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1.
<正>我科自1992年采用贯穿锁骨内、外侧骨折段皮质的骨圆针固定法治疗新鲜锁骨骨折108例,现报告如下。临床资料1一般资料:本组男73例,女35例,年龄14~59岁。其中横形22例,斜形29例,粉碎形57例。2手术方法:麻醉:局麻;体位:仰卧位,患侧肩部尽可能超出床缘,以利肩外展和进针;切口:以内侧骨折断端为中心,锁骨下缘横切口2.5cm±;整复:可用钳子持挟骨断端试复位,以期了解骨折的状态。如粉碎性骨折在前侧或后侧有较大骨片时,可将骨  相似文献   

2.
自 198 9年以来 ,我们在应用张力带固定的基础上 ,运用 2~ 3枚克氏针张力带固定治疗内踝粉碎性骨折共 2 6例 ,取得满意效果。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 :本组 2 6例中 ,男 18例 ,女 8例 ,年龄11~ 5 2岁 ,平均 39岁 ,新鲜骨折 19例 ,陈旧性骨折 7例。1.2 治疗方法 :本组病例在持硬麻醉或腰麻下进行 ,取仰卧位 ,内踝后下弧形切口 ,切开 ,剥离显露出骨折断端 ,切除嵌入骨折之间的骨膜片 ,修整各骨折面 ,拼合骨碎块。复位满意后 ,以巾钳暂时固定 ,以 1~ 2枚克氏针 ,根据所需不同角度 ,钻向前上侧 ,以固定骨碎块。再以 1~ 2匝钢…  相似文献   

3.
自1995年2月,我们采用克氏针、钢丝张力带固定治疗锁骨骨折38例,临床效果满意。报道如下。1 临床资料1) 一般资料:本组男31例,女7例,年龄16~47岁。锁骨外1/3骨折7例,中外1/3骨折16例,中1/3骨折10例,内1/3骨折5例。其中横行骨折8例,斜行骨折11例,粉碎性骨折19例,均为闭合型。手术时间:受伤6h~7d36例,20d、25d各1例。2) 治疗方法:平行锁骨切口。骨折近端距断端2cm锁骨前侧直径3mm钻头与锁骨成5度~10度角钻孔(内1/3骨折位于远骨折端处),插入直径2mm克氏针。骨折远端距断端1.5~2cm,1mm克氏针横行钻孔,插入直径0.8cm钢丝。骨折解剖复位,钻…  相似文献   

4.
我院自1997~1999年应用螺纹针治疗锁骨骨折15例,疗效满意。本组男11例,女4例。年龄25~50岁。骨折部位:中1/3段9例,中外1/3段4例,外1/3段2例。手术在局麻下进行,做锁骨上横切口,显露骨折端,用一枚φ2~2.5mrn克氏针逆行钻入骨折远端,自皮肤穿出后,复位骨折部,将克氏针顺行钻入近折端,针尖在距近折端2.5ml处钻透锁骨前上方骨皮质后抽出克氏针,选相同规格的螺纹针以同样方法钻入锁骨骨髓腔,螺纹针尖部钻出近折部上方骨洞2~3丝,针尾部折弯埋入皮下。  相似文献   

5.
锁骨斜行骨折是骨科常见多发病 ,传统治疗方法多采用手法复位“8”字绷带或双圈外固定 ,骨折畸形愈合极常见 ,我院自 1994年 1月~ 2 0 0 0年 1月采用骨圆针加可吸收缝线环扎治疗锁骨斜行骨折 35例 ,疗效满意 ,现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 本组 35例 ,男 2 0例 ,女 15例 ,年龄 18~ 5 8岁 ;左侧 2 5例 ,右侧 10例 ;受伤最短时间 3h ,最长 10d。均经手法复位“8”字绷带外固定 ,拍片证实复位不良者。1.2  治疗方法 患者仰卧位 ,患肩垫高 ,臂丝神经阻滞麻醉 ,以骨折端为中心 ,沿锁骨上缘作 3~ 4cm横切口 ,逐层切开达骨折…  相似文献   

6.
我院自1990年以来,用切开复位克氏针内固定治疗锁骨骨折,获良好效果,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组78例,男66例,女12例。年龄10~50岁,平均29.1岁。中段骨折39例,中外1/3处31例,外侧5例,内侧段3例,粉碎骨折27例,斜行骨折27例,横断骨折24例。1.2 治疗方法 颈丛阻滞麻醉下锁骨前缘弧形切口,暴露骨断端后,用直径2.5mm克氏针自折端向外侧逆向穿针,由喙突粗隆部穿出皮肤。骨折复位后,克氏针顺行钻入内侧骨折端,至刚穿出骨皮质止。剪除过长克氏针,末端折弯埋于皮下。术后三角巾悬吊3周。1.3 结果 随访5个月~3年,61例骨折均解剖…  相似文献   

