经皮穿针内固定治疗锁骨骨折60例

近几年来,笔者采用锁骨钳闭合整复经皮穿针内固定配合锁骨外固定的方法治疗锁骨骨折6 0例,疗效满意,现总结报道如下。1　临床资料　　本组6 0例中,男4 7例,女13例;年龄9～6 2岁,平均38 2岁。锁骨外段18例,中段4 2例,两部分骨折(横形及小斜形) 15例,粉碎性骨折(含蝶块1块) 9例。骨折后折端均有不同程度的重叠,成角或分离移位。合并肩峰骨折(无移位) 1例,含并肋骨骨折(1～3根) 2例,伤后2 4h来诊4 2例,3～4天来诊14例,5～10天来诊4例,其中5～10天为手法复位整复、锁骨带外固定失败或要求手术者。2　治疗方法2 1　钳夹复位经皮穿针内固定　在臂…     

顺行穿针内固定治疗锁骨骨折50例

自 1 999年 8月至 2 0 0 1年 3月 ,我们采用顺行穿针内固定术治疗锁骨骨折 5 0例 ,效果满意 ,报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 5 0例 ,男 30例、女 2 0例 ,年龄 1 5～ 60岁 ,右侧 2 6例 ,左侧 2 4例。中外交界骨折40例 ,中段 1 0例 ,开放性骨折 2例 ,粉碎性骨折最少 2块 ,最多者 5块 ,平均 3块。手术时间 ,最早在伤后 2 4小时以内 ,最晚者伤后 3周 ,且多为保守治疗效果差者。1 .2　手术方法　高位臂丛麻醉 ,病人仰卧 ,患侧肩后垫高 1 0 cm,沿患处锁骨走向作凸向锁骨上的弧形切口 ,其长度视骨折端的长度而定。逐层进入并保护锁骨…     

内侧穿针内固定治疗锁骨骨折48例分析

锁骨骨折治疗的方法多种多样,内固定物逐渐增多,2003～2007年笔者应用带螺纹的克氏针从内侧穿针内固定治疗移位的锁骨骨折48例,取得满意疗效,现报告如下.     

弧形钢板治疗锁骨骨折25例

我院自 1998年 2月至 2 0 0 0年 12月采用切开复位 ,弧形钢板内固定治疗有移位的锁骨骨折 2 5例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 15例 ,女 10例。年龄 18～ 6 5岁。左侧 11例 ,右侧 14例。粉碎性骨折 12例 ,横形骨折13例 ,均有不同程度的移位。车祸伤 18例 ,跌伤 4例 ,坠落伤 3例。 2 5例中合并其他部位骨折者 5例 ,合并颅脑外伤 2例 ,肋骨骨折肺挫伤 1例。手术时间为伤后 2～ 14天。1.2　手术方法 :选颈丛麻醉或局部浸润麻醉。患者取仰卧位 ,肩部垫沙袋。沿锁骨上缘切口 ,长约 6 cm,直达骨膜 ,作骨膜下分离暴露锁…     

C形臂监视下闭合整复穿针治疗移位锁骨骨折55例临床分析

锁骨骨干较细，且有弯曲，遭受外力易骨折。锁骨骨折临床常见，约占全身骨折的5．89％，大量献报道了多种治疗锁骨骨折的方法，但没有一种方法十分理想，1996年9月-2000年3月，我院收治移位锁骨骨折患55例，疗效满意，报告如下。     

经皮穿针内固定治疗锁骨骨折60例

近几年来，笔者采用锁骨钳闭合整复经皮穿针内固定配合锁骨外固定的方法治疗锁骨骨折60例，疗效满意，现总结报道如下。     

经皮逆行穿针固定治疗粉碎性锁骨骨折37例分析

目的探讨经皮逆行穿针固定治疗粉碎性锁骨骨折的临床疗效。方法用克氏针经皮闭合穿入内固定治疗粉碎性锁骨骨折37例,其中男性21例,女性16例。结果37例经平均12个月随访,均达骨愈合。优12例,占32.4%,良19例,占51.4%,可～差共6例,占16.2%。结论本方法能使骨折正常对位,加速愈合,不留瘢痕,减少感染及其他并发症发生的机会。     

X线透视下闭合穿针固定治疗锁骨骨折

目的 报告应用C-臂X线机透视下闭合穿克氏针固定治疗锁骨骨折的临床效果。方法 本组22例患者均为锁骨闭合骨折，用手法将骨折复位，在C-臂X线饥透视下穿入适当的克氏针固定骨折。术后指导患者进行适当的功能锻炼。结果 本组22例患者，均获随诊，骨折全部在6～8周内愈合，无畸形愈合或延期愈合以及并发症发生。结论 本法治疗锁骨骨折手术简单，操作方便，疗效可靠，骨折愈合时间短，并发症少，适合有C-臂X线机的医院推广应用。     

透视下闭合穿针治疗锁骨骨折66例

目的 探讨透视下闭合穿针治疗锁骨骨折的疗效。方法 采用透视下闭合穿针的方法治疗66例锁骨骨折，观察其愈合时间和复位效果。结果 术后平均随访4．5个月(3～9个月)，骨折愈合时间为1．5～3个月，平均2．1个月，取针时间6～12周，拔针后未出现再骨折；3例局部有骨痂增生，外观有畸形。结论 透视下闭合穿针治疗锁骨骨折具有操作简单、损伤小、术后瘢痕微小的优点，易为女性患者所接受。手术对骨折血运破坏很小，符合当今微创手术的发展方向。尤其对骨折端皮肤挫伤严重、有感染或坏死可能的锁骨骨折更为适用。     

