124例涂阳肺结核复治失败原因分析

目的分析复治涂阳肺结核患者治疗失败的原因。方法收集1992～2000年海南省实施世界银行贷款结核病控制项目期间复治涂阳化疗失败病人完整病历124份，进行回顾性分析。结果124例中不规则治疗率为84．7％。实施复治涂阳方案治疗后，2月末痰阴转率35．5％、3月末痰阴转率20．0％、5月末痰阴转率29．8％，阳转率16．1％、8月末痰阳转率100％。结论对初治患者合理使用短程化疗，是防止造成复治、形成MDR—TB的关键；开展初始耐药率的监测，制定有效的治疗方案，对防止MDR产生有着重要的意义。     

新疆卫Ⅴ项目与卫Ⅹ项目涂阳肺结核病人的治疗分析

新疆于2002年实施卫Ⅹ项目以来，根据世界银行贷款、英国赠款国家结核病控制中心的要求，在全市范围内开展了肺结核病例的发现工作，在2010万人口中，截至2006年底共查出初治涂阳病例55038，复治病例13158，全部实行了不住院全面监督化疗（DOTS策略），经5年时间观察，初治涂阳50492例，坚持服药率91．7％，痰菌阴转率95．4％，复治涂阳13158例，坚持服药率94．3％，痰菌阴转率96．8％，而1992年卫Ⅴ项目四年间共查出初治涂阳病例7147例，痰菌阴转率85．2％，复治涂阳5369例，痰菌阴转率76．3％。现将其治疗分析如下。     

蓟县2006-2009年涂阳肺结核病人治疗效果分析

目的分析评价蓟县2006-2009年涂阳肺结核病人联合化疗效果,提高工作质量水平。方法病人诊断、治疗、督导化疗管理及结果判定等均按《中国结核病防治规划实施工作指南》规定执行。结果 4年内共计治疗管理涂阳肺结核病人343例,其中初治涂阳患者322例,治愈率96.6%,复治涂阳患者21例,治愈率85.7%。2月末痰菌转阴率为93.2%;复治涂阳肺结核患者治疗2月末痰菌转阴率为81.0%。结论初治涂阳病人比复治涂阳病人化疗效果好,进一步加强归化管理,强化督导治疗和健康促进,使患者规则服药,监测2月末痰菌阴转情况、提高复治涂阳病人治愈率是控制结核病流行的有效措施。     

免费检查、治疗2958例肺结核病例成本效益及疗效统计分析

目的分析和评价蓬溪县实施世界银行贷款结核病控制项目8年工作成效。方法对蓬溪县实施世界银行贷款结核病控制项目8年季报表资料和终期评估资料统计分析。结果几年共发现活动性肺结核病例5646例，其中传染性病例（痰涂片阳性）2548例、涂阴免费410例。共免费治疗2958例，其中初治涂阳1634例、复治涂阳914例；涂阳治愈率89．68％，其中初治涂阳治愈率9162％，复治涂阳治愈率86．21％（复发涂阳治愈率84．92％、其它复治涂阳治愈率86．53％）。均达到了《项目手册》的要求。结论项目推行的DOTS（全程督导间隙化疔管理）策略的各项技术措施，提高了传染性肺结核病人的发现率和治俞率．有效地摔制了传染源．实现了结核病榨制项目工作的低投入、高效益的原则。     

昌宁县初治涂阳肺结核患者不住院短程化疗效果分析

目的 探讨昌宁县初治涂阳肺结核患者采用短程化疗方案的效果及社会效益和经济效益，为今后推广使用短程化疗方案提供科学依据。方法 对2004-2005年收治的107例初治涂阳肺结核病人进行回顾性分析。结果 2月末、5月末和6月末痰菌阴转率分别达到85．98％、90．65％和91．59％，治愈率达到91．59％，两年收治病例痰菌阴转率、治愈率差异没有统计学意义（P〉0．05）；且收到了良好的社会效益和经济效益。结论 在初治涂阳肺结核病例治疗中，采用短程化疗方案，可以收到较好的治疗效果及获得良好的社会效益和经济效益。     