7.
自 1999~ 2 0 0 3年我们应用小切口有限手术治疗胫骨闭合粉碎性骨折共 5 3例。不仅牢固固定了骨折断端 ,基本达到解剖复位 ,还缩短了骨折愈合时间。现报道如下。1 资料与方法1 1 一般资料 :本组共 5 3例 ,其中男 36例 ,女 17例 ,年龄 17~ 5 8岁 ,骨折均为闭合粉碎性。胫骨中段 2 2例 ,胫中下段 31例。1 2 手术方法 :以骨折部位为中心 ,行 3~ 5cm长弧形切口 ,显露骨折处 ,有限剥离远近端一侧骨膜。尽量不使粉碎骨块游离 ,将骨折及碎块复位。如碎块复位后不妥贴可用 1~ 2枚拉力螺钉固定。于骨折远近端各拧入 2枚固定针 ,单臂外固定架牢…  相似文献   

8.
随着交通的发展,车祸日益增多,四肢管状骨骨折越来越多。我院自2002年 ̄2005年对120例134骨采用记忆合金环抱器治疗,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组120例134骨均为新鲜骨折,男98例,女22例,年龄在14岁 ̄62岁,平均32岁。开放性骨折79例,闭和性骨折41例;其中斜形、横形骨折104例,粉碎骨折16例。部位:锁骨43个,肱骨26个,尺桡骨27个,掌骨5个,指骨9个,股骨16个,腓骨8个。手术方式:开放骨折急诊手术内固定,闭合性骨折择期内固定。1.2治疗方法开放骨折经清创后直接显露骨折端,闭合骨折常规切口显露骨折端。处理断端后,将骨折复位,用夹骨钳维…  相似文献   

9.
我院自1991~1997年应用组合式外固定器治疗股骨干骨折24例,取得较好疗效,无骨不连、针道感染、再骨折等并发症,现报告如下。   临床资料   本组男18例,女6例。年龄6~54岁,平均28岁。新鲜骨折18例,陈旧骨折6例,其中2例为牵引治疗失败,1例为钢板固定后出现钢板弯曲,3例为钢板内固定后出现感染性骨不连,伴皮肤窦道形成。骨折部位:近1/3者4例,中1/3者12例,远端8例。骨折类型:横行2例,斜行9例,粉碎骨折13例。手术于麻醉下初步整复骨折,于距骨折线7~10cm的远、近骨干上各穿一枚骨针,再于距骨折线3~5cm的远、近骨干上各穿一枚骨针。四枚骨针中最远处用粗克氏针做股骨髁上牵引,余三枚用直径4.5mm的皮质螺纹针从外向内穿针做半针固定。手法复位,C型臂显示复位满意后装外固定器,最后取长弧型固定杆将最近端外侧针与最远端粗克氏针内侧做对角连接。2例有软组织嵌入复位失败,行切开复位。10例开放骨折清创后直接缝合软组织,闭合穿针复位。3例感染性骨不连和1例钢板弯曲者外侧切口切开,取出原固定物,彻底清创,外固定后,缝合伤口。术后应用全身抗生素,针孔每日2次滴酒精,局部理疗,伤口换药。2~3天拍片复查对位、对线情况,2例不满意者于C型臂下重新调整。1周下地,避免负重,1个月后逐渐练习负重。定时拍片,骨折达临床愈合后,拆除外固定架。  相似文献   

10.
我院自 1 990年 5月~ 1 997年 5月 ,采用骨断端丝线缝合加克氏针内固定治疗锁骨骨折 3 0例 ,取得满意效果 ,报告如下。1 临床资料与方法1 1 一般资料男 2 1例 ,女 9例 ,年龄 1 8~ 60岁 ,平均 4 0岁。左侧 9例、右侧 1 1例。骨折类型 :横断骨折 9例 ,斜形骨折 1 1例 ,粉碎骨折 1 0例。均为新鲜骨折。受伤至手术时间 :4h~ 1 5d。1 2 手术方法高位斜角肌间沟麻醉。患者平卧位、患肩后垫薄枕 ,尽量使患肩外展。常规消毒铺单 ,以骨折部为中心 ,沿锁骨纵轴作长约 5~ 8cm的切口 ,使骨折断端显露 ,不剥离或尽量少剥离骨膜 ,用 2把大号…  相似文献   

