庆大霉素鼓室应用治疗单侧梅尼埃病25例（摘要）

庆大霉素鼓室应用治疗单侧梅尼埃病２５例（摘要）聂国辉，卢永德，陈忠，任基浩对药物治疗无效的梅尼埃病致残性眩晕理想的治疗是破坏前庭感受器和／或抑制病理性内淋巴分泌。为探索一种破坏前庭功能而不损害耳蜗功能的治疗方法，作者研究鼓室应用庆大霉素治疗单侧梅尼埃...     

圆窗微导管在梅尼埃病治疗中的应用

经鼓室应用庆大霉素治疗梅尼埃病正成为一种越来越普及的方法。采用中耳药物缓释装置可以较精确地在耳部用药并使该治疗标准化。报道应用圆窗微导管(round window microcatheter)行小剂量庆大霉素治疗梅尼埃病患者的结果。首先为27例确诊为梅尼埃病的患者(14男，13女；22～70岁，平均41岁；平均病程……     

庆大霉素鼓室应用治疗单侧梅尼埃病25例（摘要）

对药物治疗无效的梅尼埃病致残性眩晕理想的治疗是破坏前庭感受器和／或抑制病理性内淋巴分泌。为探索一种破坏前庭功能而不损害耳蜗功能的治疗方法，作者研究鼓室应用庆大霉素治疗单侧梅尼埃病25例。男16例，女9倒，年龄24～61岁，平均43．6岁，均为单侧严重眩晕发作梅尼埃病。左侧14耳，右侧11耳。     

梅尼埃病的鼓室内治疗

鼓室内注射疗法已用于治疗梅尼埃病并取得了国好的效果。作者全面论述了鼓室内应用氨基甙类抗生素和类固醇的合理基础，比较了控制眩晕和听力下降的技术和结果，指出鼓室内注射庆大霉素应是单侧致残性梅尼埃病内科治疗失败后的首选治疗。     

鼓室内注射庆大霉素治疗难治性梅尼埃病

目的探讨鼓室内注射庆大霉素治疗难治性梅尼埃病的方法、疗效及副反应。方法对10例(11耳)难治性梅尼埃病患者行鼓室内注射庆大霉素治疗,然后分析其眩晕控制情况以及听力的变化。结果10例患者均随访2年以上,眩晕控制A级8例,B级2例;听力改善B级1例,C级9例。结论鼓室内注射庆大霉素是治疗难治性梅尼埃病的有效方法,值得临床进一步深入研究、探讨。     

梅尼埃病鼓室内庆大霉素治疗的Meta分析[英]／Chia SH, Gamst AC, Anderson JP, et al／／ Otol Neurotol.

梅尼埃病鼓室内庆大霉素治疗有多种方法，本研究对其中五种方法的疗效进行了比较。     

内淋巴囊高浓度类固醇插入术的手术侵害伴眩晕经过

通常梅尼埃病多采用保守治疗，难治病例考虑手术。现今广泛采用的有内淋巴囊松解术，前庭神经切断术，类固醇和庆大霉素鼓室内注入法等，治疗效果需长期观察。 对药物治疗无效梅尼埃病20例，手术行20mg水溶性强的松龙块囊内腔插入，即内淋巴囊高浓度类固……     

鼓室内注射庆大霉素治疗梅尼埃病的研究进展

梅尼埃病是耳科的常见病 ,近年来发病率有升高趋势。由于其病因和发病机制迄今未明 ,故临床上治疗较为困难。目前鼓室内注射庆大霉素已成为治疗梅尼埃病眩晕广为采用的方法。现就近年来国内外在这方面的研究进展作一简要综述。1 　 庆大霉素的药理作用和治疗原理氨基苷类抗生素治疗梅尼埃病的作用 ,是通过药物对毛细胞的毒性效应而产生的。庆大霉素和链霉素主要具有前庭毒性 ,阿米卡星和新霉素主要具有耳蜗毒性〔1〕。而庆大霉素由于较链霉素有较小的耳蜗毒性 ,对前庭作用更好 ,较妥布霉素在内耳的浓度低 ;另外 ,庆大霉素有较大的治疗窗 ,即…     