闭合穿针治疗35例移位锁骨骨折分析

锁骨骨干较细 ,且有弯曲 ,遭受外力易骨折。锁骨骨折临床常见 ,约占全身骨折的 5 .89% [1] ,大量文献报道了多种治疗锁骨骨折的方法 ,但没有一种方法十分理想。我院自 1996年 9月～ 2 0 0 0年 3月收治 3 5例移位锁骨骨折 ,疗效满意。1　临床资料本组 3 5例 ,男 2 4例 ,女 11例 ;年龄 17岁～ 5 9岁 ;伤后至手术时间均在 2周以内 ,致伤原因 :交通伤 13例 ,坠跌伤 17例 ,打击伤 5例 ;骨折部位 :左侧 19例 ,右侧 16例 ;骨折类型 :斜形 17例 ,横形 2 5例 ,粉碎形 3例。术后随访均在半年以上。根据锁骨骨折对位对线、愈合情况及肩关节功能恢复等方…     

切开复位内固定治疗锁骨骨折120例体会

切开复位内固定治疗锁骨骨折１２０例体会滦平县中医院骨外科王春江，王久柱关键词锁骨，骨折，切开复位锁骨骨折是临床上常见的骨折之一，在各种年龄中均可发生，多数由间接暴力所致，如跌打时手或肘着地、外力自前臂或肘部沿上肢向近心端冲击，更多见于肩部先着地冲击锁...     

手术治疗锁骨骨折260例

我院自 1995年 9月～ 2 0 0 2年 6月对 2 6 0例锁骨骨折切开复位内固定治疗 ,取得了满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料2 6 0例锁骨骨折患者中 ,男 2 18例 ,女 4 2例 ,年龄 6～ 72岁 ,平均 2 9.5岁。骨折部位 :左侧锁骨15 1例 ,右侧锁骨 10 9例 ;锁骨外 1 3116例 ,中 1 3144例。骨折类型 :横断骨折 86例 ,斜形骨折 36例 ,粉碎性骨折 138例 ;新鲜骨折 2 4 9例 ,陈旧骨折11例。损伤原因 :车祸伤 86例 ,骑摩托车伤 5 3例 ,骑自行车摔伤 4 4例 ,坠落跌伤 38例 ,其他损伤 39例。合并伤 :颅脑损伤 18例 ,内脏损伤 8例 ,四肢骨折 2 6例 ,肋骨骨折…     

经皮穿针固定治疗肱骨近端骨折

目的对应用经皮穿针固定治疗肱骨近端骨折的疗效、适应证和手术方法进行总结分析。方法随访26例应用经皮穿针固定治疗的肱骨近端新鲜闭合骨折，患者平均随访16个月。患者平均年龄40．4岁。其中两部分外科颈骨折20例、两部分大结节骨折4例、外展嵌插2例。最终随访进行ASES评分、Consiant—Murley评分。结果26例患者ASES评分平均91．4；VAS疼痛评分平均1．7。肩关节活动度，平均为前屈上举146．7，外旋39．6，内旋T8～T9水平；Consiant—Murley评分平均88．2。结论应用经皮穿针固定治疗大多数两部分外科颈骨折、外展嵌插、两部分大结节骨折可得到良好的治疗效果。结合及时、充分的术后康复，经皮穿针固定是治疗特定类型肱骨近端骨折的一种有效方法。     

切开复位内固定治疗锁骨骨折

锁骨骨折在临床极为多见，约占全身骨折的５．９８％，通常多采用横“８”字绷带保守治疗，随着人们对生活质量要求的提高，手术适应症较前放宽。我院１９９７年１２月～２００１年１２月共收治１４６例患者，对其中８２例有明显移位的锁骨骨折采用切开复位加克氏针及钢丝内固定术，疗效满意。１临床资料本组８２例，男６４例，女１８例；年龄１８岁～６４岁。锁骨外１／３骨折９例，中１／３骨折３２例，中外１／３骨折３８例，内１／３骨折３例。所有骨折均因车祸或跌伤所致。其中横形骨折１７例，斜形骨折３４例，粉碎性骨折３１例。开放…     

带螺纹克氏针内固定治疗锁骨骨折52例分析

目的 改进锁骨骨折内固定的治疗方法 .方法 将52例锁骨骨折行切开复位带螺纹克氏针内固定.结果 按疗效评定标准均达到优良,无螺纹克氏针滑脱现象.结论 带螺纹克氏针固定锁骨骨折疗效确切,术后可早期功能锻炼, 并克服普通克氏针内固定的缺点.     

改良克氏针治疗锁骨骨折

目的：探讨克氏针治疗锁骨骨折的并发症及其原因,并对克氏针进行改良。方法：将克氏针针头１ｃｍ加工成螺纹状,再将针头做轻度弯曲,治疗锁骨骨折病人。结果：全部病例均得到随访,骨折均愈合,平均愈合时间３个月,治疗锁骨骨折病人３７例,优良率为９７．３％。结论：改良克氏针符合生物力学原理,改良后增加了摩擦力,减少退针,增加了稳定性,有利于骨折的愈合,且操作简单,易推广。