11.
张力带内固定治疗尺骨鹰嘴骨折30例体会   总被引:1,自引:0,他引:1  
临床资料1 一般资料从 1 995~ 2 0 0 0年我科对 3 0例尺骨鹰嘴骨折施行张力带内固定手术。男 2 1例 ,女 9例 ;年龄 1 8~ 60岁 ,平均 3 5岁。左 1 2例 ,右 1 8例。闭合性损伤 2 5例 ,开放性损伤 5例。骨折类型 :横形骨折 1 8例 ,斜行骨折 8例 ,粉碎骨折 4例。2 手术方法采用仰卧位臂丛麻醉 ,患肢外展 ,上气压止血带。取肘后正中切口 ,分离显露尺神经 ,保护尺神经以免术中损伤。清理骨折断端积血 ,少量剥离骨膜。将肘关节伸展约 1 2 0 0~ 1 3 0 0位置 ,放松肱三头肌 ,两手推动骨折断端使断端复位。准确复位后 ,用巾钳固定骨折端 ,于尺骨…  相似文献   

12.
我院自 1995年以来 ,以克氏针 +钢丝捆扎治疗锁骨粉碎性骨折 39例 ,效果满意 ,现报道如下。1 资料与方法1 1 一般资料 :本组 39例 ,男 30例 ,女 9例 ;左侧 2 9例 ,右侧 10例 ;年龄最小 16岁 ,最大 6 5岁 ;骨折部位 :中 1/ 35例 ,中外 1/ 333例 ,外 1/ 31例 ;闭合性 34例 ,开放性 5例 ;致伤原因 :车祸 33例 ,高处坠落 5例 ,墙倒塌 1例 ;多发性损伤 2 8例 ,单纯锁骨骨折 11例 ;骨折块最少 1枚 ,最多 5枚。1 2 治疗方法 :颈丛麻醉 ,仰卧位 ,患肩稍垫高。骨折处作横切口 ,长约 5cm ,暴露骨折端及碎骨块。自骨折远端骨内向外侧钻入 2 5mm…  相似文献   

13.
我院自1994~1996年间用克氏针保内固定术,治疗11例病人收到良好效果。现总结如下。1临床资料本组11例,均为男性,并均为车祸直接暴力伤所致。年龄在24~45岁。右锁骨9例,左侧锁骨2例,骨折是粉碎性骨折8例,有软组织嵌入3例。本组病例均在伤后24h内行克氏外田内固定手术治疗。2手术方法在局麻下,沿锁骨上皮肤作切口,显回骨折瑞,清除骨折端间嵌入的软组织,不剥离骨膜,以利骨愈合,在远侧骨折端逆行穿入克氏针,通过肩峰穿出皮外,克氏针直径选择3.Zmm以上。如有较大的游离骨片用粗丝线捆绑。复位,将克氏针打入近侧骨折端髓腔内。…  相似文献   

14.
98 6~ 1 994年间作者在X线下应用闭式复位内固定方法治疗肱骨干骨折 38例 ,收到满意的效果 ,现报道如下。1 临床资料本组肱骨中段骨折 38例 ,男 32例 ,女 6例 ,年龄 2 8~ 62岁 ,横形骨折 2 8例 ,斜形骨折 7例 ,粉碎性骨折 3例。方法 选择改良臂丛、肌间沟阻滞麻醉 ;麻醉后仰卧检查台上 ;予 2 0 %碘酒、75 %酒精消毒手术野、铺巾 ;闭式内固定 ,在暗房内X线下 ,试行复位成功后 ,选择与肱骨干髓腔相近直径的骨圆针 ,其尖端稍弯成 2 5°,于肱骨大结节处 ,打下骨圆针进入髓腔 ,达骨折近端处 ,助手复位并固定好 ,继续打骨圆针达骨折远端髓腔…  相似文献   

15.
三棱针内固定治疗锁骨骨折12例分析(摘要)   总被引:3,自引:0,他引:3  
1995年 1月~ 1997年 12月 ,我们应用三棱针内固定治疗锁骨骨折 12例 ,效果良好 ,现报告如下。临床资料 本组 12例 ,男 8例 ,女 4例 ,年龄 19~ 5 6岁。病因 :摔伤 9例 ,车祸伤 2例 ,打击伤 1例。锁骨外 1/3骨折 8例 ,中 1/3骨折 4例 ,斜形骨折 8例 ,短斜形骨折 4例 ,其中粉碎性骨折 7例。均有明显错位。 8例病人曾行非手术治疗 ,因复位不满意改行手术治疗。手术方法 :平卧位 ,肩部垫高 30°,肌间沟麻醉 ,以骨折处为中心沿锁骨做切口长约 6 cm,显露出骨折端 ,沿锁骨外端髓腔用略细于三棱针的克氏针于肩部穿出 ,在穿出处做一小切口 ,显露出…  相似文献   