2005-2010年青神县涂阳肺结核病人管理情况分析

目的 探讨青神县结核病防治工作中存在的问题,寻找解决措施.方法 对2005-2010年青神县涂阳肺结核病例资料进行分析.结果 2005-2010年青神县共计发现涂阳肺结核病人662例.涂阳病人中来源于就诊的294例,占涂阳病人的44.41%,来源于转诊的337例,占活动性病人的50.91%,其他来源的31例,占涂阳病人的4.68%.初治涂阳病例2月末、3月末的痰菌阴转率分别为97.41%、80.00%,复治涂阳病例2月末、3月末痰菌阴转率分别为90.98%、45.45%;662例涂阳病例中.治愈640例,治愈率为96.68%,其中初治涂阳涂愈率为97.41%.复治涂阳治愈率为90.42%.结论 2005-2010年青神县涂阳肺结核病例发现呈现下降趋势,初治涂阳病例愈率高于复治涂阳病例.     

原州区传染性肺结核病例治疗效果分析

目的 分析传染性肺结核病例化疗效果，总结近年结防工作技术、政策导向上的成功与教训，与今后原州区结核病控制提供依据。方法 对原州区10年来登记的初、复治涂阳肺结核病例，采用两阶段、全程、间歇、短化方案治疗，判断其疗效。结果 921例初治涂阳肺结核病例，治疗2个月、3个月末痰菌阴转率分别为95．55％、98．59％，治愈率为98．05％；287例复治涂阳肺结核病例，治疗2个月、3个月末痰菌阴转率分别为87．81％、91．64％，治愈率为90．59％，取得了较为满意疗效。结论 全面落实督导管理措施，保证病人规则治疗，才能实现“高治愈率”目标。     

两种不同定义初治涂阳肺结核失败患者全程间歇短程化疗效果评价

目的 评价复治涂阳短程化疗方案对两种不同定义初治涂阳肺结核失败患者的复治治疗效果,为进一步提高初治失败患者的疗效提供依据.方法 观察在世行贷款结核病控制项目和广东省结核病控制项目的初治涂阳肺结核失败患者采用复治涂阳短程化疗方案治疗后,两组患者的痰菌变化和治疗效果.结果 世行贷款结控项目组初治失败患者,经复治治疗其2月末、3月末、5月末、8月末痰菌阴转率分别为66.67%、77.78%、70.37%、70.37%,治愈率为70.37%.广东省结控项目组初治失败患者经复治治疗其2月末、3月末、5月末、8月末痰菌阴转率分别为75%、85%、85%、80%,治愈率为80%.两组患者在痰菌阴转率及治愈率上均无显著性差异（P〉0.05）.两组患者其3月末痰菌阴转率与5月末、8月末比,均无明显变化.结论 初治涂阳肺结核失败患者经复治治疗,若3月末痰菌仍阳性,应根据药敏试验重新制定个体化方案治疗.     

431例肺结核病人分析

收集整理分析2010年3月至2016年3月,151例涂阳肺结核和280例涂阴病人,采用全程督导化疗方案所取得的效果,初治涂阳147例,复治4例病人采用2HRZE/4HR、2HRZES/6HRE方案,疗程结束时痰菌阴转率分别分99.32%、75%,初治涂阴病人采用2HRZE/4HR,证明:短期化疗具有疗效高、病人乐于接受,便于管理等优点。     

