多点针刀松解配合手法治疗肩周炎60例疗效观察

目的观察臂丛神经阻滞下多点针刀松解配合手法治疗重型肩周炎的临床疗效。方法选择60例重型肩周炎患者,以2%利多卡因20mL(加1/20万肾上腺素)肌间沟入路臂丛阻滞,约15min后行肩周多点针刀松解,并做关节手法松解残余粘连。结果痊愈50例,显效8例,有效率100%。结论臂丛阻滞下多点针刀松解配合手法治疗重型肩周炎,疗效确切。     

神经阻滞、阿是穴注药加手法治疗肩周炎的体会

目的：观察采用臂丛肌间沟神经阻滞加阿是穴注药、推拿按摩手法松解粘连加功能锻炼治疗肩周炎的疗效。方法选择60例肩周炎患者，随机分成2组，每组30例。对照组采用肌间沟臂丛阻滞加功能锻炼治疗；治疗组采用肌间沟臂丛阻滞加阿是穴注液、推拿按摩手法松解粘连加功能锻炼治疗。结果：治愈率对照组40．0％，治疗组90．0％，治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。结论：臂丛肌间沟神经阻滞加阿是穴注药、推拿按摩手法松解粘连、功能锻炼治疗肩周炎疗效确切。     

臂丛阻滞下手法松解治疗肩周围炎的疗效观察

目的：观察经臂丛神经阻滞下手法松解治疗肩周炎的效果，为肩周炎患者提供一种有效的治疗方法。方法：163例肩周炎患者，行肌间沟臂丛神经阻滞，用药为1．33％“Lidocaine15～20ml，等患肢肌肉充分松弛并无痛后施行手法松解粘连：松解后外敷自制的活血化瘀中药，并嘱患者术后主动加强功能锻炼结果：本组163例中，通过一次松解治疗后，一月后肩关节活动完全恢复者有154例，有效率为95．92％。在分离粘连时未发生骨折及其它副作用和不良反应。结论：臂丛神经阻滞下能充分分离肩周粘连，结合综合治疗能有效的解除肩周炎的疼痛及功能障碍，是一项有效的治疗方法。     

颈臂联合麻醉用于锁骨手术的体会

目的：肌间沟臂丛神经阻滞麻醉＋C4横突阻滞用于锁骨手术的研究。方法：选择ASA1—2级锁骨骨折切开复位内固定者,行肌间沟霄丛神经阻滞＋C4横突麻醉。结果：本组麻醉效果优于单纯肌间沟臂丛神经阻滞麻醉及C4横突阻滞麻醉,且镇痛时间长。结论：用1．33％利多卡因或0．375-0．5％布比卡因肌间沟臂丛阻滞＋1％利多卡因C4横突麻醉可用于锁骨手术。     

臂丛神经阻滞下中医肩关节松解术治疗肩周炎60例

目的观察臂丛神经阻滞下中医肩关节松解术治疗肩周炎的临床疗效。方法在肌间沟臂丛麻醉下,对60例肩周炎患者进行中医肩关节松解术,即中医手法松解关节粘连,然后将消炎药和神经营养药注入关节腔,术后配合功能锻炼,观察临床疗效。结果优43例,占71.7%;良13例,占21.7%;差4例,占6.6%。结论采用臂丛麻醉下中医肩关节松解术治疗肩周炎,病人无痛苦,疗效确切,值得推广。     

中西医结合法治疗肩周炎

[目的]比较两种方法治疗重度肩周炎的疗效.[方法]将200例重度肩周炎随机分为2组,每组100例.单纯治疗组:神经阻滞加痛点注射.治疗加松解组:神经阻滞加痛点注射加肩关节阻滞及肌间沟阻滞下手法松解粘连.疗程治疗1次/周,3-4次为1个疗程,比较两组疗效的差别.[结果]两组治疗结果比较差异显著(P＜0.05).[结论]治疗加松解组在疼痛评分和功能障碍评分都明显优于单纯治疗组.     