经鼓室微导管持续泵入庆大霉素治疗难治性梅尼埃病

目的 观察经鼓室内微导管持续泵入庆大霉素治疗单侧难治性梅尼埃病的疗效。方法 对21例单侧难治性梅尼埃病患者经耳后进路鼓室内插入微导管，在2天内用微量泵以0．1ml／h的速度注入庆大霉素0．048g，然后观察眩晕、听力及耳鸣的变化。结果 21例平均随访23个月，眩晕完全控制18例，明显减轻3例，其中有2例复发再次治疗后眩晕消失；听力无明显改变有15例，听力平均下降5．1～7．6dB的有5例，听力平均下降10．4dB以上者1例；耳鸣消失者9例，明显减轻者6例，不变者6例。结论 经鼓室微导管持续泵入庆大霉素治疗难治性梅尼埃病，可有效地控制眩晕，改善耳鸣；对听力的损害较轻微，可作为单侧难治性梅尼埃病的首选治疗方法。     

鼓室内注射庆大霉素治疗单侧梅尼埃病的疗效观察

梅尼埃病是耳科的常见病,在梅尼埃病的诸多症状中,以眩晕对患者的生活质量影响最大,因此,其治疗主要以控制眩晕为目标。我们对18例有严重眩晕的单侧梅尼埃病患者尝试行鼓室内注射庆大霉素治疗,效果满意,现报告如下。     

一例梅尼埃病的治疗与演变分析并文献复习

目的通过对一例双侧梅尼埃病的病情演变、治疗过程和文献复习了解该病的复杂性以及保守治疗方案的作用。方法结合文献复习对一例明确诊断的,病程30年并随访15年的双侧梅尼埃病患者的病情演变、诊断治疗方案及预后进行分析。结果患者症状分析及听力检测结果可有效诊断梅尼埃病;保守治疗方案对于早、中期患者效果较好,庆大霉素鼓室注射可用于治疗顽固性眩晕。结论梅尼埃病的症状复杂且首发症状呈现多样化,单侧病变可随病程迁延向双侧转化;对于临床症状及听力检查结果的分析仍然是对于梅尼埃病的诊断、分期及治疗的基础;双侧梅尼埃病症状及转变的复杂性提示应该慎重选择治疗方案,保守治疗方案对患者是有益的且庆大霉素鼓室注射对于顽固性眩晕具有良好治疗效果。鉴于梅尼埃病的慢性病特点,以及疾病认识的局限,任何激进的、有创性的诊治方法都应审慎。     

鼓室注入庆大霉素治疗梅尼埃病

近几十年来，人们一直探索利用氨基甙类抗生素耳毒性治疗梅尼病，其中，鼓室注入庆大霉素治疗梅尼埃病应用临床已取得一定效果，称为“化学性迷路切除”。本文就其治疗机理，临床应用等相关内容进行综述。     

鼓室内注射庆大霉素治疗梅尼埃病

鼓室内注射庆大霉素（ＧＭ）现已治疗梅尼埃病眩晕的广为采用的方法。本文介绍该治疗的技术方法及治疗效果等。     

圆窗微导管在梅尼埃病治疗中的应用

经鼓室应用庆大霉素治疗梅尼埃病正成为一种越来越普及的方法。采用中耳药物缓释装置可以较精确地在耳部用药并使该治疗标准化。报道应用圆窗微导管 (round window microcatheter)行小剂量庆大霉素治疗梅尼埃病患者的结果。首先为 2 7例确诊为梅尼埃病的患者 (14男 ,13女 ;2 2～ 70岁 ,平均 4 1岁 ;平均病程4 .4年 ,平均发作频率 1次 / 3天 )放置圆窗微导管 ,庆大霉素的浓度为 10 mg/ ml。首选 8例患者在放置圆窗微导管时装入 0 .12 5 ml庆大霉素 ,之后 14天内再给予2次 ,总剂量为 3.75 mg。其余患者放置圆窗微导管后以1μl/ h的速度持续灌…     