对边远山区结核病人实行门诊督导管理的治疗效果观察

目的观察全程督导与门诊督导治疗效果的差别。方法将2003年全程督导治疗结果与2004年门诊督导治疗结果进行前后对照研究。结果全程督导治疗组和门诊督导治疗组的规则服药率分别为99．17％和99．62％；按期查痰查痰率分别为100％和97．3％；初治涂阳病人疗程末痰菌阴转率分别为95．08％和94．62％；复合涂阳病人疗程末痰菌阴转率分别95．08％和94。62％；复治涂阳病人疗程末痰菌阴转率分别为80．00％和83．10％，各项观察指标差异均无显著性意义。结论在经济欠发达的边远山区加强结核病人门诊督导管理同样可以获得全程督导的效果。     

强化期短时应用哌拉西林治疗初治涂阳并空洞肺结核62例

强化期短时应用哌拉西林治疗初治涂阳并空洞肺结核６２例高远征贾素华（滨州地区结核病防治院，惠民县城２５１７００）关键词肺结核；传染病；哌拉西林初治涂阳并空洞肺结核病人，是结核病的重要传染源。加快其痰菌阴转，提高痰菌阴转率，促进空洞愈合，缩短治疗时间，是...     

332例涂阳肺结核病人不住院短程督导化疗疗效分析

为了解痰涂阳肺结核病人采用统一不住院短程督导化疗方案的治疗疗效,分析1993—2003年项目执行期间,治疗满疗程且痰菌转阴的332例涂阳肺结核病人痰菌阴转率和治愈率。结果初治涂阳病人242例,治疗满6(7)个月痰菌阴转率达99.17%;复治涂阳病人90例,治疗满8(9)个月痰菌阴转率达95.56%。本方案疗程短、痰菌阴转快、治愈率高,疗程短用药次数少,有利于病人坚持规律用药和防痨医生管理,具有较好的社会效益和经济效益。     

登记8例“新发菌阳”肺结核化疗失败原因分析与探讨

全县2006年登记管理新发菌阳肺结核79例，治愈7l例，治愈率89．9％；失败8例，失败率10．1％。对此，本文重点分析与探讨了化疗失败豹原因。结果，失败8例病人有7例不应登记为“新发”而应分类为“其他”，用复治涂阳方案化疗。这样，初治涂阳病人的治愈率可提高到98．6％，失败率下降至1．4％。病人分类的准确与否，直接影响到痰菌阴转的结果^[1]。     

榆中县新发涂阳肺结核病人疗效转归分析

目的 评价榆中县1992年6月～2003年12月在实施结核病控制项目工作期间，新发涂阳肺结核病人直接督导化疗的疗效转归。方法 结合病案、各种登记本及历年来的有关数据进行资料分析。结果 榆中县共发现涂阳肺结核病人1458例，2月末和5月末阴转率分别为89．16％、97．60％，平均治愈率为97．60％。结论 完善三级防痨网络，实施DOTS策略是提高新发涂阳肺结核病人阴转率和治愈率的有效途径。     

101例初治涂阳肺结核病例短程化疗效果分析

目的 探讨初治涂阳肺结核病例短程化疗效果,为今后肺结核病人的化疗提供科学依据.方法 对2011年收治的101例初治涂阳肺结核病人进行效果分析.结果 2月末、5月末和6月末痰菌阴转率分别达到91.01%、97.03%和99.01%,治愈率达到98.02%,收到了良好的社会效益.男、女病例痰菌阴转率、治愈率差异没有统计学意义(p＞0.05).结论 在初治涂阳肺结核病例治疗中,采用短程化疗方案,可以收到较好的治疗效果并获得良好的社会效益.     

