异常皮纹组合为染色体畸变所致并可作为本病患者染色体检查筛选和Down综合征的辅助诊断指标之一。     

精神分裂症患者子女智商的对照研究

目的 探讨精神分裂症患者的子女智商及相关因素。方法 采用丰氏儿童智力量表(C-WISC)对精神分裂症患者子女(研究组)及正常居民子女(对照组)进行测验,两组各为108人,对其智力及相关因素进行对照性研究。结果 研究组智商中相似性(S)平均得分(8.72±3.31)、背数(D)平均得分(8.26±2.58)、积木图(BD)平均得分(9.05±2.17)低于对照组(9.56±2.57,t=2.85,P<0.05;9.85±2.59,t=2.20,P<0.05;9.87±3.00,t=2.06,P<0.05)。研究组亲子关系、学校表现和学习成绩与对照组比较有显著性差异。结论 精神分裂症患者子女的智商与正常人子女之间存有部分差异,可能是遗传和环境因素共同作用的结果。     

民族社会文化和畲族的精神疾病

调查安徽省某山区的畲族群体,在总共调查的563例受检者中,发现文盲及半文盲高达80％;近亲婚配率为3.93％(6/153);各种精神病17例。精神疾病患者的终身患病率为3.02％(17/563),现患病率为2.64％(15/563)。精神发育不全(包括临界度)患者现患病率颇高,为11.72％(66/563)。分析了民族性格、社会文化和精神症状的关系,认为社会、心理、环境、地理和文化教育将会影响性格和智能的形成和发展。     

特定学校技能发育障碍儿童的皮纹学研究

目的对特定学校技能发育障碍患儿手部皮纹学特征进行研究。方法符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3)诊断的特定学校技能发育障碍45例为Ⅰ组;仅为学习成绩低下而无精神障碍者99例为Ⅱ组,用按捺油墨法取样,于放大镜下观察和记录。以国内文献报道的正常值为对照。结果特定学校技能发育障碍儿童(Ⅰ组)双箕斗(Wd)出现率、手掌无真实花纹出现率显著增高,总指纹嵴数、a-b嵴数显著增加,atd角平均值显著增大;尺箕(Lu)出现率,大鱼际、小鱼际、指间区Ⅰ3、Ⅰ4真实花纹出现率,手掌仅有一个区存在真实花纹的出现率,近侧横褶纹和拇指垂直褶纹于虎口处不汇合的出现率,猿线出现率均显著减少。而Ⅱ组在As、Lu、Ws出现率、总指纹嵴数和a-b嵴数均值存在相反的结果。结论特定学校技能发育障碍儿童atd角增大,提示atd角越大者心理素质越差。     

躁郁症200例掌纹分析

对200例符合中国诊断标准(1984)和DSM-Ⅲ标准的躁郁症患者作了9个项目的掌纹分析,其中轴三角百分距离、atd角比对照组显著增大,手掌各区真实花纹及各型通贯的出现率显著升高,轴三角百分距离和atd角分布不同对照组,主线横向指数比对照组显著为小,a—b嵴纹数与对照组无显著差异。结果与某些国外文献报道接近。作者认为:①躁郁症的掌纹改变似支持其病因的常染色体遗传学说;②掌纹改变的相似性提示躁郁症与精神分裂症的遗传背景可能有关联。     

复发缓解型多发性硬化患者脑灰质弥散张量成像研究

目的利用弥散张量成像(DTI)直方图分析,明确复发缓解型多发性硬化(RRMS)患者表现正常脑灰质(NAGM)是否存在隐匿性损伤,并研究脑灰质DTI直方图指标与扩展残疾功能状态量表(EDSS)评分的相关性。方法对24例RRMS患者和24名性别及年龄匹配的健康志愿者行常规磁共振成像(MRI)和DTI检查,分割提取NAGM后,绘制出NAGM的平均弥散率直方图并对其进行分析。结果RRMS患者NAGM的平均弥散率[(1·134±0·086)×10-3mm2/s]明显高于健康志愿者[(0·993±0·042)×10-3mm2/s,t=7·198,P<0·01],平均弥散率直方图峰位置[(0·880±0·089)×10-3mm2/s]也明显高于健康志愿者[(0·812±0·017)×10-3mm2/s,t=3·685,P=0·001],而平均弥散率直方图峰高(6·138‰±1·371‰)明显低于健康志愿者(8·889‰±1·339‰,t=7·032,P<0·01)。RRMS患者NAGM的平均弥散率直方图各指标间的相关性明显高于健康志愿者。在RRMS患者,所有NAGM的平均弥散率直方图指标与EDSS评分均无相关性。结论RRMS患者的NAGM内存在隐匿性损伤。     