颈4复合肌间沟神经阻滞用于肩部和上臂手术

目的：总结颈4复合肌阀沟神经阻滞用于肩部和上臂手术的麻醉经验。方法：60例肩部和上臂手术患者。均采用2％利多卡因＋0．5％布比卡因混合液行颈臂丛联合阻滞，根据患者对手术的耐受程度来评定阻滞效果。结果：60例患者，仅一例阻滞不全加用辅助药完成手术，其余患者阻滞范围和阻滞深度均符合手术需要，麻醉效果满意，手术顺利完成。结论：颈4复合肌间沟神经阻滞用于肩部和上臂手术，阻滞完善，麻醉效果满意，并发症少，安全性高。     

无痛手法松解联合穴位和肩关节腔注射治疗重症肩关节周围炎40例疗效观察

目的：观察无痛手法松解联合穴位和肩关节腔注射治疗重症肩关节周围炎的临床疗效。方法将80例重症肩关节周围炎患者随机分为2组。对照组40例采用肩髃、肩贞、巨骨穴、阿是穴和肩关节腔注射治疗,治疗组40例在肌间沟臂丛神经阻滞下行无痛手法松解,而后行上述穴位和肩关节腔注射治疗。2组均治疗2个月后观察疗效、治疗前后肩部疼痛视觉模拟评分（VAS）和肩关节活动度评分（Mallet）。结果治疗组疗效优于对照组（P ＜0．05）。治疗组治疗后 VAS 评分及 Mallet 评分改善优于对照组治疗后（P ＜0．05）。结论臂丛神经阻滞下无痛手法松解联合穴位和肩关节腔注射治疗重症肩关节周围炎疗效确切。     

颈浅丛神经阻滞加用肌间沟臂丛神经阻滞在肩关节手术中的麻醉效果观察

对于肩关节手术病人的麻醉，过去单纯采用肌间沟臂从神经阻滞，效果欠佳，常须辅助用药。我院于近年来采用颈浅丛神经阻滞加用肌间沟臂丛神经阻滞，用于肩关节手术病人，取得满意的麻醉效果。现报告如下：     

综合治疗重症肩周炎30例

目的比较丙泊酚复合小剂量芬太尼静脉麻醉和臂从神经阻滞麻醉行肩关节松解治疗重症肩周炎的临床效果。方法选60例重症肩周炎患者ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为两组,每组30例,A组静注芬太尼0.5ug/kg,丙泊酚1～2mg/kg,意识消失后行手法肩关节松解。B组1.5%盐酸利多卡因10ml肌间沟臂丛神经阻滞,阻滞完善后行手法肩关节松解。观察MAP、HR、、SPO2,记录两组治疗所用时间,自行离院时间,病人对疼痛的主观感受。疗程后评估治疗效果。结果一疗程后,A组治愈率为90%,B组93%,无明显差异(P>00.5),治疗过程所用时间A组(7.3±2.1)min,B组(17.5±5.2)min,A组明显少于B组(P<0.05)。结论丙泊酚复合小剂量芬太尼麻醉能有效安全地完成肩关节松解,治疗重症肩周炎,技术操作简单,较适合门诊开展。     

利多卡因右旋糖酐肌间沟臂丛神经阻滞麻醉42例分析

笔者根据右旋糖酐为高渗透压且不易透过血管壁之药物特性与２％利多卡因配用，对４２上肢手术，行肌间沟臂丛神经阻滞麻醉，取得了较好的麻醉效果。与同期５８例单纯性利多卡因的肌间沟臂丛神经阻滞麻醉相比较，其麻醉有效时间延长了２．３２倍。文中对其麻醉时间延长的机理进行了讨论。     

利多卡因右旋糖酐肌间沟臂丛神经阻滞麻醉42例分析

笔者根据右旋糖酐为高渗透压且不易透过血管壁之药物特性与2％利多卡因伍用,对42例上肢手术,行肌间沟臂丛神经阻滞麻醉,取得了较好的麻醉效果。与同期58例单纯性利多卡因的肌问沟臂丛神经阻滞麻醉相比较,其麻醉有效时间延长了2.32倍。文中对其麻醉时间延长的机理进行了讨论。     