武威市结核病防治规划(2001-2010)实施效果评估

目的评价武威市结核病防治规划(2001-2010)实施效果。方法对2001-2010年结核病项目季报表、年报表、财务报表和结核病管理信息系统等进行统计分析。结果活动性肺结核患者的登记率由2001年的28.67/10万上升到2010年的100.87/10万,新涂阳任务指标完成108.25%;武威市2001-2009年新涂阳患者治疗2个月痰菌阴转率90.59%;复治涂阳患者2月痰菌阴转率82.49%;新涂阳患者治愈率91.82%;复治涂阳患者治愈率83.99%;涂阴患者完成疗程率91.26%。结论武威市在实施规划过程中,活动性肺结核患者的登记率明显提高,涂阳患者痰菌阴转率、治愈率和涂阴患者完成疗程率保持较高水平,实现了规划的各项目标。     

海东市乐都区2008-2012年结核病患者治疗效果分析

目的分析海东市乐都区2008-2012年结核病患者治疗效果。方法采用回顾性调查方法,以《初诊病人登记本》、《结核病人登记本》、《实验室登记本》、季报表、年报表及结核病管理信息系统数据为来源,对海东市乐都区2008-2012年结核病防治机构登记治疗管理的所有患者进行治疗效果分析。结果 2008-2012年共接诊可疑肺结核患者5 348例,查痰4 773例,查痰率为89.25%,共查出肺结核患者935例,年平均登记率为65.72/10万。其中涂阳患者696例(初治涂阳681例,年平均登记率为47.87/10万,复治涂阳15例,年平均登记率为1.05/10万)、涂阴患者211例、结核性胸膜炎患者24例、肺外结核患者4例。696例涂阳患者治疗满2月693例,痰菌阴转641例,阴转率为92.50%;681例初治涂阳患者治疗满2月678例,阴转631例,阴转率为93.07%;15例复治涂阳患者治疗满2个月15例,阴转10例,阴转率为66.67%。初治涂阳患者治愈666例,治愈率为97.80%;复治涂阳患者治愈14例,治愈率为93.33%。结论结核病控制项目在海东市乐都区已取得较好成效,结核病患者发现率和涂阳患者治愈率超过了《全国结核病防治规划(2001-2010年)》总体目标任务。     

沈阳市肺结核病人DOTS现状及其影响因素分析

目的：分析沈阳市开展世行贷款结构病控制项目以来，沈阳市直接面视下短程化疗（DOTS）实施现状及各相关因素对实施效果的影响程度，以提高项目实施总体水平。方法：根据沈阳市报表分析结核病人登记及治疗效果。结果：沈阳市新发、复治涂阳病人平均痰菌阴转率分别为98．8％和94．5％，平均治愈率分别为97．6％和93．4％。DOTS覆盖率实际为69．3％。结论：政府仍需对结核病控制进行承诺，结防专业机构应加强自身建设，强调依法归口管理，加强宣传，提高DOTS覆盖率，控制结核病疫情。     

“内蒙古自治区结核病控制项目”运行3年结果分析

目的 分析和论证自治区结核病控制项目运行3年来取得的成就和经验。方法 汇总3年来结核病门诊的“三本一卡”，统计就诊患者数。结果 3年间共收治疑似结核病患者455人，确诊为结核病的278人。其中肺结核266人,涂阳肺结核病87人。肺内结核占95．68％,肺外结核占4．32％。肺结核患者以20～59岁的男性青壮年农牧民占多数。涂阳肺结核化疗2个月痰菌阴转率，初治为72．72％，复治为51．16％。涂阳肺结核的平均治愈率为62．07％，治愈率低的原因有耐药患者治疗夫败和死亡、因经济困难外出打工和拒治等。结论 因项目对结核病患者减免的医药费少,涂阴、涂阳肺结核患者因经济困难而未完成治疗或拒治的分别占55．08％和21．84％，所以结核病控制项目应提高对患者医药费的减免幅度。     

初治菌阳肺结核病人578例治疗效果分析

吉林市丰满区结核病防治所于2002年开始实施《世行贷款／英国赠款中国结核病控制项目》的工作,建立健全了三级防痨网络,严格执行医护人员全程督导化疗的各项措施。5年间新登记初治菌阳肺结核病人578例,全部采用“项目”统一化疗方案,2月末的痰菌阴转率达到了97．06％,同时也提高了结核病人的治愈率,减少病人丢失,使传染源得以控制。