16.
1996年 ,笔者采用三枚骨圆针由鹰嘴窝后正中上方钻孔进入 ,并经髓腔内固定方法治疗肱骨中段骨折 9例 ,收到满意效果。现报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 :本组男 15例 ,女 6例 ,年龄 2 0岁~ 5 8岁 ,平均35 8岁 ,均为肱骨中段范围内骨折。其中横折 7例 ,短斜折 11例 ,短螺  相似文献   

17.
自1995年2月始,我们采用克氏针、钢丝张力带固定治疗锁骨骨折38例,临床效果满意。报道如下。1临床资料1.1一般资料本组男31例,女7例,年龄16~47岁。锁骨外1/3骨折7例,中外1/3骨折16例,中1/3骨折10例,内1/3骨折5例。其中横行骨折8例,斜行骨折11例,粉碎性骨折19例,均为闭合型。手术时间:受伤6h~7d36例,20d、25d各1例。1.2治疗方法平行锁骨切口。骨折近端距断端Zcm锁骨前侧,①3mm钻头与锁骨成5°~10°角钻孔(内1/3骨折位于远骨折端处),插入2mm克氏针。骨折远端距断端1.5~2cm,1mm克氏针横行钻孔,插入0.8mm钢丝。…  相似文献   

18.
近几年来,笔者采用锁骨钳闭合整复经皮穿针内固定配合锁骨外固定的方法治疗锁骨骨折6 0例,疗效满意,现总结报道如下。1 临床资料  本组6 0例中,男4 7例,女13例;年龄9~6 2岁,平均38 2岁。锁骨外段18例,中段4 2例,两部分骨折(横形及小斜形) 15例,粉碎性骨折(含蝶块1块) 9例。骨折后折端均有不同程度的重叠,成角或分离移位。合并肩峰骨折(无移位) 1例,含并肋骨骨折(1~3根) 2例,伤后2 4h来诊4 2例,3~4天来诊14例,5~10天来诊4例,其中5~10天为手法复位整复、锁骨带外固定失败或要求手术者。2 治疗方法2 1 钳夹复位经皮穿针内固定 在臂…  相似文献   

19.
郭晓光  刘德胜 《四川医学》2002,23(11):1170-1170
我院自 1997年 3月至 1999年 6月对 16例胫腓骨粉碎性骨折采用切开复位和单侧外固定支架治疗 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 :男 14例 ,女 2例 ;年龄 19~ 4 5岁 ,平均年龄 2 4岁。骨折类型 :开放 4例 ,闭合 12例 ,均为粉碎骨折。1 2 治疗方法 :以骨折部位为中心做纵形切口 ,以能暴露骨折断端为原则 ,对开放性损伤在清创的同时行骨折复位 ,无需另做切口。切开显露骨折断端 ,直视下将需清理的骨折断端 ,于胫骨前内侧经皮分别向骨折断端各穿入两枚钢针 (使其形成两个交叉平面 ) ,各针间距离视骨折部位并结合外固定支…  相似文献   

20.
<正> 我院骨科自1993年5月起应用经皮闭合穿针髓内固定治疗锁骨骨折56例,疗效满意,现报道如下。 1.临床资料 一般资料 本组56例中,男39例,女17例,年龄15~79岁,平均31岁。右侧35例,左侧21例,均为闭合性新鲜骨折;横行骨折29例,斜形骨折16例,粉碎性骨折11例;中1/3骨折39例,外1/3骨折17例,其中Ⅱ型骨折5例。本组均有不同程度的骨折重叠、成角或分离畸形。56例中曾行1~3次手法复位、“∞”字绷带固定,错位仍不能纠正或不能忍受而要求手术者24例。住院治疗的25例,平均住院时间4.5天。 手术方法 颈丛麻醉,仰卧位免枕,肩胛部垫枕使之扩胸,头旋向健侧。在X线电视机监视下,用两指捏位锁骨内侧段或用巾钳经皮夹持固定之,选用直径1.5~2.5mm骨圆针,在锁骨内侧端前面,使钢针穿过皮  相似文献   

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