焦虑症患者的失匹配负波研究

目的 探讨焦虑症患者失匹配负波(MMN)的特点.方法 应用美国Nicolet Bravo脑诱发电位仪,对31例焦虑症患者和28名正常成人进行了MMN检测.结果 与正常对照组相比,焦虑症患者MMN(Pz脑区)潜伏期延迟(正常组189±22ms,焦虑症组206±26ms,t=2.69,P<0.01),同时波幅降低(正常组8.4±1.5μV,焦虑症组5.2±2.1μV,t=6.69,P<0.01).结论 MMN新技术可反映焦虑症患者诱发脑电波的自动加工过程,可辅助用于临床应用.     

失匹配负波在抑郁症患者中的应用

目的探讨失匹配负波(MMN)在抑郁症患者中的应用价值.方法应用美国Nicolet Bravo脑诱发电位仪对53例抑郁症和50例正常成人进行了MMN检测.结果与正常对照组相比,抑郁症患者MMN潜伏期后移(正常对照组180.2±22.7ms,抑郁症组200.6±20.1ms,t=4.8,P＜0.01),波幅降低(正常对照组4.6±2.0μV,抑郁症组3.4±1.9μV,t=3.12,P＜0.01).结论 MMN技术可反映抑郁症患者诱发脑电的自动加工过程.MMN可作为抑郁症患者的临床应用检测指标.     

儿童孤独症血浆5-羟色胺的测定

目的 比较孤独症儿童和正常儿童血浆5-羟色胺(5-HT)的浓度,探索5-HT浓度增高和5-HT浓度正常的孤独症儿童各自的临床特点。方法 采用孤独症行为评定量表(ABC)、儿童期孤独症评定量表(CARS)和适应行为评定量表对33例孤独症儿童进行评定,并进行了血浆5-HT检测,以高出正常儿童平均5-HT浓度1.67个标准差的孤独症儿童为5-HT增高组,其他孤独症儿童为5-HT正常组,比较两组孤独症儿童的临床特征。结果 孤独症儿童的ABC得分为72.30±29.91、CARS的得分为41.83±4.05、适应行为评定量表的得分为66.55±12.52。孤独症儿童5-HT浓度为0.77±0.33μmol/L;正常儿童5-HT浓度为0.62±0.18μmol/L,两组经t检验有显著性差异(t=2.23;P=0.03)。5-HT增高的孤独症儿童有9例,5-HT正常的孤独症儿童有24例,两组临床特征比较未发现明显差异。结论 27.3％的孤独症儿童5-HI浓度增高,5-HT增高与5-HT正常的儿童孤独症临床特征相同。孤独症的病因可能是异质性的。     

精神分裂症患者与其健康同胞的注意和执行功能障碍的对照研究

目的　探讨精神分裂症患者及其健康同胞的注意、工作记忆 /执行功能的特点。方法对 5 0例精神分裂症患者 (患者组 )及其健康同胞 5 0名 (同胞组 ) ,以及 4 5名正常对照者 (正常对照组 )采用威斯康星卡片分类测验 (WCST)和持续操作测验 (CPT) ,评估注意、工作记忆 /执行功能。结果　(1)在WCST中 ,患者组及其同胞组的总测验次数 (分别为 83 4± 2 3 2和 74 1± 2 4 6 )、持续错误数 (分别为 2 5 8± 11 7和 2 2 8± 10 7)、随机错误数 (33 4± 19 2和 2 5 9± 17 1)均高于正常对照组 (分别为6 0 0± 2 1 6、14 8± 8 3和 18 1± 16 0 ;P <0 0 1)。 (2 )在CPT中 ,患者组的评分 [(2 8 4± 4 0 )分 ]低于同胞组 [(30 4± 2 3)分 ]和正常对照组 [(30 9± 2 8)分 ],而同胞组与正常对照组的差异无显著性(P >0 0 5 )。(3)患者组及其同胞组发生执行功能障碍 (分别为 2 9例和 2 5例 )和注意缺陷 (分别为 2 2例和 7例 )的例数均多于正常对照组 (分别为 9例和 4例 ;P <0 0 1) ,其中有工作记忆 /执行功能缺陷的精神分裂症患者 ,其同胞出现这一缺陷的比率 (6 6 % )高于无缺陷的精神分裂症患者的同胞 (2 8% )。(4)WCST中的持续错误数与文化程度呈负相关 (r =- 0 32 ,P <0 0 1) ,CPT与性别 (r=- 0 2     