鼓室注射庆大霉素治疗梅尼埃病

目的：观察鼓室内注射庆大霉素治疗梅尼埃病的疗效和副作用。方法：对13例单侧梅尼埃病患者行患侧鼓室内注射庆大霉素0．5ml(26．7g／L)，每周1次，共2次，随访2年以上。采用1996年上海会议制定的梅尼埃病诊断依据及疗效分级标准诊断及判定疗效。结果：治疗后18～24个月，眩晕完全或基本控制12例，有效率为92．3％。治疗后2周，0．5kHz、1．0kHz、2．0kHz和3．0kHz平均听阈较治疗前无明显变化；8．0kHz听阈升高3例(23．1％)；治疗后18～24个月，0．5kHz、1．0kHz、2．0kHz和3．0kHz平均听阈提高4例(30．8％)，8．0kHz提高5例(38．5％)，耳鸣无明显变化。结论：鼓室注射庆大霉素是一种值得提倡的经济、简便、能有效控制梅尼埃病眩晕发作的治疗方法，但对听力也有一定的损坏作用，因此在治疗前必须向患者说明。     

梅尼埃病的治疗研究进展

梅尼埃病的治疗要遵循循证医学，包括：药物治疗；6月后仍有眩晕症状，可采用鼓室内注射地塞米松；3月后仍无效，鼓室内注射庆大霉素适用于深度聋患，内淋巴囊减压术适用于有残余听力患；仍无效可分别采用迷路切除术和前庭神经切除术。对梅尼埃病患各个阶段的治疗尚无国际统一的治疗方法。     

鼻内镜下经咽鼓管鼓室内置管注药治疗梅尼埃病

目的 观察鼓室内置管注入庆大霉素治疗梅尼埃病的疗效.方法 在鼻内镜引导下经咽鼓管向鼓室内置入硬膜外麻醉导管,留置1周左右,期间注入庆大霉素注射液,并同期口服类固醇激素以保护听力.观察用药后l、3、7d及3个月后的疗效.结果 庆大霉素注射后1d内即可缓解患者眩晕症状,1周内症状完全缓解,3个月内复发率极低.结论 既往大多数实验集中在庆大霉素对内耳细胞损伤作用的研究,而忽视了其治疗作用,我们认为内耳灌注氨基糖苷类抗生素可以有效治疗梅尼埃病.     

小剂量庆大霉素鼓室内注射治疗难治性梅尼埃病临床研究

目的 讨论小剂量庆大霉素鼓室内注射治疗难治性梅尼埃病效果.方法 所选难治性梅尼埃病患者均接受小剂量庆大霉素鼓室内注射治疗,观察指标:眩晕疗效及听力检测情况.结果 50例患者接受庆大霉素鼓室内一次注射有40例,随访期间因复发二次注射有10例,其中三次注射有1例.45例患者注射后眩晕症状得以有效控制,其中完全控制(A级)有...     

鼓室内注入庆大霉素治疗梅尼埃病

鼓室内注入庆大霉素治疗梅尼埃病的方法已非常普及,且可替代前庭的外科治疗。作者回顾性复习１８篇关于鼓室内注入庆大霉素治疗梅尼埃病的文献,以寻找一种最佳的技术方法。复习文献的资料和内容包括：１．用药方法：２．治疗过程;３．治疗目的;４．眩晕控制成功率;５．听力下降率。有些文献在听力和眩晕控制的判定上没有明确的标准而不能使用,多数文献使用ＡＡＯ－ＨＮＳ的标准。结果：治疗后总的眩晕控制率为９０％（７７％～１００％）,听力下降率为３０％（０～７５％）。庆大霉素的用药浓度为 ４０ｍｇ／ｍｌ,也有将庆大霉素稀…     

梅尼埃病的治疗研究进展

梅尼埃病的治疗要遵循循证医学,包括药物治疗;6月后仍有眩晕症状者,可采用鼓室内注射地塞米松;3月后仍无效者,鼓室内注射庆大霉素适用于深度聋患者,内淋巴囊减压术适用于有残余听力患者;仍无效者可分别采用迷路切除术和前庭神经切除术.对梅尼埃病患者各个阶段的治疗尚无国际统一的治疗方法.