下消化道出血的诊断与治疗

下消化道出血(lower digestive tract hemorrhage)是指Treitz韧带以下,小肠、结肠、直肠和肛管的消化道出血.下消化道出血的患病率虽不及上消化道出血高,但临床亦常发生,其诊断比上消化道出血困难,易漏诊或误诊而延误治疗.空肠和回肠出血(一般称小肠出血)较大肠出血少见,但诊断最为困难.     

下消化道出血诊断与治疗研究进展

本文结合国内近年临床文献研究结果对近年来下消化道出血的诊断与治疗研究进展进行总结,综合论述了其出血病因、症状、特殊检查和诊断治疗。     

急性下消化道出血的诊断

目的总结急性下消化道出血的诊断方法.方法时过去10年该院治疗的110例急性下消化道出血病例的病因及定位诊断措施进行分析.结果110例急性下消化道出血病例中,出血原因依次为结肠息肉、结肠肿瘤、炎症性肠病、血管畸形、小肠肿瘤等.检查方法中结肠镜使用次数最多,占62.4%,血管造影阳性率最高达70.0%.结论下消化道出血的定位诊断较重要,首选结肠镜检查,在大出血情况下,可考虑急诊手术探查.     

肠道血管畸形所致下消化道出血的诊断和治疗

目的 探讨肠道血管病变致下消化道出血的诊断和治疗。方法 对１９例肠道血管病变所致的下消化道出血的诊断和治疗进行回顾性分析。结果 １７例患者行肠系膜上动脉（ＳＭＡ）造影２４次，第一次ＳＭＡ造影发现肠道血管病变者为８８．２％（１５／１７）。９例非手术治疗。１０例手术治疗者共行１５次手术，其中３例行２次手术，１例行３次手术。最后手术方式：右半结肠切除术５例，左关结肠切除术１例，空肠部分切除术４例。结论选     

下消化道出血的诊治程序

下消化道出血是指 Treitz韧带以下肠管内的出血 ,包括小肠、结肠和直肠出血 ,一般不包括痔和肛裂出血。据临床表现可分为急性大出血、显性出血(活动性 )和隐性出血。由于下消化道涉及范围广泛 ,病因繁多 ,且小肠和结肠固有的特殊解剖外形 ,使少数病例的诊断极为困难。尽管先进的诊疗技术如纤维结肠镜、小肠镜、选择性动脉造影、核素扫描等的应用 ,但少数下消化道出血 (如小肠出血 )的诊断仍是一个十分棘手的问题。关于下消化道出血的诊治程序目前依然存在争论。1 　病因　　小肠出血的原因 ,国外文献报道以血管畸形最多见 (70 %～ 80 % ) ,…     

下消化道出血病因诊断方法探讨

分析６种方法检查对下消化道出血定位与定性诊断的价值和适应证，认为剖腹探查仍为一可取的方法。     

肠道血管畸形致下消化道出血的诊断与治疗

肠道血管畸形致下消化道出血临床少见，临床医师对此病认识不足，早期诊断率低，因而常常延误治疗。我们自１９８９年１月至１９９８年１２月共收治７例，结合有关文献分析报告如下。１临床资料１．１一般情况：本组男５例，女２例。年龄３２～６１岁，平均４８岁。临床表现反复黑便２例，间断暗红色便５例，病程７月至５年不等。７例入院后均行纤维胃镜、胃肠钡餐检查均为阴性，纤维结肠镜检查发现３例，并局部喷洒止血药治疗，４例行选择性肠系膜动脉造影检查提示血管畸形。１．２病变部位：７例中位于空肠２例、回肠１例、回盲部１例、乙…     

肠道血管畸形致下消化道出血的诊断和治疗

肠道血管畸形（ｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｖａｓｃｕｌａｒｍａｌｆｏｒｍａｔｉｏｎ简称ＩＶＭ）所致下消化道出血并非少见,常规检查方法诊断困难,甚至剖腹手术也难以发现,误诊率高达４８％～７１．３％［１］。近年来,由于纤维内镜、选择性血管造影、放射性核素闪烁摄影...     

下消化道出血26例临床治疗分析

目的:分析下消化道出血的原因及治疗方法。方法:根据肛门坠胀、便血及体格检查、肛门指检、纤维结肠镜、B超、CT检查,对26例下消化道出血患者进行诊断与治疗。结果:外科手术治疗6例。溃疡性结肠炎、克罗恩病和缺血性结肠炎经内科止血及对症治疗好转或痊愈出院,结肠息肉行高频电刀切除术而止血。结论:为了对出血原因、部位作出明确诊断和治疗,仔细检查、综合考虑、全面分析是成功的关键。     

下消化道出血诊治现状

下消化道出血指Treitz韧带以下肠管内的出血,包括小肠、结肠、直肠和肛管等部位,约占全部消化道出血的3%-5%。分为急性和慢性出血。急性下消化道出血是指最近3d发生的出血,伴生命体征不稳定、贫血和/或需输血治疗。慢性下消化道出血系指超过数天以上的便血。常呈间歇性慢性出血。表现为大便隐血阳性、黑便、栗色大便,或少量肉眼可见的鲜血。     

下消化道出血221例分析

0　引言　下消化道出血是消化科的常见病 ,是指十二指肠空肠移行部 ,屈氏韧带以下的小肠和大肠疾病引起的肠道出血 .有人认为一般不包括痔和肛裂出血 [1 ] .临床最常见为慢性出血 ,但有时出血量大危及生命 ,需要做紧急处理 ,现将我院1992 - 0 1/ 1999- 0 8门诊及病房收治的 2 2 1例下消化道出血进行分析 ,报告如下 :1　临床资料　男 12 0例 ,女 10 1例 ,年龄 14～ 72 (平均 42 )岁 ,病程 16 h～ 10 a.患者分别以脓血便、暗红色血便、鲜血便或果酱色血便为主诉前来就诊 ,其中有休克症状的大出血者6例 .血 Hb<110 g·L- 1 40例 ,<80 g·L- 1…     

下消化道出血33例诊治体会

目的探讨下消化道出血的诊疗方法。方法对33例下消化道出血患者进行诊断与治疗。结果根据肛门坠胀、便血及体格检查、肛门指检、纤维结肠镜、B超、CT检查做出诊断,阳性率100％。非手术治疗21例;手术治疗12例,死亡1例。结论为了对出血原因、部位做出明确诊断和治疗,仔细检查、综合考虑、全面分析是成功的关键。     

老年人下消化道出血的病因和诊断

下消化道出血在老年人中常见。病因复杂,诊断困难。本文就本院1982～1986年住院的老年下消化道出血病例,进行回顾性讨论,以进一步探讨老年人下消化道出血的病因和诊断。