海洛因成瘾者康复期心理渴求与血皮质醇水平的关系

目的 了解海洛因成瘾者康复期心理渴求及其与血皮质醇水平的关系。方法 采用心理渴求量表对32例康复期海洛因成瘾者心理渴求水平进行测评,同时测定其血皮质醇水平。结果 康复期患者均存在中度以上心理渴求程度(7.06±1.29)分。患者组血浆皮质醇水平(188.00±27.72)ng/ml高于正常对照组(168.20±20.7)ng/ml(t=2.88 P<0.01);其中强渴求组血浆皮质醇水平(196.70±25.63)ng/ml高于正常对照组(t=3.18 P<0.005)及中度渴求组(173.53±24.30)ng/ml(t=2.52 P<0.02);中度渴求组血浆皮质醇水平与正常对照组无显著性差异(t=0.62 P>0.05)。渴求分值与血浆皮质醇水平无明显相关(r=0.147 P>0.05)。结论 康复期海洛因成瘾者均存在较高心理渴求水平及血浆皮质醇水平,高血浆皮质醇水平可能是预示康复期患者高复吸倾向的一种生物学状态标志。     

精神发育不全患儿脑诱发电位纵向研究(36例)

我们曾对上海市静安区第三聋哑学校36例精神发育不全患儿的听觉诱发电位(AEP)和视觉诱发电位(VEP)进行了测定,与正常儿童对照组比较后提出了 AEP、VEP 用于正常儿童群体或高发家系中精神发育不全诊断的电生理参考指标。然而关于精神发育不全患儿脑诱发电位与智力测验、药物治疗等之间的相关报告,至今国内尚未见到报导。最近我们做了这项研究工作,现将初步研究结果报告于下。     

1,000例精神分裂症患者的婚姻和生育情况的调查分析

调查婚龄期以上住院的精神分裂症1,000例,已婚率为45.2％,曾结婚者的离婚率为8.6％,夫妻关系不佳者占37.7％,与200例健康人比较,病人组的已婚率较低,但有孕率(92％)及平均孕数(2.9胎)均与正常人相仿,而节育率(54.1％)远低于正常人。分析了结婚、未婚和离婚的可能因素。患者子女中患精神分裂症(2.5％),精神发育不全(1.5％),癫痫(O.5％),高于一般人群的患病率,并着重讨论了如何开展精神病人的计划生育工作问题。     

血管内皮细胞生长因子在颅脑外伤脑组织中的表达

目的了解颅脑外伤后血管内皮细胞生长因子(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)在脑组织中的表达,探讨ⅥEGF与脑损害严重程度的关系。方法采用免疫组织化学法检测30例急性颅脑外伤患者及正常脑组织的VEGF表达水平。结果外伤组及正常组脑组织中VEGF阳性率分别为73.3％和20％(x-±s)分别为42.1％±14.2％和14.8％±7.5％),两组比较差异有显著性(P＜0.05)。在变性坏死神经细胞数达到40％之前,VEGF阳性率与之呈明显正相关(r=0.6348,P＜0.05);当变性坏死神经细胞数超过40％时,其与VEGF阳性率呈明显负相关(r=-0.6657,P＜0.05)。结论颅脑外伤后脑缺血状态能诱导VEGF表达,VEGF可能在继发性脑损害的内源性防卫机制中发挥作用。     

正常肩锁关节角度与盂肱关节活动的相关性

背景：应用钩钢板固定治疗肩关节损伤或合并锁骨远端骨折时,钩钢板钩部的角度固定不变,而人体肩锁关节正常角度或在上臂运动时会发生相关变化。 目的：探讨正常肩锁关节倾斜角度与肩关节活动相关性,及其临床意义。 方法：纳入包含肩部CT检查的TOP图像资料97例,其中男57例,女40例,选择CT时TOP图像,在CT上用机器进行角度测量。肩锁关节角度:为肩峰长轴沿线与锁骨远端长轴沿线的夹角,盂肱关节的角度为肱骨外展与垂线的角度。 结果及结论：在上肢下垂时平均肩锁角为(162.04±10.53)°。下垂平均肱骨角为(16.06±11.87)°,R=0.010(P < 0.01),说明肩关节与肩锁关节两个角度相关。在上肢上举时肩锁角(174.34±10.14)°,上举肱骨角(137.65±14.48)°,R=0.053(P < 0.01)两个角度也是相关的。提示,肩锁关节角度在肱骨上举运动时发生变化。肩关节活动时肩锁关节相关活动,既盂肱关节活动时,肩锁关节角度也随之变化。     