神经刺激仪引导下肌间沟臂丛神经阻滞在锁骨骨折手术的临床应用

目的:探讨神经刺激仪引导下肌间沟臂丛神经阻滞在锁骨骨折手术中的临床应用效果及价值。方法:选取2014年6月至2015年12月在阳江市阳东区人民医院行手术治疗的锁骨骨折患者100例为研究对象,随机分为对照组与观察组各50例,分别给予异感法肌间沟臂丛神经阻滞、神经刺激仪引导下肌间沟臂丛神经阻滞,比较两组神经阻滞效果。结果:观察组T1、T2时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP)及血氧饱和度(Sp O2)指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率2.0%,明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在锁骨骨折手术中,神经刺激仪引导下肌间沟臂丛神经阻滞效果更为理想。     

臂丛神经麻醉下中医肩关节松解治疗肩周炎

目的：采用臂丛神经麻醉下治疗肩周炎。方法：60例患肩周炎的患者在肌间沟臂丛麻醉下通过中医手法松解关节粘连，然后将消炎药和神经滋养药注入关节腔，术后配合功能锻炼。结果：大多数患者经治疗后效果满意，病情明显改善。结论：采用臂丛麻醉下进行肩关节炎的治疗，病人无痛苦，疗效确切，值得推广。     

中西医结合治疗肩周炎（附86例报告）

中西医结合治疗肩周炎（附８６例报告）郭卫华山东省青岛市骨伤医院（２６６０２１）关键词：肩周炎／中西医结合疗法／疗效观察肩周炎是一种常见病。笔者曾以肌间沟臂丛神经阻滞行手法松解、肩关节周围注药，配合中药内服、外敷，加之按摩与功能锻炼，中西医结合的方法，...     

神经刺激器引导下的小儿臂丛阻滞75例分析

目的：观察神经刺激器引导下的小儿臂丛阻滞的麻醉效果。方法：75例ASAI级的小儿骨科上肢手术患儿均在小剂量丙泊酚辅助镇静下,在神经刺激器引导下行肌沟臂丛阻滞,阻滞成功后注入0．5％罗哌卡因2．5mg／kg,观察其麻醉效果。结果：阻滞效果优73例,良2例,优良率为100．0％。结论：在小剂量丙泊酚辅助镇静下,神经刺激器引导的小儿臂丛阻滞操作简便、阻滞完善、并发症少,值得临床推广应用。     

手法松解超肩外展架固定治疗肩关节周围炎

自1996年以来,作者在臂丛肌间沟入路阻滞麻醉下采用手法一次性松解后给予超肩外展架固定的方法治疗重度肩关节周围炎96例,取得了满意疗效.现总结报告如下.     

臂丛神经阻滞下手法松解治疗冻结肩116例

冻结肩即粘连性肩关节周围炎,又称“漏肩风”、“肩凝症”、“五十肩”等,是临床常见疾病。近年来,笔者采用臂丛神经阻滞下行一次性手法松解,配合中医推拿治疗本病,取得了较为满意的疗效,现将用臂丛神经阻滞下补法治疗结果     

松解手法治疗僵直型肩周炎疗效观察

目的:观察臂丛神经阻滞麻醉下手法松解治疗僵直型肩周炎的疗效。方法:采用臂丛神经阻滞麻醉下手法松解治疗本病60例,并观察其临床疗效及其影响因素。结果:总有效率100%。结论:本方法对本病具有缓解症状,改善肩关节功能的功效。     

臂丛神经阻滞下手法松解治疗冻结肩临床观察

目的：观察臂丛神经阻滞下手法松解治疗冻结肩与传统手法治疗冻结肩的临床疗效,探寻治疗冻结肩简便有效的方法。方法：将120例冻结肩患者随机分为2组各60例,治疗组采用臂丛神经阻滞下手法松解治疗,对照组采用传统手法治疗。结果：总有效率治疗组为100％,对照组为86．7％,2组比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）;2组治疗2月后肩部疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分及肩关节功能活动评分分别与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．05）。治疗10天及治疗2月后,2组肩部VAS评分和肩关节功能活动评分分别比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：臂丛神经阻滞下手法松解治疗冻结肩能较好解除疼痛和改善肩关节活动功能。