脑梗死患者心率变异的研究

目的　研究脑梗死 (CI)患者心率变异性 (HRV)的状态。方法　应用时域法对 5 0例CI患者进行HRV分析并与正常对照组相比较。结果　CI组与对照组相比正常R R间期标准差 (SDNN)明显降低 (10 2 0 6± 2 8 5 1比 137 0 6± 2 9 0 8,P <0 0 1) ,HRV三角指数明显降低 (2 5 86± 9 18比 37 5 7± 14 88,P <0 0 5 )。CI组HRV昼夜比较 ,正常R R间期差值的均方根 (rMSSD)夜间高于日间 (18 70± 7 30比 2 6 2 3± 8 85 ,P <0 0 5 )。其余指标昼夜有所变化但差异无显著性 (均P >0 0 5 )。CI初次发病组与非初次发病组相比SDNN、rMSSD、相邻的正常R R间期 >5 0ms所占的百分比 (pNN5 0 )、HRV三角指数等指标差异均无显著性 (均P >0 0 5 )。结论CI患者的心率变异程度降低 ,而且失去了正常的昼夜规律。     

外周血淋巴细胞CD40／CD40L表达与多发性肌炎／皮肌炎发病关系

目的:初步探讨协同刺激分子CD40/CD40L在多发性肌炎(PM)/皮肌炎(DM)发病机制中的作用。方法:采用流式细胞学检测PM/DM患者外周血淋巴细胞CD40、CD40L的表达,并与正常健康人对照。结果:CD40、CD40L在正常健康人外周血淋巴细胞几乎无表达,但在PM/DM患者表达增高,PM患者CD40平均荧光强度为10.24±4.15,CD40L平均荧光强度为1.35±0.77;DM患者CD40平均荧光强度为13.67±5.83,CD40L平均荧光强度为1.73±0.98。PM/DM患者比较差异无显著性(P>0.05)。结论:CD40/CD40L的表达可能参与了PM/DM的发病。     

抑郁症患者血浆一氧化氮浓度检测及其临床意义

目的探讨血浆一氧化氮(NO)浓度与抑郁症之间的关系.方法采用硝酸还原酶法对34例抑郁症患者血浆一氧化氮(NO)浓度进行检测,并与正常对照组比较.结果抑郁症患者血浆一氧化氮(NO)浓度为20.79±12.80μmol/L,低于正常对照组30.68±13.5μmol/L,存在显著性差异(t=3.393,P＜0.001);治疗前后比较,治疗前血浆一氧化氮(NO)浓度(20.77±14.80)μmol/L低于治疗后(28.33±22.52)μmol/L,但无显著性差异(t=-1.313,P=0.203).血浆一氧化氮(NO)浓度与年龄、病程和家族史等无相关性.结论一氧化氮(NO)可能在抑郁症的发病机制中起一定作用.     

遗传性痉挛性截瘫患者ERDA1和SEF2-1基因三核苷酸重复序列的研究

目的对ERDA1基因CAG/CTG和SEF2-1基因CTG重复序列数目的遗传性痉挛性截瘫(HSP)患者及正常人群中的分布和二者在逐代传递中的动态变化进行研究.方法采用PCR扩增,聚丙烯酰胺凝胶电泳,GeneS-can和Genotype软件分析的方法,对7个有2～3代样本的HSP家系中的62名HSP患者和家系中105名表型正常的患者亲属,22名散发患者和31名散发患者的一级亲属,以及116名无血缘关系的正常人检测ERDA1基因CAG/CTG和SEF2-1基因CTG重复序列的数目.结果ERDA1基因CAG/CTG重复序列的数目在正常人中范围为9～82(平均26.35±20.35),HSP患者为9～85(平均28.35±23.41),患者亲属为9～87(平均26.36±22.06).SEF2-1基因CTG重复序列的数目在正常人中范围为23～49(平均30.90±6.95),HSP患者为24～57(平均31.17±7.99),患者亲属为18～53(平均30.37±7.02).两种三核甘酸重复序列数目在HSP患者与患者亲属之间,以及患者与无关正常人群之间比较均无显著性差异.尽管在逐代传递中ERDA1基因CAG/CTG重复序列数目有一定的动态变化,但与发病年龄和疾病的严重程度无关.而SEF2-1基因CTG重复序列数目在各代间稳定传递.结论ERDA1基因CAG/CTG和SEF2-1基因CTG重复序列数目与HSP表型无相关关系.